Анализ на глюкозу с нагрузкой: методика и результаты

Анализ крови на скрытый сахарный диабет с нагрузкой глюкозы 75 грамм

Анализ на глюкозу с нагрузкой: методика и результаты

Диабет считается одной из самых распространенных болезней современности. У многих людей наблюдается повышенный сахар в крови, но, к сожалению, не все об этом знают. Для предотвращения развития диабета и контроля заболевания необходимо регулярно сдавать анализы. В настоящее время существует более пяти разнообразных тестов, которые могут показать отклонения в составе крови. Одним из них является анализ на глюкозу с нагрузкой, который позволяет исключить ошибочную постановку диагноза и обладает достоверностью в 90%. Подробнее о методике и расшифровке результатов вы сможете прочитать в этой статье.

Уровень сахара в крови

Содержание глюкозы в крови – один из самых важных показателей для человеческого организма. Именно от него зависит продолжительность и качество жизни. Так как все процессы в клетках тесно взаимосвязаны, одно заболевание тут же влечет за собой другое. Повышение сахара в крови со временем приводит к диабету, который выражается в недостаточной выработке инсулина и невозможности утилизировать глюкозу в крови. Если его вовремя не стабилизировать, то пострадать могут многие внутренние органы. Дело в том, что глюкоза является мощным антиокислителем и, находясь в свободной форме в крови, наносит вред стенкам сосудов и тканей. Из-за длительного повышения сахара в крови у людей начинает снижаться зрение, появляется почечная недостаточность, страдает мозг и обмен веществ в организме, ведь клетки не получают достаточного питания.

анализ глюкоза с нагрузкой

Основная причина повышения сахара в крови – неправильное питание. Еще совсем недавно ученые считали, что недостаток гормона инсулина является следствием генетических факторов, но последние исследования доказали, что наследственность «виновата» только в 5-10% от общего числа случаев заболевания диабетом. Чрезмерное употребление сахара и быстрых углеводов, которые содержатся в кашах, снеках, сладком и даже в детском питании, губительно воздействуют на наш организм. Не в силах производить столько инсулина, поджелудочная железа со временем истощает свой ресурс и перестает регулировать уровень глюкозы. В этих случаях медики диагностируют диабет и назначают строгую диету с применением инъекций инсулина.

Виды анализов на глюкозу

Очень важно контролировать свой уровень сахара для того, что распознать преддиабетическое состояние. Если же все зашло слишком далеко, анализы могут предотвратить полную или частичную потерю трудоспособности за счет вовремя назначенных медикаментов. Какие существуют лабораторные исследования для определения нарушений углеводного обмена?

    Биохимия крови – данный анализ отражает основные обменные процессы, происходящие в организме. Касается это и уровня глюкозы в крови. Сдают биохимический анализ натощак, в любой лаборатории. Врачи рекомендуют делать этот тест хотя бы раз в год. Глюкозотолерантный тест на С-пептид позволяет контролировать реакцию на инсулин при 1 и 2 типе диабета. Является основным анализом для контроля эффективности назначенного лечения, ведь встречаются инсулиннезависимые пациенты. Исследование гликированного гемоглобина также весьма достоверно отражает наличие или отсутствие диабета. Главный его показатель – это гемоглобин, связанный с глюкозой. Время жизни таких соединений – три месяца, поэтому анализ отображает информацию за этот промежуток времени. Кроме того, его необязательно сдавать натощак. Анализ на фруктозамин – еще одно соединение, на этот раз глюкозы с белками. Отражает информацию за несколько недель, так как дольше молекулы фруктозамина не живут. Тест назначают беременным, если есть подозрения в скрытом диабете, или во время контроля эффективности лечения. Тест уровня лактата в крови показывает, сколько содержится в ней молочной кислоты, которая образуется в процессе распада глюкозы. Повышение количества лактата может косвенно свидетельствовать о гипергликемии и служить причиной для более подробных исследований. Экспресс анализ назначают, если у человека уже диагностирован диабет, и он нуждается в периодическом контроле уровня сахара. Для этого применяются специальные экспресс-тесты – глюкометры. Для получения результата достаточно проколоть кончик пальца и разместить каплю крови на полоске, которую затем помещают в биосенсор. Аппарат выдает результат уже через минуту и, хотя его нельзя считать на 100% достоверным, он весьма удобен в использовании.

Как еще можно измерить сахар в крови? Нагрузка с глюкозой является показательным анализом, который иногда назначают врачи. Что он собой представляет?

глюкоза крови с нагрузкой

Глюкозотолерантный тест

Среди исследований, которые призваны выявить нарушения метаболизма глюкозы, особую роль играет глюкозотолерантный тест – ГТТ. Еще его называют анализ на глюкозу с нагрузкой. Чем он отличается от обычного взятия крови натощак? Времени такое исследование занимает гораздо дольше – обычно около пары часов. Сначала кровь берется на голодный желудок. Важно, чтобы перед тем как идти к врачу, человек голодал в течение хотя бы восьми часов, поэтому идеальное время для сдачи ГТТ – это утро. После того как первая порция крови была сдана, пациенту дают выпить ударную дозу углеводов в чистом виде, не отягощенном никакими пищевыми волокнами. Для этого некоторое количество глюкозы (от 75 до 100 г) разводят в стакане воды. Такой напиток – это сахар в чистом виде, который максимально быстро всасывается в кровь и дает ответ организма в виде повышения выработки инсулина поджелудочной. Через два часа после этого у пациента повторно берут анализ, который впоследствии покажет, как организм реагирует на стрессовые условия в виде повышенного количества сахара в еде.

Для детей, организм которых более чувствителен к изменениям в рационе, количество глюкозы для анализа на сахар с нагрузкой строго регламентировано и составляет 1,75 г на килограмм веса. Какие изменения помогает выявить такое исследование? В бета-клетках поджелудочной в норме должен вырабатываться инсулин в таком количестве, чтобы снизить до нормального уровня весь сахар, поступивший в кровь. Если более 80% клеток поражены, возникают клинические проявления диабета. Пробу с нагрузкой глюкозы назначают не всем. Как правило, направление получают беременные женщины для выявления так называемого «скрытого диабета», а также люди, входящие в группу риска. Врачи назначают «отягощенный» анализ и тем пациентам, которые получают спорные результаты тестов. Глюкозотолерантный анализ позволяет с максимальной достоверностью установить наличие или отсутствие диабета и уберечь от врачебной ошибки.

кровь с нагрузкой на глюкозу при беременности

Анализ на глюкозу с нагрузкой: как сдавать?

Тест на толерантность к глюкозе отнимает много времени и сил. Мало кто захочет потратить несколько часов своей жизни на пересдачу этого анализа. Поэтому всем, кто собирается на данную лабораторную диагностику, рекомендуется внимательно изучить информацию по подготовке к нему:

    Рацион должен быть как можно более сбалансирован. Идеальным считает питание с соотношением белков, жиров и углеводов в количестве 1:1:3. Если вы соблюдаете низкоуглеводную диету, ее нужно прекратить, так как в этом случае ответ организма на большое количество углеводов будет непоказательным. Сладкую, соленую и жирную еду лучше исключить за два-три дня до предстоящего теста. Если вы собираетесь на вечеринку с алкоголем, то постарайтесь не употреблять горячительных напитков, так как они тоже оказывают воздействие на состав крови. Сдача крови на глюкозу с нагрузкой обязательно проводиться на голодный желудок. Курение и сильные физические нагрузки необходимо исключить за сутки. УЗИ, рентген, физиотерапия не рекомендованы до сдачи крови. Прием статинов, антибиотиков и гормональных лекарств искажает результаты теста, поэтому об их приеме необходимо заранее сообщить лечащему врачу.

В случае соблюдения всех этих правил вы получите достоверный и точный результат, который поможет избежать неправильно назначенного лечения.

Показания к анализу

Анализ на глюкозу крови с нагрузкой назначают прежде всего тем людям, которые находятся в группе риска. Это пациенты, имеющие нарушения в углеводном обмене и нуждающиеся в периодическом контроле уровня сахара.

сдача крови с нагрузкой глюкозы

    Если у пациента в семейной истории уже замечены случаи заболевания сахарным диабетом, глюкозотолерантный тест проводят минимум раз в год. Атеросклероз сосудов зачастую является следствием повышенного уровня глюкозы, поэтому тоже является показанием для проведения теста. Отклонение от нормы липидного спектра. Любые хронические болезни почек, печени или сердца. Подагра, повышение количества мочевины в анализах. Резкие скачки сахара в анализах, которые могут быть связаны со стрессовыми ситуациями или хирургическими операциями. Чрезмерный избыток веса. Сидячий образ жизни. Периодическая гипогликемия, которая выражается в слабости, сонливости, отсутствие концентрации внимания. Любые хронические воспалительные процессы в организме. Беременность. Возраст после 45 лет. Неправильное питание.

Многие люди недоумевают, зачем проводить анализ крови с нагрузкой глюкозы, если во время обычного исследования натощак не было выявлено никаких отклонений. Дело в том, что подобное исследования может не показать всей картины в том случае, если у человека есть индивидуальные особенности обмена. Тогда врач может не выявить причину недомогания, а не диагностированная болезнь за это время заметно подорвет здоровье.

Анализ во время беременности

Анализ крови на глюкозу с нагрузкой при беременности назначают для того, чтобы исключить гестационный диабет. В настоящий момент такой анализ должна пройти каждая женщина, готовящаяся к рождению ребенка. Почему же врачи назначают его повсеместно, не обращая внимания на то, входит женщина в группу риска, или нет? Во время беременности организм претерпевает огромные изменения, увеличивается нагрузка на все органы, в том числе и на поджелудочную железу. Нередко будущие мамы принимают слабость и постоянную усталость за естественных спутников беременности, хотя это могут быть первые признаки диабета. Латентным или скрытым диабетом в настоящий момент страдает до 10% беременных женщин. Гестационный диабет характеризуется нарушением углеводного обмена в крови. После рождения малыша он проходит бесследно, но если его вовремя не выявить, он может нанести вред плоду:

    Увеличивается риск развития макросомии. Ребенок нередко недополучает нужных для развития микроэлементов. В результате гипоксии может наблюдаться отставание в развитие после рождения. Возрастает риск появления желтухи новорожденных. Роды могут начаться раньше времени.

Назначают анализ крови на глюкозу с нагрузкой практически всем беременным, если у них нет противопоказаний. Направление можно взять у гинеколога. Механизм сдачи анализа ничем не отличается от стандартного, хотя беременные гораздо тяжелее переносят длительное голодание из-за пониженного давления. Назначается анализ обычно на 24 неделе, но если есть какие-либо настораживающие симптомы, тест проводят незамедлительно.

тест на глюкозу с нагрузкой

Нормы содержания

Какая же норма глюкозы с нагрузкой в крови считается приемлемой для здорового человека? Верхняя граница показателя сахара глюкозотолерантного теста – 6,7 ммоль/литр. У здоровых людей сахар в крови после анализа с глюкозой быстро приходит в норму, а вот у больных диабетом он надолго остается на верхних границах. Поэтому, если вы соблюдали все правила по подготовке к тесту, ошибки быть практически не может. Если показатель сахара в крови немного выше – вплоть до 7,8 ммоль/л, то стоит обратить внимание на ваш рацион и в дальнейшем постараться не употреблять сахар и белый хлеб, а также уменьшить количество фруктов. Состояние «преддиабета» диагностируют в том случае, если уровень глюкозы выходит за пределы 8 ммоль/л. А диагноз «диабет» ставят тем пациентам, результаты которых превышают 11 ммоль на литр крови. Но нужно помнить о том, что некоторые состояния могут оказать воздействие на результат исследования:

    Стресс. Поликистоз. Гормональная терапия. Муковисцидоз. Хирургические операции.

Где можно сдать анализ с нагрузкой?

Тест на глюкозу с нагрузкой можно сдать бесплатно и платно. Для получения направления на бесплатное исследование вам сначала нужно будет посетить участкового терапевта или гинеколога. Врач выслушает ваши жалобы и решит вопрос о целесообразности данного теста. Как правило, в каждой поликлинике или больнице есть лабораторная служба, которая занимается исследованиями крови. Срок готовности результатов составляет от 5 до 10 дней. Если же вы решили сдавать тест самостоятельно, то вам на помощь придут платные лаборатории, которые могут взять анализ на глюкозу с нагрузкой в любое время. Тут только на вашей совести остается результат теста: не забудьте исключить всю еду за 8 часов до взятия крови. Результаты в платных лабораториях можно получить гораздо быстрее: в среднем срок выполнения заказа составляет три дня.

здоровое питание

Многие люди, готовящиеся к анализу глюкозы с нагрузкой, задаются вопросом, где взять сахарный раствор для приема внутрь. К сожалению, в бесплатных учреждениях ее выдача не предусмотрена, поэтому вам нужно заранее приобрести ее. Продается глюкоза в любой аптеке, в виде белого порошка.

Лечение

Многие пациенты задаются вопросом — что делать, если тест показал завышенные показатели сахара в крови? Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и самостоятельно принимать препараты, понижающие сахар. Только врач-диагност сможет увидеть полную картину заболевания и поставить верный диагноз, а также назначить лекарства, которые помогут вам, а не нанесут вред. Тем не менее, важно знать, какие признаки повышенного сахара могут проявляться у больных для того, чтобы вовремя их распознать:

    Постоянная жажда и сухость во рту. Частые позывы в туалет. Обильное потовыделение. Кожный зуд, аллергия, сыпь. Медленное заживление порезов и ран. Стремительное увеличение или уменьшение массы тела без видимых причин.

Что же касается лечения, то тут существуют разные подходы. Наряду с медикаментозным, специалисты обычно назначают специальную диету и адекватные физические нагрузки, которые помогут нормализовать обменные процессы организма. В рацион рекомендуется включить овощи, крупы, мясо с рыбой и молочные продукты. А вот выпечку, сладкие десерты и шоколадки нужно выкинуть, потому что при повышенном сахаре они строго противопоказаны. То же касается и фруктов, хоть их и привыкли считать полезными. Количество сахара в них не меньше, чем в конфетах. Продвинутые врачи рекомендуют безмолочную и безглютеновую диету, так как в молоке содержится лактоза – т. е. молочный сахар. А в крупах вроде овсянки и пшеницы – клейковина, которая ухудшает состояние организма. Также людям, получившим диагноз «сахарный диабет» нужно регулярно посещать врача и сдавать анализ крови для контроля течения заболевания.

Хорошей новостью является то, что даже если вы обладаете отягощенной генетикой, вы можете предотвратить развитие сахарного диабета и многих заболеваний, с ним связанных. Для того, чтобы сделать это, вам понадобится лишь сила воли. Правильное питание, контроль веса и регулярные занятия спортом смогут помочь вам в этом.

нагрузка с глюкозой

Итоги

Большинство болезней легче предотвратить, чем лечить. Многие даже не задумываются о том, к чему может привести неправильное питание и пренебрежение физическими нагрузками. Но сахарный диабет не возникает на пустом месте, а развивается в течение нескольких лет. За этот промежуток вполне реально выявить первых «вестников» и предотвратить дальнейшее развитие болезни. Тест на глюкозу с нагрузкой является достоверным показателем углеводного обмена в организме и позволяет контролировать уровень выработки инсулина. При раннем выявлении гипергликемии достаточно лишь ввести диету и спорт, и вы сможете продлить свою жизнь на срок от 5 до 10 лет.

Увеличивается риск развития макросомии.

Fb. ru

15.03.2020 23:11:32

2020-03-15 23:11:32

Источники:

Https://fb. ru/article/381560/analiz-na-glyukozu-s-nagruzkoy-metodika-i-rezultatyi

Анализ на сахар с нагрузкой — Сахарный Диабет » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на скрытый сахарный диабет с нагрузкой глюкозы 75 грамм

Анализ на сахар с нагрузкой

Анализ на сахар с нагрузкой

Таким диагностическим исследованием, как анализ крови на сахар с нагрузкой, не следует пренебрегать, ведь зачастую заболевание на ранних стадиях прогрессирует бессимптомно.

В лабораторных условиях, как правило, сначала проводится обычный анализ на определение уровня глюкозы в крови. При повышенных показателях по результатам исследования может быть назначена дополнительная диагностика – глюкозотолерантный тест или анализ сахара в крови с нагрузкой.

Как правильно сдавать кровь на сахар с нагрузкой? Рассмотрим более подробно особенности проведения такого анализа крови.

Для чего проводится диагностическое исследование?

Проведение теста на толерантность глюкозы может осуществляться по назначению лечащего врача. Анализ крови на глюкозу с нагрузкой может проводиться в нескольких случаях.

Необходимость назначения проведения анализа определяется лечащим врачом на основании результатов анализов полученных при обследовании организма другими методами

Назначение проведения анализа крови в таких случаях как:

Существует подозрение на наличие сахарного диабета первого или второго типов у пациента. Именно в таком случае, нужно провести дополнительное исследование в виде теста на толерантность к глюкозе. Как правило, такой анализ назначается, если предыдущие результаты показали цифры более чем шесть моль на литр. При этом норма сахара в крови у взрослого человека должна варьироваться от 3,3 до 5,5 моль на литр. Повышенные показатели свидетельствуют о том, что поступаемая глюкоза недостаточно хорошо усваивается человеческим организмом. В связи с этим, увеличивается нагрузка на поджелудочную железу, что может спровоцировать развитие сахарного диабета. Сахарный диабет гестационного типа. Данное заболевание, как правило, встречается не часто и носит временный характер. Он может возникать у беременных девушек в результате изменений гормонального фона. Следует отметить, что если у женщины наблюдался гестационный диабет во время первой беременности, то в дальнейшем она обязательно сдает кровь на анализ сахара с нагрузкой. При развитии поликистоза яичников необходимо сдать кровь на сахар с использованием 50-75 гр глюкозы, так как часто данный диагноз является негативной реакцией на развитие сахарного диабета в результате нарушения выработки инсулина в необходимых количествах. Ожирение и избыточный вес являются одной из причин развития сахарного диабета. Наличие жира в чрезмерном количестве становится преградой для усвоения глюкозы в необходимом объеме.

Глюкозотолерантный тест необходим для определения уровня резистентности к глюкозе, а также для подбора правильной дозировки при наличии сахарного диабета.

Проведение диагностики позволяет показать уровень эффективности назначенного терапевтического лечения.

Что собой представляет глюкозотолерантный тест?

Глюкозотолерантный тест может иметь две основные разновидности — прием глюкозы перорально и ввод необходимого вещества в виде внутривенной инъекции.

Кровь на определение уровня сахара с нагрузкой сдается для того, чтобы узнать насколько быстро вернулись исследуемые показатели в пределы нормы. Данная процедура проводится всегда после забора крови натощак.

Как правило, глюкозотолерантный тест сдают посредством употребления необходимого количества разбавленной глюкозы в форме сиропа (75 гр) или в таблетках (100 грамм). Такой сладкий напиток необходимо выпить для получения достоверных результатов на количество сахара в крови.

В некоторых случаях, имеет место непереносимость глюкозы, что чаще всего проявляется:

    у беременных девушек во время сильного токсикозаꓼ при наличии серьезных проблем органов желудочно-кишечного тракта.

Тогда для анализа используется второй способ проведения диагностики – внутривенный ввод необходимого вещества.

Существуют факторы, которые не позволяют использовать данную диагностику. В число таких случаев, входят следующие противопоказания:

Имеет место проявление аллергических реакций на глюкозу. Развитие инфекционных заболеваний в организме. Обострение болезней органов желудочно-кишечного тракта. Течение воспалительных процессов в организмеꓼ

Помимо этого к противопоказаниям относится недавнее проведение оперативного хирургического вмешательства.

В чем состоят подготовительные процедуры к проведению анализа?

Как правильно сдавать анализ крови на сахар с нагрузкой? Для получения достоверного материала следует придерживаться определенных правил и рекомендаций.

Прежде всего, следует учитывать, что забор исследуемого материала проходит в утреннее время на голодный желудок.

Последний прием пищи должен осуществляться не ранее, чем за десять часов до проведения диагностики. Данный фактор представляет собою основное правило в назначенном исследовании.

Кроме того, накануне процедуры необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    избегать потребления алкогольных напитков в течение, как минимум, двух-трех дней перед сдачей крови с сахаром, кроме того, чтобы устранить возможность получения недостоверной информации, необходимо отказаться и от сигарет; не перегружать организм чрезмерными физическими нагрузкамиꓼ придерживаться правильного питания и не злоупотреблять сладкими напитками и кондитерскими изделиямиꓼ избегать стрессовых ситуаций и сильных эмоциональных потрясений.

Некоторые виды принимаемых медицинских препаратов способны повышать уровень глюкозы в крови. Именно поэтому, лечащий врач должен быть проинформирован об их приеме. В идеальном варианте, необходимо прекратить пить такие лекарства за некоторое время (два-три дня) до проведения анализа с нагрузкой. Также ранее перенесенные инфекционные заболевания или оперативные вмешательства могут повлиять на итоговый результат диагностического исследования. После перенесенной операции стоит выждать примерно месяц и только после этого, проходить лабораторную диагностику сахарного диабету.

Сколько времени занимает проведение диагностики на определение уровня сахара в крови? В целом вся процедура отнимет у пациента примерно два часа. По истечению данного промежутка времени, происходит анализ исследуемого материала, который покажет течение углеводного обменного процесса в организме и реакцию клеток на поступление глюкозы.

Проведение глюкозотолерантного теста проходит в несколько этапов:

Получение направления от лечащего врача на проведение процедуры. Прием разбавленной глюкозы (перорально или в виде капельницы). Как правило, дозировка глюкозы также назначается медицинским специалистом и будет зависеть от возраста и пола пациента. Для детей используется 1,75 грамм сухой глюкозы на килограмм веса. Стандартная дозировка для обычного человека составляет 75 грамм, для беременных возможно ее увеличение до 100 грамм. Примерно через час после приема глюкозы, происходит забор исследуемого материала, чтобы увидеть уровень повышения сахара в крови. Повтор процедуры осуществляется еще спустя час.

Таким образом, медики отслеживают, как поменялся уровень глюкозы, и существуют ли сбои в углеводном обмене в организме.

О чем свидетельствуют полученные результаты анализа?

После проведения диагностического исследования, лечащий врач может подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз пациента.

Кровь на сахар с нагрузкой в норме должна составлять не более 5,6 моль на литр при первом заборе крови (на голодный желудок) и не более 6,8 моль на литр после приема глюкозы (спустя два часа).

Отклонение от нормы также может свидетельствовать о наличии следующих нарушений в организме пациента:

При заборе крови на голодный желудок результаты показывают цифру от 5,6 до 6 моль на литр – наблюдается преддиабетное состояние. Если отметка превышает 6,1 моль на литр, врач устанавливает диагноз сахарного диабет. В таком случае у человека появляются признаки начинающегося сахарного диабета. Повторный забор исследуемого материала после приема глюкозы (спустя два часа) может свидетельствовать о наличии преддиабетного состояния у пациента, если результаты анализа показывают от 6,8 до 9,9 моль на литр. При развитии сахарного диабета, как правило, отметка превышает уровень в 10,0 моль на литр.

Всем беременным женщинам в обязательном порядке назначается проведение глюкозотолерантного теста в третьем триместре беременности.

Нормативными показателями считаются следующие цифры — при сдаче крови на голодный желудок – от 4,0 до 6,1 ммоль на литр и после приема глюкозы – 7,8 моль на литр.

О нормальных показателях сахара в крови расскажет видео в этой статье.

Зачем и как правильно сдавать анализ крови на сахар взрослым и детям

забор крови из пальца

Сахарный диабет – пандемия 21 века. Это заболевание поражает людей в разных частях мира. Обнаружение диабета на ранней стадии развития важно для эффективного лечения болезни. Диагностировать это заболевание способен только врач на основании тестов и других обследований больного. Но некоторые симптомы могут свидетельствовать о наличии заболевания. Нижеперечисленные состояния являются первыми тревожными сигналами этого недуга:

    постоянное чувство жажды; частое мочеиспускание; ощущение сухости слизистых оболочек; не проходящее чувство усталости, разбитости; ухудшение зрения; фурункулы, плохо заживающие раны; гипергликемия.

Если наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов, но необходимо обратиться к эндокринологу и сдать тест на сахар. У некоторых здоровых людей есть опасность развития диабета, если они попадают в группу риска по этому заболеванию. Им стоит тщательно следить за образом жизни, питанием и не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, стрессам и регулярно делать анализ крови на уровень сахара. Риск развития диабета есть у следующих лиц:

    родственники больных диабетом; страдающие ожирением; женщины, которые рожали крупновесных (более 4,1 кг) детей; принимающие регулярно глюкокортикоиды; люди, у которых опухоль надпочечника или гипофиза; страдающие аллергическими заболеваниями (экзема, нейродермит); лица, у которых наблюдается раннее развитие (до 40 лет у мужчин, до 50 – у женщин) катаракты, стенокардии, атеросклероза, гипертонии.

Нередко диабет 1 типа возникает в детском возрасте, поэтому родителям важно обратить внимание на первые симптомы диабета. Вовремя установить правильный диагноз поможет врач, который обязательно направит ребенка пройти анализ на сахар. Норма уровня глюкозы у детей – 3,3-5,5 ммоль/л. При развитии данной болезни могут возникать следующие состояния:

    чрезмерная тяга к сладкому; ухудшение самочувствия и слабость через 1,5-2 часа после перекусов.

Во время беременности всем женщинам рекомендуют пройти анализ на сахар, потому что организм будущей мамы работает в усиленном режиме и иногда из-за этого возникают сбои, провоцирующие диабет. Чтобы вовремя выявить это нарушение в работе поджелудочной, беременным назначают тест на сахар. Особенно важно проверять кровь на содержание глюкозы женщинам, которые еще до зачатия страдали диабетом. Анализ крови на глюкозу даст достоверный результат только, если перед проведением исследования не употреблять пищу.

Виды анализов на сахар

Для точного определения уровня глюкозы в организме, врач направит пройти клинический анализ крови. После этого обследования на основании результатов эндокринолог сможет дать рекомендации, а при необходимости назначит лечение и прием инсулина. Как называются анализы крови на уровень сахара? На сегодняшний день информацию о содержании глюкозы дают следующие тесты: биохимический, экспресс-метод, с нагрузкой, гликированный гемоглобин. Рассмотрим особенности проведения этих обследований.

Стандартный лабораторный анализ и экспресс тест

лабораторный тест крови

Определить с большой вероятностью достоверности наличие или отсутствие у человека сахарного диабета поможет стандартный лабораторный тест крови. Для его проведения забор материала могут делать из вены или пальца. Первый вариант практикуют, если проводят биохимический анализ, исследование будет вестись при помощи автоматического анализатора.

Замерить уровень глюкозы больные могут в домашних условиях при помощи глюкометра. Это исследование крови называется экспресс-метод. Но этот тест не всегда дает достоверную информацию о содержании сахара. Погрешность в результатах, предоставленных глюкометром, иногда достигает 20%. Неточность измерений связана с качеством тестовых полосок, которые со временем могут портиться от взаимовоздействия с воздухом.

С нагрузкой или тест на толерантность к глюкозе

анализ крови на сахар с нагрузкой

Если стандартный лабораторный тест показал, что уровень сахара в норме, то, чтобы убедиться в отсутствии предрасположенности к диабету, рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе. Его могут предложить сделать в случае подозрения на предиабет, скрытых проблем с углеводным обменом или при беременности. Сколько делается анализ крови на толерантность?

Тест с нагрузкой проводят в два этапа. Сначала натощак у человека берут венозную кровь, а затем ему дают выпить сладкую воду с сахаром (в 250-300 мл жидкости разводят 75-100 г глюкозы). Далее на протяжении 2 ч берут материал для исследования с пальца каждые 0,5 часа. Спустя 2 часа производят последний забор крови. Все время прохождения данного теста есть и пить нельзя.

Гликированный гемоглобин

уровень гемоглобина в крови

Тест на определение уровня гемоглобина А1С назначают для подтверждения диабета и контроля эффективности лечения инсулином. Гликированный гемоглобин — это красный пигмент крови, который безвозвратно соединяется с молекулами глюкозы. Его содержание в плазме увеличивается вместе с повышением в ней сахара. Гликированный анализ крови на сахар выявляет средний показатель уровня глюкозы за период до 3 месяцев. Забор материала для теста «Гемоглобин А1С» производят из пальца, при этом разрешается проводить тест и после еды.

Анализ на сахар и холестерин: допустимые нормы

норма холестерина в крови

Ученые и врачи давно заметили взаимосвязь между уровнем глюкозы и холестерином в крови. Это связано, возможно, с тем, что к отклонениям от нормы этих показателей приводят одни и те же факторы: неправильное питание, ожирения, малоподвижный образ жизни. Значения допустимых норм у взрослых содержания в крови глюкозы и холестерина схожи. Уровень сахара в пределах — 3,3-5,5 ммоль/л говорит о хорошей работе углеводного обмена. Содержание в крови холестерина от 3,6 до 7,8 ммоль/л считается нормальным.

Таблица: расшифровка результатов анализов

После проведения теста выдаются бланки с результатами исследования, в которых указаны выявленные значения содержания глюкозы в крови. Как самостоятельно расшифровать значения анализов на глюкозу? В этом поможет таблица, которая представлена ниже. В ней приводится расшифровка результатов исследований, сделанных после забора капиллярной крови. При анализе венозной крови, результаты сравнивают с нормами, которые на 12% больше, чем приводятся в таблице ниже. Норма у детей, взрослых глюкозы практически одинаковая, а у пожилых она слегка больше.

Значения теста при диабете, ммоль/л

Показания при предиабете, ммоль/л

Показания при гипогликемии, ммоль/л

Тест с нагрузкой

После употребления сладкого раствора – менее 7,8

Натощак – более 6,1

После употребления сладкого раствора – более 11,1

После употребления сладкого раствора – 7,8-11,1

Как правильно пациенту провести подготовку перед процедурой

как подготовиться к анализу

Как сдать анализ сахар, чтобы получить достоверный результат? Уровень глюкозы могут изменить разные факторы, от действия которых стоит оградить организм перед тестом. Основные из них – это не употреблять пищу в день сдачи биоматериала и не подвергаться стрессам, находясь в спокойном состоянии. Большое значение имеет правильная подготовка человека перед сдачей анализа крови на сахар. Она заключается в соблюдении ряда рекомендаций, которые приводятся ниже:

    перед тестом нельзя есть 8-12 часов; пить разрешается только чистую воду; за 24 часа до обследования нельзя пить алкогольные напитки; нельзя чистить зубы утром перед походом в лабораторию; нельзя жевать жевательную резинку.

Что нельзя есть перед сдачей анализа

Забор крови для исследования на сахар производится натощак в случае проведения экспресс-теста, стандартного лабораторного анализа или теста на толерантность, поэтому утром перед походом в лабораторию есть ничего нельзя. Разрешается пить только простую воду. Многие продукты содержат в себе углеводы, которые при попадании в ЖКТ расщепляются до глюкозы.

Последняя впоследствии попадает в кровяное русло, а это провоцирует временное увеличение концентрации сахара. Поэтому, если после плотного завтрака сдать данный тест, результат будет не достоверным и это приведет к постановке неправильного диагноза. Тест на гликированный гемоглобин проводят как натощак, так и после хорошего перекуса. Для проведения этого исследования не имеет значения время последнего приема пищи обследуемым.

Как уменьшить сахар в крови перед анализом

Как снизить сахар? Чтобы уменьшить содержание глюкозы в крови перед сбором анализа, необходимо за день до его сдачи есть только продукты с минимальным гликемическим показателем: нежирный кефир или йогурт, бобовые, свежие овощи, несладкие фрукты, блюда из индейки, курицы, рыбы, сыры, чернослив. Еще рекомендуется воздержаться от принятия пищи за 12 часов до теста.

За это время печень сможет сжечь сахар. Хороший способ снизить уровень глюкозы – за день до анализа выполнять физические упражнения в усиленном режиме. Еще для этой цели вводят подкожно инсулин, но это делать без рекомендации медика не рекомендуется. Если человек не имеет опыта и квалификации для проведения данной манипуляции, то есть вероятность, что это приведет к коме и смерти.

Как повысить уровень сахара в крови

Как быстро увеличить содержание глюкозы в крови? Чтобы экстренно сделать это, необходимо съесть 1 конфету, ¼ шоколадного батончика, 3 квадратика плитки шоколада. Не менее эффективно помогут повысить глюкозу несколько кусочков сухофруктов, чашка теплого чая с 2 ч. л. сахара, 1 банан или 100 мл сладкого фруктового сока. Для данной цели еще вводят адреналин, но самостоятельно без медработника это делать опасно.

Сколько стоит анализ крови на сахар

Стоимость лабораторных исследований на уровень глюкозы зависит от организации, которая их проводит и от вида теста. Так, в государственных поликлиниках цена анализа будет немного меньше, чем в частных клиниках. Стандартный тест на сахар стоит 250-300 рублей, гликированный гемоглобин 350-960, на толерантность – 700-800. Если вы желаете дома проводить контроль глюкозы, то приобретите глюкометр. Его стоимость – 900-1500 рублей, а цена упаковки полосок (50 шт) для исследования биоматерила – 100-500.

Глюкозотолерантный тест

Другое название анализа крови на сахар с нагрузкой – глюкозотолерантный тест. Он заключается в измерении того, как быстро вернется в норму уровень сахара в крови после дозы разбавленной глюкозы.

Существует 2 способа проведения теста:

Через рот. Используется чаще всего и выглядит как обычный стакан воды с разведенной в ней глюкозой, который пациенту предлагается выпить. Через вену. Актуален для людей, испытывающих непереносимость к глюкозе. В их числе беременные женщины, страдающие от токсикоза, и люди с заболеваниями кишечно-желудочного тракта.

Причины назначения ГТТ

Для назначения глюкозотолерантного теста есть несколько важных причин:

    наличие у пациента метаболического синдрома, при котором организм не реагирует на вырабатываемый гормон инсулин, и, соответственно, не происходит регуляции уровня сахара в крови. В этом случае глюкозотолерантный тест предназначен для выяснения того, как далеко зашло развитие этой патологии; сахарный диабет I или II типа – тест служит окончательным средством диагностики на наличие этого заболевания, а также позволяет контролировать ход лечения; анализ на сахар, давший слишком высокий или слишком низкий результат, относительно нормы, и требующий дополнительной проверки; лишний вес; развитие патологических процессов в пищеварительном тракте; развитие патологических процессов в гипофизе; эндокринные сбои; наличие подозрений на гестационный сахарный диабет у беременной женщины.

Некоторые из этих показаний для прохождения теста несут, скорее, профилактический характер, тем не менее часто именно он определяет развитие серьезного заболевания. Кроме того, тест остается ключевым инструментом выбора правильного лечения при сахарном диабете – с его помощью можно точно подобрать лекарства и диету, подходящую конкретному больному. Выполнить тест можно и в домашних условиях с помощью глюкометра.

Противопоказания

Противопоказаний к сдаче теста не так уж много.

Среди них:

Наличие аллергии на глюкозу. Инфекционные заболевания. Обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Воспалительные заболевания. Токсикоз. Недавнее хирургическое вмешательство, травма или иная кровопотеря.

В этих случаях сдавать анализ допустимо, но результат, скорее всего, будет иметь серьезные погрешности, поэтому, если никак нельзя этого избежать, нужно предупредить врача.

Подготовка и осуществление теста

Перед сдачей глюкозотолерантного теста необходимо соблюдать несколько условий, гарантирующих точность полученного результата.

За 12 часов до сдачи анализа не следует принимать никакой пищи. За 2 суток до сдачи анализа важно избегать: напитков на спиртовой основе и сладких напитков; курения; физических стрессов; эмоциональных стрессов; сладостей любых типов; повышенного умственного напряжения. Болезни следует вылечить до сдачи анализа. ГТТ сдается не ранее, чем через 3-4 недели после перенесенных операций, травм, родов и иных кровопотерь. По возможности следует отказаться от регулярного приема лекарств, если сделать это невозможно, то необходимо предупредить об этом врача и согласовать с ним временное уменьшение дозы.

Есть и другие факторы, вызывающие колебания уровня глюкозы в разных направлениях:

Отравление углеродными смесями

Проблемы в работе сосудов

Их также нужно учитывать при сдаче анализа.

Сам по себе тест на толерантность к глюкозе очень прост, но длится не менее 2 часов, поскольку врачам необходимо проконтролировать уровень сахара в крови до, во время и после принятия порции глюкозы. На основе этих наблюдений и будет сделан вывод о работе гормона инсулина в организме.

Порядок сдачи теста выглядит следующим образом:

    Получение пациентом направления на анализ и подготовка, описанная выше. Введение в организм глюкозы (которую можно приобрести в аптеке при необходимости проведения домашнего теста). Она разводится в воде, которую выпивает пациент, или вводится капельницей в течение 5 мин.

Норма глюкозы для теста выглядит так:

    Забор крови через час после анализа для выяснения того, как повысилось количество сахара. Контрольный забор крови еще через час, чтобы проследить за тем, как идет углеродный обмен.

Во время ожидания забора крови нельзя делать физические упражнения, гулять, есть или курить.

Тощаковый сахар крови

Все наслышаны про тощаковый сахар крови. Хотим провериться на диабет — сдаем кровь на тощак.

Позанимались ночью любовью, выпили наутро пару стаканов воды, и вприпрыжку перед работой забежали в поликлинику.

Что мы в этом случае получим? Даже Махровый диабетик с 10 летним стажем Покажет олимпийский результат. Идеальный сахар, никаких вопросов.

Потому-что во время ночного секса, при интенсивной нагрузке, часть сахара сгорает и, естественно, уровень его падает, потом мы его разбавляем водой и окончательно роняем в ходе утреннего галопа.

И мало кто из врачей спросит у Вас про бурную ночь и про быструю ходьбу. Поэтому и имеем то, что имеем. У людей по несколько лет диабет, а они ни сном, ни духом.

Правильные действия

Утром человек проснулся, пописал и ничего не употребляя в рот, даже двух-трех глотков воды, с сохнущим ртом, желательно на машине, едет в поликлинику.

Или купили глюкометр и после пробуждения сразу померили, а потом пошли делать свои дела.

Кроме употребления воды уровень сахара зависит от вчерашней пищи. Если ел тортик, покажет одно, если не ел — другое.

Вследствие причин, описанных выше, этот анализ несет много погрешностей и на него ориентироваться нельзя.

Сахарная нагрузка

Сначала берут анализ на тощак, потом пациенту дают выпить стакан сладкой водички и смотрят на изменение сахарной кривой.

Через 2 часа она должна показывать 10-12 ммоль/л, потом 2 часа держится и падает.

Но сейчас часто вместо стандартного стакана глюкозы людям пишут — возьмите с собой два банана или чего-нибудь сладкого, например пирожное.

Бананы могут быть разного размера, разной степени зрелости… Сколько глюкозы содержится в конкретном тортике или банане мы знать не можем.

Поэтому этот анализ тоже вилами на воде писан и на него не ориентируемся

Анализ на гликированный гемоглобин

Единственный лабораторный критерий сахарного диабета называется Гликированный (осахаренный) гемоглобин.

Гемоглобин — это транспортный белок, переносящий кислород и углекислый газ. Гемоглобин находится в эритроците (в клетке, которая постоянно циркулирует в крови)

Живет эритроцит 120 суток и за время циркуляции в крови его оболочка все время осахаривается.

Глюкоза, находящаяся в крови, его обволакивает сахаром все больше и больше и в итоге старые эритроциты становятся жесткими, не могут протиснуться в капилляр и начинают его закупоривать.

анализ на гликированный гемоглобин

У некоторых людей этот процесс наглядно проявляется в виде тоненькой сосудистой сеточки на лице, на ногах.

Некоторые женщины пытаются убрать сосудики, ходят по косметическим салонам, тратят свое время и деньги, но эффект получается кратковременный.

Необходимо исключить из своего питания быстрые углеводы, заполняющие сахаром наш организм

Без изменения диеты ничего не получится

У всех нас есть естественный фильтр — селезенка. У нее есть сети, через которые проходят эритроциты.

У некоторых людей все фильтры забиты засахаренными эритроцитами.

Боли и увеличение селезенки часто бывают следствием этого процесса.

Анализ на гликированный гемоглобин как раз показывает процент содержания засахаренных эритроцитов.

Если процент до 6, то все более-менее. Если 5.8-7, то скрытый диабет с бессимптомным течением. А все, что выше 7 — это 100% сахарный диабет.

Даже если мы сегодня сядем на диету, то полностью старые эритроциты заменятся новыми не ранее чем через 120 дней. Этот анализ делают раз в полгода. Стоит он недорого, и сейчас его делают практически везде.

Откуда берется сахар в крови

Сахар в крови — это обывательское название глюкозы и ее соединений, которые можно обнаружить в крови при ее лабораторном исследовании с помощью специальной аппаратуры и реактивов.

Глюкоза в крови поступает в наш организм вместе с пищей (в первую очередь – углеводистой – различные растения, крупы, овощи и т. д.) в составе сложных углеводов. Под действием специальных ферментов в желудочно-кишечном тракте углеводы расщепляются на мелкие частички и всасываются клетками кишечника, через которые поступают в кровь и далее в печень. В печени сахар участвует во многих реакциях, например, наш организм получает огромное количество энергии во время окисления глюкозы до пирувата.

откуда берется сахар в крови

Образование сахара в крови

Но сахара в крови не только энергетически выгодны организму. Они так же могут сигнализировать о патологиях, если таковые имеются. Именно поэтому важно контролировать уровень сахара в крови, так как в здоровом организме он находится в определенных границах, называемых нормой сахара в крови.

Общая подготовка к анализу

Наиболее частый вопрос врачу при назначении данного анализа: Как сдавать кровь на сахар? Сдавать кровь натощак — ответит врач. То есть на полностью «пустой» желудок (последний прием пищи за 10-12 часов до времени сдачи анализа крови на глюкозу).

Так же врач упомянет, что подготовка к исследованию крови на сахар ничем не отличается от подготовки к другим анализам, а рекомендации у всех – общие.

К основным рекомендациям относится отказ от алкоголя и вредной пищи за несколько суток до анализа, за сутки рекомендуется свести потребление обычного сахара к минимуму, с утра ничего не кушать, не чистить зубы, не употреблять жвачки, а также воздержаться от курения. Непосредственно перед сдачей анализа на сахар рекомендуется посидеть и отдохнуть в течении 10-20 минут.

При беременности

Как сдавать кровь на сахар при беременности расскажет их лечащий врач, так как в некоторых ситуациях их подготовка может отличаться в зависимости от общего состояния женщины, а также срока беременности.

Для ребенка

А вот сдать кровь на сахар ребенку будет сложнее, так как в большинстве случаев у него будет такая же подготовка, как и у взрослого. Родителям рекомендуется не сдаваться перед уловками и уговорами детей о завтраке, а также взять еду с собой, чтобы сразу после анализа крови на сахар и покормить свое чадо.

для ребенка

Подготовка к анализу детей, такая же, как и у взрослых

Соблюдение этих простых правил позволит получить максимально верные результаты анализа крови на сахар. Результаты сахара в крови делаются с помощью двух методов – специального лабораторного оборудования (но в таком случае также проверят и многие другие параметры) и с помощью экспресс метода – исследования глюкометром, который дает лишь приблизительные показания.

Норма показателей

На каждом лабораторном оборудовании установлены свои единицы измерения, поэтому на всех результатах анализов обычно указывают либо их, либо пределы нормы сахара в крови. Врач обычно знает особенности оборудования его больницы, но такие предосторожности нужны для того, чтобы с результатами анализов на глюкозу по необходимости мог ознакомиться врач с другой больницы или же сам пациент.

Общепринятым считается, что в норме сахара в крови взрослого человека натощак содержится 3-6 мкмоль/л глюкозы, для ребенка эти границы ниже – 2,5-4,5 мкмоль/л. В некоторых ситуациях врач может назначить данный анализ на сахар после приема пищи. Так, спустя 2-3 часа после плотного завтрака в крови допустимы значения сахара от 5,5 до 8,5 мкколь/л.

норма показателей

Таблица нормы сахара в крови

Повышение уровня

Если приходят результаты анализа крови на количество сахара, в которых указано, что повышен сахар в крови, то врач отправит пациента на повторный анализ, так как высока вероятность того, что пациент нарушил любой пункт рекомендаций. Если же и повторный анализ на сахарозу так же подтверждает высокий уровень глюкозы в крови, то врач может назначить глюкозотолерантный тест.

Глюкозотолерантный тест назначают, чтобы узнать – есть ли у пациента предрасположенность к сахарному диабету.

Анализ с нагрузкой

Как сдавать кровь на сахар с нагрузкой расскажет врач, но вкратце – подготовка к анализу такая же, как и ко многим другим, но пациент приходит с «пустым» желудком к лаборатоному кабинету. У него возьмут несколько порций крови – натощак, после употребления раствора глюкозы, а также в течении пары часов через каждые пол часа.

В результатах глюкозотолерантного теста у здорового человека будет отмечено повышение уровня сахара в анализе, который возьмут через пол часа после питья сладкого раствора, и постепенное понижение уровня сахара в последующих анализах. Обычно, последнее значение находится между 5 и 8 мкмоль/л.

Если же уровень сахара в организме не снижается, то врач может отметить предрасположенность пациента к следующим заболеваниям – сбой в работе эндокринных желез (с высокой вероятностью — сахарный диабет), сильное нервное перенапряжение в течении последних недель, отравления и эпилепсия.

Уменьшение уровня

Низкий сахар в крови не считается опасным заболеванием, но тем не менее пациенту рекомендуется увеличить прием углеводистой пищи, а также похудеть (при наличии лишнего веса).

Для установки более точного диагноза пациента отправят на амбулаторное лечение, где вместе с другими врачами, после тщательного изучения состояния пациента, поставят точный диагноз и назначат терапию.

Сахарный диабет является очень серьезным заболеванием, которое может стать причиной развития различных отклонений в работе организма. Именно поэтому, необходимо в случае возникновения данной проблемы, своевременно диагностировать сахарный диабет, и впоследствии постоянно поддерживать уровень сахара в крови на стабильном допустимом уровне. Опасность этого заболевания лежит также в том, что на начальных стадиях, сахарный диабет не имеет ярко выраженных симптомов, что приводит к списанию имеющихся симптомов на общее недомогание. Только лишь анализ крови на сахар может дать точный ответ на вопрос, есть ли у вас сахарный диабет, а это значит, что в случае возникновения малейших подозрений, нужно в обязательном порядке обращаться за помощью к врачу, и сдавать анализы.

Симптомы сахарного диабета.

Постоянное или периодическое ощущение сухости во рту. постоянная жажда, повышенная восприимчивость организма к простудным заболеваниям, проблемы с кожей, а также общая слабость организма являются явными симптомами сахарного диабета, поэтому в случае наличия таких симптомов, нужно в обязательном порядке пройти полное обследование организма на наличие этого заболевания. На сегодняшний день, наиболее эффективным способом диагностирования сахарного диабета является проведение анализа крови на сахар, который необходимо сдавать натощак, и с последующей нагрузкой. При условии наличия такой необходимости, врач сможет вам объяснить, как сдавать кровь на сахар с нагрузкой. Заключается вышеназванный метод в употреблении перед проведением повторного анализа крови на сахар большого количества глюкозы.

Как сдавать кровь на сахар с нагрузкой соблюдая диету.

Итак, если вдруг врач заподозрил у вас сахарный диабет, то он выдаст вам направление для проведения анализов в лаборатории. Употреблять перед таким анализом продукты питания запрещено, и кроме того, для более эффективного определение наличия или отсутствия недуга, следует также исключить употребление воды. Помимо этого, определенной диеты, также следует придерживаться на протяжении суток перед проведением анализа крови на сахар с нагрузкой. Данная диета заключается в исключении из рациона таких продуктов как фрукты, сладкие напитки, алкоголь, а также сигареты.

Когда вы будете сдавать кровь на сахар с нагрузкой, первый анализ у вас возьмут из вены. После этого, необходимо будет принять сто грамм глюкозы в форме таблеток или сиропа. По истечении двух часов, у Вас будет взят повторный анализ, который и даст однозначный ответ на вопрос наличия сахарного диабета. В тех случаях, когда нормальные показатели сахара в крови значительно превышены, можно говорить о развитии этого заболевания.

Сдавать кровь на сахар с нагрузкой нужно для того, чтобы быть уверенным в том, что в вашем организме нет нарушения обмена веществ, и содержание сахара в крови не превышает допустимые нормы. В тех случаях, когда вам требуется корректировка уровня сахара, контролировать которую должен профессиональный врач-эндокринолог. Именно он может правильно подобрать для вас лекарственные препараты, назначит специальное питание, разработает специальный рацион, где будет четко указанно количество потребляемых углеводов м калорий в сутки, а также сможет назначить повторное обследование, и поставит на амбулаторный учет.

Важно помнить о том, что для сохранения собственного здоровья, вы должны четко соблюдать все рекомендации врача, а также выполнять все его требования. Только ответственное отношение к самому себе, позволит вам прожить долгую и счастливую жизнь даже в условиях, когда вам поставлен диагноз сахарный диабет. Теперь вы знаете как сдавать кровь на сахар с нагрузкой.

тест на толерантность к глюкозе

Анализ на сахар с нагрузкой по-другому называется тестом толерантности к глюкозе, или глюкозо-толерантным тестом. Он представляет собой исследование изменений концентрации сахара в крови спустя определенное время после приема насыщенного раствора сахара. Этот пероральный тест назначают, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз преддиабета, или же для обнаружения скрыто протекающей стадии сахарного диабета. Исследование на толерантность к глюкозе также назначают людям, у которых имеются факторы риска заболевания сахарным диабетом.

Если вам назначили анализ с нагрузкой глюкозы, нужно ли к нему специально готовиться? Да, есть определенные правила подготовки к этому анализу крови. Во-первых, три дня перед исследованием следует питаться, как обычно, специально не исключая «быстрые» углеводы, например, сладости.

Во-вторых, начало исследования осуществляется натощак, поэтому после вечернего приема пищи до утреннего теста должен быть промежуток времени не менее 10-ти часов. А еще лучше, если это будет 16 часов.

Как проводится анализ на сахар с нагрузкой?

Первый забор крови осуществляется из пальца натощак. Затем пациент пьет насыщенный раствор сахара (75 г глюкозы растворяют в 300 мл воды). Иногда в раствор добавляют сок лимона, чтобы его было приятнее пить.

анализ на сахар с нагрузкой

Через час после питья сладкого сиропа и повторно – еще через час у обследуемого снова берут анализы крови. Между этими анализами пациент не должен ничего пить, а также курить. Также нужно стараться не нервничать.

Как оценить результаты этого теста?

Если через 2 часа после нагрузки уровень сахара в крови не превышает 7,8 ммоль/л, это является нормой. Снижение толерантности диагностируется, если этот показатель находится между 7,8 и 11,1 ммоль/л.

Преддиабет предварительно диагностируется, если после 2-х часов анализа с нагрузкой концентрация глюкозы в крови оказывается выше 11,1 ммоль/л. Для окончательного диагноза, подтверждающего сахарный диабет, проводятся повторные исследования.

Повышенная толерантность к глюкозе – такой диагноз эндокринолог ставит, когда уровень сахара натощак ниже нормы, и после нагрузки его уровень ниже нормального значения.

Есть ли противопоказания для проведения перорального теста с сахарной нагрузкой? Да, такие имеются. Это: травмы, послеоперационный период, ОРВИ, обострение хронических заболеваний, цирроз печени. При приеме лекарств, повышающих сахар в крови, например — глюкокортикоидов, тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов и др.), также нельзя проводить такой тест.

Помимо этого к противопоказаниям относится недавнее проведение оперативного хирургического вмешательства.

Сколько стоит анализ крови на сахар

Стоимость лабораторных исследований на уровень глюкозы зависит от организации, которая их проводит и от вида теста. Так, в государственных поликлиниках цена анализа будет немного меньше, чем в частных клиниках. Стандартный тест на сахар стоит 250-300 рублей, гликированный гемоглобин 350-960, на толерантность – 700-800. Если вы желаете дома проводить контроль глюкозы, то приобретите глюкометр. Его стоимость – 900-1500 рублей, а цена упаковки полосок (50 шт) для исследования биоматерила – 100-500.

Другое название анализа крови на сахар с нагрузкой – глюкозотолерантный тест. Он заключается в измерении того, как быстро вернется в норму уровень сахара в крови после дозы разбавленной глюкозы.

Существует 2 способа проведения теста:

Через рот. Используется чаще всего и выглядит как обычный стакан воды с разведенной в ней глюкозой, который пациенту предлагается выпить. Через вену. Актуален для людей, испытывающих непереносимость к глюкозе. В их числе беременные женщины, страдающие от токсикоза, и люди с заболеваниями кишечно-желудочного тракта.

Причины назначения ГТТ

Для назначения глюкозотолерантного теста есть несколько важных причин:

    наличие у пациента метаболического синдрома, при котором организм не реагирует на вырабатываемый гормон инсулин, и, соответственно, не происходит регуляции уровня сахара в крови. В этом случае глюкозотолерантный тест предназначен для выяснения того, как далеко зашло развитие этой патологии; сахарный диабет I или II типа – тест служит окончательным средством диагностики на наличие этого заболевания, а также позволяет контролировать ход лечения; анализ на сахар, давший слишком высокий или слишком низкий результат, относительно нормы, и требующий дополнительной проверки; лишний вес; развитие патологических процессов в пищеварительном тракте; развитие патологических процессов в гипофизе; эндокринные сбои; наличие подозрений на гестационный сахарный диабет у беременной женщины.

Некоторые из этих показаний для прохождения теста несут, скорее, профилактический характер, тем не менее часто именно он определяет развитие серьезного заболевания. Кроме того, тест остается ключевым инструментом выбора правильного лечения при сахарном диабете – с его помощью можно точно подобрать лекарства и диету, подходящую конкретному больному. Выполнить тест можно и в домашних условиях с помощью глюкометра.

Противопоказания

Противопоказаний к сдаче теста не так уж много.

Среди них:

Наличие аллергии на глюкозу. Инфекционные заболевания. Обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Воспалительные заболевания. Токсикоз. Недавнее хирургическое вмешательство, травма или иная кровопотеря.

В этих случаях сдавать анализ допустимо, но результат, скорее всего, будет иметь серьезные погрешности, поэтому, если никак нельзя этого избежать, нужно предупредить врача.

Глюкозотолерантный тест назначают, чтобы узнать – есть ли у пациента предрасположенность к сахарному диабету.

ГТТ сдается не ранее, чем через 3-4 недели после перенесенных операций, травм, родов и иных кровопотерь.

Diabet5.ru

02.01.2018 8:26:23

2018-01-02 08:26:23

Источники:

Https://diabet5.ru/lechenie/analiz-na-sahar-s-nagruzkoj. html

Анализ на скрытый сахарный диабет — Сахарный Диабет » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на скрытый сахарный диабет с нагрузкой глюкозы 75 грамм

Анализ на скрытый сахарный диабет

Анализ на скрытый сахарный диабет

Скрытый диабет (латентный) – одна из форм сахарного диабета. Как можно понять из названия, особенность ее заключается в отсутствии каких-либо признаков, указывающих на наличие недуга. Эта форма является пограничным состоянием перед наступлением истинного диабета. Поэтому, если ее удается диагностировать – это большая удача, т. к. шансы на то, что болезнь не перейдет в более тяжелую, хроническую разновидность, значительно возрастают.

Симптомы

    сухость кожи, высыпания и другие раздражения кожных покровов, вызванные патогенными бактериями и микробами. При нормальном уровне сахара эти бактерии безвредны, однако с его повышением нарушается кровообращение в кожных покровах. Это приводит к разрушению защитного слоя эпидермиса, который подвергается вредоносному воздействию микроорганизмов;

    ощущение сухости во рту и чувство жажды. Обычно это связывают с сухостью воздуха внутри помещения либо жаркой погодой и не придают этому симптому должного значения. В связи с этим увеличивается количество выпитой жидкости, что, в свою очередь, приводит к учащенному мочеиспусканию – это также признак диабета; нарушение веса. Зачастую этому заболеванию сопутствует лишний вес, либо он появляется вследствие неуемного аппетита. Однако нередки случаи, когда сначала отмечается резкое похудание, а затем также быстро лишние килограммы возвращаются, причем с лихвой; нарушения сна, депрессивные и апатичные состояния также могут свидетельствовать о начавшемся заболевании. Особенно если при этом отмечается постоянное чувство усталости и онемения конечностей.

Продолжительность латентной фазы может составлять до 5 лет. Затем болезнь начинает прогрессировать и постепенно переходит в активную форму, вылечить которую невозможно.

Факторы риска

Существуют некоторые факторы, при наличии которых скрытая форма сахарного диабета может проявиться с большой вероятностью:

    Пожилой возраст. Данные статистики говорят о 80% пациентов с проявившейся или скрытой формой диабета среди людей старше 65 лет. Наличие лишних килограммов. Возникновение проблем с избыточным весом тесно связано с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни. Это приводит к нарушению метаболизма, что является одной из причин возникновения проблем с повышенным уровнем сахара. Очень сильно способствует этому приверженность к сладостям, алкогольным напиткам и фаст-фуду. Примерно треть из тех, кто страдает от этого заболевания, имеют лишний вес.

    Беременность. Связано это с особенностями данного состояния. На протяжении беременности нередко происходят изменения и сбои в метаболизме. Поэтому все беременные должны отслеживать свой уровень сахара, и регулярно сдавать соответствующий анализ. При выявлении заболевания необходимо будет соблюдать специальную диету до рождения ребенка, а также некоторое время после. Наследственность. Риск возникновения диабета существенно повышается, если среди близких родственников были случаи этого недуга. Перенесенные вирусные заболевания. Некоторые из них могут нарушить работу поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина, тем самым спровоцировав повышение уровня глюкозы в крови.

Диагностика

Одним из необходимых анализов является ПГТТ (пероральный глюкозотолерантный тест). В ходе проведения анализа кровь у пациента берут дважды: натощак и через 3 часа после выпитого раствора, содержащего 75 г глюкозы.

Нормальными считаются показатели:

    натощак: 5,5-5,7 ммоль/л; после нагрузки в виде раствора глюкозы: 5,7-7,8 ммоль/л.

Свидетельством наличия преддиабетного состояния будут значения от 7,8 до 11,1 ммоль/л.

Также обнаружить патологию можно в анализе мочи. Организм здорового человека не выпускает глюкозу. Если же глюкоза не усваивается, он воспринимает ее как ненужное вещество и выводит наружу. Таким образом, она появляется в моче. Даже небольшое количество сахара в анализе мочи свидетельствует о наличии патологии.

Помимо этих анализов есть дополнительные, которые позволяют получить полную картину и узнать постоянное значение уровня сахара в крови. Сначала производится диагностика на гликированный гемоглобин (HbA1C).

В результате устанавливаются среднее содержание глюкозы в крови за 3 месяца, предшествующие анализу. При этом нет необходимости соблюдать диету, анализ проводится не натощак. Нормальными считаются значения ниже 5,7%. О наличии заболевания можно говорить в случае значений от 5,7% до 6,4%.

На завершающем этапе диагностирования может быть назначен еще один анализ: на антитела к бета-клеткам. По результатам исследования обнаруживается предрасположенность к сахарному диабету и его латентная форма. В норме антитела к бета-клеткам не должны быть выявлены.

Еще один способ диагностики – анализ на антитела к инсулину. В результате этого исследования устанавливается аутоиммунное поражение бета-клеток, обусловленное наследственностью.

Нормальное содержание антител – не выше 10 Ед/мл. Превышение этого значения указывает на предрасположенность к развитию сахарного диабета.

Медицинские показания для сдачи анализа

сдача анализа беременных при сахарном дмабете

Даже если пациентка уверена, что у нее нет заболевания, гинеколог ведущий беременность может выписать направление на прохождение анализа. Это необходимо для подтверждения, или опровержения подозрений врача. Если не проконтролировать показатели глюкозы, то высока вероятность, что у женщины родится ребенок с патологией.

Анализ назначается в таких случаях:

    женщина высказывает жалобы на чувство постоянной жажды; даже после употребления жидкости во рту остается ощущение сухости; учащается процесс мочеиспускания; происходит стремительная потеря веса; по генетической линии был диагностированный сахарный диабет; высока вероятность, что пациентка вынашивает крупный плод; в предыдущих родах на свет появился ребенок, весом более 4,5 кг; лабораторные исследования крови и мочи показали в составе биологического материала сахар; предыдущая беременность проходила в сопровождении диабета; присутствует быстрая утомляемость.

Анализ при беременности на сахарный диабет (скрытый) обязательно назначается женщинам, имеющим лишний вес и страдающим от повышенного артериального давления устойчивого характера.

Противопоказания к выполнению тестирования

Существует широкий ряд медицинских противопоказаний, при которых женщинам не назначается анализ на сахар.

Среди них выделяют следующее:

    состояние беременной классифицировано как тяжелое; в организме обнаружен процесс воспалительного характера; имеются послеоперационные осложнения в виде непроходимости пище в желудок; диагностированы хронические патологии ЖКТ воспалительного характера; есть необходимость в оперативном вмешательстве для лечения острых процессов; патологии эндокринной системы, при которых повышается уровень гликемии; опухоли доброкачественного характера; повышенная функция щитовидной железы; увеличение показателей глюкозы, обусловленное приемом медикаментов; проводится лечение глаукомы и выполняется прием соответствующих препаратов; дисфункция печени.

При выявлении одного или группы противопоказаний при беременности, анализ на сахар с глюкозой не может выступать свидетельством того, что у женщины не происходит выработка инсулина организмом.

Рекомендуемый срок сдачи теста

анализ при беременности, сахарный диабет

Постановка диагноза в период вынашивания ребенка – это трудоемкий процесс, что обусловлено естественными изменениями в работе всех жизненно важных функций. Поэтому ведущие специалисты рекомендуют выполнять тест на сахар при беременности (с глюкозой) в два этапа.

Обязательное обследование. Его рекомендуется проходить на 24-х недельном сроке. Можно самостоятельно сделать анализ в частной клинике, или же получить направление в женской консультации. Дополнительное обследование. Тестирование предусматривает определение толерантности организма беременной к глюкозе. Выполняется после приема 75 мл сладкой жидкости на сроке 25–26 недель.

Если пациентка находится в группе риска, то врачи назначают на 16-ти недельном сроке сдавать с нагрузкой кровь на сахар при беременности. Если подозрения на развитие патологии отсутствуют, срок может быть увеличен до 32-х недель. Если в первичных анализах был обнаружен сахар, то тестирование проводится в 12-ти недельный срок.

Обязательное тестирование беременная должна сдавать натощак. То есть, после последнего приема пищи и до сдачи анализа должно пройти минимум 8 часов. После этого необходимо сдать кровь из пальца или вены (она в последующем будет исследована в лабораторных условиях). Но первый раз можно выполнить тестирование и без предварительного голодания. Если результат превышает нормальные показатели, и в крови содержится 11,1 глюкозы, необходимо пройти тест натощак.

Если при беременности анализ на скрытый сахар показывает увеличенную концентрацию вещества впервые, гинеколог выпишет направление на лечение у врача эндокринолога.

Правила подготовки и сдачи анализа

анализ на сахарный диабет у женщин при беременности

В период вынашивания ребенка женщина с особым вниманием относится к своему здоровью. Любые дополнительные обследования могут вызвать волнение. Чтобы этого избежать, необходимо ознакомиться: как сдавать кровь на сахар с глюкозой, что нужно для подготовки, и каковы правила сдачи при беременности.

Всего выделяют три типа анализа с нагрузкой:

    часовой; двухчасовой; трехчасовой.

Различаются они лишь временем, которое должно пройти между употреблением сладкой жидкости и забором крови. Поэтому стоит учесть, что при беременности анализа на сахар с нагрузкой может отнимать много времени. В клинике придется провести от одного до трех часов.

Чтобы не делать лишних действий, лучше глюкозу взять с собой. Также понадобится бутылка не газированной воды (достаточно 0.5 литра). В зависимости от клинического случая, ведущий гинеколог перед сдачей анализа сообщит необходимый объем глюкозы и тип теста. Самый простой вид глюкозы – это сахар, именно его нужно будет растворить в воде, в результате чего получится сладкая жидкость для нагрузки на организм.

В среднем для анализа крови у беременных на скрытый сахарный диабет часового типа потребуется 50 грамм глюкозы. Если указан двухчасовой тест – необходимо 75 грамм; Для трехчасового анализа – 100 грамм.

Массу разводят в 300 мл воды, и выпивают натощак. Если жидкость слишком сладкая, и вызывает рвотный рефлекс, разрешено добавить несколько капель лимонного сока. Очень важно чтобы перед анализом в течение 72 часов пациентка придерживалась диеты: не употреблять жирного, сладкое и острое, контролировать размер порций.

В лаборатории у беременной возьмут для исследования кровь из пальца или вены. Затем ей нужно выпить приготовленный раствор и выждать время, в соответствии с типом теста, после этого снова выполняется забор биологического материала.

Интерпретация результатов

При беременности результат анализа, крови на уровень сахара с нагрузкой выдают в значениях:

В первом случае нормой считаются показатели от 3,3 до 5,8 из пальца (из вены 4–6,1), во втором 60–100.

При повышении показателей считается, что у беременной скрытый сахарный диабет. Однако в стрессовых ситуациях или при недомогании они могут быть неверными. Поэтому рекомендуется сдавать анализ только в хорошем самочувствии и настроении. Также категорически запрещено искусственно влиять на показатели (снижать уровень сахара в крови путем прекращения употребления сладких продуктов). От этого напрямую зависит не только жизнь будущей мамы, но и здоровье ребенка.

Скрытый сахарный диабет – что это такое?

Скрытый сахарный диабет еще называют латентным, и гЛавная опасность этого недуга в том, что его очень трудно выявить. Это особая форма заболевания, при которой пациент чувствует себя хорошо, не жалуется на здоровье и самочувствие, и узнать о проблеме может только после сдачи анализов. О наличии латентного диабета свидетельствуют повышенный уровень сахара в крови или моче.

У здорового человека гликемия всегда одинакова – независимо от пола и возраста. Тест крови на толерантность к углеводам должен иметь показатели сахара более 120 мг на голодный желудок и более 200 мг после приема глюкозы. Если показатели оказались выше, то нужно обратиться к врачу, провести более обследование и начинать лечение.

Если анализ крови нормальный, но самочувствие указывает, что вы не вполне здоровы, следует выполнить анализ мочи. Здоровый организм удерживает сахар, а При диабете он выходит вместе с мочой, поэтому такое исследование обязательно при подозрении на начальную стадию диабета.

Такие анализы желательно сдавать хотя бы раз в год, иначе вы рискуете пропустить начало болезни, а вылечить позже ее будет гораздо сложнее.

Даже если вы чувствуете себя хорошо, некоторые малозначительные признаки могут послужить сигналом о проблемах со здоровьем. Уже на этой стадии начинают страдать и повреждаться внутренние органы, в частности, более слабыми и хрупкими становятся стенки сосудов. Это может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфаркта, сердечной недостаточности, гипертонии, инсульта. Возможны нарушения в работе нервной системы, ослабление зрения, кожный зуд, быстрая утомляемость, боли в ногах, быстрый набор или потеря веса, внезапно возникший «зверский» аппетит. Все Эти признаки могут свидетельствовать о развитии недуга. Его Главная опасность – постепенное и незаметное развитие и возможное резкое обострение в любой момент под влиянием неблагоприятных внешних факторов или при ослаблении организма при других заболеваниях.

Существует Несколько факторов риска, при наличии которых повышается вероятность развития преддиабета.

    Преклонный возраст. Чем старше человек, тем меньше у организма энергии и тем выше вероятность появления проблем с сахаром. Статистические данные показывают, что приблизительно 80% людей старше 65 лет наблюдают у себя симптомы скрытого диабета или имеют открытую форму.

скрытый диабет. факторы риска

    Наследственная предрасположенность. Чаще всего диабетом болеют те люди, у которых есть родственники с таким диагнозом. У них риск столкнуться с такой проблемой при наследственно предрасположенности гораздо выше, чем у тех, в семье которых никто не страдает гипергликемией.
    Наличие избыточного веса. Чаще всего он появляется от неправильно питания, малоподвижного образа жизни, пристрастия к фастфуду, сладкому и алкоголю. При наборе веса нарушаются и ухудшаются обменные процессы в организме, работа эндокринной системы и появляются признаки диабета. Они отмечаются у 25-30% людей, имеющих лишние килограммы.
    Беременность. Организм женщины, ожидающей ребенка, перестраивается, тратит много энергии и в некоторых случаях может произойти сбой обменных процессов. Поэтому каждая женщина в положении должна сдать кровь на сахар и пройти обследование, чтобы исключить вероятность развития недуга. При наличии признаков заболевания придется перейти на специальную диету и находиться под наблюдением врачей до появления ребенка и некоторое время после родов. При правильном лечении и соблюдении диеты организм самовосстанавливается, и проблема уходит бесследно.
    Вирусы. При некоторых заболеваниях или осложнениях после них может пострадать поджелудочная железа, вырабатывающая инсулин, и спровоцировать повышение сахара в крови.

Симптомы и признаки

Предупредить и вовремя выявить скрытую диабетическую болезнь можно по ряду симптомов и признаков. Это малозаметные изменения и незначительные раздражающие ощущения, на которые в повседневной жизни мы редко обращаем внимание. Они могут проявляться не все одновременно, а только некоторые, в некоторых случаях их может не быть совсем, но регулярное присутствие хотя бы одного – это повод обратиться к врачу и сделать анализ.

Признаки развития преддиабета:

• Кожная сыпь, зуд, шелушение, фурункулы, сухая кожа, легко подвергающаяся раздражению. Их вызывают патогенные бактерии и микробы на коже. Здоровому человеку они не причиняют вреда, но при наличии высокого показателя сахара кровообращение кожных покровов нарушается, защитный слой эпидермиса разрушается и он становится подвержен воздействию вредных микроорганизмов.

    Сухость во рту, постоянная жажда. Жарким летом или в теплом помещении эти ощущения кажутся логичными и не вызывают тревоги. Большое количество питься провоцирует частое мочеиспускание.

скрытый диабет, признаки

Если вовремя не среагировать на подобные признаки и не пройти обследование, болезнь может перейти в открытую форму и спровоцировать осложнения, опасные для здоровья и жизни.

Врачи считают симптомами скрытого диабета

    кожные болезни, язвы и дерматиты болезни зубов и десен болезни сосудов и сердца снижение половых функций снижение чувствительности кожи и конечностей.

Анализ на скрытый сахарный диабет

Преддиабет выявить очень трудно, он протекает безсимптомно или имеет такие признаки, на которые обычно люди не обращают особого внимания, пока не почувствуют серьезное недомогание. Единственный способ распознать недуг – сдать анализы.

Анализ крови

ГТТ или тест на толерантность к глюкозе показывает уровень сахара в крови. Анализ берут два раза: натощак и после еды. Сначала кровь берут на голодные желудок, после этого пациенту дают выпить раствор с 75 г глюкозу и через 3 часа кровь берут еще раз. Нормальное количество сахара в крови 120мг и 200 мг соответственно. Если норма превышена, то следует срочно начинать лечение.

Анализ мочи

Здоровый организм удерживает глюкозу и перерабатывает ее, а при нарушении обменных процессов она выводится вместе с мочой. Если в моче пациента обнаружен сахар даже в небольших количествах – это свидетельство болезни.

Методы лечения

Лечить диабет на ранних стадиях нужно обязательно. Небрежное отношение к здоровью может привести к открытой форме болезни, осложнениям, опасным для жизни. При этом Методы лечения преддиабета просты и доступнЫ, не потребуют финансовых затрат или особых усилий. Они включают три составляющих:

физическая нагрузка соблюдение диеты снижение веса употребление специальных медикаментов или фитопрепаратов

Первые два пункта помогут легко выполнить последний.

Физическая нагрузка не должна быть чрезмерной. Предпочтение стоит отдать плаванью, езде на велосипеде или просто ходьбе. Получаса занятий в день будет достаточно, при этом во время работы мышцы сжигают в 20 раз больше глюкозы, чем в состоянии покоя. Постарайтесь поменьше пользоваться автомобилем или общественным транспортом, откажитесь от лифта. Конечно, это не значит, что на другой конец города нужно идти пешком или подниматься на двенадцатый этаж. Но если вам нужно проехать всего две-три остановки или вы живете на 3-4 этаже, то желательно отказаться от услуг техники. Так вы Эффективно снизите сахар в крови, улучшите обмен веществ и сбросите вес.

Соблюдение диеты тоже очень важный фактор лечения. При латентной диабетической болезни Следует исключить из рациона:

обязательная диета при скрытом диабете

    жирные продукты, колбасу, копчености, жирные сыры сладкие газированные напитки, кофеин сахар, сладости и кондитерские изделия яйца, майонез алкоголь

Чай, кофе и алкогольные напитки в небольшом количестве безвредны, но они выводят из организма кальций, поэтому их употребление может ухудшить самочувствие.

В ежедневный рацион рекомендуется включить овощи, не слишком сладкие фрукты, нежирное мясо и рыбу, морепродукты, орехи, бобовые сельдерей, печень.

Можно принимать медикаменты. Препараты «Акарбоза» или «Метформин» останавливают развитие болезни, но их необходимо принимать ежедневно в течение нескольких месяцев или лет. Соблюдение диеты и занятия спортом дают гораздо лучший результат и снижает вероятность развития болезни в два раза. Закрепить его можно с помощью простых фитопрепаратов, уменьшающих гликемический индекс. Это листья черники, корни одуванчика, сухие створки фасоли, семена льна.

При своевременном выявлении и лечении скрытый диабет не только не переходит в тяжелую форму, но излечивается полностью.

Кто в зоне риска?

С большей вероятностью заболевание может развиться у пациентов, находящихся в группе риска по диабету. Таковыми являются люди, для которых актуально одно из следующих условий:

    Наследственность. Диабет выявляется у людей, имеющих наследственное предрасположение. Очень часто он проявляется у детей, чьи родители также имеют такой диагноз. К проверке уровня глюкозы в крови такого ребенка нужно подойти с особой внимательностью. Подробнее о диабете и наследственности – читайте тут. Избыточный вес. Приводит к нарушению обменных процессов, которые в дальнейшем проявят себя осложнением в виде сахарного диабета. Пожилой возраст. Пожилые люди ведут сидячий образ жизни, их организм постепенно теряет свою силу. На фоне многих других заболеваний может также развиться скрытый сахарный диабет. В таком состоянии очень часто начинают происходить нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, зрения и других органов. Период беременности. Вынашивание ребенка — это сильный гормональный сбой в организме женщины. И чтобы вовремя предотвратить заболевание, беременная должна обязательно сдавать анализы крови на сахар. Вирусная этиология. Вирус, попадая в организм человека, начинает атаковать, что приводит к сбою работы поджелудочной железы. Инсулин начинает неправильно вырабатываться, что и приводит к диабету.

зона риска по сахарному диабету

Симптомы скрытого диабета

Симптомы скрытого сахарного диабета делят на две категории:

Основные признаки

    жажда – пациент за день может выпить более 3 литров жидкости; частое мочеиспускание в связи с тем, что пациент пьет очень много воды; нарушения со стороны сердца – скачки артериального давления, одышка; прибавка в весе, но иногда и сначала резкое снижение, а затем у пациента возникает сильное чувство голода и естественно — повышение веса; нарушения со стороны нервной системы – онемение рук, ног, бессонница.

Второстепенные признаки

    слабость, быстрая утомляемость – даже при малейшей физической активности пациент быстро устает; снижение чувствительности; заболевание ротовой полости; нарушения со стороны половой системы; снижение калия в крови; ослабление иммунной системы на фоне нарушений уровня глюкозы крови, что приводит к грибковым и бактериальным заболеваниям.

основные симптомы сахарного диабета

Основные признаки скрытого диабета проявляются резко и человек может заметить характерные изменения в своем организме. Второстепенные признаки проявляют себя постепенно и менее заметно.

Диагностика скрытого сахарного диабета

Диагностика скрытого диабета предполагает важные лабораторные исследования, включая:

    Метод двойной нагрузки (Штауба –Трауготта). Обследование проводится натощак. Пациент перед сдачей анализов выпивает 50 мл глюкозы. Далее через час нагрузку повторяют. При нормальном уровне глюкозы у здорового человека анализ покажет повышение только при первом заборе. А у пациента со скрытой формой повышение будет и при вторичном взятии анализа.

расшифровка анализа крови на сахар

    Анализ на гликозилированный гемоглобин. Показывает концентрацию сахара в крови за последние три месяца. По этому анализу можно более качественно оценить нарушение обмена углеводов и на более ранних стадиях выявить скрытую форму диабета. Лабораторное исследование мочи на наличие глюкозы. Если в норме у человека сахара в моче нет, то в скрытом периоде лабораторно его можно диагностировать.

О симптомах и тесте на сахарный диабет расскажут эксперты передачи «О самом главном»:

Лечение скрытого диабета

Выявленный скрытый сахарный диабет на начальных стадиях можно легко вылечить диетой. Из пищевого рациона следует исключить:

    продукты, содержащие большое количество сладкого; фрукты с высоким гликемическим индексом; все алкогольные напитки и их компоненты; газированные напитки, кофе; жирное, жареное; маринованные продукты; продукты, содержащие большое количество холестерина.

Лучше всего включить в пищевой рацион:

    маложирную телятину, курятину, рыбу; морепродукты; овощи (кроме картофеля, свеклы и моркови); зелень; крупу (лучше всего гречка).

Все продукты должны быть приготовлены на пару. Следует перейти на дробное питание — 5-6 разовой прием пищи, но небольшими порциями.

Нельзя забывать о физической активности (предпочтение стоит отдать ходьбе), что также позволит сбросить лишний вес. Важно, что снижение веса тоже является способом нормализовать уровень глюкозы в крови. Но при этом важно укрепить иммунную систему, поэтому рекомендуется принимать специальные поливитамины.

Лечить скрытый сахарный диабет можно лекарственными препаратами, но это строго при назначении специалиста и под наблюдением.

Процесс проведения анализа на скрытый диабет

Первый этап диагностики проводится натощак, для осуществления процедуры необходимо, чтобы время между последним приемом пищи и сдачей крови составляло не менее 8 часов. Предполагается, что за это время уровень глюкозы в крови должен стабилизироваться, даже если было употреблено в пищу много сладкого. Для нормального состояния глюкоза должна занимать не более чем 100 мг/дл. Диагностирование сахарного диабета предполагает уровень глюкозы более 126 мг/дл. Соответственно, все пограничные значения от 100 до 125 мг/дл свидетельствуют о наличии скрытого диабета. Но одного такого теста недостаточно, поэтому проводят еще один анализ крови. Перед этим необходимо выпить 1 стакан воды с добавлением большого количества глюкозы, и через 2 часа можно проводить глюкозотолерантный тест. В данном случае нормой и отсутствием преддиабета будут значения меньше 140 мг/дл. Скрытый диабет диагностируется при уровне глюкозы от 140 до 200 мг/дл.

Дополнительные анализы

анализ на скрытый сахарный диабет

Для того чтобы быть полностью уверенным в диагнозе, необходимо провести дополнительные анализы. Кровь натощак и глюкозотолерантный тест показывают уровень сахара на текущий момент, а чтобы проверить, постоянно ли данное состояние, проводят тест на гликированный гемоглобин (А1С). Он показывает, какое количество глюкозы в среднем находилось в крови за последние 2-3 месяца (за это время глюкоза в соединении с молекулами гемоглобина существует в организме). Для проведения этого анализа не нужно придерживаться никаких ограничений, т. е. сдавать кровь можно не натощак. Референтное значение нормального состояния – менее 5,7%, для скрытого диабета характерны значения от 5,7 до 6,4%.

Анализ на антитела при диабете

Третьим анализом, которые обеспечивает максимальную надежность диагноза, является тест на антитела к глутаматдекарбоксилазе (АТ к ГАД). Превышение референтного значения антител говорит о поражении бета-клеток, которые участвуют в процессе производства инсулина в организме, а, значит, и о нарушении усвоения глюкозы, которое возникнет с течением времени (около 3 лет). Необходимо принимать меры по лечению скрытого диабета, если количество антител по данному тесту превышает 1,0 на мл.

Отзывы и комментарии

Что это такое

Скрытый сахарный диабет имеет тенденцию развиваться медленнее, чем диабет 1 типа, врачи могут ошибочно диагностировать его как тип 2.

что это такое

1 тип является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма атакует и убивает клетки, продуцирующие инсулин. Причины, по которым скрытый диабет часто можно ошибочно принять за тип 2, это развитие в течение более длительного периода времени, чем диабет типа 1 у детей или молодых людей.

В то время как диабет типа 1 имеет тенденцию к быстрому развитию, иногда в течение нескольких дней, скрытый развивается медленнее, чаще в течение нескольких лет.

Более медленное проявление симптомов, которые наблюдаются у людей старше 35 лет, может привести к тому, что врач общей практики сначала диагностирует его неверно и примет за диабет 2 типа.

Симптомы

Первые симптомы включают:

    Чувство усталости всё время или регулярная усталость после еды; Туманность в голове, головокружение; Чувство голода вскоре после еды (особенно у беременных женщин).

По мере развития скрытой формы способность человека производить инсулин будет постепенно уменьшаться, и это может привести к появлению таких симптомов, как:

    Невозможность утолить жажду; Необходимость частого мочеиспускания; Помутнение зрения; Судороги.

Очень важно выявить симптомы на самой ранней стадии, поскольку диагноз «скрытый диабет» на более поздней стадии увеличивает риск развития осложнений.

Диагностика

диагностика

Для постановки диагноза во время беременности необходимо обратиться к местному участковому терапевту, который даст направление к эндокринологу. Либо обратиться к Вашему врачу-акушеру-гинекологу.

Часто скрытый диабет изначально диагностируется как обычный (1 или 2 типа, либо гестационный, на фоне беременности) посредством обычных диагностических процедур. После постановки первичного диагноза у Вашего врача может быть причина подозревать, что тип болезни — скрытый.

Анализы

Определение наличия скрытого диабета достигается путем изучения повышенного содержания уровней аутоантител к панкреатическому профилю среди пациентов, у которых недавно был диагностирован диабет, но не нуждающихся в инсулине.

Тест на антитела к глутаматдекарбоксилазе (анти-GAD) может показать присутствие этих аутоантител. Эти антитела помогут идентифицировать скрытую форму болезни, а также могут предсказать скорость прогрессирования зависимости от инсулина.

Другим тестом, который можно провести, является Анализ крови на С-пептид. Однако тесты на С-пептиды не всегда могут дать убедительные результаты у людей со скрытым диабетом на более ранней стадии развития заболевания.

Это может привести к неправильным методам лечения, которые в свою очередь приведут к ухудшению контроля над диабетом и могут ускорить потерю способности к производству инсулина.

анализы

Есть некоторые подсказки, которые могут вызвать клиническое подозрение на скрытый диабет, а не на тип 2 или гестационный. К ним относятся:

    Отсутствие таких метаболических синдромов, как ожирение, высокое кровяное давление и уровень холестерина; Неконтролируемая гипергликемия, несмотря на применение пероральных препаратов; Свидетельства других аутоиммунных заболеваний (включая болезнь Грейвса и анемию).

Обратите внимание, что некоторые люди со скрытым диабетом могут проявлять особенности метаболического синдрома, такие как избыточный вес или ожирение, которые могут осложнить или задержать постановку диагноза.

Нормальные показатели

Показатели нормы выявляются по результатам следующим двух тестов.

Два метода скрининга:

Пероральный тест толерантности к глюкозе с подслащенной жидкостью, содержащей 75 г глюкозы и три анализа крови. Диагноз ставится, если хотя бы один из трех анализов крови имеет значения, равные или превышающие:

    5,1 ммоль/л натощак; 10 ммоль/л через 1 час после употребления сладкой жидкости; 8,5 ммоль/л через 2 часа после употребления сахаристой жидкости.

Второй метод выполняется в два отдельных приема. Он начинается с анализа крови, измеряющего уровень глюкозы через 1 час после употребления сладкой жидкости, содержащей 50 г глюкозы, в любое время суток. Если результат:

    Ниже 7,8 ммоль/л, тест является нормальным; Выше 11,0 ммоль/л — это диабет.

Если он составляет от 7,8 до 11,0 ммоль/л, лечащий врач попросит провести второй анализ крови, измеряя уровень глюкозы в крови натощак. Это подтвердит диагноз, если значения равны или превышают:

    5,3 ммоль/л натощак; 10,6 ммоль/л через 1 час после употребления сахаристой жидкости; 9,0 ммоль/л через 2 часа после употребления сладкой жидкости.

Методы лечения

Поскольку этот тип болезни развивается медленно, у некоторых пациенток может быть достаточно собственного инсулина, чтобы поддерживать уровень сахара под контролем без необходимости введения инсулина в течение нескольких месяцев, а иногда и лет после первоначального диагноза.

методы лечения

В некоторых случаях терапия инсулином может быть отложена. Однако есть основания предполагать, что начало лечения инсулином вскоре после постановки диагноза «скрытый диабет» поможет лучше сохранить способность поджелудочной железы продуцировать инсулин.

Регулярное тестирование уровня глюкозы крови рекомендуется для пациенток со скрытым диабетом. Во время беременности каждой женщине необходимо приобрести домашний аппарат для измерения уровней глюкозы — глюкометр. Изменения необходимо проводить от 3 до 4 раз в день — утром сразу после сна, в обед, после ужина, перед сном.

Лечение заболевания должно быть сосредоточено на контроле гипергликемии и предотвращении возникновения любых осложнений. Очень важно сохранить функцию бета-клеток среди пациентов как можно дольше.

Питание и физическая активность

Сбалансированная диета необходима для контроля уровня глюкозы при здоровой беременности. Когда есть гестационный или скрытый диабет, необходимо внести определенные изменения в диету матери, в том числе на количество углеводов в каждом приеме пищи. Контролируемая диета является основой лечения. Важно не полностью устранять углеводы, а распределять их в течение дня.

питание и физическая активность

В ваш рацион во время беременности необходимо включить:

    Белок; Незаменимые жирные кислоты (ОМЕГА-3-6-9); железо; фолиевая кислота; Витамин Д; Кальций.

Физическая активность также помогает контролировать уровни сахара во время беременности и имеет многочисленные преимущества для здоровья беременных женщин.

Беременной женщине рекомендуется хотя бы 150 минут физической активности в неделю, в идеале, по меньшей мере, 3-5 занятий по 30-45 минут каждый.

Безопасная сердечно-сосудистая деятельность (проводится при легкой и умеренной интенсивности) во время беременности включает:

    Пешие прогулки; Танцы; Езда на велосипеде; Плавание; Стационарное спортивное оборудование; Беговые лыжи; Бег трусцой (умеренный).

Прогноз и возможные осложнения

Кетоацидоз является кратковременным острым осложнением скрытого диабета, особенно после того, как поджелудочная железа потеряла большую часть своей способности продуцировать инсулин. Кетоацидоз опасен как для матери, так и для ребенка.

Возможные долгосрочные осложнения включают:

прогноз и возможные осложнения

    Болезни сердца и инсульт; Ретинопатия (заболевание сетчатки); Нефропатия (заболевание почек); Нейропатия (нервное заболевание); Ребенок может родиться преждевременно; Выкидыш; Слишком большой размер ребенка; Проблемы с ногами (вздутие, отек).

В заключение

Беременность — сложное время, как эмоционально, так и физиологически. Поддержание оптимального уровня сахара в крови во время беременности помогает предотвратить серьезные проблемы как для матери, так и для ее ребенка. Ранняя и текущая дородовая помощь важна для оценки риска развития скрытого диабета и обеспечения нормального уровня сахара в крови.

Анализы на скрытый сахар в крови

Лабораторная диагностика – самый надежный метод определения наличия какого-либо заболевания. Анализ скрытого сахара – проверенный метод диагностики диабета.

Для этого проводят комплексный пероральный тест на толерантность к глюкозе, он же сахарная кривая. Сначала берут показатели натощак, затем – через час, полтора и два часа после. Затем берут скрытый анализ на сахар в крови после приема внутрь глюкозы, растворенной в воде.

Если анализ на скрытый сахар показал более 120 мг на пустой желудок, 200 мг на сытый – это признак скрытого диабета.

Норма скрытого сахара в крови

С утра показатель скрытого сахара при нормальном уровне не превышает 6 ммоль/л. Числа могут колебаться от 4,4-6 ммоль/л, средний общий показатель – 5,5 ммоль/л. После приема пищи эти числа могут повыситься на несколько миллимоль. Норма скрытого сахара в крови не должна превышать эти данные.

Норма при сдаче анализа на скрытый сахар может варьироваться в некоторых случаях, искажаться. Это случается в случае болезни, недомогания, беременности. В подобных ситуациях анализы рекомендуется отложить, пересдать позже.

    Сухость во рту, постоянная жажда. Жарким летом или в теплом помещении эти ощущения кажутся логичными и не вызывают тревоги. Большое количество питься провоцирует частое мочеиспускание.

Анализ на скрытый сахарный диабет

Скрытый диабет (латентный) – одна из форм сахарного диабета. Как можно понять из названия, особенность ее заключается в отсутствии каких-либо признаков, указывающих на наличие недуга. Эта форма является пограничным состоянием перед наступлением истинного диабета. Поэтому, если ее удается диагностировать – это большая удача, т. к. шансы на то, что болезнь не перейдет в более тяжелую, хроническую разновидность, значительно возрастают.

    сухость кожи, высыпания и другие раздражения кожных покровов, вызванные патогенными бактериями и микробами. При нормальном уровне сахара эти бактерии безвредны, однако с его повышением нарушается кровообращение в кожных покровах. Это приводит к разрушению защитного слоя эпидермиса, который подвергается вредоносному воздействию микроорганизмов;

    ощущение сухости во рту и чувство жажды. Обычно это связывают с сухостью воздуха внутри помещения либо жаркой погодой и не придают этому симптому должного значения. В связи с этим увеличивается количество выпитой жидкости, что, в свою очередь, приводит к учащенному мочеиспусканию – это также признак диабета; нарушение веса. Зачастую этому заболеванию сопутствует лишний вес, либо он появляется вследствие неуемного аппетита. Однако нередки случаи, когда сначала отмечается резкое похудание, а затем также быстро лишние килограммы возвращаются, причем с лихвой; нарушения сна, депрессивные и апатичные состояния также могут свидетельствовать о начавшемся заболевании. Особенно если при этом отмечается постоянное чувство усталости и онемения конечностей.

Продолжительность латентной фазы может составлять до 5 лет. Затем болезнь начинает прогрессировать и постепенно переходит в активную форму, вылечить которую невозможно.

Для постановки диагноза во время беременности необходимо обратиться к местному участковому терапевту, который даст направление к эндокринологу. Либо обратиться к Вашему врачу-акушеру-гинекологу.

Беговые лыжи;.

Diabet5.ru

01.11.2019 16:38:42

2019-11-01 16:38:42

Источники:

Https://diabet5.ru/tipy/analiz-na-skrytyj-saharnyj-diabet. html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *