Анализ крови на скрининг 1 триместра сколько ждать результатов
Скрининг первого триместра беременности
Первое УЗИ по беременности проводят в сроках беременности с 11 недели по 13 неделю и 6 дней.
В этом сроке в день проведения УЗИ проводится забор крови на РАРР-А и ХГЧ. Это маркеры, которые позволяют заподозрить и выявить хромосомные заболевания у плода (синдром Дауна, Патау, Эдвардса и др.).
В день проведения исследования оформляется статистический талон в регистратуре. В этот день на участке заполняется стандартный талон направление на исследование, проводится взвешивание. УЗИ проводится на 3 этаже в кабинете ультразвуковой диагностики № 2 (номер кабинета может изменяться, в зависимости от клинической ситуации, уточнять в отделении функциональной диагностики УЗИ). После УЗИ спускаетесь на 2 этаж женской консультации для забора крови.
Забор крови:
- осуществляется в 1 или 2 процедурном кабинете, у беременных по скринингу проводится без очереди, обязательно проводится в день проведения УЗИ, осуществляется строго натощак (голодание в течение 3 часов).
Результаты анализов будут по мере готовности через 4–7 дней у Вашего врача на участке.
Женщины из других районов обслуживания забирают ответы или самостоятельно у администратора в регистратуре через 7 дней, или уточняют у своих лечащих врачей. Уточнить информацию можно по телефону 60-93-47.
В день проведения исследования оформляется статистический талон в регистратуре. В этот день на участке заполняется стандартный талон направление на исследование, проводится взвешивание. УЗИ проводится на 3 этаже в кабинете ультразвуковой диагностики № 2 (номер кабинета может изменяться, в зависимости от клинической ситуации, уточнять в отделении функциональной диагностики УЗИ). После УЗИ спускаетесь на 2 этаж женской консультации для забора крови.
Забор крови:
Первое УЗИ по беременности проводят в сроках беременности с 11 недели по 13 неделю и 6 дней.
23.12.2019 21:03:59
2019-12-23 21:03:59
Источники:
Http://samroddom. ru/consultation/screening/
Нормы скрининга по триместрам беременности — Частный роддом Клиники Екатерининская » /> » /> .keyword { color: red; }
Анализ крови на скрининг 1 триместра сколько ждать результатовНормы скрининга по триместрам
Нормы скрининга по триместрам
Скрининг при беременности — это комплекс исследований, при помощи которого родители и врачи могут получить максимально полную информацию о здоровье плода. Скрининг предупреждает многие врожденные заболевания и физические характеристики.
Скрининг при беременности не наносит вреда ни маме, ни малышу. Это довольно точное исследование, хотя следует четко понимать, что результат не стопроцентный. Точность скрининга зависит от многих факторов — профессионализма исследователей, соблюдения женщиной правил подготовки к обследованию и прочего.
Стандартный пренатальный скрининг включает в себя:
- УЗИ; анализ крови на В-ХГЧ свободный; анализ крови на РАРР-А; анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП); анализ на свободный эстриол.
Кому назначают полный скрининг:
- беременным старше 35 лет; если возраст отца превышает 40 лет; при наличии генетических патологий у членов семьи; при наличии в прошлом замершей беременности, выкидышей или преждевременных родов; беременным, перенесшим в первом триместре инфекционное заболевание; женщинам, принимающие лекарства, которые могут влиять на развитие беременности; женщинам, работающим на вредных производствах; женщинам, у кого есть вредные привычки.
Сроки проведения скрининга по триместрам
Первый скрининг — Проводиться в первом триместре в период между 11-й и 13-й неделями Второй скрининг — Проводиться во втором триместре в период между 18-й и 20-й неделями Третий скрининг — Проводиться в третьем триместре в период между 30-й и 34-й неделями
Нормы Первый скрининг — Первый триместр
Для беременности первого триместра при скрининге проводиться анализ крови и УЗИ, при которых врач смотрит на состояние ребенка, его размеры и работу организма в целом. Для каждого из этих параметров есть показатели нормы, с которыми врач и будет сравнивать полученные результаты.
Нормы УЗИ при первом скрининге
Наименование | Показатель |
КТР (копчико-теменной размер, то есть длина плода от темени до копчика) | 43–84 мм |
БПР (бипариетальный размер, то есть расстояние от виска до виска) | 17–24 мм |
ТВП (толщина воротникового пространства) | 1,6–1,7 мм |
Длина кости носа | 2–4,2 мм. |
ЧСС (частота сердечных сокращений) | 140–160 ударов в минуту |
Хорион | Расположен у дна матки или ее стенкам в верхней области |
Амнион | 50–100 мл. |
Желточный мешок | Не визуализируется |
Шейка матки | 35–40 мм |
Анализ крови при первом скрининге
Биохимический скрининг, который также называют двойным тестом, проводят для определения уровня двух гормонов — свободного b-ХГЧ и PAPP-A.
B-ХГЧ — 50 000–55 000 мМЕ/мл
PAPP-A — 0,79–6,01 мЕд/л (от 0,5 до 2,5 МоМ)
Подробнее в нашей статье: Норма ХГЧ по неделям
Нормы Второй скрининг — Второй триместр
Для беременности второго триместра при скрининге проводиться те же анализы крови и УЗИ, только при этом осмотре врач уделяет больше внимания положению плода, его костную структуру, состояние внутренних органов, место прикрепления пуповины, а также объем околоплодных вод.
Нормы УЗИ при втором скрининге
Наименование | Показатель |
БПР (бипариетальный размер, то есть расстояние от виска до виска) | 26–56 мм |
ДБК (длина бедренной кости) | 13–38 мм. |
ДПК (длина плечевой кости) | 13–36 мм. |
ОГ (окружность головы) | 112–186 мм. |
ИАЖ (индекс амниотической жидкости, то есть объем околоплодных вод) | 73–230 мм. |
Локализация плаценты. | Расположена НЕ на нижней части полости матки |
Пуповина | Тип крепления Центральное или Эксцентрическое |
Шейка матки | 40-45 мм |
Анализ крови при втором скрининге
По мимо ХГЧ проверяется еще и уровень свободного эстриола и АФП
B-ХГЧ — 4720–80 100 мМЕ/мл.
Свободный эстриол гормон, по уровню которого можно судить о состоянии плаценты — 1,17–3,8 нг/мл.
АФП белок, который вырабатывается в ЖКТ плода — 15–27 Ед/мл.
Нормы Третий скрининг — Третий триместр
Для беременности третьего триместра при скрининге проводится УЗИ и бывает назначают допплерографию — исследование работы сосудов. По результатам исследования врач принимает решение о необходимости кесарева сечения или возможности естественных родов.
Нормы УЗИ при третьем скрининге
Наименование | Показатель |
БПР (бипариетальный размер, то есть расстояние от виска до виска) | 67–91 мм |
ДБК (длина бедренной кости) | 47–71 мм. |
ДПК (длина плечевой кости) | 44–63 мм. |
ОГ (окружность головы) | 238–336 мм. |
ИАЖ (индекс амниотической жидкости, то есть объем околоплодных вод) | 82–278 мм. |
Толщина плаценты | 23,9–40,8 мм. |
Пренатальный скрининг очень важное исследование, и пренебрегать им не стоит. Вовремя выявленные патологии и отклонения от нормы могут спасти жизнь и здоровье вашему будущему ребенку.
Ответы на частые вопросы
Как поднять гемоглобин беременной женщине?
Употребляйте больше продуктов, богатых железом: говяжий язык, печень, гречневую и овсяную крупы, чернослив, курагу, зеленые яблоки и др. Но поднять гемоглобин только диетой не получится.
Необходима медикаментозная терапия с использованием препаратов, содержащих железо. Если проблема связана с недостаточным поступлением железа в организм – нужен один комплекс лекарств, если со всасыванием – другой. Подбирать препараты должен врач.
При более тяжелых формах анемии может потребоваться инъекционная терапия.
Возможны ли естественные роды после КС
Если нет противопоказаний, естественные роды возможны. Принимать решение о возможности ЕР должен только акушер-гинеколог.
Что нужно отцу для присутствия на родах?
- Рентгенография органов грудной клетки КСР Гепатит B HBsAg Гепатит C Anti-HCV Краснуха IgM Краснуха IgG ВИЧ Б/П на флору и чувств. — из зева
- Консультация терапевта
Из-за чего возникает повышенный тонус матки?
С увеличением срока беременности и ростом малыша матка увеличивается – это может приводить к повышенному тонусу. Иногда напряжение возникает в ответ на шевеления ребенка. Сильные физические нагрузки, стрессы, переутомление беременной могут также приводить к повышенному тонусу.
На ранних сроках беременности тонус матки может быть связан, прежде всего, со сниженной выработкой прогестерона. В этом случае врач назначает пациентке лечение препаратами прогестерона.
Симптомы повышенного тонуса
Все беременные женщины ощущают тонус по-разному. Кто-то — как тяжесть и напряжение внизу живота. Другие — как тянущую боль в области поясницы. Во 2 и 3 триместрах беременности женщина может ощутить тонус, положив руку на живот: матка становится «каменной», затем расслабляется.
Сомневаетесь? Проконсультируйтесь с нашим специалистом.
Оставьте свой телефон и мы Вам перезвоним.
Стандартный пренатальный скрининг включает в себя:
- УЗИ; анализ крови на В-ХГЧ свободный; анализ крови на РАРР-А; анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП); анализ на свободный эстриол.
- беременным старше 35 лет; если возраст отца превышает 40 лет; при наличии генетических патологий у членов семьи; при наличии в прошлом замершей беременности, выкидышей или преждевременных родов; беременным, перенесшим в первом триместре инфекционное заболевание; женщинам, принимающие лекарства, которые могут влиять на развитие беременности; женщинам, работающим на вредных производствах; женщинам, у кого есть вредные привычки.
Беременным старше 35 лет;.
27.07.2017 18:58:24
2017-07-27 18:58:24
Источники:
Https://rd. clinic23.ru/articles/normy-skrininga-po-trimestram
Скрининг первого триместра » /> » /> .keyword { color: red; }
Анализ крови на скрининг 1 триместра сколько ждать результатовАнализ крови на скрининг 1 триместра сколько ждать результатов
Анализ крови на скрининг 1 триместра сколько ждать результатов
В Отделении пренатальной диагностики ГБУЗ РМГЦ в рамках ОМС проводится ультразвуковое скрининговое исследование в сроке 11-14 недель с последующим комбинированным биохимическим скринингом с определением материнских маркеров РАРР-А и b-св. ХГЧ с расчетом риска на хромосомные патологии по 13, 18, 21 хромосоме по программе Astraia (в рамках бюджета Республики Башкортостан)
Данные виды услуг в рамках ОМС проводятся для пациенток, прикрепленных к женским консультациям:
ГБУЗ ГКБ №5 г. Уфа
ГБУЗ ГКБ Демского района г. Уфа
ГБУЗ Поликлиника №44 г. Уфа
Ультразвуковое скрининговое исследование проводится врачами – экспертами по ультразвуковой диагностике и пренатальной диагностики, имеющих международный сертификат FMF (Fetal Medicine Foundation – Фонд Медицины Плода, Великобритания), на УЗ-аппаратах экспертного класса Voluson E6 и Voluson E9, с высокой разрешающей способностью.
Комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление патологии у плода, называется пренатальной диагностикой. На 11-14 неделе беременности проводится первый скрининг. В него входят следующие исследования:
1. УЗИ плода с оценкой:
Толщины воротникового пространства (ТВП); это область между внутренней поверхностью кожи плода и наружной поверхностью его мягких тканей, покрывающих шейный отдел позвоночника, в которой может скапливаться жидкость; в норме в сроки 11-14 недель ТВП составляет 2-2,8 мм; является маркером хромосомных нарушений плода, в первую очередь синдрома Дауна;
Наличия и длины носовой кости (НК); в норме на сроке 11-14 недель составляет от 2,00 мм; ее отсутствие подозрительно в отношении синдрома Дауна.
2. Взятие крови из вены на материнские сывороточные маркеры («двойной тест»):
Бета — свободная единица хорионического гонадотропина, норма от 0,5 до 2,00 МоМ; позволяет определить риск развития некоторых трисомий: синдрома Дауна (21 хромосомы), синдром Эдвардса (18) и синдрома Патау (13);
Ассоциированный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А): в норме от 0,5 до 2,00 МоМ; при синдроме Дауна, Патау и Эдвардса его уровень снижен.
Плановый пренатальный УЗ-скрининг ничем не отличается от стандартного УЗИ. В ходе процедуры женщина удобно располагается на кушетке, диагност смазывает кожные покровы в местах ее соприкосновения с датчиком гипоаллергенным гелем. Информация считывается через переднюю брюшную стенку при абдоминальной форме исследования, через влагалище – при трансвагинальной. Уже через несколько минут расшифровка результатов выдается пациентке на руки.
Факторы, влияющие на результаты.
В ходе любого обследования могут быть получены как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Факторами, способными исказить итоги скрининга (особенно это касается анализа крови на биохимический скрининг), являются:
- хронические болезни будущей матери, включая сахарный диабет; вредные привычки (употребление алкогольных напитков и наркотических средств, курение); избыточный или недостаточный вес беременной; беременность двойней, тройней и так далее; зачатие, выполненное по методу ЭКО; прием определенных гормональных препаратов.
Несоответствие результатов скрининга первого триместра нормам не говорит о необходимости немедленного прерывания беременности, а лишь сигнализирует о возможном риске, который после прохождения обследования рассчитывается индивидуально для каждой пациентки.
При подозрении на наличие патологии у плода по данным скрининга ставится вопрос о проведении углубленного (инвазивного) обследования. Пациентки приглашаются по активному вызову на консультацию врача-генетика отделения пренатальной диагностики ГБУЗ РМГЦ. Проводится консультация и рекомендуется инвазивная пренатальная диагностика. Самым достоверным способом постановки диагноза является исследование хромосомного набора клеток плода. С этой целью изучают амниотическую жидкость (выполняют амниоцентез), ткани плаценты (плацентоцентез), ворсин хориона (биопсию), пуповинную кровь плода (кордоцентез). Все видами инвазивных процедур врачи отделения пренатальной диагностики ГБУЗ РМГЦ владеют в совершенстве.
При выявлении патологий у плода с целью подтверждения или опровержения диагноза женщина будет консультирована врачом — генетиком отделения пренатальной диагностики ГБУЗ РМГЦ, где будут назначены дополнительные неинвазивные (повторное УЗИ) или инвазивные (хорионбиопсия, плацентоцентез, амниоцентез, кордоцентез) обследования.
Бета — свободная единица хорионического гонадотропина, норма от 0,5 до 2,00 МоМ; позволяет определить риск развития некоторых трисомий синдрома Дауна 21 хромосомы, синдром Эдвардса 18 и синдрома Патау 13 ;.
23.08.2018 10:30:00
2018-08-23 10:30:00
Источники:
Https://rmgcufa. ru/ru/service-oms/skrining-pervogo-trimestra/