Рубрики
Анализ крови

Скрининг первого триместра беременности

Анализ крови на скрининг 1 триместра сколько ждать результатов

Скрининг первого триместра беременности

Первое УЗИ по беременности проводят в сроках беременности с 11 недели по 13 неделю и 6 дней.

В этом сроке в день проведения УЗИ проводится забор крови на РАРР-А и ХГЧ. Это маркеры, которые позволяют заподозрить и выявить хромосомные заболевания у плода (синдром Дауна, Патау, Эдвардса и др.).

В день проведения исследования оформляется статистический талон в регистратуре. В этот день на участке заполняется стандартный талон направление на исследование, проводится взвешивание. УЗИ проводится на 3 этаже в кабинете ультразвуковой диагностики № 2 (номер кабинета может изменяться, в зависимости от клинической ситуации, уточнять в отделении функциональной диагностики УЗИ). После УЗИ спускаетесь на 2 этаж женской консультации для забора крови.
Забор крови:

    осуществляется в 1 или 2 процедурном кабинете, у беременных по скринингу проводится без очереди, обязательно проводится в день проведения УЗИ, осуществляется строго натощак (голодание в течение 3 часов).

Результаты анализов будут по мере готовности через 4–7 дней у Вашего врача на участке.

Женщины из других районов обслуживания забирают ответы или самостоятельно у администратора в регистратуре через 7 дней, или уточняют у своих лечащих врачей. Уточнить информацию можно по телефону 60-93-47.

В день проведения исследования оформляется статистический талон в регистратуре. В этот день на участке заполняется стандартный талон направление на исследование, проводится взвешивание. УЗИ проводится на 3 этаже в кабинете ультразвуковой диагностики № 2 (номер кабинета может изменяться, в зависимости от клинической ситуации, уточнять в отделении функциональной диагностики УЗИ). После УЗИ спускаетесь на 2 этаж женской консультации для забора крови.
Забор крови:

Первое УЗИ по беременности проводят в сроках беременности с 11 недели по 13 неделю и 6 дней.

Samroddom. ru

23.12.2019 21:03:59

2019-12-23 21:03:59

Источники:

Http://samroddom. ru/consultation/screening/

Нормы скрининга по триместрам беременности — Частный роддом Клиники Екатерининская » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на скрининг 1 триместра сколько ждать результатов

Нормы скрининга по триместрам

Нормы скрининга по триместрам

Скрининг при беременности — это комплекс исследований, при помощи которого родители и врачи могут получить максимально полную информацию о здоровье плода. Скрининг предупреждает многие врожденные заболевания и физические характеристики.

Скрининг при беременности не наносит вреда ни маме, ни малышу. Это довольно точное исследование, хотя следует четко понимать, что результат не стопроцентный. Точность скрининга зависит от многих факторов — профессионализма исследователей, соблюдения женщиной правил подготовки к обследованию и прочего.

Стандартный пренатальный скрининг включает в себя:

    УЗИ; анализ крови на В-ХГЧ свободный; анализ крови на РАРР-А; анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП); анализ на свободный эстриол.

Кому назначают полный скрининг:

    беременным старше 35 лет; если возраст отца превышает 40 лет; при наличии генетических патологий у членов семьи; при наличии в прошлом замершей беременности, выкидышей или преждевременных родов; беременным, перенесшим в первом триместре инфекционное заболевание; женщинам, принимающие лекарства, которые могут влиять на развитие беременности; женщинам, работающим на вредных производствах; женщинам, у кого есть вредные привычки.

Сроки проведения скрининга по триместрам

Первый скрининг — Проводиться в первом триместре в период между 11-й и 13-й неделями Второй скрининг — Проводиться во втором триместре в период между 18-й и 20-й неделями Третий скрининг — Проводиться в третьем триместре в период между 30-й и 34-й неделями

Нормы Первый скрининг — Первый триместр

Для беременности первого триместра при скрининге проводиться анализ крови и УЗИ, при которых врач смотрит на состояние ребенка, его размеры и работу организма в целом. Для каждого из этих параметров есть показатели нормы, с которыми врач и будет сравнивать полученные результаты.

Нормы УЗИ при первом скрининге

Наименование Показатель
КТР (копчико-теменной размер, то есть длина плода от темени до копчика) 43–84 мм
БПР (бипариетальный размер, то есть расстояние от виска до виска) 17–24 мм
ТВП (толщина воротникового пространства) 1,6–1,7 мм
Длина кости носа 2–4,2 мм.
ЧСС (частота сердечных сокращений) 140–160 ударов в минуту
Хорион Расположен у дна матки или ее стенкам в верхней области
Амнион 50–100 мл.
Желточный мешок Не визуализируется
Шейка матки 35–40 мм

Анализ крови при первом скрининге

Биохимический скрининг, который также называют двойным тестом, проводят для определения уровня двух гормонов — свободного b-ХГЧ и PAPP-A.

B-ХГЧ — 50 000–55 000 мМЕ/мл

PAPP-A — 0,79–6,01 мЕд/л (от 0,5 до 2,5 МоМ)

Подробнее в нашей статье: Норма ХГЧ по неделям

Нормы Второй скрининг — Второй триместр

Для беременности второго триместра при скрининге проводиться те же анализы крови и УЗИ, только при этом осмотре врач уделяет больше внимания положению плода, его костную структуру, состояние внутренних органов, место прикрепления пуповины, а также объем околоплодных вод.

Нормы УЗИ при втором скрининге

Наименование Показатель
БПР (бипариетальный размер, то есть расстояние от виска до виска) 26–56 мм
ДБК (длина бедренной кости) 13–38 мм.
ДПК (длина плечевой кости) 13–36 мм.
ОГ (окружность головы) 112–186 мм.
ИАЖ (индекс амниотической жидкости, то есть объем околоплодных вод) 73–230 мм.
Локализация плаценты. Расположена НЕ на нижней части полости матки
Пуповина Тип крепления Центральное или Эксцентрическое
Шейка матки 40-45 мм

Анализ крови при втором скрининге

По мимо ХГЧ проверяется еще и уровень свободного эстриола и АФП

B-ХГЧ — 4720–80 100 мМЕ/мл.

Свободный эстриол гормон, по уровню которого можно судить о состоянии плаценты — 1,17–3,8 нг/мл.

АФП белок, который вырабатывается в ЖКТ плода — 15–27 Ед/мл.

Нормы Третий скрининг — Третий триместр

Для беременности третьего триместра при скрининге проводится УЗИ и бывает назначают допплерографию — исследование работы сосудов. По результатам исследования врач принимает решение о необходимости кесарева сечения или возможности естественных родов.

Нормы УЗИ при третьем скрининге

Наименование Показатель
БПР (бипариетальный размер, то есть расстояние от виска до виска) 67–91 мм
ДБК (длина бедренной кости) 47–71 мм.
ДПК (длина плечевой кости) 44–63 мм.
ОГ (окружность головы) 238–336 мм.
ИАЖ (индекс амниотической жидкости, то есть объем околоплодных вод) 82–278 мм.
Толщина плаценты 23,9–40,8 мм.

Пренатальный скрининг очень важное исследование, и пренебрегать им не стоит. Вовремя выявленные патологии и отклонения от нормы могут спасти жизнь и здоровье вашему будущему ребенку.

Ответы на частые вопросы

Как поднять гемоглобин беременной женщине?

Употребляйте больше продуктов, богатых железом: говяжий язык, печень, гречневую и овсяную крупы, чернослив, курагу, зеленые яблоки и др. Но поднять гемоглобин только диетой не получится.
Необходима медикаментозная терапия с использованием препаратов, содержащих железо. Если проблема связана с недостаточным поступлением железа в организм – нужен один комплекс лекарств, если со всасыванием – другой. Подбирать препараты должен врач.
При более тяжелых формах анемии может потребоваться инъекционная терапия.

Возможны ли естественные роды после КС

Если нет противопоказаний, естественные роды возможны. Принимать решение о возможности ЕР должен только акушер-гинеколог.

Что нужно отцу для присутствия на родах?

    Рентгенография органов грудной клетки КСР Гепатит B HBsAg Гепатит C Anti-HCV Краснуха IgM Краснуха IgG ВИЧ Б/П на флору и чувств. — из зева
    Консультация терапевта

Из-за чего возникает повышенный тонус матки?

С увеличением срока беременности и ростом малыша матка увеличивается – это может приводить к повышенному тонусу. Иногда напряжение возникает в ответ на шевеления ребенка. Сильные физические нагрузки, стрессы, переутомление беременной могут также приводить к повышенному тонусу.
На ранних сроках беременности тонус матки может быть связан, прежде всего, со сниженной выработкой прогестерона. В этом случае врач назначает пациентке лечение препаратами прогестерона.
Симптомы повышенного тонуса
Все беременные женщины ощущают тонус по-разному. Кто-то — как тяжесть и напряжение внизу живота. Другие — как тянущую боль в области поясницы. Во 2 и 3 триместрах беременности женщина может ощутить тонус, положив руку на живот: матка становится «каменной», затем расслабляется.

Сомневаетесь? Проконсультируйтесь с нашим специалистом.
Оставьте свой телефон и мы Вам перезвоним.

Стандартный пренатальный скрининг включает в себя:

    УЗИ; анализ крови на В-ХГЧ свободный; анализ крови на РАРР-А; анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП); анализ на свободный эстриол.
    беременным старше 35 лет; если возраст отца превышает 40 лет; при наличии генетических патологий у членов семьи; при наличии в прошлом замершей беременности, выкидышей или преждевременных родов; беременным, перенесшим в первом триместре инфекционное заболевание; женщинам, принимающие лекарства, которые могут влиять на развитие беременности; женщинам, работающим на вредных производствах; женщинам, у кого есть вредные привычки.

Беременным старше 35 лет;.

Rd. clinic23.ru

27.07.2017 18:58:24

2017-07-27 18:58:24

Источники:

Https://rd. clinic23.ru/articles/normy-skrininga-po-trimestram

Скрининг первого триместра » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на скрининг 1 триместра сколько ждать результатов

Анализ крови на скрининг 1 триместра сколько ждать результатов

Анализ крови на скрининг 1 триместра сколько ждать результатов

В Отделении пренатальной диагностики ГБУЗ РМГЦ в рамках ОМС проводится ультразвуковое скрининговое исследование в сроке 11-14 недель с последующим комбинированным биохимическим скринингом с определением материнских маркеров РАРР-А и b-св. ХГЧ с расчетом риска на хромосомные патологии по 13, 18, 21 хромосоме по программе Astraia (в рамках бюджета Республики Башкортостан)

Данные виды услуг в рамках ОМС проводятся для пациенток, прикрепленных к женским консультациям:

ГБУЗ ГКБ №5 г. Уфа

ГБУЗ ГКБ Демского района г. Уфа

ГБУЗ Поликлиника №44 г. Уфа

Ультразвуковое скрининговое исследование проводится врачами – экспертами по ультразвуковой диагностике и пренатальной диагностики, имеющих международный сертификат FMF (Fetal Medicine Foundation – Фонд Медицины Плода, Великобритания), на УЗ-аппаратах экспертного класса Voluson E6 и Voluson E9, с высокой разрешающей способностью.

Комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление патологии у плода, называется пренатальной диагностикой. На 11-14 неделе беременности проводится первый скрининг. В него входят следующие исследования:
1. УЗИ плода с оценкой:

Толщины воротникового пространства (ТВП); это область между внутренней поверхностью кожи плода и наружной поверхностью его мягких тканей, покрывающих шейный отдел позвоночника, в которой может скапливаться жидкость; в норме в сроки 11-14 недель ТВП составляет 2-2,8 мм; является маркером хромосомных нарушений плода, в первую очередь синдрома Дауна;

Наличия и длины носовой кости (НК); в норме на сроке 11-14 недель составляет от 2,00 мм; ее отсутствие подозрительно в отношении синдрома Дауна.

2. Взятие крови из вены на материнские сывороточные маркеры («двойной тест»):

Бета — свободная единица хорионического гонадотропина, норма от 0,5 до 2,00 МоМ; позволяет определить риск развития некоторых трисомий: синдрома Дауна (21 хромосомы), синдром Эдвардса (18) и синдрома Патау (13);

Ассоциированный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А): в норме от 0,5 до 2,00 МоМ; при синдроме Дауна, Патау и Эдвардса его уровень снижен.

Плановый пренатальный УЗ-скрининг ничем не отличается от стандартного УЗИ. В ходе процедуры женщина удобно располагается на кушетке, диагност смазывает кожные покровы в местах ее соприкосновения с датчиком гипоаллергенным гелем. Информация считывается через переднюю брюшную стенку при абдоминальной форме исследования, через влагалище – при трансвагинальной. Уже через несколько минут расшифровка результатов выдается пациентке на руки.

Факторы, влияющие на результаты.

В ходе любого обследования могут быть получены как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Факторами, способными исказить итоги скрининга (особенно это касается анализа крови на биохимический скрининг), являются:

    хронические болезни будущей матери, включая сахарный диабет; вредные привычки (употребление алкогольных напитков и наркотических средств, курение); избыточный или недостаточный вес беременной; беременность двойней, тройней и так далее; зачатие, выполненное по методу ЭКО; прием определенных гормональных препаратов.

Несоответствие результатов скрининга первого триместра нормам не говорит о необходимости немедленного прерывания беременности, а лишь сигнализирует о возможном риске, который после прохождения обследования рассчитывается индивидуально для каждой пациентки.

При подозрении на наличие патологии у плода по данным скрининга ставится вопрос о проведении углубленного (инвазивного) обследования. Пациентки приглашаются по активному вызову на консультацию врача-генетика отделения пренатальной диагностики ГБУЗ РМГЦ. Проводится консультация и рекомендуется инвазивная пренатальная диагностика. Самым достоверным способом постановки диагноза является исследование хромосомного набора клеток плода. С этой целью изучают амниотическую жидкость (выполняют амниоцентез), ткани плаценты (плацентоцентез), ворсин хориона (биопсию), пуповинную кровь плода (кордоцентез). Все видами инвазивных процедур врачи отделения пренатальной диагностики ГБУЗ РМГЦ владеют в совершенстве.

При выявлении патологий у плода с целью подтверждения или опровержения диагноза женщина будет консультирована врачом — генетиком отделения пренатальной диагностики ГБУЗ РМГЦ, где будут назначены дополнительные неинвазивные (повторное УЗИ) или инвазивные (хорионбиопсия, плацентоцентез, амниоцентез, кордоцентез) обследования.

Бета — свободная единица хорионического гонадотропина, норма от 0,5 до 2,00 МоМ; позволяет определить риск развития некоторых трисомий синдрома Дауна 21 хромосомы, синдром Эдвардса 18 и синдрома Патау 13 ;.

Rmgcufa. ru

23.08.2018 10:30:00

2018-08-23 10:30:00

Источники:

Https://rmgcufa. ru/ru/service-oms/skrining-pervogo-trimestra/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.