Рубрики
Анализ крови

Анализ крови на ревматоидный артрит норма у женщин по возрасту таблица

Анализ крови на ревматоидный артрит норма у женщин по возрасту таблица

Анализ крови на ревматоидный артрит норма у женщин по возрасту таблица

Поступившие вместе с пищей углеводы расщепляются до глюкозы и других простых сахаров. Они всасываются клетками кишечника, а затем поступают в системный кровоток. Простой сахар используется организмом человека для получения энергии для метаболических процессов.

Наибольшей чувствительностью к уровню сахара в крови обладают ткани нервной и сердечно-сосудистой системы.

Снижение уровня сахара в крови приводит к появлению беспокойства, тревожности. Нарушений сердечного ритма, тахиаритмий, повышения артериального давления, расширения зрачков, дезориентации в пространстве, нарушений кожной и мышечной чувствительности, рвоты, головокружений, сильного чувства голода, очаговой неврологической симптоматики и т. д.

При повышении уровня сахара в крови отмечается появление сухости во рту, зуда и сухости кожи, нарушений сердечного ритма, сильной жажды, затуманенности зрения, снижения регенеративных способностей кожи и слизистых, снижения иммунитета и т. д.

В норме инсулин контролирует процесс поступления глюкозы из крови непосредственно в ткани, а также функцию запаса энергии жировыми клетками в виде недолговременного резерва – гликогена или триглецеридов. Избыток сахаров организм человека пытается компенсировать выделением их вместе с мочой и активной секрецией инсулина.

Значительное изменение уровня сахара и инсулина в крови чревато комой или летальным исходом в виду тяжелого нарушения работы внутренних органов. При этом одинаково опасно для жизни как высокая, так и низкая концентрация вещества.

Когда следует сдать анализ?

Направление на исследование пациентка получает от врача общей практики, эндокринолога, кардиолога, гинеколога, гастроэнтеролога или хирурга. Проведение анализа целесообразно при:

    ежегодном профилактическом диагностическом обследовании женщины. Проводится с целью раннего выявления сахарного диабета, поскольку заболевание характеризуется незначительными симптомами на ранней стадии. Несмотря на генетическую предрасположенность к патологии, проявиться может абсолютно у любого человека; преддиабетическом состоянии, когда уровень сахара в крови меньше, чем у людей с диабетом, но больше допустимой нормы; установленном факте сахарного диабета. При этом пациентке обязательно измерять содержание сахара в крови ежедневно; обмороках неясной этиологии с целью исключения критически низкого уровня сахара в крови пациентки; наличии симптомов низкого или высокого сахара в крови; беременности для исключения гестационного диабета. В случае его выявления анализ становится обязательным на протяжении всей беременности и после рождения малыша; комплексном обследовании наряду с анализом на инсулин и С-пептид.

Как проводится анализ крови на сахар?

Нормальный уровень сахара в крови определяется согласно стандартизированной в 2006 году ВОЗ методики. Суть ферментативного (гексогиназного) метода заключается в осуществлении двух последовательных реакций. Сначала при помощи катализатора реализуется реакция образования глюкозо-6-фосфата, а затем его ферментативное превращение в 6-фасфоглюконат. Реакция протекает с восстановлением кофермента NAD+ до NADH—, скорость синтеза которого можно зафиксировать при длине волны 340 нм.

Экспериментально установлена и доказана оптимальность аналитической специфичности данной методики, её достоверность и результативность. Соответствие этим критериям позволило возвести её в статус стандартной для измерения допустимого уровня сахара в крови человека.

Капиллярная или венозная кровь – что лучше сдать?

Лабораторное исследование проводится по плазме венозной или капиллярной крови. Предпочтение стоит отдавать венозной крови, поскольку максимально снижен риск гемолиза (разрушение эритроцитов в пробирке), что может исказить полученные результаты. Кроме того сбор венозной крови современными вакуумными системами полностью исключает её контакт с окружающей средой и минимизирует ошибки.

Капиллярную кровь необходимо собирать так чтобы капельки из пальца свободно капали в пробирку. Однако взять биоматериал таким образом достаточно сложно даже у взрослого человека, а у маленьких девочек – практически не представляется возможным.

Анализ крови из пальца считается экспресс-методом, его применение допустимо при ежедневном самоконтроле рассматриваемой величины. Прибор для измерения – глюкометр с тест-полосками. Для более точных результатов следует проводить по венозной крови. Следует помнить, что нормальная величина показателя из пальца и вены несколько отличается.

Значение показателя холестерина

Это соединение – важный «строительный элемент» мембраны всех клеток. Он обеспечивает им устойчивость к высоким и низким температурам. Без него в организме будут плохо вырабатываться витамин D и желчные кислоты, нарушится жировой обмен, надпочечники не сумеют в нужном количестве производить гормоны:

    кортизол; тестостерон; прогестерон; эстроген.

Когда норма содержания холестерина в крови превышена, происходит накопление не используемых избытков.

Они оседают в сосудах и создают на стенках бляшки. Так начинается атеросклероз – болезнь, которая опасна нарушением тока крови. Чтобы организм был здоровым, человек должен отслеживать индивидуальную норму холестерина по возрасту. Врачи в анализе крови смотрят:

    ЛПНП и ЛПОНП; ЛПВП; триглицериды.

С целью профилактики сначала исследуют общий холестерин – ЛПНП и ЛПВП вместе.

Если этот показатель сильно выше нормы, врачи дадут назначение на развернутый анализ, который подтвердит или опровергнет риск атеросклероза. Здесь отдельно изучат все фракции холестерина и отношение ЛПНП к ЛПВП, которое называется «коэффициент атерогенности» и обозначается как «КА».

Эти 4 буквы раскрываются как «липопротеины низкой плотности». Большинству людей они знакомы под названием «плохой» холестерин, потому что напрямую влияют на повышение вероятности появления атеросклероза. Эти липопротеины транспортируют холестерин, который в виде жировых отложений остается на стенках сосудов (чаще артерий). Появляются бляшки, нарушающие кровообращение.

Когда результаты анализа крови сверяют с нормой по возрасту, обязательно изучают:

    ЛПНП. При их избытке назначают лекарства из группы статинов и диету, чтобы не случилось дальнейшего роста этого показателя. Высокий уровень ЛПНП не всегда приходится корректировать лекарственными препаратами. ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности. Имеют самый маленький размер, содержат много триглицеридов. Переносят жиры, которые поступили из пищи. По вероятности развития проблем с кровеносными сосудами и сердцем ЛПОНП опаснее, чем простые ЛПНП, и повышение их концентрации требует немедленного обращения к специалисту и лечения.

Липопротеины высокой плотности – «хороший» холестерин. Он не только не вызывает закупорку сосудов, но и сохраняет их здоровыми, защищает от атеросклероза. ЛПВП не откладываются на стенках, а отправляются прямо в печень. По пути они захватывают липопротеины низкой плотности, тем самым очищая сосуды, и в конечной точке уничтожают «плохую» фракцию. Высокий (умеренно) уровень ЛПВП, даже когда общая норма по возрасту превышена, оберегает организм.

В отличие от ЛПНП, липопротеины высокой плотности не поступают извне, а вырабатываются внутри. Повысить их сложнее, чем уменьшить объем «плохого» холестерина.

    прием ниацина – никотиновой кислоты; отказ от бензодиазепинов, прогестинов, бета-блокаторов; ввод в рацион полезных жиров – оливкового масла, красной рыбы, авокадо.

Избыточно высокая концентрация ЛПВП наблюдается у лиц с циррозом и вирусным гепатитом, и тех, кто злоупотребляет алкоголем.

Снижается же количество этих липопротеинов при остальных заболеваниях печени, нарушениях жирового обмена, пищевых аллергиях.

Триглицериды

Это производные жирных кислот и глицерина, которые не являются фракцией холестерина, но играют роль при изучении его уровня. Триглицериды – важный источник энергии для организма, которые попадают с пищей. На их концентрацию смотрят, когда оценивают риск инфаркта, остальных сердечно-сосудистых болезней у пациентов пожилого возраста и со склонностью к патологиям сердца и сосудов.

Много триглицеридов при избытке холестерина – тревожный сигнал.

В такой ситуации пациенту рекомендуют изменить питание, потому что часто виной всему:

    Лишние калории. Сохраняются в жировых отложениях в виде триглицеридов. По этой причине у людей с лишним весом холестерин всегда повышен. Трансжиры. Они есть в маргарине, сливочном масле, цельном молоке, красном мясе. Простые углеводы, сахар. Поступают в организм из кондитерских изделий. Особенно опасны торты и пирожные, потому что помимо углеводов содержат и трансжиры.

Расшифровка норм биохимического анализа крови у взрослых в таблице

Иными словами, для получения наиболее полной картины, отражающей здоровье человека, лабораторную диагностику необходимо повторить минимум дважды. Исследования рекомендуется проводить в одной лаборатории. Это для того, чтобы исключить погрешность приборов и получить максимально точный результат.

Запрещается самостоятельная интерпретация полученных данных для самодиагностики и выбора метода лечения. Подобная тактика приводит к возможному ухудшению состояния здоровья и осложнениям.

Расшифровка результатов биохимии крови у взрослых и нормы показателей представлены в таблице.

Билирубин общий (мкмоль/л)

Что может влиять на результат?

Необходимо учитывать, что незначительное однократное отклонение результатов от нормальных значений не является диагностически значимым. Это может быть обусловлено активностью ферментов печени после употребления алкоголя. Многие из рассматриваемых критериев изменяются в течение суток на фоне принимаемой пищи или лекарственных средств

Диагностическую ценность имеет значительное (минимум в 1,5 раза) устойчивое отклонение от референсных значений, при подборе которых важно учитывать пол, возраст и фазу менструального цикла

Часто встречаются вопросы о том, что вызывает колебание глюкозы в крови? В норме минимальное содержание глюкозы отмечается сразу после пробуждения, однако, после завтрака критерий должен принимать нормальные значения. Значительное повышение глюкозы вызывают некоторые продукты, например, кофе, пицца, конфеты, чипсы. Помимо сахарного диабета отклонение глюкозы от нормы может свидетельствовать о гормональном сбое, патологиях поджелудочной железы, а также о заболеваниях печени.

Холестерин также изменяется на протяжении суток. На его величину влияет курение, употребление животных жиров. А также генетическая предрасположенность, а также приём стероидных и гормональных лекарств.

Показатели липидного обмена остаются повышенными от 5 до 10 раз после приёма пищи в течение нескольких часов. Установлено, что у одного и того же человека, данный критерий на протяжении месяца может отклоняться примерно на 40 % без каких-либо заболеваний. А белковый обмен зависит не только от рациона, но и от физических нагрузок

Поэтому крайне важно соблюдать все правила подготовки перед сдачей биоматериала

Расшифровка расширенного обследования

Нормальные показатели расширенного биохимического анализа крови человека приведены в таблице.

Липидный обмен или показатели холестерина

Для биологической жизнедеятельности клетки очень важны липиды. Они задействованы в строительстве стенки клетки, в продукции ряда гормонов и желчи, витамина Д. Жирные кислоты являются источником энергии для тканей и органов.

Жиры в организме подразделяются на три категории:

    триглицериды (что такое триглицериды – это нейтральные жиры); общий холестерин и его фракции; фосфолипиды.

Липиды в крови определяются в виде таких соединений:

    хиломикроны (в их составе в основном триглицериды); ЛПВП (HDL, липопротеиды высокой плотности, «хороший» холестерин); ЛПНП (ВЛП, липопротеиды низкой плотности, «плохой» холестерин); ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности).

Обозначение холестерина присутствует в общем и биохимическом анализе крови

Когда проводится анализ на холестерин, расшифровка включает все показатели, однако самое важное значение имеют показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВН

Сдавая кровь на биохимию, следует помнить, что если у пациента были нарушены правила подготовки к анализу, если он ел жирную пищу, показания могут быть неправильными. Поэтому есть смысл проверить показатели холестерина еще раз. При этом нужно учитывать, как правильно сдать анализ крови на холестерин. Чтобы снизить показатели, врач назначит соответствующую схему лечения.

Почему нарушается липидный обмен и к чему это приводит?

Общий холестерин повышается, если отмечаются:

    сахарный диабет; микседема; беременность; желчекаменная болезнь; панкреатит, острый и хронический; гиперлипидемия семейная комбинированная; гломерулонефрит; злокачественные образования простаты и поджелудочной железы; алкоголизм; гипертония; ИБС, инфаркт миокарда.

Общий холестерин снижается, если отмечаются:

    цирроз; злокачественные образования печени; ревматоидный артрит; голодание; гиперфункция желез щитовидной и паращитовидных; ХОБЛ; нарушение всасывания веществ.

Показатели триглицеридов увеличиваются, если отмечаются:

    цирроз печени алкогольный; вирусные гепатиты; алкоголизм; билиарный цирроз печени; желчекаменная болезнь; панкреатит, острый и хронический; почечная недостаточность в хронической форме; гипертония; ИБС, инфаркт миокарда; сахарный диабет, гипотиреоз; тромбоз сосудов мозга; беременность; подагра; синдром Дауна; острая перемежающаяся порфирия.

Показатели триглицеридов уменьшаются, если отмечаются:

    гиперфункция желез, щитовидной и паращитовидных; ХОБЛ; нарушение всасывания веществ; недоедание.

Содержание холестерина в крови:

    при 5,2-6,5 ммоль/л отмечается легкая степень увеличения холестерина, однако уже существует риск развития атеросклероза; при 6,5-8,0 ммоль/л фиксируется умеренное повышение холестерина, которое можно скорректировать с помощью диеты; 8,0 ммоль/л и больше – высокие показатели, при которых необходимо лечение, его схему, чтобы понизить уровень холестерина, определяет врач.

В зависимости от того, насколько изменяются показатели липидного обмена, определяется пять степеней дислипопротеинемии. Такое состояние – предвестник развития тяжелых болезней (атеросклероза, диабета и др.).

Биохимический анализ крови

При помощи биохимического изучения главной биологической жидкости человека можно на ранних этапах прогрессирования патологии выявить протекание практически любого заболевания. На наличие того или иного патологического процесса смогут указать изменения нормы более 40 параметров расширенного теста, в то время как обычный включает в себя лишь 4 показателя.

Таким образом, развернутый биохимический анализ крови включает в себя:

    белки и ферменты; липиды и пигменты; углеводы и витамины; показатели азотистого обмена; широкий спектр микроэлементов.

Более детально каждое составляющее и его показатели описаны в следующей таблице:

Взрослые – 64-83 г/л.

Взрослые – 35-50 г/л.

Женщины – 12-76 мкг/л;

Мужчины – 19-92 мкг/л.

Мужчины – 20-250 мкг/л;

Женщины – 10-120 мкг/л.

Не больше 0.5 мг/л

Дети – 18-64 ммоль/л;

Взрослые – 2.5-83 ммоль/л.

Мужчины – 62-115 мкмоль/л;

Женщины – 53-97 мкмоль/л;

Дети – 27-62 мкмоль/л.

Мужчины – 0.24-0.5 ммоль/л;

Женщины – 0.16-044 ммоль/л;

Дети – 0.12-0.32 ммоль/л.

Связанный – 25% от общего;

Свободный – 75% от общего.

Дети – 3.33-5.55 моль/л;

Взрослые – 3.89-5.83 моль/л.

Не более 280 ммоль/л

Женщины – до 31 ед/л;

Мужчины – до 35 ед/л;

Женщины – до 31 ед/л;

Мужчины – до 41 ед/л.

Дети – 1300-600 ед/л;

Взрослые – 20-130 ед/л.

Не больше 120 ед/л

Женщины – до 170 ед/л;

Мужчины – до 195 ед/л.

Не меньше 10 ед/л

Дети – от 17 до 163 ед/л;

Женщины – 7-31 ед/л;

Мужчины – 11-50 ед/л.

Дети – 130-145 ммоль/л;

Взрослые – 134-150 ммоль/л.

Дети – 3.6-6 ммоль/л;

Взрослые – 3.6-5.4 ммоль/л.

Дети – 1.3-2.1 ммоль/л;

Взрослые — 0.65-1.3 ммоль/л

Мужчины – 11.6-30.4 мкмоль/л;

Женщины – 8.9-30.4 мкмоль/л;

Дети – 7.1-21.4 мкмоль/л.

Дети – 11-24 мкмоль/л;

Взрослые – 11-18 мкмоль/л.

Женщины — до 38 ед/л;

Мужчины – до 55 ед/л.

Взрослые – 250 ед/л.

У беременных женщин параметры будут сугубо индивидуальными, поскольку они могут отличаться в зависимости от возраста и срока беременности.

Из всего вышесказанного следует, что расшифровка развернутого анализа крови должна быть осуществлена только специалистом.

12. Глюкоза (сахар крови)

Самый популярный показатель биохимического анализа – это содержание глюкозы. Анализ на сахар делают практически всем пациентам, проходящим лечение любого заболевания, а также условно здоровым людям с профилактической целью, чтобы обнаружить первые признаки сахарного диабета.

Норма глюкозы в анализе крови составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л. У пожилых людей глюкоза может быть немного повышена, и это не будет признаком болезни. Нормой после 60 лет считается 4,6 – 6,1 ммоль/л. Также верхняя граница нормы выше у беременных женщин. Для них это 3,3 – 6,6 ммоль/л.

Если глюкоза в пределах нормы, значит, поджелудочная железа выделяет достаточно инсулина, который переносит глюкозу из крови в клетки. Но иногда клетки нечувствительны к инсулину, и сахар накапливается в тканях. Оба варианта считаются сахарным диабетом и одинаково опасны для организма.

Есть еще множество ситуаций, когда глюкоза нарастает в крови не по причине диабета, а потому что нарушен гормональный баланс, повреждена поджелудочная железа либо организм испытывает стресс, и ему нужно много глюкозы.

Низкий уровень глюкозы в крови чаще всего связан с тем, что человек употребляет мало углеводов с пищей. Любители новомодных диет знакомы с кето-диетой, при которой нужно резко уменьшить количество глюкозы в пище и питаться жирами и белками. Если Вы соблюдаете кето-диету, Ваш анализ на глюкозу покажет уровень ниже 3,3 ммоль/л.

Проведение анализа

Как и на многие другие диагностические обследования, для клинического анализа в клинику нужно приходить натощак в утреннее время. В качестве ответа женщина получает таблицу с расшифровкой общего лабораторного анализа крови. Этот бланк готовится в течение нескольких часов, а затем передается лечащему врачу или в руки пациенту.

Эритроциты в крови

В ОАК рассматриваются следующие параметры:

    Количество гемоглобина; Содержание эритроцитов; Цветной показатель крови; Количество ретикулоцитов; Уровень тромбоцитов; Креатинин; СОЭ (РОЭ); Лейкоциты, представляемые в виде лейкоцитарной формулы.

Рассмотрим подробнее каждую характеристику.

Общий анализ крови: норма у женщин по возрасту таблица

Одним из главных показателей клинического исследования считается уровень эритроцитов. Речь идет о красных кровяных клетках, которые составляют самую многочисленную группу форменных элементов крови. Эти частицы обеспечивают транспортировку кислорода по всему организму.

В эритроцитах присутствует белок – гемоглобин, к которому «прилипает» кислород. Если значение данного показателя у женщины выше или ниже нормы, то можно судить о наличии патологии: анемии, ослаблении иммунитета, недавно перенесенной инфекции.

Однако причины отклонений могут быть и более опасными. Если в анализе количество гемоглобина слишком низкое, то стоит пройти дополнительное обследование. А завышенные показатели встречаются гораздо реже, в основном они указывают на гематологические патологии или обезвоживание.

Нормы общего анализа крови у женщин – таблица

Если исследование показало, что завышена норма непосредственно эритроцитов, то это может стать подтверждением заболевания легких, перенесенного стресса, сердечного порока.

Норма для взрослых:

Нормативы для эритроцитов у пациентов обоих полов одинаковы – 4,2-5,3 млн. на 1 мкл; Нормативы для гемоглобина отличаются, у женщин они составляют – 119-141 г/л; Нормальный гемоглобин для мужского пола – 130-161 г/л.

Разница связана с тем, что во время месячных или при беременности у женщин содержание гемоглобина снижается. В молодом и зрелом возрасте значения нормы тоже могут разниться.

Если уровень эритроцитов занижен, это может сказать о нехватке в организме женщины витамина В12 или о наличии кровотечения. При менструациях отмечается физиологическое падение уровня эритроцитов – это не считается патологией.

Физиологически завышенный показатель этих клеток встречается у людей, проживающих в горах – для них это норма. Для уточнения диагноза, возможно, понадобится сдать другие анализы.

Если эритроциты повышаются, это может свидетельствовать о наличии у больного проблем с системой дыхания, кровообразования или с сердцем.

Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых

Белок в крови

Общий белок в крови – это общее название всех видов протеина (около 160 видов) плазме. Все виды белков разделяются на 3 фракции:

    Альбумины занимают наибольшую часть общего белка крови и необходимы как материал для строения новых клеток. Глобулины – это белки, из которых при необходимости синтезируются белки иммунной системы – антитела и др. Фибриногены отвечают за свертываемость крови. Численность фибриногенов наименьшая из всех фракций общего белка.

Количество общего белка в результатах анализа является показателем работы печени, сердца, иммунной системы. Также общий белок отвечает за такие функции крови:

    поддержание кислотно-щелочного баланса; работа сосудистой системы и сердца; свертываемость; транспортировка гормонов; иммунные реакции.

Повышение общего белка в биохимическом анализе свидетельствует о множестве заболеваний, связанных с:

    целостностью кожи и тканей (травмы, ожоги, послеоперационные состояния); аллергическими реакциями; системными заболеваниями (красная волчанка, несахарный диабет, ревматизм); заболеваниями печени (цирроз печени, гепатиты).

Значение общего белка увеличивается после обширных кровотечений, длительного периода рвоты и поноса.

Снижение показателя белка наблюдается после хирургического вмешательства, кровотечений, ожогов, отравлений. Общий белок повышается при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта (энтероколит, панкреатит), при проблемах с почками (нефриты) и анемии.

Альбумины являются низкомолекулярным белком, исполняющим строительную и транспортную функции.

Превышение нормы альбуминов наблюдается при отравлении (рвота, понос, обезвоживание), вирусных инфекциях, артрите, диабете, нефрите.

Снижение показателей альбумина может быть вызвано заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, сердца, печени, а также голоданием.

На количество альбуминов в биохимии крови влияют медикаментозные препараты: кортикостероиды могут вызвать увеличение показателей, а некоторые гормональные препараты (эстрогены) значительно снижают уровень альбумина и глобулина.

Белок в крови

Биохимический анализ крови

При помощи биохимического изучения главной биологической жидкости человека можно на ранних этапах прогрессирования патологии выявить протекание практически любого заболевания. На наличие того или иного патологического процесса смогут указать изменения нормы более 40 параметров расширенного теста, в то время как обычный включает в себя лишь 4 показателя.

Таким образом, развернутый биохимический анализ крови включает в себя:

    белки и ферменты; липиды и пигменты; углеводы и витамины; показатели азотистого обмена; широкий спектр микроэлементов.

Более детально каждое составляющее и его показатели описаны в следующей таблице:

Взрослые – 64-83 г/л.

Взрослые – 35-50 г/л.

Женщины – 12-76 мкг/л;

Мужчины – 19-92 мкг/л.

Мужчины – 20-250 мкг/л;

Женщины – 10-120 мкг/л.

Не больше 0.5 мг/л

Дети – 18-64 ммоль/л;

Взрослые – 2.5-83 ммоль/л.

Мужчины – 62-115 мкмоль/л;

Женщины – 53-97 мкмоль/л;

Дети – 27-62 мкмоль/л.

Мужчины – 0.24-0.5 ммоль/л;

Женщины – 0.16-044 ммоль/л;

Дети – 0.12-0.32 ммоль/л.

Связанный – 25% от общего;

Свободный – 75% от общего.

Дети – 3.33-5.55 моль/л;

Взрослые – 3.89-5.83 моль/л.

Не более 280 ммоль/л

Женщины – до 31 ед/л;

Мужчины – до 35 ед/л;

Женщины – до 31 ед/л;

Мужчины – до 41 ед/л.

Дети – 1300-600 ед/л;

Взрослые – 20-130 ед/л.

Не больше 120 ед/л

Женщины – до 170 ед/л;

Мужчины – до 195 ед/л.

Не меньше 10 ед/л

Дети – от 17 до 163 ед/л;

Женщины – 7-31 ед/л;

Мужчины – 11-50 ед/л.

Дети – 130-145 ммоль/л;

Взрослые – 134-150 ммоль/л.

Дети – 3.6-6 ммоль/л;

Взрослые – 3.6-5.4 ммоль/л.

Дети – 1.3-2.1 ммоль/л;

Взрослые — 0.65-1.3 ммоль/л

Мужчины – 11.6-30.4 мкмоль/л;

Женщины – 8.9-30.4 мкмоль/л;

Дети – 7.1-21.4 мкмоль/л.

Дети – 11-24 мкмоль/л;

Взрослые – 11-18 мкмоль/л.

Женщины — до 38 ед/л;

Мужчины – до 55 ед/л.

Взрослые – 250 ед/л.

У беременных женщин параметры будут сугубо индивидуальными, поскольку они могут отличаться в зависимости от возраста и срока беременности.

Из всего вышесказанного следует, что расшифровка развернутого анализа крови должна быть осуществлена только специалистом.

Самый популярный показатель биохимического анализа – это содержание глюкозы. Анализ на сахар делают практически всем пациентам, проходящим лечение любого заболевания, а также условно здоровым людям с профилактической целью, чтобы обнаружить первые признаки сахарного диабета.

Норма глюкозы в анализе крови составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л. У пожилых людей глюкоза может быть немного повышена, и это не будет признаком болезни. Нормой после 60 лет считается 4,6 – 6,1 ммоль/л. Также верхняя граница нормы выше у беременных женщин. Для них это 3,3 – 6,6 ммоль/л.

Если глюкоза в пределах нормы, значит, поджелудочная железа выделяет достаточно инсулина, который переносит глюкозу из крови в клетки. Но иногда клетки нечувствительны к инсулину, и сахар накапливается в тканях. Оба варианта считаются сахарным диабетом и одинаково опасны для организма.

Есть еще множество ситуаций, когда глюкоза нарастает в крови не по причине диабета, а потому что нарушен гормональный баланс, повреждена поджелудочная железа либо организм испытывает стресс, и ему нужно много глюкозы.

Низкий уровень глюкозы в крови чаще всего связан с тем, что человек употребляет мало углеводов с пищей. Любители новомодных диет знакомы с кето-диетой, при которой нужно резко уменьшить количество глюкозы в пище и питаться жирами и белками. Если Вы соблюдаете кето-диету, Ваш анализ на глюкозу покажет уровень ниже 3,3 ммоль/л.

Эритроциты в крови

Все виды белков разделяются на 3 фракции.

Gerpespro. ru

09.04.2019 2:40:18

2019-04-09 02:40:18

Источники:

Http://gerpespro. ru/litso/norma-biohimiceskogo-analiza-krovi-u-zensin-po-vozrastu-tablica-normalnye-pokazateli-posle-40-50-60-let-rassifrovka-rezultatov. html

Ревматоидный фактор: норма у женщин по возрасту, таблица показателей » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на ревматоидный артрит норма у женщин по возрасту таблица

Ревматоидный фактор в крови — что это такое и о чем может рассказать

Ревматоидный фактор в крови — что это такое и о чем может рассказать

Всего можно назвать 4 стадии патологии, когда растет ревматоидный фактор.

I – легкая

Сопровождается минимальными изменениями в картине крови. Уровни вещества находятся в диапазоне до 20-24 единиц (МЕ на миллилитр), хотя ревматоидный фактор в норме не должен превышать 16-ти Ме/мл.

Как правило, в этот момент протекают инфекционно-воспалительные процессы. Много чаще обнаруживается ревматоидный артрит (РА). Поражение суставов.

Порой до первой, легкой степени фактор растет и у здоровых людей по физиологическим причинам.

II — средняя

Если ревматоидный фактор повышен до 50-ти это значит, что имеет место опасный инфекционно-воспалительный процесс: венерические заболевания, туберкулез, начальные фазы СПИДа сопровождаются подобными отклонениями.

Возможны и даже вероятны аутоиммунные процессы. Их исключают в первую же очередь.

Лечение достаточно простое. В умеренной степени устранить заболевание, основной патологический процесс сравнительно легко.

III — тяжелая

Ревматоидный фактор в анализе крови растет до 100 единиц. Это крайне много. Необходимо как можно быстрее начинать терапию, состояние относится к неотложным. Или предшествующим таковому.

Применяются антибиотики, прочие препараты. Например, группы глюкокортикоидов, чтобы снизить интенсивность аутоиммунного поражения.

С другой стороны, при неэффективности и на фоне сбоя в работы защитных сил, назначают иммуносупрессоры. Средства, которые угнетают функции лейкоцитов. Во многих тяжелых случаях это единственный действенный вариант.

IV — терминальная

Как ни странно, не столь опасная для жизни как предыдущая. Почему так? Дело в характере провоцирующего расстройства. Крайняя степень патологического процесса встречается только при аутоиммунном артрите. То есть проблема в суставах.

Это болезненное расстройство, но для жизни опасности оно не несет.

Что означает показатель

Ревмофактором называют частицы, которые попадают в кровь человека из суставов, пораженных теми или иными заболеваниями. Под их влиянием в организме вырабатываются антитела, представленные Преимущественно иммуноглобулинами М.

Они направлены на борьбу с собственными антителами, Иммуноглобулинами G, вследствие чего в суставах, тканях и сосудах развивается патологический процесс, который может привести к серьезным нарушениям. Выявить эти частицы можно в лабораторных условиях с помощью соответствующего анализа.

Другие причины, если уровень повышен

Высокий уровень ревматоидного фактора в крови пациентов определяется и по другим причинам:

    Ревматоидный артрит. При этой болезни данный показатель повышается в подавляющем большинстве случаев – примерно у 80% пациентов. Именно по уровню ревмофактора можно определить форму болезни (серопозитивная, серонегативная), а по его изменениям наблюдается динамика течения. Аутоиммунные заболевания. В первую очередь это синдром Шегрен, который представляет собой нарушение, затрагивающее суставы, слезные и слюнные железы. Кроме того, РФ обнаруживается при системной красной волчанке, болезни Бехтерева, полимиозите, склеродермии, васкулите, синдроме Рейно, тиреоидите Хашимото и т. д. Инфекционные болезни. В их число входят туберкулез, борелиоз, малярия, сифилис, мононуклеоз. Гранулематозные патологии. К данной категории относятся заболевания, при которых в разных органах образуются гранулемы – например, пневмокониоз, саркоидоз и болезнь Вегенера. Раковые заболевания. Повышенный титр РФ наблюдается у пациентов с диагнозом макроглобулинемия – опухоль костного мозга, которая чаще всего состоит из лимфоцитов. Воспалительные процессы, локализующиеся в печени, легких, почках и костно-мышечных тканях.

Нормы у взрослых женщин и мужчин

kakovy-normalnye-znacheniya-u-detej-i-vzroslyh.jpg

В крови здорового человека данный вид антител не обнаруживается, но существуют допущения, которые считаются вариантами нормы.

Она в первую очередь зависит от возраста пациента: У взрослых людей нормальными считаются показатели от 0 до 14 МЕ/мл или 10 Ед/мл (в зависимости от используемых в лаборатории величин измерения), причем чем старше человек, тем выше уровень РФ.

Методы определения РФ в крови

Существует три способа выявить ревматоидный фактор.

    Нефелометрия. Классический лабораторный тест. Он основан на приблизительном расчете количественного показателя аутоантител.

Чтобы провести анализ, берут небольшой объем крови. Затем через биоматериал (заранее его специально готовят) пропускают интенсивный световой поток.

По степени мутности, качеству «раствора» определяют наличие и собственно количество ревматоидного фактора. Это один из простейших, а потому и популярных способов диагностики.

    Иногда для скрининга применяют качественные методы. Например, латексный тест. Для этого анализа используют специальный реагент на основе иммуноглобулинов класса G. Ревматоидный фактор «заточен» под атаку на это вещество, поэтому быстро реагирует на инородное соединение.

Частицы аутоантител оседают на латексе. Далее врачи изучают материал, проверяют, есть ли ревматоидный фактор.

Эта методика не столь популярна, поскольку она не дает ответа на вопрос, сколько вещества содержится в крови. Это чисто скрининговый способ. Направленный на профилактику и раннее выявление патологических процессов.

    Наиболее эффективен метод — ИФА, он же иммуноферментный анализ. Позволяет проверить кровь как наличие ревматоидного фактора, так и его количество. Считается золотым стандартом диагностики. Однако этого все равно недостаточно.

Мало выявить наличие РФ в крови и степень превышения нормы. Нужно обнаружить причину изменений. Поскольку без коррекции основы, невозможно снизить показатели.

В крови здорового человека данный вид антител не обнаруживается, но существуют допущения, которые считаются вариантами нормы.

Раковые заболевания.

Rb-ra. org

23.06.2019 14:00:44

2019-06-23 14:00:44

Источники:

Https://rb-ra. org/info/interesnoe/revmatoidnyj-faktor-v-krovi-chto-eto-takoe-i-o-chem-mozhet-rasskazat

Анализы на ревматоидный артрит: норма АЦЦП, ревматоидный фактор, способы определения » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на ревматоидный артрит норма у женщин по возрасту таблица

Как определить ревматоидный артрит: основные анализы на заболевание суставов

Как определить ревматоидный артрит: основные анализы на заболевание суставов

Ревматоидный артрит – сложно диагностируемое заболевание, в рамках диагностики которого назначают множество анализов для определения формы болезни. В статье подробно расписаны все самые эффективные анализы.

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит – заболевание, которое по симптомам долгое время способно вводить в заблуждение. Подробно о болезни уже писалось в этой статье. Аутоиммунный характер болезни провоцирует поражение всё новых областей суставных механизмов, тканей и органов. Таким образом, больной в начальной стадии болезни сталкивается со следующими признаками:

Дискомфортные ощущения в суставах, в том числе при пальпации. Затруднение подвижности после долгого нахождения в одной позе. Появление подкожных шишек. Отёчность и покраснение суставных фаланг кистей рук. Наблюдение симметричного развития воспаления в мелких суставах кистей и стоп. Быстрая утомляемость, апатия, снижение веса.

Протекание заболевания заключается в постепенном изменении белковой структуры под воздействием патогенных факторов. Это приводит к образованию аутоиммунных антител, убивающих здоровые клетки и разрушающие синовиальную оболочку сустава. В конечном итоге происходит избыточная пролиферация синовиоцитов, хрящевые и костные ткани поражаются, и сустав подвергается деформации.

Для точного диагностирования заболевания необходимо провести дифференциальные исследования биологических материалов пациента. Различают лабораторную и инструментальную методики выявления факторов заболевания.

О лабораторной диагностике и анализах

Для выявления ревматоидного типа артрита берут анализы специфического и неспецифического характера:

Специфические — дают однозначное подтверждение или опровергают факт заболевания с высокой достоверностью. Неспецифические – работают только в совокупной расшифровке с остальными данными обследования, так как выявляют лишь отдельные признаки.

Определить, какие при ревматоидном артрите нужно сдать анализы, должен лечащий врач. План обследования пациента включает прохождение ёмкого диагностического комплекса мероприятий:

    биохимия крови, её клиническое исследование, определение АЦЦП (антицитруллиновых тел), иммунологический анализ; общий анализ мочи; анализ внутрисуставной жидкости; биоптата оболочки сустава.

Специфические показатели способны выдать ревматоидный артрит ещё до проявления первых сигналов о заболевании. Пациенты с наследственной предрасположенностью могут использовать этот способ для предупреждения болезни, её перехода в хроническую стадию.

Правила взятия анализов

Установление точного диагноза при ревматоидном артрите суставов основывается на грамотной расшифровке клинических результатов и профессиональном умении интерпретировать их в комплексе. Чтобы получить достоверные показатели, необходима специальная подготовка перед сдачей крови. Направление на лабораторные исследования должен выписывать один из лечащих специалистов: врач общей терапии, ревматолог, хирург или иммунолог. Для полного исследования показателей нужно сдать кровь из вены, соблюдая для этого условия:

Не принимать пищу за 12 часов до взятия анализа (детям до года – за полчаса, от 1 до 5 лет – за 3 часа). Не употреблять алкогольные напитки в течение суток. Прекратить приём медикаментов за сутки с разрешения врача. Не допускать физической нагрузки и нервных стрессов за час до анализа. Запрещается курить минимум за 30 минут перед анализом.

Нарушение диеты, употребление лекарственных препаратов или курение искажают клинические данные состава крови и вводят в заблуждение при интерпретации результатов.

Общий анализ крови и мочи

Стартовый набор на выявление воспалительного процесса в организме – общий анализ крови и мочи пациента. Данные анализы определяют также характер возникновения симптомов (инфекция, аутоиммунное заболевание). Так, общий анализ определяет следующие патологические изменения показателей крови у больного человека:

Рост скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – от 25 мм/ч при норме 2–15 мм/ч. Снижение гемоглобина — у женщин до 120 г/л и мужчин до 135 г/л. Количественный рост лейкоцитов – выше 9000 при норме 4000–9000.

Обострение ревматоидного артрита сопровождается лейкоцитозом и тромбоцитозом умеренной степени тяжести, нормоцитарной нормохромной анемией. Иногда происходит хроническая кровопотеря через желудочно-кишечный тракт и, как следствие, недостаток железа и анемия.

Анализ мочи даёт неспецифические сведения и определяет только повышение содержания белка и уровень лейкоцитов, что лишь подтверждает присутствие факторов воспаления.

Скорость оседания эритроцитов

Оседание эритроцитов изучается в пробирке на протяжении определённого времени. Показатель характеризует интенсивность развития патологии, активность распространения разрушительных процессов. Высокие показатели СОЭ указывают на прогрессирование заболевания и необходимость в принятии эффективных медикаментозных мер. При этом, чем выше скорость оседания, тем активнее фаза. Этот процесс объясняется образованием в крови больного воспалительных белков, которые являются причиной соединения эритроцитов в агрегаты, увеличения силы тяжести и скорости их оседания.

Скорость оседания эритроцитов указывает на воспалительный процесс в организме

Биохимический анализ крови

Биохимия крови на ревматоидный артрит для анализа состояния тканей суставов играет решающую роль. Несмотря на признание метода неспецифическим, его показатели определяют:

Развитие ревматоидных признаков в соединительных тканях суставах. Протекание воспалительного процесса. Активность аутоиммунного заболевания.

Биохимия крови включает следующие данные:

Присутствие гаптоглобина – характерно для острой фазы. Его норма составляет 0,8-2,7 г/л. Активность фибриногена в плазме – норма 2–4 г/л. Увеличение свидетельствует об активности аутоиммунного характера. Уровень пептидов, γ — глобулинов, криоглобулинов (IgM, IgG, IgA). Действие серомукоидов – сывороточных белков крови. Норма составляет 1,2–1,6 ммоль/л. Уровень сиаловых кислот – превышение нормы в 2-2,33 ммоль/л указывает на разрушительные процессы коллагена в клетках даже на стадии прогнозирования болезни. С – реактивный белок — норма 0-5 мг/л у здорового человека.

Рост фибриногена в крови выше 4 г/л означает повышение свёртываемости крови, что характерно при ревматоидном артрите. Высокий уровень этого показателя является сигналом о риске образования тромбов и ишемических изменениях в органах.

С реактивный белок

С — реактивный белок отвечает за способность организма проявлять реакцию в ответ на процессы воспаления и повреждения в организме. Поэтому изменение в крови данного маркера доказывает протекание острой фазы заболевания. Установить степень и точное место поражения организма с его помощью невозможно, но при ревматоидном артрите уровень С — реактивного белка превышает 400 мг/л. При этом наблюдается прямая пропорциональность роста показателя к тяжести протекания болезни.

Маркеры гепатитов

Развитая форма ревматоидного артрита может в дальнейшем вызывать гепатит В или С. Это обусловлено поражением печени ввиду ослабления иммунитета на фоне медикаментозного лечения. С другой стороны, перекрёстные симптомы заболеваний, какие проявляются при артрите и гепатите, иногда становятся причиной ложного диагноза артрита.

Формы гепатита имеют свойство проявляться в системном патологическом процессе аутоиммунной природы. В результате прохождения больного гепатитом курса терапии, признаки артрита исчезают. Для исключения развития гепатита пациента направляют на анализ крови на серологию, который определяет наличие маркеров заболевания.

Ревматоидный фактор

Перед официальным подтверждением диагноза ревматоидный артрит и выбора схемы терапии, специалист должен сначала определить разновидность патологии. В медицине существует два вида данного заболевания, природа развития которых различна по степени тяжести протекания:

Серопозитивный – тяжёлая форма, поддающаяся только агрессивному терапевтическому лечению. Серонегативный — классический вариант тяжести.

Классифицировать тот или иной случай воспаления болезни можно с помощью выявления присутствия ревматоидного фактора – иммунных белков, участвующих в процессах соединительной ткани. Их уровень и будет влиять на категорию тяжести заболевания:

Менее 25 МЕ/мл – серонегативная форма. Выше 59 МЕ/мл – серопозитивная форма.

Повышенный уровень ревматоидного фактора также может свидетельствовать об иных патологиях организма (гельминтозы, опухоли, гепатиты, васкулиты) или проявиться у пациентов пожилого возраста.

Более того, данный маркер может отсутствовать при первичной диагностике серонегативной формы и обнаружить себя лишь на поздних этапах.

Антицитруллиновые тела

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) представляют собой вырабатываемые в результате протекания аутоиммунных процессов элементы. При ревматоидном артрите эти маркеры образуются в виде антител к клеткам собственных тканей и работают на их уничтожение, что вызывает разрушение суставной капсулы.

Обнаружение в составе крови АЦЦП с вероятностью до 95% означает достоверность диагноза. Нормальный показатель здоровых соединительных тканей составляет до 3 ед/мл. Патология вызывает рост тел в количестве от 58 до 87 ед/мл. Степень дегенеративного процесса в тканях суставов напрямую связана с величиной показателя.

В диагностической практике анализ на АЦЦП доказал свою эффективность выявления антител даже на этапе зарождения симптомов ревматоидного артрита: маркер проявляет себя почти за один год до первичных симптомов клинической картины заболевания. Единственный недостаток метода – отсутствие реакции на динамику протекания болезни.

Антинуклеарные тела

Также при лабораторном методе могут применить проверку на антинуклеарные тела. Фактором их проявления чаще является диагноз системной красной волчанки. Положительный результат у пациентов с артритом встречается в 10% случаев. Исключение ряда заболеваний, когда неясна природа воспаления, помогает сузить круг в конкретном перечне.

Расшифровка данных

Вынести окончательный диагноз непросто. Иногда о ревматоидном артрите пациенты узнают спустя 5-7 лет, когда лечение уже малоэффективно и болезнь стала хронической. Поэтому расшифровка полученных анализов крови при артрите требует точности, понимания общей картины заболевания и взаимосвязи различных данных.

Ревматоидный артрит и степень его развития характеризуют по уровню отклонения показателей от нормы. Чем больше разница в показателях – тем тяжелее форма заболевания. Клиническое подтверждение у пациента 4 любых маркеров на протяжении 6 месяцев является медицинским освидетельствованием диагноза ревматоидный артрит.

Повышенные показатели у ребёнка

Даже у самых маленьких детей может быть обнаружены патологии ревматического характера. Симптомы проявляются в скрытой форме, а в силу неосознанности ребёнку сложнее объяснить, что его беспокоит. Жалобы на боли в ножках, ручках и коленках или просто постоянный плач могут быть первыми сигналами развития болезни. Такое заболевание, как ювенильный ревматоидный артрит имеет хроническую природу проявления и развивается у детей до 16 лет.

Патология может быть обнаружена даже у маленьких детей

При диагностическом обследовании для уточнения диагноза проводят:

Анализ крови на выявление инфекционных вирусов: бета-гемолитического стрептококка, цитомегаловируса, вируса герпетического типа, хламидий. Забор на исследование бактерий кишечной группы (иерсиний, шигелл, сальмонелл) и паразитов. Электрокардиограмму. УЗИ органов брюшной полости, сердца, почек. Рентген суставов, грудины, крестцово-подвздошных сочленений и позвоночника.

Помимо общего дифференциального обследования всем детям с заболеваниями суставов показано посещение врача окулиста и осмотр щелевой лампой.

Биопсия синовиальной оболочки сустава

Ревматоидная разновидность артрита сопровождается воспалением синовиальной оболочки сустава. Исследования материалов данной области позволяет точнее расшифровывать стадии патогенеза заболевания и вырабатывать более прогрессивные методы лечения.

Иммуногистохимические особенности синовиальной оболочки отлично характеризуют показатели активности болезни, а применение в лабораторных целях биомаркеров помогает выявить новые потенциально эффективные средства в борьбе с ревматоидным артритом. Важным количественным показателем здесь является содержание макрофагов в субсиновиальном слое, характеризующее, насколько болезнь поддаётся лечению.

Консультация ревматолога / Анна, Минск 1604 просмотра 15 августа 2020

Подскажите, с каких анализов начать посещение доктора? Боль в суставе пальца руки, механическая, при сгибании, скованности, припухлости нет. Болит уже около месяца, недавно появилась на другой руке, тот же палец. С чего начинать обследование?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Ольга Быченко, 15 августа 2020 Терапевт Добрый день. Для диагностики ревматоидного артрита необходимо сдать: ОАК, СРБ, РФ. антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, антинуклеарный фактор. Пожаловаться Ольга Быченко, 15 августа 2020 Терапевт Для снятия болевого синдрома Мотрин 500 мг — 2 раза в день 7 дней. Сделайте ещё Р — графию кистей рук. С результатами консультация ревматолога. Удачи вам. Пожаловаться Ольга Самохина, 15 августа 2020 Терапевт Здравствуйте. Сдать ОАК, СРБ, РФ, АЦЦП, АНФ. Рентгенография кистей рук. Начать прием аэртал 100 мг 2 раза в сутки 7 дней после еды. Пожаловаться Екатерина Даниленко, 15 августа 2020 Ревматолог Начните с УЗИ кисти и рентгенография кистей. По описанию боли ревматоидный артрит подозревать сложно. Ра не проявляется механическим болями. Опишите точно, с ылто можно место локализации боли и своими словами что её провоцирует. Пожаловаться Анна, 15 августа 2020Клиент Екатерина, болит при сгибаниии/разгибании, при надавливании на сустав, верхняя фаланга. Когда беру всеми пальцами что то тяжелое, миску например, то чувствую болезненноость в одном пальце Пожаловаться Екатерина Даниленко, 15 августа 2020 Ревматолог Сколько вам лет? Пожаловаться Анна, 15 августа 2020Клиент Екатерина, 35 Пожаловаться Екатерина Даниленко, 15 августа 2020 Ревматолог На фото болящее место обозначте. Пожаловаться Екатерина Даниленко, 15 августа 2020 Ревматолог Какие есть нагрузки на руки? Утром эти суставы сгибаются хорошо? Надо больше информации. Такая локализация боли вызывает немало вопросов о дебюте некоего артрита, но ра так не болит. Есть ли у вас или у кого-то в роду псориаз? Пожаловаться Анна, 15 августа 2020Клиент Екатерина, нагрузки никакой, утром разгибаются хорошо, псориаза нет. Недавно была беременность, ребенку 2 года. Заметила, что стали побаливать таким де образом суставы и на других пальцах. Болит даже больше при сжимании в кулак пальцев, чем при разжимании. Если это не похоже на РА, анализы нужны какие то дополнительные? Или стоит сдать вышеперечисленные, чтобы точно исключить РА Пожаловаться Екатерина Даниленко, 15 августа 2020 Ревматолог Такой осевой характер боли характерен для серонегативных артритов, это другой вид артритов, не ревматоидный. Пожаловаться Екатерина Даниленко, 15 августа 2020 Ревматолог У вас явно дебют системного заболевания. Это не механический, а воспалительный характер боли. Вряд-ли ревматоидного артрита. Но на него тоже, видимо, стоит проверяться, не типичных течений много. Итого общий анализ крови с тромбоцитами, общий анализ мочи из вены срб, РФ, мочевина, креатинин, аст, алт, билирубин, о. белок. Аццп, иммуноблот анти Ана (не анф, а вместо него сразу полный иммуноблот), эти анализы делают в независимых лабораториях. Рентгенография кистей в прямой проекции. С этим к ревматологу. Пожаловаться Анна, 15 августа 2020Клиент Екатерина, большое спасибо за такой подробный ответ! Похожие вопросы по теме Суставные боли при преднизолоне 1 ответ 7 августа 2018Мария, АрхангельскВопрос закрыт Начался хруст всех суставов у мальчика 9лет 1 ответ 19 мая 2020Яна, АзовВопрос закрыт Повышен уровень мочевой кислоты 1 ответ 31 январяЛюдмилаВопрос закрыт Дегенеративное повреждение мениска (II ст. по Stoller) 5 ответов 21 февраляМарияВопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лечение суставов / Болезни / Артрит /

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Ревматоидный артрит определяют посредством прохождения некоторых исследований. Пациент должен сдать анализ крови, мочи, пройти рентгенологическое исследование. Точно определить диагноз ни один анализ не может, однако если большинство анализов подтверждают патологические изменения крови, синовиальной жидкости и хрящевой ткани, тогда говорят о ревматоидном артрите.

Какие анализы на ревматоидный артрит нужно сдавать?

Основанием для установки диагноза помимо вышеперечисленных служат следующие диагностические показатели:

    повышенная концентрация нейтрофилов; АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду); воспалительный процесс в синовиальной жидкости; увеличение СОЭ; ревматоидный фактор; костные эрозии и др.

Важно! Наличие ревматоидного фактора в крови не означает, что пациент болен. Зачастую данный показатель регистрируют в сыворотке крови у пожилых людей. Точный диагноз устанавливают на основе анализа специфических симптомов и после прохождения дополнительных исследований (УЗИ суставов, рентген, анализ синовиальной жидкости и др.). При наличии хотя бы четырех из вышеперечисленных признаков, можно говорить о развитии патологии.

Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите

В медицине АЦЦП принято считать наиболее эффективным диагностическим маркером ревматоидного артрита. Антитела находят у 70% пациентов с этим заболеванием. Анализ на АЦЦП характеризуется высокой чувствительностью и специфичностью. Нормой является показатель 3 — 3,1 Ед/мл. Превышение нормы означает проявление артрита.

Анализ на РФ (ревматоидный фактор)

Данный анализ подходит для диагностики ревматоидного артрита класса IgM. Ревматоидный фактор — это антитела к Fc-фрагменту IgG. Однако наличие ревматоидного фактора в сыворотке крови не является стопроцентным доказательством того, что пациент болен. Согласно медицинской статистике эти антитела могут быть выявлены у 3-4% здоровых людей. В пожилом возрасте данный анализ на ревматоидный артрит может быть положительным в 20% случаев. Кроме того, ревматоидный фактор определяется при следующих патологических состояниях и болезнях:

    сифилис; проказа; малярия; эндокардит; цирроз печени и др.

Исследование синовиальной жидкости

Если по результатам анализа синовиальная жидкость более густая, мутная, а концентрация белка повышена, то это говорит о развитии воспаления. Однако данный признак не является специфичным проявлением ревматоидного артрита.

Биохимия

Данный анализ крови на ревматоидный артрит также не является специфичным. На стадии обострения заболевания в сыворотке крови регистрируют повышенное содержание С-реактивного белка, пептидов, фибриногена, уровня церулоплазмина, фибриногена, сиаловых кислот. Увеличение концентрации этих белков подтверждает развитие воспаления.

Клинический анализ крови

Клинический анализ крови при ревматоидном артрите в период обострения подтвердит развитие нормоцитарной нормохромной анемии. Концентрация железа в костном мозге повышается, эритропоэз угнетен, лейкоциты — в пределах нормы. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при ревматоидном артрите, особенно в период обострения, всегда повышена.

Другие методы диагностики ревматоидного артрита

Как определить ревматоидный артрит иными способами? Пациенты с подозрением на данное заболевание дополнительно проходят следующие диагностические исследования:

    рентгенографию; исследование мочи; биопсию и др.

На начальных этапах развития артрита рентгенологическое исследование будет малоинформативным. При помощи снимков доктор сможет определить лишь выпот в полости сустава и отек мягких тканей. Рентгенография может быть полезной при более прогрессивном развитии патологии. Снимки больных пациентов на 2, 3 и 4 стадии протекания заболевания подтверждают наличие околосуставного остеопороза, костной эрозии и др. Рентгенологическое исследование рекомендовано пациентам для определения степени разрушения хрящей.

Многих пациентов мучает вопрос: «Какие анализы при ревматоидном артрите сдают дополнительно?». Анализ мочи необходим для исключения заболеваний мочеполовой системы.

Важно! Зачастую ревматоидный артрит отрицательно влияет на работу внутренних органов. При таком заболевании страдают почки, развивается почечная недостаточность и др.

Биопсия синовиальной жидкости — еще один дополнительный анализ при ревматоидном артрите. Исследование позволяет выявить увеличение размеров ткани, рост количества ворсинок, отложения на стенках мембраны фибрина. Биопсия указывает на изменения структуры клеток и наличие воспалительного процесса внутри синовиальной оболочки.

Как лечат ревматоидный артрит?

Заболевание в первую очередь лечится медикаментозно. Больному назначают противовоспалительные препараты, кортикостероиды, анальгетики и др. В период ремиссии пациенту рекомендуется проходить курсы лечебной физкультуры, массажа, водотерапии и физиотерапии. В последнее время очень распространены методы нетрадиционной медицины — рефлексотерапия, иглоукалывание, фитотерапия и народные средства.

Доктора советуют больным вести здоровый образ жизни, правильно питаться, чередовать привычный рацион питания с голоданием, принимать лечебные ванны, делать компрессы. Только комплексный подход к лечению ревматоидного артрита поможет пациентам нормально существовать и с меньшими потерями проходить периоды обострения заболевания.

← Можно ли избавиться от ревматоидного артрита в домашних условиях? Патология детского ревматоидного артрита и как действовать в сложившейся ситуации →

Рекомендуем изучить следующие материалы:

Частые причины появления ревматоидного артрита в коленном суставеРевматоидный артрит коленного сустава — это воспалительное заболевание. Его можно распознать на начальных стадиях. Боль и дискомфорт являются постоянными спутниками патологии. Лечение… 9252

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Артрит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Артриты – это собирательный термин для обозначения группы различных воспалительных заболеваний суставов, поражающих их синовиальную оболочку, капсулу (суставную сумку) и суставной хрящ. Капсула окружает суставную полость и обеспечивает ее герметичность. Синовиальная оболочка представляет собой внутренний слой суставной капсулы и покрывает все внутрисуставные структуры, кроме суставных поверхностей костей (они покрыты хрящом). В синовиальной оболочке располагается большое количество нервных волокон и сосудов, которые отвечают за питание суставного хряща. Суставной хрящ обеспечивает скольжение суставных поверхностей при движении, ослабляет нагрузку при воздействии механических факторов (амортизирующая функция). Заболеваемость артритом составляет 9,5 случаев на 1000 человек; распространенность высока среди лиц разного возраста, включая детей и подростков, но чаще артрит развивается у женщин после 40 лет. Описано более 100 различных форм заболеваний суставов или патологических процессов, при которых артрит является частым, а порой ведущим проявлением. Причиной развития воспалительного процесса в суставе часто становится аутоиммунный процесс в организме, то есть нарушение функционирования иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные и повреждать их. Этиология некоторых тяжелых воспалительных суставных заболеваний (например, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита) до сих пор изучена недостаточно. Среди факторов, способствующих развитию или обострению артрита, называют переохлаждение и физическую перегрузку сустава. Другая нередкая причина заболевания — инфекция. Возможные возбудители – бактерии (гонококки, стафилококки, стрептококки, микобактерии туберкулеза, бледная трепонема), вирусы (вирус Эпштейна-Барра, аденовирусы, вирус краснухи, гепатита В и С) и грибы (аспергилла, кандида и др.). Они могут проникать в сустав напрямую (через рану, порез, прокол) или из удаленных очагов с током крови. Попав в сустав, возбудители начинают активно размножаться, выделяя токсичные продукты жизнедеятельности и провоцируя развитие воспаления.Классификация заболевания Поражения суставов можно разделить на две большие группы: воспалительные и дегенеративные. Воспалительные – это именно артриты (в медицинской терминологии суффикс «-ит» обозначает воспаление). Дегенеративные или дистрофические изменения суставов невоспалительного характера называются артрозами («-оз» от греч. –ōsis — интенсивное патологическое состояние). Нередко артрит и артроз становятся стадиями одного процесса: воспаление может приводить к повреждению хряща, а изнашивание хряща может вызывать воспаление. В зависимости от причины заболевания различают: инфекционные и неинфекционные артриты. Как говорилось выше, причиной инфекционных артритов могут быть различные возбудители – бактерии, вирусы и грибы. Неинфекционные артриты развиваются на фоне аутоиммунных процессов (например, при ревматоидном артрите), метаболических нарушений (например, при подагре), возникают при заболеваниях крови, печени, кожи. По характеру течения различают острый, подострый и хронический артриты. При хроническом течении заболевания выделяют фазу обострения и ремиссии. По распространенности поражения различают:

    моноартрит (воспаление одного сустава); олигоартрит (воспаление 2-3 суставов); полиартрит (воспаление 4 и более суставов).

Моноартрит характерен для подагры (часто дебютирует с 1-го плюснефалангового сустава – сустава большого пальца стопы), реактивного артрита – болезни Рейтера (чаще поражается коленный сустав после урогенитальной или кишечной инфекции), псориатического артрита в самом его начале. Олигоартрит встречается при ревматоидном артрите в дебюте заболевания, при серонегативных спондилоартритах, в частности болезни Бехтерева, при инфекционных заболеваниях – гонорее, бруцеллезе. Полиартрит имеет вирусную природу, фиксируется при ревматоидном артрите и др.Симптомы артрита Для артрита характерны жалобы пациентов на боли в суставах, изменение их формы, нарушение функции, изменение температуры и окраски надсуставных кожных покровов. Боль при артритах чаще беспокоит в покое, но может усиливаться или, наоборот, уменьшаться во время движения. Наиболее интенсивную боль пациенты отмечают во второй половине ночи и утром (так называемый воспалительный тип боли). Если она возникает при нагрузке на сустав и/или усиливается к вечеру, то, скорее всего, речь идет об артрозе сустава, а боль носит механический характер. При остром артрите боль обычно очень сильная и постоянная, что значительное ограничивает функционирование сустава. Изменение формы сустава расценивается как дефигурация и деформация. Дефигурация сустава – временное изменение формы сустава, связанное обычно с отечностью, припухлостью или атрофией мягких тканей. Деформация – патологическое изменение формы сустава, обусловленное изменениями костных структур, стойкими контрактурами (невозможностью полного сгибания или разгибания сустава), вывихами. Степень нарушения функции сустава может быть как легкой, не лишающей больных трудоспособности, так и полной, когда сустав теряет подвижность. При острых артритах ограничение подвижности обычно носит обратимый характер. Для хронических форм характерно прогрессирующее ограничение подвижности, вначале обусловленное болью, затем — развитием фиброзного процесса (разрастанием соединительной ткани). Локальное повышение температуры кожных покровов — довольно частый симптом заболевания при острых, подострых артритах и обострении хронических. Возможна сопутствующая гиперемия (покраснение) и отек кожи. Течение артритов отличается большой вариабельностью. Наблюдаются острые, непродолжительные и полностью обратимые формы (при вирусных инфекциях), а также длительные, прогрессирующие хронические артриты, исходом которых может быть костный или фиброзный анкилоз – полная неподвижность сустава (при ревматоидном, септическом артритах и др.). Хронические формы нередко приводят к инвалидизации больных.Предварительный диагноз устанавливается на основании жалоб и результатов осмотра пациента. Во время пальпации пациент может отмечать разлитую резкую болезненность, врач может заметить флюктуацию (колебание) вследствие наличия жидкости в суставной полости, отечность периартикулярных (околосуставных) тканей. Подвижность в суставе может быть ограничена. При длительно существующем артрите обнаруживают более грубое изменение формы сустава, контрактуры, подвывихи, анкилозы. Пальпация показывает наличие плотной болезненной припухлости мягких тканей. Для диагностики имеет значение локализация, количество, симметричность или асимметричность пораженных суставов, ритм болей, обстоятельства возникновения, длительность болей и факторы, усиливающие и ослабляющие боль.Инструментальные методы обследования. Основным методом считается рентгенография суставов в двух проекциях. Для уточнения диагноза может быть назначена пункция сустава с извлечением и анализом синовиальной жидкости. С целью осмотра сустава изнутри, выполнения биопсии синовиальной оболочки проводится артроскопия. Лабораторная диагностика. Степень выраженности воспалительного процесса устанавливают с помощью клинического анализа крови и определения С-реактивного белка. Список литературы:

Рост фибриногена в крови выше 4 г/л означает повышение свёртываемости крови, что характерно при ревматоидном артрите. Высокий уровень этого показателя является сигналом о риске образования тромбов и ишемических изменениях в органах.

Как определить ревматоидный артрит: основные анализы на заболевание суставов

Ревматоидный артрит – сложно диагностируемое заболевание, в рамках диагностики которого назначают множество анализов для определения формы болезни. В статье подробно расписаны все самые эффективные анализы.

Ревматоидный артрит – заболевание, которое по симптомам долгое время способно вводить в заблуждение. Подробно о болезни уже писалось в этой статье. Аутоиммунный характер болезни провоцирует поражение всё новых областей суставных механизмов, тканей и органов. Таким образом, больной в начальной стадии болезни сталкивается со следующими признаками:

Дискомфортные ощущения в суставах, в том числе при пальпации. Затруднение подвижности после долгого нахождения в одной позе. Появление подкожных шишек. Отёчность и покраснение суставных фаланг кистей рук. Наблюдение симметричного развития воспаления в мелких суставах кистей и стоп. Быстрая утомляемость, апатия, снижение веса.

Протекание заболевания заключается в постепенном изменении белковой структуры под воздействием патогенных факторов. Это приводит к образованию аутоиммунных антител, убивающих здоровые клетки и разрушающие синовиальную оболочку сустава. В конечном итоге происходит избыточная пролиферация синовиоцитов, хрящевые и костные ткани поражаются, и сустав подвергается деформации.

Для точного диагностирования заболевания необходимо провести дифференциальные исследования биологических материалов пациента. Различают лабораторную и инструментальную методики выявления факторов заболевания.

Важно! Наличие ревматоидного фактора в крови не означает, что пациент болен. Зачастую данный показатель регистрируют в сыворотке крови у пожилых людей. Точный диагноз устанавливают на основе анализа специфических симптомов и после прохождения дополнительных исследований (УЗИ суставов, рентген, анализ синовиальной жидкости и др.). При наличии хотя бы четырех из вышеперечисленных признаков, можно говорить о развитии патологии.

Прекратить приём медикаментов за сутки с разрешения врача.

Mcpanacea. ru

21.02.2018 3:26:44

2018-02-21 03:26:44

Источники:

Https://mcpanacea. ru/info/interesnoe/kak-opredelit-revmatoidnyj-artrit-osnovnye-analizy-na-zabolevanie-sustavov

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.