Анализ крови на ПТИ

Анализ крови на пти и мно расшифровка у взрослых норма в таблице

Анализ крови на ПТИ

Здоровье

Терапия ряда заболеваний и состояний требует назначения пациентам исследования крови на ПТИ. Как правило, оно необходимо перед проведением операций, в послеоперационный период, при беременности, а также при заболеваниях системы кроветворения. Предлагаем рассмотреть особенности проведения биохимического анализа крови на ПТИ.

Исследование крови на ПТИ

Свертываемость крови представляет собой ее способность образовывать сгустки. Как известно, кровь в организме человека выполняет множество функций: транспортирует кислород и питательные вещества к тканям и органам, регулирует температуру тела, защищает от инфекций. Данные задачи кровь выполняет благодаря своему жидкому состоянию. Но такое свойство крови, как свертываемость также крайне необходимо для человеческого организма, поскольку в случае различных кровотечений кровь сгущается и формирует тромб, препятствующий кровопотере.

Сгущение крови и образование тромбов происходит благодаря особому белку – протромбину. Он является предшественником тромбина, который оказывает прямое влияние на формирование тромбов. Поэтому протромбин еще называют вторым фактором свертывания крови. Его выработка происходит в печени при участии витамина К.

Биохимическое исследование крови на протромбиновый индекс (ПТИ) является одним из ключевых показателей коагулограммы – специального исследования, которое позволяет определить показатели свертывающей системы крови.

ПТИ — процентное соотношение времени, за которое происходит процесс свертывания плазмы крови конкретного пациента, к периоду свертывания контрольной плазмы крови.

На сегодняшний день специалисты назначают биохимический анализ крови на ПТИ при следующих заболеваниях и состояниях:

    болезни системы свертывания крови (варикозном расширении вен); аутоиммунных нарушениях; атеросклерозе сосудов; патологиях печени; скрининговом тестировании свертывающей системы крови; состояниях, которые сопровождаются дефицитом витамина К; контроле свертываемости крови при длительном лечении непрямыми антикоагулянтами; антифосфолипидном синдроме.

В связи с тем, что протромбин вырабатывается в печени, протромбиновый индекс позволяет врачу оценить состояние данного органа, а также всей пищеварительной системы пациента.

Во избежание ложных отклонений от нормы в анализе крови на ПТИ, крайне важно осуществить правильную подготовку к сдаче материала на исследование. Кровь следует сдавать натощак. Если же это условие выполнить невозможно, рекомендуется воздержаться от приема пищи хотя бы 4-6 часов до проведения исследования.

В том случае, если пациент принимает лекарственные препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови, ему необходимо сообщить об этом специалисту, дающему направление на анализ.

Расшифровка анализа крови на ПТИ

Чаще всего с целью определения ПТИ применяют методику Квика. При этом норма ПТИ в анализе крови находится в границах от 78 до 142%. В случае отклонения от данных показателей у пациента возникает угроза развития ряда серьезных заболеваний.

Снижение уровня ПТИ указывает на склонность организма к гипокоагуляции (кровотечениям) и имеет место при:

    дефиците витамина К, необходимого для процесса свертывания крови; дисбактериозе и заболеваниях кишечника; заболеваниях печени, при которых происходят нарушения синтеза факторов свертывания крови; врожденном недостатке факторов свертывания крови; выраженном наследственном или приобретенном недостатке фибриногена в крови; остром ДВС-синдроме (нарушении системы свертывания крови и коагуляции); избытке в крови содержания такого эндогенного антикоагулянта, как гепарин; амилоидозе – нарушении белкового обмена; нефротическом синдроме – патологии почек; раке желчного пузыря; раке поджелудочной железы; хроническом панкреатите; лейкозах острого и хронического течения.

Норма ПТИ в исследовании крови может снижаться при приеме рада лекарств, например, анаболических стероидов, антибиотиков, кумаринов, ацетогексамида.

Как указывает расшифровка анализа крови на ПТИ, повышение протромбинового индекса свидетельствует о гиперкоагуляции (высокой степени свертываемости крови) и может быть проявлением развития таких заболеваний, как:

    врожденная либо приобретенная нехватка факторов свертывания крови; полицитемия (увеличение концентрации эритроцитов в крови); начальные стадии тромбоза (формирование тромбов в глубоких венах); злокачественные опухоли.

Увеличение значения протромбинового индекса может наблюдаться в третьем триместре беременности, а также при лечении некоторыми лекарствами (кортикостероидами, барбитуратами, пероральными контрацептивами, меркаптопурином).

Корректную расшифровку исследования крови на ПТИ может осуществить лишь опытный специалист. При этом он будет учитывать данные других обследований пациента, а также его общее состояние.

Здоровье

Исследование крови на ПТИ.

Wjtoday. ru

11.01.2018 17:40:33

2018-01-11 17:40:33

Источники:

Https://wjtoday. ru/analiz-krovi-na-pti/

Мно анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на пти и мно расшифровка у взрослых норма в таблице

Мно анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице

Мно анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице

Анализ крови мно расшифровка у взрослых норма в таблице

Анализ крови на МНО: норма показателя у мужчин и женщин, расшифровка результатов

Мало кто из простых обывателей знает расшифровку аббревиатуры МНО. А ведь эти три буквы представляют собой наиболее точный метод оценки работы свертывающей системы крови. Нормы других показателей системы свертывания (протромбина, фибриногена, времени свертывания и времени кровотечения) варьируются в зависимости от пола, возраста, лаборатории, в которой проводилось исследование, используемого реактива. Но анализ крови на МНО — признанный во всем мире показатель, единственный для всех лабораторий.

Чтобы разобраться в показателях анализа крови на МНО, нужно знать, как работают свертывающая и противосвертывающая системы крови. Первый механизм предотвращает развитие чрезмерных кровопотерь из раны, кровоизлияний в полости организма и во внутренние органы. Второй механизм не дает крови сворачиваться слишком активно, препятствуя тем самым закупорке сосудов тромбами.

Систему свертывания, или гемостаз, подразделяют на два вида: коагуляционный и сосудистый. Сосудистый гемостаз включается в работу быстро, сразу же после нарушения целостности сосудистой стенки. Он обеспечивается работой кровяных телец — тромбоцитов. Но сосудистое свертывание само по себе не способно окончательно остановить кровотечение.

Следующим подключается коагуляционный гемостаз. Этот механизм существует за счет функционирования специальных белков — факторов свертывания. Они синтезируются клетками печени. Поэтому при ее заболеваниях (гепатите, циррозе) возникает чрезмерная кровоточивость. Только работа этих белков способна обеспечить окончательную остановку кровотечения.

Методы диагностики состояния свертывающей системы крови

Основным способом проверить состояние кровяного русла является коагулограмма. Один из наиболее значимых ее показателей — это уровень протромбина, или II фактора свертывания. Он вырабатывается в печени под влиянием витамина К.

Уровень протромбина в крови нельзя вычислить прямо. Его количество подсчитывается косвенно через такие показатели коагулограммы:

    протромбиновое время; протромбиновый индекс; уровень протромбина по Квику; МНО.

Наиболее широко применяются в современной медицине протромбиновый индекс и МНО, так как они являются наиболее информативными.

Аббревиатура МНО означает «международное нормализованное отношение». Этот показатель является более совершенной производной от протромбинового времени. Результаты анализа на протромбиновое время отличаются в зависимости от используемого реагента. Поэтому было решено стандартизировать этот показатель. С этой целью и придумали анализ крови на МНО. При проведении теста используется особый реагент, учитывающий международный индекс чувствительности.

Что означает анализ крови на МНО? Данный показатель рассчитывается следующим образом: отношение протромбинового времени пациента к нормальному протромбиновому времени, возведенному в степень международного индекса чувствительности.

Возможно, формула звучит немного громоздко и страшно. Но благодаря ее разработке пациент может делать этот тест в разных лабораториях, городах и даже странах, что никак не повлияет на конечный результат.

Определение уровня МНО, как и любой другой анализ, имеет строгие показания к его назначению. Только врач может выписать направление. Необходимость сдать анализ крови на МНО возникает в следующих ситуациях:

    перед операцией для проведения необходимой предоперационной подготовки (норма составляет от 0,85 до 1,25); при приеме антикоагулянтов и антиагрегантов (норма — от 2 до 3); при терапии тромбоэмболии легочной артерии (норма — от 2 до 3); с целью профилактики тромбозов при пороках сердца (норма — от 2 до 3); больным после протезирования аортального или митрального клапана (норма — от 2 до 3); профилактика тромбообразования в глубоких венах после оперативного вмешательства (норма — от 2 до 3).

Состояния, при которых желательно сдать анализ

Отдельно также стоит выделить заболевания и патологические состояния, при которых анализ крови на МНО необязателен, но в некоторых случаях врач может его назначить. Среди них:

    продолжительные инфекционные заболевания; резкое изменение образа жизни; изменение рациона питания; перемена климата; появление крови в моче; длительные менструальные кровотечения у женщин; частые носовые кровотечения; беспричинные синяки и гематомы; примеси крови в кале; постоянное появление крови при чистке зубов; продолжительное кровотечение при незначительных травмах; периодическое появление припухлости, болезненности и покраснения суставов, что может быть связано с накоплением крови в них.

Подготовка к анализу крови на МНО мало чем отличается от таковой при других исследованиях крови.

Забор крови необходимо проводить утром, натощак. Перед диагностикой минимум на 8 часов отказываются от приема любой пищи. Можно пить только обычную воду без газа. Но не стоит продлевать голодание более чем на 14 часов. Это может вызвать ухудшение общего самочувствия вплоть до обморока.

Минимум за сутки до обследования устранить алкоголь. Также желательно ограничить в это время прием жирной и тяжелой пищи. Если пациент курит, за час до обследования необходимо от этого отказаться.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, ему следует проконсультироваться с врачом. Тот объяснит, стоит ли вообще проводить исследование или необходимо на время отменить препарат.

Если анализ крови на МНО проводится с целью диагностики патологии свертывания, нужно проводить его до начала медикаментозной терапии. Прием препаратов может исказить результаты обследования.

Непосредственно перед анализом, если медсестра видит волнение больного, она должна подробно рассказать ему об обследовании и успокоить.

Техника и частота проведения анализа

Определение уровня МНО проводится в крови из периферической вены. Забор делается одноразовым, стерильным шприцом. Кожа пред уколом обрабатывается раствором антисептика. На предплечье накладывается жгут, и медсестра аккуратно набирает кровь в шприц. Далее кровь отправляют в лабораторию на анализ.

Пациентам, принимающим антикоагулянты или антиагреганты, анализ делается раз в две-три недели. Периодичность подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести течения болезни, ее продолжительности. Пациентам с хорошо подобранной схемой лечения возможно проведение анализа 1 раз в месяц.

Норма анализа крови на МНО у взрослых не зависит от возраста или пола. И у мужчин, и у женщин она варьируется от 0,85 до 1,25. В среднем МНО должно быть равно 1.

Несколько выше нормальные показатели у тех, кто принимает антиагреганты и антикоагулянты. Их целевое значение международного нормализованного соотношения составляет от 2 до 3. То есть для таких пациентов повышение МНО физиологично и не говорит от наличии патологии системы свертывания. Но для людей, не принимающих препараты, любое изменение МНО в большую или меньшую сторону свидетельствует о каком-либо заболевании.

Ниже представлена таблица рекомендованных норм МНО в зависимости от состояния больного.

Повышение показателя международного нормализованного отношения говорит о недостаточной свертываемости крови, повышении ее текучести. Такое состояние требует незамедлительных действий, так как возможно развитие массивных кровотечений. Критическим считается подъем МНО до 6.

Если у пациента повышен анализ крови на МНО, это свидетельствует об одном из следующих заболеваний:

    врожденная недостаточность свертывающей системы крови (гемофилия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура); сниженное количество витамина К (геморрагическая болезнь новорожденных); тяжелые заболевания печени с развитием ее недостаточности; побочная реакция на прием некоторых лекарственных средств: против подагры, антибиотиков, гормональных препаратов.

Уменьшение результатов анализа крови на МНО у женщин и мужчин ниже 0,85 говорит о присутствии таких патологических состояний:

    изменение уровня гематокрита; увеличение концентрации антитромбина III в крови; побочное действие при приеме медикаментов: мочегонных, оральных контрацептивов, противосудорожных, кортикостероидов; кровь взята на анализ из центрального катетера.

Также возможно уменьшение показателей при нарушении техники проведения анализа крови на МНО. Например, если плазма крови находилась при температуре +4 °С более продолжительное время, чем требовалось.

Снижение уровня МНО говорит о гиперкоагуляции, то есть повышенной склонности к образованию тромбов или эмболов.

Контроль терапии антикоагулянтами при помощи МНО

Отвечая на вопрос, что показывает анализ крови на МНО, стоит сказать, что это эффективный метод для контроля терапии антикоагулянтами и антиагрегантами. Эти две группы препаратов разжижают кровь. Поэтому необходимо постоянно контролировать состояние свертывающей системы крови, чтобы предотвратить развитие тяжелых кровотечений. Особенно это касается лечения такими препаратами:

Антикоагулянты назначают людям со склонностью к чрезмерной вязкости крови, с повышенным риском тромбообразования (перенесенный инфаркт миокарда и инсульт, врожденные и приобретенные пороки сердца, тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе, варикозное расширение вен, тромбофлебит).

Изменение дозировки антикоагулянтов в зависимости от уровня МНО

Мы уже разобрались, что означает анализ крови на МНО. Выяснили причины увеличения и уменьшения показателя. Было также отмечено, что определение уровня МНО — наиболее эффективный способ контроля антикоагулянтной терапии. Как же проводить коррекцию лечения после получения результатов анализа?

Норма анализа крови на МНО у мужчин и женщин при приеме антикоагулянтов составляет 2-3. Если после сдачи крови получен такой результат, препарат принимается в прежней дозе.

Если МНО поднялось выше этой цифры, необходимо снизить дозу препарата. Поскольку повышается риск развития кровотечения.

При снижении МНО дозу, наоборот, повышают. Это необходимо, чтобы предотвратить образование тромбов и эмболов.

Существует несколько вариантов сдачи крови на определения уровня МНО:

    в частной лаборатории, получив направление у участкового терапевта или семейного врача; непосредственно в кабинете терапевта при наличии необходимого оборудования; самостоятельно в домашних условиях при помощи специального аппарата.

Последний вариант удобен для людей, которым необходимо регулярно измерять МНО. Например, для больных гемофилией или пациентов, принимающих «Варфарин» и другие антикоагулянты. Портативный аппарат очень прост в использовании. При помощи специального прибора делается прокол кожи, и кровь наносится на тест-полоску. Полоска вставляется в аппарат, и практически сразу же на дисплее появляется результат.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения анализ крови на МНО должен выполняться всем пациентам, принимающим препараты, которые влияют на свертывание крови. А также тем, кто страдает от врожденных и приобретенных болезней свертываемости.

Таблица нормы МНО крови у женщин и мужчин по возрасту

При анализе крови на МНО норма подтверждает нормальную свертываемость крови. Значительное отклонение этого показателя может выявить нарушения в работе организма и указать на серьезные заболевания. Что такое МНО? МНО тестирование признано ведущими экспертами как наиболее точный и достоверный метод исследования системы свертывания крови.

В каких случаях назначают анализ на МНО

Биохимический анализ крови является началом диагностики и неотъемлемой частью медосмотров и обследований. Многих пациентов интересует, МНО что это такое, и сколько его должно быть в результатах анализа у взрослых. Исследование определяет показатель свертываемости крови. Нормальный уровень МНО у здорового человека находится в пределах 0,7-1,3, в идеале его результат должен быть максимально приближен к единице. При приеме антикоагулянтов исследование на свертываемость помогает определить, нужно ли снижать или увеличивать дозу лекарственных препаратов.

Анализ крови МНО назначается лечащим врачом в период медосмотров, который в ходе биохимии проводится ежегодно. При наличии некоторых заболеваний образование протромбина может быть затруднено или превышено, в таких случаях исследования назначают чаще. Анализы проводятся при постановке на учет беременных, при подготовке к оперативному вмешательству и как общее исследование состояния пациента.

Способность крови поддерживать жидкое состояние для нормальной циркуляции по кровеносной системе и сворачиваться при повреждениях и травмах обеспечивается сложным белком — протромбином. Его показатель в результате анализа позволяет определить склонность к образованию тромбов или кровотечению.

Протромбин образуется в печени при помощи витамина К.

Этот белок выполняет важную функцию, а для определения его уровня существует несколько методик:

    Метод Квика определяет активность белка в процентном выражении. Протромбиновый индекс (ПТИ) является отношением протромбинового времени здорового человека ко времени пациента. Международное нормализованное соотношение (МНО) отношение протромбинового времени пациента к уровню протромбина здорового человека. Протромбиновое время (ПТВ) отображает время свертывания плазмы крови в секундах.

Как международный нормализированный показатель в современной медицине используется ПТИ или МНО. При обычных условиях для образца крови норма свертываемости приближена к единице. МНО анализ крови одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения и обеспечивает диагностику и отслеживание изменений состояния здоровья пациентов.

Любые лабораторные исследования должны расшифровываться квалифицированным специалистом. Показатель МНО крови определяет способность крови сворачиваться с определенной скоростью. У мужчин и женщин, принимающих различные лекарственные препараты показатели нормы могут отличаться от стандартных.

Норма МНО в крови у женщин в процессе беременности может меняться соответственно изменению гормонального фона, в том числе и по возрасту. Таблица норм для здоровых людей такова:

После 50-60 лет норма может незначительно меняться. Для детей первого года жизни нормальные значения в пределах 1.

На практике, близкий к единице (0,8-1,25) анализ крови на МНО это норма. Снижение или увеличение показателя относительно представленных норм крайне нежелательно и свидетельствует о риске для здоровья пациента. Результат теста на МНО и расшифровка могут быть понятны каждому пациенту. Окончательный вывод может сделать только лечащий врач, учитывающий все факторы, это означает, что расшифровкой анализа должен заниматься только специалист.

Если МНО низкий, что это значит? Пониженный показатель свертываемости крови вызывает риск образования тромбов и перекрытия кровоснабжения к жизненно важным органам. Поэтому врач может назначить для разжижения крови медикаментозное лечение (антикоагулянты) и дополнительные лабораторные исследования. Многие болезни и препараты способны снижать уровень показателя. МНО ниже норм при следующих заболеваниях:

    Побочный эффект противосудорожных, мочегоных средств, гормонов (в том числе средств контрацепции) Тромбоэмболия при беременности и после родов Недостаток витамина К Физические травмы (в там числе некроз тканей) Врожденный недостаток свертывающего белка

В отдельных случаях при технических ошибках в заборе крови МНО является пониженным. Также низкий показатель свертываемости будет, если образец слишком долго хранился в лаборатории. Только при четком выполнении нормативов результат теста будет правильным.

Высокий уровень свертываемости

Повышение МНО для человека, не принимающего лекарственные препараты, влияющие на свертываемость крови, говорит о гипокоагуляции. Низкая свертываемость крови вызывает риск обильного кровотечения и больших кровопотерь даже при незначительных физических травмах. Повышению МНО может способствовать прием различных лекарственных препаратов. По результатам исследований врач проводит лечение, постепенно понижая дозу лекарств. В случае, когда анализ МНО выше 6,0, пациент подлежит немедленной экстренной госпитализации и назначается препарат, понижающий показатель свертываемости. МНО повышен у пациентов, не принимающих антикоагулянты, может быть по следующим причинам:

    Инфаркт или предынфарктное состояние и другие болезни сердца могут повысить показатель. Патологические поражения печени (цирроз, затруднение оттока желчи и пр.) Злокачественные новообразования Увеличенное количество эритроцитов в крови (полицитемия) Коагулопатия у младенцев, вызванная нехваткой витамина К Заболевания ЖКТ Побочное действие антибактериальных средств, антибиотиков или гормонов

Особенно важно контролировать уровень после 50 лет. Врачи рекомендуют сдавать анализ с 50 лет ежегодно.

Пациенты, проходящие стационарное лечение и принимающие антикоагулянты, сдают анализ ежедневно. При стабилизации состояния частоту тестов снижают до 1 раза в неделю. После выписки из стационара по рекомендации врача показатель МНО проверяется 1 раз в 2-3 недели. Для этого пациент посещает лабораторию или пользуется специальным портативным устройством самостоятельно. В зависимости от типа лекарств (прямые или непрямые) и назначений врача измерение уровня свертываемости крови может проводиться 1 раз в месяц или реже.

Направлением на анализ и его последующей расшифровкой занимается лечащий врач. Сдача крови проводится в специальном медицинском учреждении или лаборатории. В некоторых случаях терапевт может самостоятельно провести анализ. В лабораторных условиях используется венозная кровь. Перед сдачей образца следует придерживаться общих правил подготовки к анализу.

Кровь сдается натощак, за 2 суток до забора крови исключается алкоголь, жареная и копченая пища.

Пациенты могут самостоятельно провести исследования с помощью специального аппарата. Портативный прибор для исследования МНО доступен для покупки в аптеках и интернет-магазинах. Устройство оснащено дисплеем, на котором высвечивается результат. Для проведения теста кожный покров пальца прокалывают одноразовым стерильным скарификатором и наносят необходимое количество крови на тест-полоску. Образец помещается в портативный прибор и через кроткое время на экране появляется результат теста.

Лабораторное исследование крови на МНО по стандарту, утвержденному ВОЗ, является международным показателем, понятным врачу любой страны мира. С помощью этого анализа проводится диагностика многих серьезных заболеваний. При приеме средств, снижающих активность свертывающей функции крови, исследование на МНО проводится часто и помогает отслеживать эффективность лечения и корректировать дозировку препаратов.

Нормальные, низкие и высокие показатели МНО

МНО крови имеет нормы, значения которых для здорового человека составляют от 0,8 до 1,2. Стоит учитывать, что такая норма для анализа МНО актуальна только для лиц, не находящихся под действием антикоагулянтов, если же имеет место прием препаратов данной группы лекарственных средств, то норма анализа крови МНО будет отличаться.

* антикоагулянты прямого действия (гепарин, гирудин и др.) ** антикоагулянты непрямого действия (варфарин, дикумарин, неодикумарин, фенилин, синкумар и др.)

Значение МНО очень важно для оценивания функционирования всей системы свертывания крови. В зависимости от наблюдаемых изменений в значении МНО можно судить об изменениях в состоянии здоровья исследуемого.

Расшифровкой анализа крови МНО занимается квалифицированный врач, который будет учитывать не один показатель, а все показатели в целом.

Рассмотрим подробнее причины повышенного или пониженного показателя МНО.

В том случае, если уровень МНО повышен (при условии исследования крови здорового человека, не принимающего никаких препаратов, влияющих на свертываемость), это может свидетельствовать о наличии определенных патологий. К ним относятся:

    нарушения всасывания жиров в кишечнике; врожденные заболевания системы свертываемости крови (гемофилии А и В, а также болезнь Виллебранда); отклонения в механизме попадания желчи в двенадцатиперстную кишку; различные заболевания печени, так как данный орган отвечает за образование компонентов свертывающей системы крови; геморрагическая болезнь новорожденных (малое содержание витамина К в составе крови, витамин вырабатывается печенью).

Кроме того, уровень МНО может быть повышен при приеме препаратов таких групп, как антибиотики (например, диклофенак или блемарен), синтетические гормоны щитовидной железы, анаболические стероиды.

Если МНО повышен в показаниях более 6, то такое состояние требует незамедлительного лечения. В данном случае высокое МНО может указывать на высокую вероятность возникновения кровотечений различной локализации и интенсивности, что особенно опасно при таких диагнозах, как язвенные или воспалительные заболевания кишечника и желудка, гипертоническая болезнь, сосудистые заболевания головного мозга, разные виды почечной патологии.

Как можно видеть, несоответствие МНО установленной норме, а именно повышение показателя крови МНО, свидетельствует об отклонениях в работе коагуляционной системы крови пациента. Чем больше отклонения МНО от нормы, тем опаснее состояние больного.

В том случае, если МНО понижен, причины данного явления могут быть следующими:

    длительное пребывание плазмы в холодильнике при 4°С; кровь была забрана из катетера, стоящего в центральной вене; низкие или высокие показатели гематокрита (соотношения между кровяными клетками и жидкой частью крови, в норме в среднем оно составляет 0,40 — 0,50); повышенный уровень антитромбина III в исследуемой крови; прием определенных лекарственных препаратов: противосудорожных, мочегонных, противозачаточных средств или глюкокортикоидов.

Низкий МНО служит прямым показанием для проведения дополнительных и/или повторных исследований. Определением низкого уровня МНО должен заниматься исключительно опытный врач, способный правильно оценить состояние пациента. В ряде случае при низких показателях МНО требуется срочное лечение, таким образом, контроль показателей крови МНО важно производить регулярно, своевременно и качественно!

Врачи клиники «КардиоДом» имеют большой опыт работы с различными заболеваниями сердца, всем пациентам оказывается квалифицированная помощь в лечении.

Важность определения МНО при беременности сложно переоценить, так как в этот период в организме женщины происходит огромное количество изменений, в том числе возникает третий круг кровообращения, маточно-плацентарный. В связи с данной особенностью МНО в состоянии беременности повышается, стремясь к верхним пределам нормы, а протромбиновое время укорачивается. Например, в обычном состоянии, когда МНО в норме – протромбиновое время составляет 24-35 секунд, тогда как при определении МНО в состоянии беременности протромбиновое время укорачивается до 17-20 секунд. Если при беременности получены такие результаты, то МНО и норма протромбина соблюдены, беспокоиться не стоит.

Чтобы определить, соблюдается ли норма МНО в течение развития беременности, анализ крови сдается три раза в разных триместрах. Если уровень показаний МНО не соответствует установленным нормам, анализ сдается чаще, и может быть назначен специальный курс терапии.

Показатель МНО крови в данном случае может указывать на риск возникновения самопроизвольного прерывания беременности, соответственно, контролировать показатели крови МНО в течение всей беременности крайне важно!

Мно анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице — Лечение гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Существуют правила сдачи исследуемого материала. Это обеспечивает достоверность полученных результатов.

    Кровь для биохимического анализа сдают натощак. При этом последний прием пищи может быть 8, а лучше — 12 часов назад. Допускается только питье чистой воды.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Процедура проводится медицинской сестрой лаборатории. Она проводит взятие крови на биохимию из локтевой вены, в тех случаях, когда это сделать невозможно, забор проводят из других доступных периферических вен.

Алгоритм забора (взятия) крови на биохимический анализ следующий:

Выше места укола накладывается жгут. Обработка места прокола антисептическим раствором. После наполнения вены кровью (пациент сжимает и разжимает кулак), в сосуд вводится игла. После снятия жгута и извлечения иглы пациент должен держать руку некоторое время в согнутом положении.

Обязательно нужно следить за соблюдением правил гигиены медицинским персоналом. Это относится работы в одноразовых перчатках, использовании одноразовых шприцев и пробирок, а также в применении антисептических растворов или спиртовых салфеток.

Что показывает: характеристика пунктов биохимии

Лабораторные показатели, из которых состоит биохимический анализ:

    глюкоза — позволяет оценить состояние печени и эндокринной системы, маркер сахарного диабета; билирубин:

      общий — образуется при распаде гемоглобина, характеризует состояние печени, желчного пузыря и системы крови; прямой — появляется в крови, если нарушается отток желчи; непрямой — разница в значениях между предыдущими двумя видами;
      аспартат-АТ — печеночный фермент, который диагностируется при болезнях печени и сердца; аланин-АТ — печеночный фермент, который вырабатывается при усиленной гибели клеток печени, сердца, системы кровообращения; гамма-ГТ — печеночный и поджелудочный энзим;
      холестерин — компонент еды, способен синтезироваться организмом; липопротеины низкой плотности — богаты на холестерин, имеют атерогенное действие; триглицериды — нейтральные липиды;
      общий — количество протеина; альбумин — самый главный белок;

      калий — внутриклеточный электролит; натрий — преимущественно внеклеточный электролит; хлор — главный электролит, участвует в водно-электролитном балансе, определяет кислотность;

    Нормальные уровни у малышей, мужчин и женщин

    С помощью этих таблиц вы можете провести расшифровку результатов развернутого биохимического анализа крови у взрослых или детей и найти отклонения показателей от нормы, данные указаны по возрастам и полу.

    Возможные отклонения показателей: на что они указывают

      Глюкоза возрастает у больных диабетом. Значения снижаются при эндокринных и печеночных патологиях. Билирубин растет при тяжелых патологиях печени, анемии, желчнокаменной болезни. Прямой — при желтухе. Непрямой — при малярии, сильных кровоизлияниях, гемолитической анемии, которая сопровождается распадом эритроцитов. АСТ и АЛТ возрастают при патологиях сердца и печени. Повышение гамма-ГТ свидетельствует о печеночной патологии, либо о нарушении в работе поджелудочной железы. Показатели растут при приеме алкоголя.

    Снижаются показатели при значительных ожогах, голодании, анемиях, туберкулезе, тяжелых болезных печени и щитовидной железы, инфекционных заболеваниях.

    Результаты исследования в диагностике сердечно-сосудистой системы

    Биохимический анализ в диагностике сердечно-сосудистых патологий используется для подтверждения данных физикальной и инструментальной диагностики. Он позволяет определить степень тяжести болезни, а также текущее состояние сердца и сосудов.

    Нарушения липидного спектра не является определением какого-либо сердечно-сосудистого заболевания, но повышает риски его возникновения. Потому при выявленном изменении в анализах нужно начинать прием препаратов и вводить диету, которая будет корректировать эти значения.

    Трансферазы — это маркеры такой серьезной патологии как инфаркт. Их количество позволяет определить стадию и степень тяжести заболевания. Это помогает выбрать тактику дальнейшей терапии.

    Также эти показатели могут быть выше нормы при тяжелых сердечных недостаточностях. А изменение количественного состава электролитов, в частности калия и натрия, может влиять на сердечный ритм.

    Своевременное проведение лабораторного анализа позволяет уточнить диагноз и определить схему лечения. При необходимости часто делать контроль показателей, следует учитывать, чтобы количество забранной крови не превышало допустимого годового значения.

    Мно анализ крови норма

    Главная » Анализ крови » Мно анализ крови норма

    Какая норма МНО в крови у женщин считается нормальной? Тест или анализ на международное нормализованное отношение сегодня нередко назначается больным, которые проводят лечение препаратами, способными уничтожать сгустки крови, из которых развиваются тромбы. Назначение данного анализа объясняется тем, что лечение препаратами-антикоагулянтами требует от больного постоянного врачебного контроля. Такой биохимический анализ подразумевает исследование крови на быстроту свертываемости и появление сгустка. Для того чтобы узнать нормы МНО, нужно подробнее познакомиться с тестом, показаниями к его проведению и методами выполнения.

    Свертывание крови – что это

    У каждого человека находятся свертывающая и противосвертывающая системы, нормализованная работа которых обеспечивает «правильную» густоту кровяного потока, в то время как за ее жидкость отвечают противосвертывающие механизмы. Если у пациента произойдет нарушение равновесия между двумя этими системами, то у него возникает риск появления кровоточивости или же к возникновению тромбов (это опасные для здоровья сгустки крови, которые закупоривают сосуды).

    За функциональность и общее состояние свертывающей системы отвечает протромбин – это определенный белок, который считается наиболее важным показателем во время проведения коагулограммы.

    Также протромбин, вырабатывающийся печенью благодаря витамину К, по-другому называют фактором II при процессе свертывания крови. Протромбин считается предшественником тромбина, поэтому его результаты после проведения анализа могут быть понятны доктору, и он запросто сможет оценить состояние свертывания крови, а также возможность возникновения у больного появления в организме тромбов или развития кровотечения.

    Определение концентрации данного вещества у пациента осуществляется следующими способами:

    Как правило, пациентам чаще всего назначают МНО, поскольку такое исследование наиболее подробно и безошибочно отражает состояние свертываемости капли крови и общее состояние организма больного.

    Нормы этого важного лабораторного теста являются отражением показателей ПТВ пациента к результатам ПТВ у здорового человека. Благодаря тому, что была разработана специальная таблица, которая отражает стандарты нормы протромбина в организме, докторам удается объединить результаты различных исследований к общепринятому показателю. Данный анализ крови МНО получил широкое одобрение разных медицинских организаций. Ведь он неизменно выдает одинаковый результат анализа, даже если он был проведен в различных клинических лабораториях.

    Благодаря внедрению стандартов, подразделяющих показатель МНО, удается эффективно контролировать результат проведения лечебной терапии пациентов, которым врач выписывает определенную группу препаратов, способствующих разжижению крови – Финилин, Варфарин и Синкумар. В случае необходимости, о чем скажет изменение результатов МНО, нормы которого будут иные, можно будет принять своевременные меры к купированию проблемы.

      инфаркт; тромбоз; легочная эмболия; тромбоэмболическое осложнение, возникшее в результате развития в организме коронарной недостаточности; тромбофлебит; порок сердца и др.

    Если расшифровка результатов МНО покажет повышение, это говорит о предрасположенности больного к кровотечению, что дает врачу основания для уменьшения дозы коагулянтов. Если показатели анализов будут снижены, то у больного диагностируют риск развития в организме тромбов. Это говорит о том, что лекарственные препараты, способные разжижать кровь, наделены низкой эффективностью, поэтому врач увеличивает дозу медикаментов.

    Сдача анализа крови на протромбин

    Человеку, не вникающему в аббревиатуру МНО, сложно разобрать данное сочетание букв. Более того, многие считают, что такой анализ после расшифровки первых букв не даст никому никакого пояснения. На самом деле, МНО анализ крови – это определенное исследование крови на количество протромбина в организме. Как было сказано выше, протромбин относится к сложным белкам. Кроме того, данный элемент позволяет оценить, как у пациента протекает процесс свертывания крови. Благодаря такому анализу, доктора оценивают состояние печени и ЖКТ, а также выявляют патологические процессы в данных органах, если таковые имеются. Лабораторный тест на определение у человека протромбинов считается наиболее необходимым исследованием, которое направлено на оценивание свертывания.

      ПТВ – период, при котором осуществляется свертывание капли крови – такое явление измеряется в секундах; определение протромбина по Квику – это соотношение активности элемента, которое измеряется в процентах; ПТИ – это соотношение ПТВ больного человека по отношению к здоровому; МНО представляет собой сравнение ПТВ людей к протромбиновому периоду.

    Показатели ПТИ в норме у человека, не страдающего от болезней внутренних органов, составляют примерно 80-100 единиц. Если больной во время сдачи анализа принимает Варфарин – лекарственный состав, способный понижать свертываемость крови, то значения ПТИ снижаются до показателей 24-42.

    В настоящий момент разработано несколько способов определения показателей ПТИ, однако они не дают достоверного результата, особенно если анализы были проведены в разных диагностических центрах.

    Большинство врачей назначают пациентам МНО, так как такая биохимия крови показывает наиболее правильный и правдивый результат, не зависящий от лабораторных условий, где он осуществляется.

    Какие показатели МНО считаются нормальными

    У взрослых норма МНО составляет примерно 0,7-1,3, однако зачастую она варьируется в «радиусе» 0,85-1,25. Если пациент по показанию врача принимает антикоагулянты, уровень МНО после сдачи анализов равняется 2,0 или 3,0 единицы.

    Если люди не принимают лечебные составы, направленные на разжижение кровяного потока, то нарушенные показатели МНО в большую или меньшую сторону гласят о наличии у пациента серьезных патологических заболеваний.

    Патологии и нарушение работы печени. Недостаток микроэлементов, а также витамина К в организме. Врожденные или приобретенные патологии свертывающей системы. Появление побочных признаков в результате приема антибиотиков или же антиподагрических средств. Нарушенное всасывание в стенки кишечника жиров, поступающих в организм с пищей.

    Состояние, при котором возникают повышенные значения МНО и ухудшение свертываемости, называется гипокоагуляцией, что грозит развитием у больного наружных или внутренних кровоизлияний. При этом первый вид кровотечения нередко возникает даже после минимального повреждения кожного покрова (царапина, открытая рана и так далее). Причинами внутренних кровотечений (маточные, полостные, желудочные и так далее) могут стать любые болезни и процессы, протекающие в человеческом организме (например, менструация).

    Особенно опасными, критическими, можно назвать значения МНО, превышающие 6,0. Это грозит серьезными проблемами при заболеваниях сосудистой и мочевой системы, воспалении и поражении ЖКТ язвенными образованиями, а также гипертонии. В этих случаях пациент нуждается в скорой госпитализации и эффективном лечении.

    Также стоит помнить, что если изменение результатов МНО в большую сторону наблюдается у людей, принимающих в качестве лечения антикоагулянты, это говорит о необходимости корректировки дозы данных лекарственных средств.

      увеличение количества антитромбина в организме; скачки гематокрита в большую и меньшую сторону; побочные влияния на организм женщины мочегонных лекарственных составов.

    Сбор крови у пациента для осуществления исследования делается из катетера, который был ранее установлен в центральной вене.

    Понижение параметров МНО носит название гиперкоагуляции, при которой у пациентов наблюдается высокий риск появления таких серьезных осложнений, как ТЭЛА и тромбозы.

    Показания к проведению МНО

    Назначение пациенту биохимического исследования крови на МНО назначается по конкретным показаниям.

    При обследовании пациента перед предстоящей операцией нормой являются значения близкие к 1. Прием лекарств, предназначенных для разжижения крови – показатели МНО варьируются в пределе 2,0-3,0. При терапии ТЭЛА нормой являются значения от 2,0 до 3,0. После того как будет сделано протезирование митрального сердечного клапана при помощи механического имплантанта нормой является 2,5-3,5. При обнаружении у больного порока сердца результаты проведенных анализов должны варьироваться в пределе 2,0-3,0 единицы.

    Исследование крови людям, которые принимают лекарственные средства-антикоагулянты, предназначенные для разжижения кровяного потока, следует проводить спустя конкретное количество времени, устанавливаемое врачом.

    В самом начале заболевания, в то время, когда больной еще лежит в больнице, такие анализы на МНО проводятся ежедневно. Позднее больному исследование МНО проводится 1 раз в неделю, если показатели не будут выходить за пределы нормы, частота обследования крови уменьшится до 1 раза в месяц.

      кровоточивость десен, проявляющаяся ежедневно; регулярное кровотечение из носа; долгое течение простуды или иных патологий; смена климата у пациента; присутствие капелек крови в моче; не проходящее кровотечение при ранах, царапинах и порезах; соблюдение диеты; возникновение уплотнений и припухлости в суставах; беспричинное возникновение гематом; кровь в кале; комочки крови в мокроте или при появлении рвоты.

    Где проводится тест на МНО

    Чтобы сдать кровь и получить результаты МНО, нужно взять у врача направление на анализы, которые проводятся:

      в поликлинике; лаборатории; на дому.

    Кроме этого, данный тест нередко проводится и в кабинете у врача, правда, если у него есть все нужное оборудование. Самостоятельно сделать тест на МНО можно, используя специальный портативный аппарат.

    Проведение тестирования на МНО в домашних условиях является для многих пациентов самым удобным вариантом, поскольку им не потребуется постоянно посещать поликлинику.

    Проведение данного теста подразумевает использование крови из пальца (при этом мужчина и женщина должны знать, как нужно правильно подготавливаться к сдаче крови). Чтобы получить ее, врачи используют скарификатор, которым делается безболезненная дырочка на коже. После этого в прибор для определения МНО вставляются специальные тест-полоски, куда врач наносит каплю крови. Спустя некоторое время на дисплее скарификатора появляются значения МНО.

    По советам и рекомендациям ВОЗ исследование МНО необходимо назначать при любом способе лечения, которые требуют регулярного контроля уровня свертываемости крови. Ведь этот анализ наиболее точно отражает функциональное состояние свертывания крови у больного и быстро дает достоверный результат.

    Анализ крови МНО

    Международное нормализованное отношение (МНО), было придумано с целью стандартизировать анализ протромбинового времени, которое определяется в различных лабораториях с помощью реагентов, имеющих разную чувствительность. Анализ применяется в комплексной оценке свертывающей системы человека и может использоваться в любой отрасли медицины.

    МНО – это соотношение между протромбиновым временем конкретного человека и стандартным протромбиновым временем, возведенное в степень коэффициента ISI.

    ISI – это специальный индекс, который показывает чувствительность используемого в реакции тромбопластина по сравнению со стандартным тромбопластином. Его значения находятся в пределах от 1 до 3, и указываются на коробке с партией реагентов.

    Норма

    Нормальные значения МНО – 0,70-1,0. Для пациентов, принимающих антикоагулянты непрямого действия, это соотношение должно поддерживаться между 2 и 3,0 для того, чтобы не повышалось тромбообразование в прооперированной области (например, на установленном в коронарных артериях стенте или искусственном клапане).

    Расшифровка анализа

    Если результат анализа МНО больше 1, и при этом человек не принимает препаратов разжижающих кровь, это может свидетельствовать о таких болезнях:

      Врожденные заболевания свертывающей системы крови. У новорожденных малое количество витамина К в крови (геморрагическая болезнь). Заболевания печени (так как именно этот орган отвечает за образование компонентов свертывающей системы крови). Нарушение попадания желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Нарушение всасывания жиров в кишечнике; Прием некоторых антибиотиков, препаратов от подагры, анаболических стероидов, синтетических гормонов щитовидной железы.

    МНО более 6,0 требует срочного лечения, так как могут возникнуть кровотечения различной локализации. Особенно это опасно при таких сопутствующих заболеваниях, как язвенные или воспалительные заболевания кишечника и желудка, гипертоническая болезнь, сосудистыми заболеваниями головного мозга, различной почечной патологией.

    Если результат ниже нормы, то причиной тому может быть следующее:

      Кровь была взята из катетера, стоящего в центральной вене. Высокий или низкий гематокрит (соотношение между кровяными клетками и жидкой частью крови, в норме, в среднем, 0,40 — 0,50). Длительное пребывание плазмы в холодильнике при 4°С. Повышение в крови уровня антитромбина III. Прием противосудорожных, мочегонных, противозачаточных средств или глюкокортикоидов.

    Анализ крови на МНО: норма при приеме Варфарина и отклонения. Рекомендации медиков

    МНО крови – это один из главных показателей анализа крови коагулограммы. Коагулограмма позволяет исследовать кровь по 2 параметрам: определить скорость её свёртываемости и выявить в ней уровень фибриногена.

    Скорость свёртывания определяет МНО тест (международное нормализованное соотношение), по-другому МНО ещё называют тестом на уровень протромбина (белок, который характеризует процесс свёртывания крови). Этот анализ проходит путём сравнения образца крови пациента со стандартным образцом крови.

    Нормы МНО

    Как взаимосвязаны уровень МНО и скорость свёртывания крови? Всё очень просто: насколько ниже уровень МНО – настолько выше скорость свёртывания крови (кровь гуще) и, наоборот, чем выше МНО – тем ниже скорость свёртывания (кровь более жидкая).

    Тест на МНО – это эффективный метод диагностики и контроля болезней, которые напрямую связаны с увеличением густоты крови и образованием в сосудах тромбов: лёгочная эмболия, тромбофлебит, а также осложнений, возникающих при инфаркте Миокарда и коронарной недостаточности.

    В медицине существуют специально принятые нормы МНО крови, которые различаются в зависимости от наличия у пациента того или иного заболевания:

      У здоровых людей норма МНО: 0,85 – 1,25. Если пациент болен тромбоэмболией легочной артерии, то нормой МНО в его случае является: 2,0 – 3,0. При наличии порока сердца или венозного тромбоза норма: 2,0 – 3,0. При патологиях сосудов норма МНО: 3,0 – 4,5.

    Увеличение или уменьшение этих показателей влечёт за собой серьёзные последствия для всего организма.

    Повышение и снижение МНО: причины и последствия

    Повышение уровня МНО крови происходит по следующим причинам:

      Дефицит факторов, отвечающих за свёртывание крови. Лейкемия в острой форме. Нехватка в организме витамина К. Наличие отклонений в работе печени. Курс лечения варфарином. Наличие синдромов: ДВС, антифосфолипидный, токсического шока, нефротический синдром. Наличие аденомы или онкологии поджелудочной железы. Мальабсорбция. Недостаточность сердечной мышцы. Непроходимость желчевыводящих путей. Желтуха.

    Также увеличить уровень МНО могут приём спиртных напитков, некоторых медицинских препаратов и жирной пищи. Главным последствием повышения МНО является угроза возникновения кровотечения (как внутреннего, так и наружного).

    Понижение уровня МНО крови происходит:

      В последнем триместре беременности. На начальной стадии тромбоза глубоких вен. При повышенной активности VII фактора. При синдроме ДВС. При наличии доброкачественной опухоли крови.

    Уменьшить МНО могут рвота, диарея, переизбыток витамина К (в случае поступления его с пищей) и некоторые лечебные препараты. Низкий уровень МНО грозит образованием тромбов.

    Норма МНО при приёме варфарина

    Определение уровня МНО является обязательной процедурой для больных, принимающих специальный препарат для замедления процесса свёртывания крови (варфарин) по причине того, что их организм склонен к повышенному образованию тромбов. Для этих пациентов есть свои нормы МНО.

    Для начала разберёмся, что за это за препарат. Варфарин – это антикоагулянт, снижающий скорость свёртывания крови. Его назначают пациентам с заболеваниями и состояниями, при которых особенно опасно возникновение тромбов: различные тромбозы, наличие сердечных протезов, патологии клапанов сердечной мышцы, инфаркт Миокарда, эмболия артерии лёгкого, нарушения ритма сердца.

    Действие этого препарата происходит следующим образом: процесс всасывания препарата проходит в желудке и тонкой кишке; попадая в кровь, Варфарин снижает образование в организме факторов, способствующих свёртыванию крови. За счёт этого кровь медленнее свёртывается, становится более жидкой, и риск возникновения тромбов снижается.

    Норма МНО при лечении варфарином: 2,0-3,0. Варфарин принимают 1 раз в день. Его доза всегда подбирается индивидуально, и иногда процесс подбора подходящей дозировки может продолжатся до 3 недель. В это время пациенту необходимо регулярно определять свой показатель МНО. Когда нужная доза препарата подобрана, то проверять МНО нужно раз в 2 недели.

    Внимание! В следующих случаях обязательно должна проводиться дополнительная проверка уровня МНО: во время лечения простудных заболеваний, при изменении привычного рациона, после смены места жительства (переезд в другую климатическую зону).

    Понижение МНО грозит развитием инсульта, а повышение – кровоизлиянием в головной мозг. Вот почему при приёме варфарина очень важно не только постоянно контролировать МНО (сдавать анализ в лаборатории или измерять МНО дома с помощью специального прибора), но и всегда согласовывать с врачом приём других медицинских препаратов, а также соблюдать специальную диету.

    При лечении варфарином рекомендуется ввести в повседневный рацион продукты, содержащие повышенное количество витамина К. Это нужно для ослабления действия препарата. Если витамина К будет недостаточно, то действие варфарина усилится, и возникнет риск кровотечения.

    Повышенные дозы витамина К содержат (в порядке уменьшения): зелёный чай, шпинат, кресс-салат, масло сои, капуста брокколи, листья салата, капуста белокочанная, кочанный салат, печень говяжья, капуста цветная, зелёные помидоры, фасоль, сыр, огурцы, кабачки, масло сливочное, картофель и куриные яйца.

    Важно! Во время лечения варфарином врачи настоятельно не рекомендуют употреблять алкогольные напитки.

    В заключение добавим, что если при приёме варфарина ваше МНО всегда находится в пределах нормы, то это не означает, что нужно прекратить его контроль. В любом случае, измерение МНО нужно проводить регулярно, а при появлении таких симптомов, как: изменение цвета кала на чёрный, кровотечение из носа или появление на теле кровоподтёков нужно срочно обратиться к врачу.

    Анализ крови МНО: что это такое, показатель, уровень, как сдавать

    Исследование крови является началом диагностики и обязательной составляющей медицинских осмотров. Увидев направление, пациенты задаются вопросом: анализ крови МНО — что это? Типичное лабораторное исследование, позволяющее точно определить функционирование системы гемостаза. Анализ МНО позволяет определить показатель свертываемости плазмы крови. В отличие от других методов исследования тест МНО крови признан международными экспертами, как наиболее точный.

    Лабораторное исследование

    МНО в анализе крови — что это такое? Способность крови сохранять жидкое состояние обеспечивает ее нормальную циркуляцию по кровеносной системе. Способность к свертыванию защищает организм при травмах и повреждениях различной тяжести от возможного кровотечения. Этот процесс обеспечивается сложным белком протромбином. Образование белка происходит в печени при участии витамина К. МНО анализ крови представляет собой индекс, отображающий скорость функционирования системы гемостаза.

    Показатель МНО рассчитывается как отношение протромбинового времени в исследуемом образце к значению протромбинового времени здорового человека. Для этого используется специальная формула. Полученный результат корректируется относительно индекса чувствительности используемого при анализе реактива. Определение МНО регламентировано соответствующими нормами и является процессом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения.

    Результаты анализа одного и того же пациента в разных лабораториях будут идентичны.

    Уровень МНО показывает риск образования тромбов или угрозу кровотечений у пациентов, это значит, что отклонения в анализе являются ранней диагностикой серьезных болезней. Чаще всего показан в качестве контроля за эффективностью лечения во время приема прямых или непрямых антикоагулянтов. Во время пребывания пациента в стационаре биохимия крови на МНО проводится ежедневно, со временем исследование проводится еженедельно, ежемесячно или реже по указанию врача.

    Когда следует обратиться к врачу

    Знать, что такое МНО в крови, и регулярно проходить обследование должны не только пациенты, принимающие препараты для разжижения крови. Функционирование кровеносной системы зависит от общего здоровья человека и факторов внешней среды. Часто непредвиденные обстоятельства и стресс могут изменить привычный образ жизни и послужить поводом для визита к врачу и направлению на анализ:

      Изменение и ухудшение режима питания, в том числе пониженное содержание витамина К в рационе Смена климатического пояса, переезд на дальние расстояния Непривычный рабочий график (изменение режима отдыха и сна или дополнительный физические нагрузки) Медикаментозное лечение болезней препаратами, которые могут повлиять на свертываемость крови (диуретики, противосудорожные, антибиотики и пр.) Физические травмы различной тяжести, некроз тканей Обострение хронических заболеваний печени и сердца Длительные простуды или инфекционные заболевания Обнаружение кровянистых выделений в мокроте, рвоте, моче и пр. Частые носовые кровотечения и кровоточивость десен, которые означают нарушение коагуляции. Непривычно обильные и длительные месячные у женщин Болезненные ощущения и припухлости в суставах при приеме антикоагулянтов

    При данных отклонениях врач рекомендует пациенту, чтобы он сдал анализ крови на МНО. Это позволит четко определить причину отклонений и провести своевременное лечение этих патологий.

    Как сдать анализ

    Сдать кровь на биохимический анализ Международное нормализованное отношение или МНО можно в любой лаборатории по направлению от лечащего врача. При наличии необходимого оборудования участковый терапевт может провести исследование у себя в кабинете. Для пациентов, которым необходимо измерять показатели МНО достаточно часто, существуют специальные портативные приборы. Устройство позволяет сделать анализ в домашних условиях и быстро получить результат.

    Забор крови в лабораторных условиях проводится из вены. Как правило, сдавать анализ рекомендуется утром, так как за 8-12 часов до этого нельзя употреблять пищу. За 24 часа исключается алкоголь, жирные и копченые блюда. В день анализа не следует курить, пить чай или кофе, разрешается пить минеральную воду.

    Самостоятельное измерение МНО с помощью портативного прибора простой процесс, понятный каждому пациенту. Для теста используется капиллярная кровь, то есть образец берется из пальца. Весь набор для проведения анализа на показатель МНО можно приобрести в аптеке или интернет-магазине. Для теста понадобится: специальный портативный прибор, оснащенный дисплеем, одноразовый стерильный скарификатор в индивидуальной упаковке, тест-полоска и антибактериальная салфетка или ватка со спиртом.

    Кожный покров пальца протирают антибактериальной салфеткой и прокалывают скарификатором. Кровь наносится на тестовую полоску и помещается в прибор. Через непродолжительное время на экране устройства появится результат анализа. О результате теста следует сообщить лечащему врачу. При необходимости, домашний тест подтверждается лабораторным анализом венозной крови.

    Результаты исследования

    Значение МНО может отличаться от принятой нормы в зависимости от внешних факторов. Поэтому расшифровку этой величины и контроль МНО осуществляется квалифицированными специалистами. Индекс для МНО здорового человека независимо от половой принадлежности должен быть максимально приближенным к единице. В зависимости от заболеваний и принимаемых препаратов, устанавливается соответствующая норма свертываемости плазмы крови пациента:

      Для здоровых мужчин и женщин 0,7-1,3 является нормой Перед хирургическим вмешательством во избежание сильного кровотечения и тромбоза рекомендуемый показатель свертываемости составляет 0,8-1,25 У беременных женщин МНО должен быть в пределах 0,8-1,25 При использовании гепарина и других прямых антикоагулянтов МНО показатель должен находиться в пределах 0,8-1,2 При использовании неодикумарина, фенилина или других непрямых антикоагулянтов норма составляет 2,0-3,0. При патологических изменениях клапанов сердца нормой является показатель в пределах 2-3 единицы измерения. У больных антифосфолипидным синдромом показатель свертываемости колеблется в пределах 2,5-3,5 При заболеваниях сосудов необходимо постоянно контролировать МНО, нома составляет 3-4,5

    Отклонения в анализе

    На результат исследования может повлиять пациент, проигнорировав рекомендации врача и лаборанта перед сдачей крови. Например, плотная трапеза перед визитом в лабораторию приведет к получению ложного результата МНО. В этом случае анализ признается недействительным, и исследование крови назначается повторно. Иногда к искажению результата анализа приводят факторы технического характера.

    Недостаточно хорошее перемешивание крови с реагентом внутри пробирки может привести к образованию сгустка и образец будет испорчен.

    Если при заборе венозной крови в материал для исследования попадет капиллярная кровь и тканевой тромбопластин, результат будет недостоверным. К ошибкам лаборатории и обработки можно отнести неправильное или слишком долгое хранение образца. Как правило, медработники сразу определяют явно ошибочный результат теста, и врач назначает повторное исследование.

    Рекомендуем: Значение в крови альфа-фетопротеина

    При обнаружении существенного отклонения показателя МНО от нормы не следует делать поспешных выводов. Расшифровывая результаты анализа, лечащий врач принимает во внимание все факторы и делает обоснованный вывод. Возможно, потребуются дополнительные исследования или медикаментозное лечение.

    Современная медицина и международные организации признают анализ крови МНО и что это является эффективным и стабильным методом исследования процесса гемостаза. Результат исследования позволяет оценить свертывающую и противосвертывающую системы крови. При нормальном функционировании кровеносной системы МНО равен 0,7-1,3, отсутствует риск кровоточивости и тромбоза. Чтобы узнать, где сдать анализ на МНО и что это такое достаточно обратиться к участковому терапевту.

      Кровь для биохимического анализа сдают натощак. При этом последний прием пищи может быть 8, а лучше — 12 часов назад. Допускается только питье чистой воды.

    Мно анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице

    Анализ крови на МНО: норма показателя у мужчин и женщин, расшифровка результатов

    Мало кто из простых обывателей знает расшифровку аббревиатуры МНО. А ведь эти три буквы представляют собой наиболее точный метод оценки работы свертывающей системы крови. Нормы других показателей системы свертывания (протромбина, фибриногена, времени свертывания и времени кровотечения) варьируются в зависимости от пола, возраста, лаборатории, в которой проводилось исследование, используемого реактива. Но анализ крови на МНО — признанный во всем мире показатель, единственный для всех лабораторий.

    Чтобы разобраться в показателях анализа крови на МНО, нужно знать, как работают свертывающая и противосвертывающая системы крови. Первый механизм предотвращает развитие чрезмерных кровопотерь из раны, кровоизлияний в полости организма и во внутренние органы. Второй механизм не дает крови сворачиваться слишком активно, препятствуя тем самым закупорке сосудов тромбами.

    Систему свертывания, или гемостаз, подразделяют на два вида: коагуляционный и сосудистый. Сосудистый гемостаз включается в работу быстро, сразу же после нарушения целостности сосудистой стенки. Он обеспечивается работой кровяных телец — тромбоцитов. Но сосудистое свертывание само по себе не способно окончательно остановить кровотечение.

    Следующим подключается коагуляционный гемостаз. Этот механизм существует за счет функционирования специальных белков — факторов свертывания. Они синтезируются клетками печени. Поэтому при ее заболеваниях (гепатите, циррозе) возникает чрезмерная кровоточивость. Только работа этих белков способна обеспечить окончательную остановку кровотечения.

    Методы диагностики состояния свертывающей системы крови

    Основным способом проверить состояние кровяного русла является коагулограмма. Один из наиболее значимых ее показателей — это уровень протромбина, или II фактора свертывания. Он вырабатывается в печени под влиянием витамина К.

    Уровень протромбина в крови нельзя вычислить прямо. Его количество подсчитывается косвенно через такие показатели коагулограммы:

      протромбиновое время; протромбиновый индекс; уровень протромбина по Квику; МНО.

    Наиболее широко применяются в современной медицине протромбиновый индекс и МНО, так как они являются наиболее информативными.

    Аббревиатура МНО означает «международное нормализованное отношение». Этот показатель является более совершенной производной от протромбинового времени. Результаты анализа на протромбиновое время отличаются в зависимости от используемого реагента. Поэтому было решено стандартизировать этот показатель. С этой целью и придумали анализ крови на МНО. При проведении теста используется особый реагент, учитывающий международный индекс чувствительности.

    Что означает анализ крови на МНО? Данный показатель рассчитывается следующим образом: отношение протромбинового времени пациента к нормальному протромбиновому времени, возведенному в степень международного индекса чувствительности.

    Возможно, формула звучит немного громоздко и страшно. Но благодаря ее разработке пациент может делать этот тест в разных лабораториях, городах и даже странах, что никак не повлияет на конечный результат.

    Определение уровня МНО, как и любой другой анализ, имеет строгие показания к его назначению. Только врач может выписать направление. Необходимость сдать анализ крови на МНО возникает в следующих ситуациях:

      перед операцией для проведения необходимой предоперационной подготовки (норма составляет от 0,85 до 1,25); при приеме антикоагулянтов и антиагрегантов (норма — от 2 до 3); при терапии тромбоэмболии легочной артерии (норма — от 2 до 3); с целью профилактики тромбозов при пороках сердца (норма — от 2 до 3); больным после протезирования аортального или митрального клапана (норма — от 2 до 3); профилактика тромбообразования в глубоких венах после оперативного вмешательства (норма — от 2 до 3).

    Состояния, при которых желательно сдать анализ

    Отдельно также стоит выделить заболевания и патологические состояния, при которых анализ крови на МНО необязателен, но в некоторых случаях врач может его назначить. Среди них:

      продолжительные инфекционные заболевания; резкое изменение образа жизни; изменение рациона питания; перемена климата; появление крови в моче; длительные менструальные кровотечения у женщин; частые носовые кровотечения; беспричинные синяки и гематомы; примеси крови в кале; постоянное появление крови при чистке зубов; продолжительное кровотечение при незначительных травмах; периодическое появление припухлости, болезненности и покраснения суставов, что может быть связано с накоплением крови в них.

    Подготовка к анализу крови на МНО мало чем отличается от таковой при других исследованиях крови.

    Забор крови необходимо проводить утром, натощак. Перед диагностикой минимум на 8 часов отказываются от приема любой пищи. Можно пить только обычную воду без газа. Но не стоит продлевать голодание более чем на 14 часов. Это может вызвать ухудшение общего самочувствия вплоть до обморока.

    Минимум за сутки до обследования устранить алкоголь. Также желательно ограничить в это время прием жирной и тяжелой пищи. Если пациент курит, за час до обследования необходимо от этого отказаться.

    Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, ему следует проконсультироваться с врачом. Тот объяснит, стоит ли вообще проводить исследование или необходимо на время отменить препарат.

    Если анализ крови на МНО проводится с целью диагностики патологии свертывания, нужно проводить его до начала медикаментозной терапии. Прием препаратов может исказить результаты обследования.

    Непосредственно перед анализом, если медсестра видит волнение больного, она должна подробно рассказать ему об обследовании и успокоить.

    Техника и частота проведения анализа

    Определение уровня МНО проводится в крови из периферической вены. Забор делается одноразовым, стерильным шприцом. Кожа пред уколом обрабатывается раствором антисептика. На предплечье накладывается жгут, и медсестра аккуратно набирает кровь в шприц. Далее кровь отправляют в лабораторию на анализ.

    Пациентам, принимающим антикоагулянты или антиагреганты, анализ делается раз в две-три недели. Периодичность подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести течения болезни, ее продолжительности. Пациентам с хорошо подобранной схемой лечения возможно проведение анализа 1 раз в месяц.

    Норма анализа крови на МНО у взрослых не зависит от возраста или пола. И у мужчин, и у женщин она варьируется от 0,85 до 1,25. В среднем МНО должно быть равно 1.

    Несколько выше нормальные показатели у тех, кто принимает антиагреганты и антикоагулянты. Их целевое значение международного нормализованного соотношения составляет от 2 до 3. То есть для таких пациентов повышение МНО физиологично и не говорит от наличии патологии системы свертывания. Но для людей, не принимающих препараты, любое изменение МНО в большую или меньшую сторону свидетельствует о каком-либо заболевании.

    Ниже представлена таблица рекомендованных норм МНО в зависимости от состояния больного.

    Повышение показателя международного нормализованного отношения говорит о недостаточной свертываемости крови, повышении ее текучести. Такое состояние требует незамедлительных действий, так как возможно развитие массивных кровотечений. Критическим считается подъем МНО до 6.

    Если у пациента повышен анализ крови на МНО, это свидетельствует об одном из следующих заболеваний:

      врожденная недостаточность свертывающей системы крови (гемофилия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура); сниженное количество витамина К (геморрагическая болезнь новорожденных); тяжелые заболевания печени с развитием ее недостаточности; побочная реакция на прием некоторых лекарственных средств: против подагры, антибиотиков, гормональных препаратов.

    Уменьшение результатов анализа крови на МНО у женщин и мужчин ниже 0,85 говорит о присутствии таких патологических состояний:

      изменение уровня гематокрита; увеличение концентрации антитромбина III в крови; побочное действие при приеме медикаментов: мочегонных, оральных контрацептивов, противосудорожных, кортикостероидов; кровь взята на анализ из центрального катетера.

    Также возможно уменьшение показателей при нарушении техники проведения анализа крови на МНО. Например, если плазма крови находилась при температуре +4 °С более продолжительное время, чем требовалось.

    Снижение уровня МНО говорит о гиперкоагуляции, то есть повышенной склонности к образованию тромбов или эмболов.

    Контроль терапии антикоагулянтами при помощи МНО

    Отвечая на вопрос, что показывает анализ крови на МНО, стоит сказать, что это эффективный метод для контроля терапии антикоагулянтами и антиагрегантами. Эти две группы препаратов разжижают кровь. Поэтому необходимо постоянно контролировать состояние свертывающей системы крови, чтобы предотвратить развитие тяжелых кровотечений. Особенно это касается лечения такими препаратами:

    Антикоагулянты назначают людям со склонностью к чрезмерной вязкости крови, с повышенным риском тромбообразования (перенесенный инфаркт миокарда и инсульт, врожденные и приобретенные пороки сердца, тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе, варикозное расширение вен, тромбофлебит).

    Изменение дозировки антикоагулянтов в зависимости от уровня МНО

    Мы уже разобрались, что означает анализ крови на МНО. Выяснили причины увеличения и уменьшения показателя. Было также отмечено, что определение уровня МНО — наиболее эффективный способ контроля антикоагулянтной терапии. Как же проводить коррекцию лечения после получения результатов анализа?

    Норма анализа крови на МНО у мужчин и женщин при приеме антикоагулянтов составляет 2-3. Если после сдачи крови получен такой результат, препарат принимается в прежней дозе.

    Если МНО поднялось выше этой цифры, необходимо снизить дозу препарата. Поскольку повышается риск развития кровотечения.

    При снижении МНО дозу, наоборот, повышают. Это необходимо, чтобы предотвратить образование тромбов и эмболов.

    Существует несколько вариантов сдачи крови на определения уровня МНО:

      в частной лаборатории, получив направление у участкового терапевта или семейного врача; непосредственно в кабинете терапевта при наличии необходимого оборудования; самостоятельно в домашних условиях при помощи специального аппарата.

    Последний вариант удобен для людей, которым необходимо регулярно измерять МНО. Например, для больных гемофилией или пациентов, принимающих «Варфарин» и другие антикоагулянты. Портативный аппарат очень прост в использовании. При помощи специального прибора делается прокол кожи, и кровь наносится на тест-полоску. Полоска вставляется в аппарат, и практически сразу же на дисплее появляется результат.

    По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения анализ крови на МНО должен выполняться всем пациентам, принимающим препараты, которые влияют на свертывание крови. А также тем, кто страдает от врожденных и приобретенных болезней свертываемости.

    Таблица нормы МНО крови у женщин и мужчин по возрасту

    При анализе крови на МНО норма подтверждает нормальную свертываемость крови. Значительное отклонение этого показателя может выявить нарушения в работе организма и указать на серьезные заболевания. Что такое МНО? МНО тестирование признано ведущими экспертами как наиболее точный и достоверный метод исследования системы свертывания крови.

    В каких случаях назначают анализ на МНО

    Биохимический анализ крови является началом диагностики и неотъемлемой частью медосмотров и обследований. Многих пациентов интересует, МНО что это такое, и сколько его должно быть в результатах анализа у взрослых. Исследование определяет показатель свертываемости крови. Нормальный уровень МНО у здорового человека находится в пределах 0,7-1,3, в идеале его результат должен быть максимально приближен к единице. При приеме антикоагулянтов исследование на свертываемость помогает определить, нужно ли снижать или увеличивать дозу лекарственных препаратов.

    Анализ крови МНО назначается лечащим врачом в период медосмотров, который в ходе биохимии проводится ежегодно. При наличии некоторых заболеваний образование протромбина может быть затруднено или превышено, в таких случаях исследования назначают чаще. Анализы проводятся при постановке на учет беременных, при подготовке к оперативному вмешательству и как общее исследование состояния пациента.

    Способность крови поддерживать жидкое состояние для нормальной циркуляции по кровеносной системе и сворачиваться при повреждениях и травмах обеспечивается сложным белком — протромбином. Его показатель в результате анализа позволяет определить склонность к образованию тромбов или кровотечению.

    Протромбин образуется в печени при помощи витамина К.

    Этот белок выполняет важную функцию, а для определения его уровня существует несколько методик:

      Метод Квика определяет активность белка в процентном выражении. Протромбиновый индекс (ПТИ) является отношением протромбинового времени здорового человека ко времени пациента. Международное нормализованное соотношение (МНО) отношение протромбинового времени пациента к уровню протромбина здорового человека. Протромбиновое время (ПТВ) отображает время свертывания плазмы крови в секундах.

    Как международный нормализированный показатель в современной медицине используется ПТИ или МНО. При обычных условиях для образца крови норма свертываемости приближена к единице. МНО анализ крови одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения и обеспечивает диагностику и отслеживание изменений состояния здоровья пациентов.

    Любые лабораторные исследования должны расшифровываться квалифицированным специалистом. Показатель МНО крови определяет способность крови сворачиваться с определенной скоростью. У мужчин и женщин, принимающих различные лекарственные препараты показатели нормы могут отличаться от стандартных.

    Норма МНО в крови у женщин в процессе беременности может меняться соответственно изменению гормонального фона, в том числе и по возрасту. Таблица норм для здоровых людей такова:

    После 50-60 лет норма может незначительно меняться. Для детей первого года жизни нормальные значения в пределах 1.

    На практике, близкий к единице (0,8-1,25) анализ крови на МНО это норма. Снижение или увеличение показателя относительно представленных норм крайне нежелательно и свидетельствует о риске для здоровья пациента. Результат теста на МНО и расшифровка могут быть понятны каждому пациенту. Окончательный вывод может сделать только лечащий врач, учитывающий все факторы, это означает, что расшифровкой анализа должен заниматься только специалист.

    Если МНО низкий, что это значит? Пониженный показатель свертываемости крови вызывает риск образования тромбов и перекрытия кровоснабжения к жизненно важным органам. Поэтому врач может назначить для разжижения крови медикаментозное лечение (антикоагулянты) и дополнительные лабораторные исследования. Многие болезни и препараты способны снижать уровень показателя. МНО ниже норм при следующих заболеваниях:

      Побочный эффект противосудорожных, мочегоных средств, гормонов (в том числе средств контрацепции) Тромбоэмболия при беременности и после родов Недостаток витамина К Физические травмы (в там числе некроз тканей) Врожденный недостаток свертывающего белка

    В отдельных случаях при технических ошибках в заборе крови МНО является пониженным. Также низкий показатель свертываемости будет, если образец слишком долго хранился в лаборатории. Только при четком выполнении нормативов результат теста будет правильным.

    Высокий уровень свертываемости

    Повышение МНО для человека, не принимающего лекарственные препараты, влияющие на свертываемость крови, говорит о гипокоагуляции. Низкая свертываемость крови вызывает риск обильного кровотечения и больших кровопотерь даже при незначительных физических травмах. Повышению МНО может способствовать прием различных лекарственных препаратов. По результатам исследований врач проводит лечение, постепенно понижая дозу лекарств. В случае, когда анализ МНО выше 6,0, пациент подлежит немедленной экстренной госпитализации и назначается препарат, понижающий показатель свертываемости. МНО повышен у пациентов, не принимающих антикоагулянты, может быть по следующим причинам:

      Инфаркт или предынфарктное состояние и другие болезни сердца могут повысить показатель. Патологические поражения печени (цирроз, затруднение оттока желчи и пр.) Злокачественные новообразования Увеличенное количество эритроцитов в крови (полицитемия) Коагулопатия у младенцев, вызванная нехваткой витамина К Заболевания ЖКТ Побочное действие антибактериальных средств, антибиотиков или гормонов

    Особенно важно контролировать уровень после 50 лет. Врачи рекомендуют сдавать анализ с 50 лет ежегодно.

    Пациенты, проходящие стационарное лечение и принимающие антикоагулянты, сдают анализ ежедневно. При стабилизации состояния частоту тестов снижают до 1 раза в неделю. После выписки из стационара по рекомендации врача показатель МНО проверяется 1 раз в 2-3 недели. Для этого пациент посещает лабораторию или пользуется специальным портативным устройством самостоятельно. В зависимости от типа лекарств (прямые или непрямые) и назначений врача измерение уровня свертываемости крови может проводиться 1 раз в месяц или реже.

    Направлением на анализ и его последующей расшифровкой занимается лечащий врач. Сдача крови проводится в специальном медицинском учреждении или лаборатории. В некоторых случаях терапевт может самостоятельно провести анализ. В лабораторных условиях используется венозная кровь. Перед сдачей образца следует придерживаться общих правил подготовки к анализу.

    Кровь сдается натощак, за 2 суток до забора крови исключается алкоголь, жареная и копченая пища.

    Пациенты могут самостоятельно провести исследования с помощью специального аппарата. Портативный прибор для исследования МНО доступен для покупки в аптеках и интернет-магазинах. Устройство оснащено дисплеем, на котором высвечивается результат. Для проведения теста кожный покров пальца прокалывают одноразовым стерильным скарификатором и наносят необходимое количество крови на тест-полоску. Образец помещается в портативный прибор и через кроткое время на экране появляется результат теста.

    Лабораторное исследование крови на МНО по стандарту, утвержденному ВОЗ, является международным показателем, понятным врачу любой страны мира. С помощью этого анализа проводится диагностика многих серьезных заболеваний. При приеме средств, снижающих активность свертывающей функции крови, исследование на МНО проводится часто и помогает отслеживать эффективность лечения и корректировать дозировку препаратов.

    Нормальные, низкие и высокие показатели МНО

    МНО крови имеет нормы, значения которых для здорового человека составляют от 0,8 до 1,2. Стоит учитывать, что такая норма для анализа МНО актуальна только для лиц, не находящихся под действием антикоагулянтов, если же имеет место прием препаратов данной группы лекарственных средств, то норма анализа крови МНО будет отличаться.

    * антикоагулянты прямого действия (гепарин, гирудин и др.) ** антикоагулянты непрямого действия (варфарин, дикумарин, неодикумарин, фенилин, синкумар и др.)

    Значение МНО очень важно для оценивания функционирования всей системы свертывания крови. В зависимости от наблюдаемых изменений в значении МНО можно судить об изменениях в состоянии здоровья исследуемого.

    Расшифровкой анализа крови МНО занимается квалифицированный врач, который будет учитывать не один показатель, а все показатели в целом.

    Рассмотрим подробнее причины повышенного или пониженного показателя МНО.

    В том случае, если уровень МНО повышен (при условии исследования крови здорового человека, не принимающего никаких препаратов, влияющих на свертываемость), это может свидетельствовать о наличии определенных патологий. К ним относятся:

      нарушения всасывания жиров в кишечнике; врожденные заболевания системы свертываемости крови (гемофилии А и В, а также болезнь Виллебранда); отклонения в механизме попадания желчи в двенадцатиперстную кишку; различные заболевания печени, так как данный орган отвечает за образование компонентов свертывающей системы крови; геморрагическая болезнь новорожденных (малое содержание витамина К в составе крови, витамин вырабатывается печенью).

    Кроме того, уровень МНО может быть повышен при приеме препаратов таких групп, как антибиотики (например, диклофенак или блемарен), синтетические гормоны щитовидной железы, анаболические стероиды.

    Если МНО повышен в показаниях более 6, то такое состояние требует незамедлительного лечения. В данном случае высокое МНО может указывать на высокую вероятность возникновения кровотечений различной локализации и интенсивности, что особенно опасно при таких диагнозах, как язвенные или воспалительные заболевания кишечника и желудка, гипертоническая болезнь, сосудистые заболевания головного мозга, разные виды почечной патологии.

    Как можно видеть, несоответствие МНО установленной норме, а именно повышение показателя крови МНО, свидетельствует об отклонениях в работе коагуляционной системы крови пациента. Чем больше отклонения МНО от нормы, тем опаснее состояние больного.

    В том случае, если МНО понижен, причины данного явления могут быть следующими:

      длительное пребывание плазмы в холодильнике при 4°С; кровь была забрана из катетера, стоящего в центральной вене; низкие или высокие показатели гематокрита (соотношения между кровяными клетками и жидкой частью крови, в норме в среднем оно составляет 0,40 — 0,50); повышенный уровень антитромбина III в исследуемой крови; прием определенных лекарственных препаратов: противосудорожных, мочегонных, противозачаточных средств или глюкокортикоидов.

    Низкий МНО служит прямым показанием для проведения дополнительных и/или повторных исследований. Определением низкого уровня МНО должен заниматься исключительно опытный врач, способный правильно оценить состояние пациента. В ряде случае при низких показателях МНО требуется срочное лечение, таким образом, контроль показателей крови МНО важно производить регулярно, своевременно и качественно!

    Врачи клиники «КардиоДом» имеют большой опыт работы с различными заболеваниями сердца, всем пациентам оказывается квалифицированная помощь в лечении.

    Важность определения МНО при беременности сложно переоценить, так как в этот период в организме женщины происходит огромное количество изменений, в том числе возникает третий круг кровообращения, маточно-плацентарный. В связи с данной особенностью МНО в состоянии беременности повышается, стремясь к верхним пределам нормы, а протромбиновое время укорачивается. Например, в обычном состоянии, когда МНО в норме – протромбиновое время составляет 24-35 секунд, тогда как при определении МНО в состоянии беременности протромбиновое время укорачивается до 17-20 секунд. Если при беременности получены такие результаты, то МНО и норма протромбина соблюдены, беспокоиться не стоит.

    Чтобы определить, соблюдается ли норма МНО в течение развития беременности, анализ крови сдается три раза в разных триместрах. Если уровень показаний МНО не соответствует установленным нормам, анализ сдается чаще, и может быть назначен специальный курс терапии.

    Показатель МНО крови в данном случае может указывать на риск возникновения самопроизвольного прерывания беременности, соответственно, контролировать показатели крови МНО в течение всей беременности крайне важно!

    Трансферазы — это маркеры такой серьезной патологии как инфаркт. Их количество позволяет определить стадию и степень тяжести заболевания. Это помогает выбрать тактику дальнейшей терапии.

    Анализ крови мно расшифровка у взрослых норма в таблице

    Триглицериды нейтральные липиды;.

    Lab102.ru

    12.10.2019 2:55:24

    2017-03-31 12:26:52

    Источники:

    Https://lab102.ru/stati/mno-analiz-krovi-rasshifrovka-u-vzroslyh-norma-v-tablice. html

    Анализ крови на МНО: нормы, расшифровка показателей » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на пти и мно расшифровка у взрослых норма в таблице

    МНО анализ крови

    МНО анализ крови

    Здоровье

    Исследование крови на скорость образования сгустка (МНО) регулярно назначают пациентам, принимающим антикоагулянты (средства, которые препятствуют образованию тромбов). В ходе лечения данными препаратами показатель МНО (международное нормализованное отношение) должен постоянно находиться под контролем специалиста. Предлагаем рассмотреть, что собой представляет данный тест, и какие нормы анализа крови на МНО?

    Исследование крови на протромбин

    Анализ на МНО представляет собой вид исследования на протромбин. Протромбин является сложным белком, одним из главных характеристик коагулограммы. Он позволяет врачу оценить состояние системы свертывания крови пациента.

    Протромбин еще называется фактором ІІ свертывания крови, поскольку он является предшественником тромбина – белка, стимулирующего формирование тромба. Процесс выработки протромбина происходит в печени при участии витамина К.

    Исследование протромбинов позволяет специалистам оценить работу печени и пищеварительной системы, а также диагностировать их патологии.

    Тест на протромбины – наиболее важное исследование на оценку гемостаза (свертывающей системы крови). Его результаты могут быть представлены такими формами:

      протромбин по Квику – процентное соотношение активности протромбина; протромбиновое время – тот период в секундах, за который происходит процесс свертывания плазмы крови; ПТИ (протромбиновый индекс) – соотношение протромбинового времени у здорового человека и такого же показателя у конкретного пациента; МНО (международное нормализованное отношение) – соотношение протромбинового времени человека к стандартному протромбиновому периоду.

    Зачастую лабораторная диагностика предполагает проведение анализов крови на МНО и ПТИ. В норме ПТИ (протромбиновый индекс) составляет 70-100 единиц. На фоне применения Варфарина (лекарства, снижающего свертываемость крови), данный показатель опускается до 24,0-42,6 единиц. Если же он будет выше, у человека возрастет угроза развития инсульта. В случае его снижения возникает высокая вероятность развития кровотечения.

    На сегодняшний день существует достаточно много методов определения протромбинового индекса. Анализы на ПТИ, которые проводятся в разных диагностических лабораториях, могут существенно отличаться, что способно повлиять на оценку состояния пациента. В свою очередь исследования на МНО дают более стабильные результаты и практически не зависят от условий лаборатории, в которой они проводятся. Поэтому многие специалисты, выбирая между назначением анализа крови на МНО или ПТИ, выбирают первый метод. Тест на МНО советуют многие международные организации по изучению тромбозов и гемостаза, а также комитет экспертов ВОЗ.

    Как утверждают врачи, расшифровка анализа крови на МНО позволяет им контролировать эффективность лечения заболеваний, связанных с формированием тромбов в венах – тромбоза, тромбофлебита, легочной эмболии, тромбоэмболитических осложнений при инфаркте миокарда, коронарной недостаточности.

    Расшифровка анализа крови на МНО

    Показатели МНО в первую очередь будут зависеть от активности факторов свертывания (специфических белков крови), которые образуются в печени и представляют собой «мишени» для действия антикоагулянтов (например, Дабигатрана, Варфарина). Поэтому, если пациент употребляет антикоагулянты, он должен периодически сдавать анализ крови на МНО.

    Специалисты выделяют определенные показания для назначения исследования крови на МНО, при этом нормы данной характеристики в разных случаях будут отличаться.

    Обследование пациента перед проведением операции. В норме МНО находится в диапазоне от 0,85 до 1,25. Терапия Варфарином при хронической мерцательной аритмии. Норма МНО составляет 2,0-3,0. Лечение тромбоэмболии легочной артерии. Нормальный показатель МНО – от 2,0 до 3,0. В случае некоторых пороков клапанов сердца нормой анализа крови на МНО является показатель от 2,0 до 3,0. При лечении венозных тромбозов нормальное значение МНО равно 2,0-3,0. При заболеваниях сосудов этот показатель составляет 3,0-4,5.

    Выход за пределы данных показателей крайне нежелателен, а в ряде случаев даже опасен. Увеличение МНО при приеме Варфарина и его аналогов указывает на снижение свертываемости, что чревато различными кровотечениями: как наружными, так и внутренними (желудочными, полостными, маточными).

    В случае выхода значений МНО за верхние границы нормы лечение требует снижения дозы непрямых антикоагулянтов, а слишком низкие его показатели предполагают увеличение дозировки данных лекарств в связи с неэффективностью лечения.

    Как утверждает расшифровка данного исследования, значение МНО свыше 1,25 (у пациентов, не принимающих антикоагулянты) крайне опасно в связи с риском развития ряда патологий, в частности:

      врожденных болезней системы свертывания крови; заболеваний печени; нарушений всасывания липидов в кишечнике; проблем с попаданием желчи из печени в 12-ти перстную кишку; инфаркта миокарда; предынфарктного состояния; злокачественных опухолей; полицитемии; геморрагической болезни у новорожденных малышей.

    В том случае, если у пациента значение показателя МНО превышает 6 единиц, ему требуется срочная госпитализация, в связи с существенной угрозой развития кровотечений различной локализации. Данное состояние крайне опасно, если пациент имеет некоторые сопутствующие заболевания: воспалительные или язвенные болезни желудка и кишечника, патологии почек, артериальную гипертензию.

    Понижение уровня МНО в анализе крови свидетельствует о следующих патологиях и состояниях:

    Здоровье

    В случае некоторых пороков клапанов сердца нормой анализа крови на МНО является показатель от 2,0 до 3,0.

    Wjtoday. ru

    06.07.2018 21:02:25

    2018-07-06 21:02:25

    Источники:

    Https://wjtoday. ru/mno-analiz-krovi/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *