Рубрики
Анализ крови

Анализ крови на прогестерон – показания, подготовка, нормы и расшифровка. Что влияет на уровень прогестерона в крови

Анализ крови на прогестерон что это такое и каковы нормальные значения

Анализ крови на прогестерон – показания, подготовка, нормы и расшифровка. Что влияет на уровень прогестерона в крови?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Анализ на прогестерон представляет собой лабораторный тест, производимый с целью определения концентрации полового гормона Прогестерона в крови. Анализ применяется для диагностики и выявления причин нарушений половой и менструальной функций у женщин, то есть, главным образом, при нарушениях менструального цикла, маточных кровотечениях, бесплодии, функциональных кистах яичников и для оценки функционирования желтого тела.

Анализ на прогестерон – что это такое (что показывает)?

Чтобы понять, что представляет собой анализ на прогестерон, необходимо знать общие характеристики и функции самого прогестерона, выполняемые им в организме человека.

Итак, сам прогестерон – это женский половой гормон, который участвует в нормальном протекании менструального цикла и беременности. То есть, этот гормон нужен для нормальных регулярных месячных циклов и для обеспечения протекания беременности, чтобы не было самопроизвольных выкидышей или замершей беременности.

Прогестерон в норме в женском организме вырабатывается в неодинаковом количестве в разные фазы менструального цикла и различными органами. Так, в первую фазу менструального цикла, которая называется фолликулярной и длится от первого дня месячных до овуляции, уровень прогестерона в крови женщины низкий, так как в этот период он вырабатывается только в надпочечниках в очень ограниченном количестве. Да и в фолликулярной фазе прогестерон не нужен, так как в этот период необходимо стимулировать рост и созревание яйцеклетки в фолликуле яичника, а не подготавливать органы к возможной беременности.

В фолликулярную фазу в яичниках происходит рост и созревание фолликула («пузырька»), в котором находится будущая яйцеклетка. После того, как фолликул вырастет, а яйцеклетка в нем созреет, происходит разрыв этого «пузырька», то есть, наступает овуляция. В результате овуляции яйцеклетка выходит в брюшную полость, откуда попадает в маточную трубу и двигается по ней к матке. А на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое и начинает активно вырабатывать прогестерон в течение всей второй половины менструального цикла (лютеиновой фазы), подготавливая весь организм женщины к возможной беременности.

Таким образом, получается, что в первую, фолликулярную фазу менструального цикла, уровень прогестерона в крови низкий, так как он вырабатывается только надпочечниками. Далее, примерно за 10 часов до овуляции (момента выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула) уровень прогестерона в крови резко возрастает и остается таким в течение всего периода овуляции, продолжающегося примерно 12 – 36 часов. После выхода яйцеклетки из фолликула, образования на его месте желтого тела, уровень прогестерона в крови еще сильнее повышается и остается таковым в течение всей второй фазы менструального цикла (лютеиновой), то есть, вплоть до наступления менструации. Если же в цикле наступила беременность, то менструация не наступает, а уровень прогестерона продолжает понемногу расти, так как этот гормон необходим для сохранения и нормального развития плода. Во время беременности уровень прогестерона растет вплоть до 37-38-ой недели, причем до 16 – 17-ой недель он вырабатывается желтым телом яичника, образовавшимся на месте лопнувшего фолликула, а с 17-18-ой недели – синтез гормона осуществляется плацентой.

Обобщая вышесказанное, очевидно, что уровень прогестерона в крови небеременной женщины низкий в первую половину менструального цикла, резко повышается с момента овуляции, растет во второй половине цикла и достигает максимальных значений примерно на 6 – 8 день после овуляции, после чего немного спадает, но остается высоким вплоть до последнего дня перед очередными месячными. В организме беременной женщины примерно к 7 – 8 неделе уровень прогестерона возрастает в два раза относительно значений второй половины менструального цикла и далее постоянно и постепенно увеличивается вплоть до 37-38-ой недель, то есть, до предродового периода.

Таким образом, очевидно, что биологический эффект прогестерона – это обеспечение условий для наступления беременности и ее дальнейшего сохранения.

Ведь во второй половине менструального цикла (лютеиновой фазе), которая продолжается от овуляции до следующих месячных, под действием именно прогестерона происходит подготовка эндометрия (слизистой оболочки) матки к внедрению в нее плодного яйца в случае наступления беременности. Так, под влиянием прогестерона кровеносные сосуды эндометрия становятся извитыми, приток крови к матке увеличивается, а в клетках слизистой оболочки накапливаются питательные вещества. Такие изменения необходимы для последующего прикрепления и развития плодного яйца. Если беременность наступает, то именно прогестерон ее «сохраняет», так как уменьшает сократительную активность матки и не дает ей «отторгнуть» плодное яйцо.

Кроме того, прогестерон стимулирует выработку специального секрета слизистой оболочкой маточных труб, который обеспечивает питание для продвигающейся к матке яйцеклетки.

Учитывая вышесказанное, совершенно очевидно, что уровень прогестерона, определяемый во второй половине менструального цикла, показывает, насколько хорошо работает желтое тело яичника и есть ли теоретическая угроза прерыванию возможной беременности. Во второй половине беременности (с 17-18-ой недели) уровень прогестерона в крови женщины показывает, насколько хорошо функционирует плацента и есть ли угроза преждевременных родов или гибели плода.

При сдаче же анализа на прогестерон в первой половине менструального цикла врач сможет определить наличие и выявить гормональную активность функциональной кисты яичника (фолликулярной или желтого тела).

Кроме того, уровень прогестерона в крови у небеременных женщин, определяемый в первую и вторую фазы цикла, позволяет выявлять причины маточных кровотечений, бесплодия и нарушений менструального цикла.

Таким образом, уровень прогестерона в крови женщины показывает, правильно ли протекают в ее организме менструальные циклы и насколько благополучной может быть возможная беременность.

Анализ на 17-ОН прогестерон

17-ОН прогестерон (17-альфа-оксипрогестерон) представляет собой стероидный гормон, являющийся одним из промежуточных продуктов в процессе синтеза кортизола в надпочечниках. Несмотря на сходство в названии с прогестероном, у 17-ОН прогестерона другое происхождение и функции, а потому анализы на содержание этих веществ в крови отражают расстройства функционирования разных органов.

Так, 17-ОН прогестерон синтезируется в надпочечниках, а потому определение его уровня отражает патологию именно этого органа. Уровень 17-ОН прогестерона оказывается вне границ нормы у людей, страдающих недостаточностью надпочечников, болезнью Аддисона, заболеваниями щитовидной железы и т. д. Кроме того, выработка надпочечниками ненормального количества 17-ОН прогестерона негативно влияет на функционирование яичников, и поэтому у женщин с изначальной патологией надпочечников наблюдается нерегулярный менструальный цикл, отсутствие овуляции, бесплодие, гирсутизм (избыточное оволосение у женщин).

Именно поэтому определение уровня 17-ОН прогестерона используется в комплексном обследовании женщин с бесплодием или нарушениями менструальной функции с целью выяснения первичной причины таких расстройств.

Анализы на какой прогестерон существуют и когда их сдавать?

В настоящее время в рамках лабораторной диагностики различных эндокринных расстройств проводится определение уровней прогестерона и 17-ОН прогестерона в крови. Несмотря на похожие и даже практически одинаковые названия, это разные гормоны, вырабатывающиеся различными органами, выполняющими неодинаковые функции, и потому отражающие патологию разных эндокринных органов. Так, прогестерон вырабатывается, главным образом, желтым телом яичников у небеременных и плацентой у беременных женщин, а потому отражает работу именно этих органов. А 17-ОН прогестерон вырабатывается надпочечниками и отражает их функционирование.

Но поскольку и прогестерон, и 17-ОН прогестерон влияют на нормальную работу половых органов (яичников, матки и т. д.), то дефицит или избыток любого из этих гормонов приводит к расстройству менструальной, половой и детородной функций у женщин. Соответственно, анализ на оба этих гормона оправдано сдавать при нарушениях менструального цикла, бесплодии, кровотечениях и трудностях при половых сношениях. Несмотря на схожий спектр патологий, при которых показана сдача анализов на прогестерон и 17-ОН прогестерон, эти гормоны все же сдаются в разных ситуациях. Рассмотрим, в каких случаях нужно сдавать просто прогестерон, а когда – 17-ОН прогестерон.

Если женщину обычного нормального телосложения, у которой половое созревание произошло в нормальные сроки и отсутствуют признаки избытка андрогенов (прыщи, избыточное оволосение и т. д.), беспокоят маточные кровотечения, аменорея (отсутствие менструаций), периодические сбои менструального цикла, хронические не поддающиеся терапии воспалительные процессы в органах малого таза, а также привычные выкидыши или замершие беременности (2 или более), то ей следует сдавать анализ на прогестерон, так как проблемы половой сферы, вероятнее всего, обусловлены дефицитом или избытком этого гормона, то есть, неполадками в яичниках. При указанных признаках, скорее всего, у женщины имеются либо кисты/кистомы яичников, либо отсутствуют овуляции.

Если же женщина страдает нерегулярным менструальным циклом, бесплодием, периодическими кровотечениями, трудностями при половых сношениях и одновременно у нее было отмечено раннее половое созревание, имеются прыщи, избыточное оволосение, сниженное либидо, специфическое отложение жира на каком-либо участке тела и другие признаки нарушения работы надпочечников, то ей следует сдавать анализ крови на 17-ОН прогестерон, так как проблемы со здоровьем, скорее всего, обусловлены изначально надпочечниковой патологией. Но так как надпочечники влияют на работу всех органов и систем, в том числе и на яичники, то при надпочечниковой патологии появляется симптоматика и со стороны половых органов. Однако, в таких ситуациях расстройство половой, менструальной и детородной функций вторично, оно обусловлено патологий не самих органов размножения (матки, яичников, фаллопиевых труб и т. д.), а заболеванием надпочечников, которое и расстраивает нормальную работу половых органов. Поэтому, очевидно, что при расстройстве половой, менструальной и детородной функций, которые сочетаются с признаками нарушений работы надпочечников (избыточное оволосение, низкое либидо, прыщи, ожирение с неравномерным отложением жира только на каком-то одном или нескольких участках тела, рвота, вялость, низкая двигательная активность и т. д.), следует сдавать анализ на концентрацию 17-ОН прогестерона в крови с целью выявления характера и степени выраженности расстройства надпочечниковых функций.

Женщинам, страдающим бесплодием, нужно сдавать оба анализа – и на прогестерон, и на 17-ОН прогестерон, чтобы выявить, со стороны каких органов имеются нарушения функционирования, способные привести к невозможности зачатия.

При беременности женщинам рекомендуется сдавать анализ на прогестерон, если имеются подозрения на недостаточность функции плаценты, угрозу выкидыша, задержку внутриутробного развития плода или перенашивание беременности. В остальных случаях, когда беременность протекает нормально, в прошлом не было двух или более замерших беременностей, привычного невынашивания беременности и т. д., сдавать анализ на прогестерон просто для контроля не нужно.

Анализ на прогестерон при беременности

При беременности анализ на прогестерон сдается по показаниям, а не в рамках планового обычного обследования, предусмотренного и утвержденного протоколами Министерства здравоохранения России.

До 16-17-ти недель беременности включительно анализ на прогестерон сдается с целью оценки функционирования желтого тела, который на этих сроках синтезирует гормон и тем самым, обеспечивает нормальное развитие беременности. Если желтое тело синтезирует недостаточное количество прогестерона, то с высокой вероятностью произойдет потеря беременности по причине самопроизвольного выкидыша или замирания (замершая беременность). Соответственно, на ранних сроках вплоть до 16-17-ой недель включительно анализ на прогестерон сдается при угрозе выкидыша или, если в прошлом у женщины было несколько потерь беременности (выкидыш, замирание, привычное невынашивание). В таких случаях, если обнаруживается дефицит прогестерона, врач назначает прием препаратов, содержащих этот гормон (Дюфастон, Утрожестан), вплоть до 16-17-ой недели.

С 17-18-ой недель беременности и до родов чаще всего анализ на прогестерон назначается в случаях, когда имеются подозрения на плацентарную недостаточность, угрозу преждевременных родов или задержку внутриутробного развития плода по данным других обследований. Ведь с 17-18-ой недель синтез прогестерона осуществляется именно плацентой, а не желтым телом яичников, которое к этому сроку уже отмирает и прекращает свою деятельность. А значит, если с 17-18-ой недели и до родов плацента вырабатывает недостаточное количество прогестерона, то это свидетельствует о плацентарной недостаточности и может приводить к задержке развития плода и преждевременным родам.

При этом нужно помнить, что когда анализ на прогестерон сдается беременными женщинами по указанным выше причинам, нужно оценивать не только его уровень в соответствии с неделей гестации, но и его повышение в течение некоторого срока. Это означает, что у двух разных женщин уровень прогестерона в крови на одном и том же сроке беременности может довольно сильно отличаться, но при этом у обоих все будет в порядке. Такие вариации уровня гормона обусловлены индивидуальными особенностями организма. Поэтому опытные акушеры-гинекологи рекомендуют сдавать анализ на прогестерон при беременности дважды с интервалом в 10 – 14 дней. Если при этом по результатам двух анализов будет четко видно увеличение уровня прогестерона вместе со сроком беременности, то все в порядке (даже в случае, когда сами уровни гормона будут находиться на нижней границе нормы или немного ниже нормы). Но если уровень прогестерона не растет вместе со сроком беременности, или его концентрация существенно ниже нормы, то это сигнал тревоги, так как подобная ситуация отражает угрозу прерывания, плацентарную недостаточность или задержку внутриутробного развития.

Кроме того, на 40-42-ой неделях беременности анализ на прогестерон может сдаваться с целью определения того, имеет ли место перенашивание беременности или просто у женщины вследствие индивидуальных особенностей срок беременности несколько дольше среднестатистического. Рассмотрим этот аспект подробнее, чтобы избежать двусмысленностей и неясности.

Так, нормальная беременность у женщины может продолжаться 280 – 320 дней. Но у большинства женщин беременность длится 280 дней, то есть, ровно 40 недель, и именно поэтому врачи и ученые в качестве усредненного показателя принимают за нормальный срок беременности 40 – 42 недели. Однако, не стоит забывать и о таком факте, как нормальная беременность, продолжающаяся 320 дней, то есть, 45 – 46 недель. Такую длительную беременность называют пролонгированной.

Учитывая факт того, что совершенно нормальная беременность может продолжаться 40 – 46 недель, встает вопрос о том, как после 42-ой недели гестации отличить, имеет ли место в конкретной ситуации перенашивание или нормальная пролонгированная беременность. В таких случаях на помощь приходит анализ крови на прогестерон, который и делают на сроках 40 и более недель, чтобы отличить пролонгированную беременность от перенашивания. Если на сроках 41,5 и более недель беременности уровень прогестерона в крови оказывается ниже нормы для третьего триместра, то это свидетельствует о перенашивании, и в таком случае нужно срочно проводить родоразрешение, чтобы минимизировать негативные последствия перенашивания для плода. Если на сроках беременности 41,5 неделя и больше уровень прогестерона в крови оказывается в пределах нормы для третьего триместра, то это свидетельствует о пролонгированной беременности, а не о перенашивании, и в таком случае можно не проводить срочное искусственное родоразрешение (через родовозбуждение или кесарево сечение), а подождать еще 2 – 3 недели естественного начала родов.

    Первый триместр беременности (1 – 13 недели включительно) – 9 – 468 нмоль/л; Второй триместр беременности (14 – 26 недели включительно) – 71,5 – 303 нмоль/л; Третий триместр беременности (27 неделя – до родов) – 88 – 772 нмоль/л.

Показания к анализу на прогестерон

    Оценка работы желтого тела яичников и выявления недостаточности лютеиновой фазы (в рамках комплексного обследования женщин, страдающих бесплодием); Выявление и подтверждение функциональных кист яичника (желтого тела, фолликулярных); Выявление причин нарушения менструального цикла (в том числе, аменорей – отсутствия менструаций); Выявление причин маточных кровотечений в периоды овуляции; Оценка риска прерывания беременности по эндокринным причинам (угрозы выкидыша, замирания, преждевременных родов); Оценка функций плаценты во время беременности (в рамках обследования на предмет наличия плацентарной недостаточности или задержки развития плода); Диагностика перенашивания и пролонгированной беременности.

Подготовка к анализу на прогестерон

Сдавать анализ на прогестерон нужно исключительно натощак после периода голодания в ночные часы во время сна. Это означает, что оптимально, чтобы голодный период продолжался 8 – 14 часов, во время которого можно пить только воду. Утром, в день сдачи анализа не допустимо пить соки, чай с сахаром, компоты и другие напитки, содержащие компоненты фруктов или сахара. Разрешается пить только обычную воду без газа.

Если анализ на прогестерон невозможно сдать в утренние часы натощак после периода ночного голодания, то это можно в исключительных случаях сделать днем или вечером. Но в таком случае необходимо, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 6 часов, причем кушать нужно диетические продукты и блюда, содержащие незначительное количество жиров.

Однако, следует помнить, что наилучшее время для сдачи крови для анализа на прогестерон – это период с 8-00 до 10-00 утра, так как именно в эти часы определяется максимальная в течение суток концентрация этого гормона. В другие часы уровень прогестерона ниже, чем с 8-00 до 10-00 утра, хотя и в границах нормы. Поэтому теоретически можно сдавать кровь в любое время, но в таком случае концентрация прогестерона может оказаться чуть ниже нормы, хотя она в реальности на нижней границе нормы. И такая ситуация приведет к неоправданному ложному результату исследования.

Непосредственно перед сдачей анализа на прогестерон желательно отдохнуть в помещении поликлиники или лаборатории в течение 15 – 30 минут и за это время успокоиться и прийти в хорошее расположение духа.

За 12 – 24 часа до забора крови на анализ на прогестерон следует отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, исключить физические и психоэмоциональные нагрузки (в том числе, спортивные тренировки). Если человек не может не курить в течение 12 – 24 часов, то следует отказаться от курения минимум на 1 – 2 часа непосредственно перед забором крови.

За 2 – 3 дня до забора крови на анализ следует исключить прием любых лекарственных препаратов, чтобы они не повлияли на точность определения концентрации прогестерона. Однако, если по каким-либо причинам нельзя отказаться от приема лекарств, то лабораторию и лечащего врача следует информировать о том, какие препараты принимаются и в каких дозировках.

Подготовка к сдаче анализа на прогестерон у детей старше 5 лет такая же, как и у взрослых, то есть, описанная выше. А вот для детей младше 5-летнего возраста подготовка к сдаче анализа заключается в том, что на протяжении получаса перед сдачей крови они не должны кушать, но их следует обязательно поить небольшими порциями обычной чистой негазированной водой. За эти полчаса ребенок должен выпить 150 – 200 мл воды (стакан).

Какие лекарственные препараты влияют на уровень прогестерона в крови

Некоторые лекарственные препараты способны влиять на концентрацию прогестерона в крови, в связи с чем необходимо отменять их прием за несколько дней до сдачи анализа, чтобы получить корректные результаты. Рассмотрим, какие именно лекарственные средства способны влиять на уровень этого гормона в крови.

    Кломифен (наблюдается повышение уровня прогестерона выше нормы во второй фазе менструального цикла); Кортикотропин; ; ; Прогестерон и его синтетические аналоги (инъекции масляного раствора прогестерона, Дюфастон, Утрожестан и др.); ; Вальпроевая кислота.
    ; Гозерелин; Даназол; Динопрост; Карбамазепин; Леупромид; Трометамин; Оральные контрацептивы; Правастатин; Простангландин F2; Фенитоин; Ципротерон; Эпостан; Эстриол; Этинилэстрадиол.

Как сдавать анализ на прогестерон?

В какое время сдавать анализ?

Во-первых, необходимо знать, что для анализа на прогестерон берется кровь из вены строго натощак (минимум после 6-часового воздержания от пищи, но лучше 12-14-часового голодания). Во-вторых, наилучшее время для сдачи крови на анализ – это период с 8-00 до 10-00 утра, так как именно в эти часы в кровотоке определяется максимальная в течение суток концентрация прогестерона. То есть, в другое время суток концентрация прогестерона в крови ниже, чем в период с 8-00 до 10-00 утра, но все же в пределах нормы. А вот нормы концентрации гормона в крови определены именно для периода максимального уровня гормона.

Именно поэтому, чтобы точно знать, в норме или нет концентрация прогестерона, лучше сдать кровь с 8-00 до 10-00 утра. Ведь если прогестерон на нижней границе нормы, то при сдаче крови в другие часы он может оказаться ниже нормы, и это станет причиной неправильной диагностики и бесплодных попыток лечения.

На какой день цикла сдавать анализ на прогестерон?

Помимо времени сдачи крови на анализ вторым важным фактором, соблюдение которого необходимо для получения правильного и корректного результата, является день менструального цикла, в который следует определять концентрацию прогестерона. В отношении дня цикла, в который следует сдавать анализ, может быть два варианта – либо это 6 – 8 день после овуляции (примерно 19 – 23 дни менструального цикла), либо это 1 – 3 день цикла (в период менструации).

Так, если имеется подозрение на новообразование яичника (киста, опухоль) или патологию надпочечников, то сдавать анализ на прогестерон следует в 1 – 3 день менструального цикла, то есть, в 1 – 3 день очередных месячных. Если в этот период уровень прогестерона повышен, то это, наиболее часто, свидетельствует о функциональной кисте яичника (фолликулярной или желтого тела). Реже высокий уровень прогестерона в крови в первую половину цикла свидетельствует о гормональной активной опухоли яичника (кистоме). И еще реже высокий прогестерон в 1 – 3 дни цикла отражает нарушения работы надпочечников. Но в этом случае имеется дефицит или избыток и других гормонов, и признаки эндокринной патологии (избыточное оволосение, ожирение, прыщи и др.).

Если же нужно оценить работу желтого тела, выявить недостаточность лютеиновой фазы, вскрыть причины дисфункциональных маточных кровотечений или нарушений менструального цикла, то анализ на прогестерон сдается на 6 – 8 день после овуляции! Очень важно «поймать» овуляцию, заметить эту дату и на 6 – 8 день сдать анализ на прогестерон. «Поймать» овуляцию можно разными методами – делая УЗИ в дни, когда она примерно должна произойти, измеряя базальную температуру в прямой кишке по утрам или же просто используя тест на овуляцию (по принципу использования такой же, как тест на беременность), продающийся в аптеках.

! Важно знать, что стандартное указание на то, что анализ на прогестерон можно сдавать на 19 – 23 дни цикла правильно только для 28-дневного менструального цикла. Ведь именно для 28-дневного цикла период 6 – 8 дня после овуляции приходится на 19 – 23 дни. А для менструальных циклов другой длительности (25, 30, 35 дней и т. д.) период сдачи на 19 – 23 дни неправилен, так как он не приходится на 6 – 8 день после овуляции. Для получения же правильного результата сдача анализа должна приходится на 6 – 8 день после овуляции. Именно поэтому, чтобы оценить уровень прогестерона в нужный момент и избежать неверной диагностики, нужно «поймать» овуляцию и сдать анализ на 6 – 8 день после ее наступления.

Беременные женщины могут сдавать анализ на прогестерон в любой день, когда это им необходимо.

Нормы анализа на прогестерон

Прежде чем привести конкретные цифры нормальных значений уровня прогестерона для мужчин и женщин разного возраста, рассмотрим, что понимается под нормой и почему они отличаются у разных лабораторий.

Итак, нормой для того или иного показателя (в данном случае прогестерона) являются границы значений, которые он может принимать в популяции совершенно здоровых людей, проживающих в конкретной местности и относящихся к одному и тому же расовому типу. Такие границы нормальных значений для любого лабораторного показателя определяются путем обследования здоровых добровольцев. Но эти выявленные нормы действительно только в том случае, если в последующем анализ будет проводиться точно таким же методом и при помощи набора совершенно идентичных реактивов. То есть, очевидно, что для каждого набора разных реактивов и метода определения одного и того же показателя приходится выявлять нормы.

А учитывая тот факт, что каждая лаборатория использует различные наборы реактивов и методы определения концентрации прогестерона, становится очевидно, что у них будут совершенно разные нормы, порой весьма отличающиеся друг от друга. Это не означает, что у одной лаборатории нормы не правильные, а другой, напротив, верные. Это значит только то, что лаборатории используют разные наборы реактивов и методы определения прогестерона в крови. И поэтому, если анализ производился в какой-то конкретной лаборатории, то для расшифровки результатов нужно взять нормы именно этого учреждения, причем действующие на текущий момент времени. Ведь через полгода та же самая лаборатория может начать использовать другой метод или набор реактивов для определения прогестерона, и тогда ее нормы изменятся. Поэтому нормы для оценки результатов нужно брать каждый раз, когда сдается анализ.

Ниже в таблице мы приведем два варианта норм прогестерона для наиболее распространенных и часто используемых методов определения и наборов реактивов. Причем первые нормы для одного распространенного набора реактивов напишем после двоеточия или тире, а вторые нормы для другого часто использующегося метода определения укажем рядом с первыми в скобках.

Мужчины Женщины
Мальчики 1 – 10 лет:
Менее 1,1 нмоль/л (или 0,2 – 1,7 нмоль/л)
Девочки 1 – 10 лет:
Менее 1,1 нмоль/л (или 0,2 – 1,7 нмоль/л)
Мальчики 1 – 18 лет:
I, II стадии пубертата по Таннеру – менее 1,1 нмоль/л (или 0,3 – 1,0 нмоль/л)
III стадия пубертата по Таннеру – менее 1,1 нмоль/л (или 0,3 – 1,5 нмоль/л)
IV стадия пубертата по Таннеру – менее 3,5 нмоль/л (или 0,56 – 7,8 нмоль/л)
V стадия пубертата по Таннеру – 0,7 – 2,6 нмоль/л (или 0,7 – 2,6 нмоль/л)
Девочки 1 – 18 лет:
I стадия пубертата по Таннеру – менее 1,1 нмоль/л (или 0,3 – 1,0 нмоль/л)
II стадии пубертата по Таннеру – менее 1,8 нмоль/л (0,3 – 1,7 нмоль/л)
III стадия пубертата по Таннеру – 0,3 – 14,4 нмоль/л (или 0,3 – 14,3 нмоль/л)
IV стадия пубертата по Таннеру – 0,3 – 41,6 нмоль/л (или 0,5 – 15,0 нмоль/л)
V стадия пубертата по Таннеру – 0,3 – 30,4 нмоль/л (или 0,3 – 30,2 нмоль/л)
Взрослые мужчины старше 18 лет:
0,3 – 2,2 нмоль/л (или 0,4 – 3,1 нмоль/л)
Взрослые небеременные женщины старше 18 лет и до климакса:
Фолликулярная (первая) фаза менструального цикла – 0,3 – 2,2 нмоль/л (или 0,5 – 2,2 нмоль/л)
Период овуляции (середина цикла) – 0,5 – 9,4 нмоль/л (или 3,7 – 7,1 нмоль/л)
Лютеиновая (вторая) фаза менструального цикла – 7,0 – 56,6 нмоль/л (или 6,4 – 79,5 нмоль/л)
Взрослые женщины в период климакса:
Менее 0,6 нмоль/л (или 0,06 – 1,3 нмоль/л)
Беременные женщины:
Первый триместр (1 – 13 недели) – 9 – 468 нмоль/л (или 32,6 – 139,9 нмоль/л)
Второй триместр (14 – 26 недели) – 17,5 – 303,1 нмоль/л (или 62,0 – 262,4 нмоль/л)
Третий триместр (27 недель – до родов) – 88,7 – 771,5 нмоль/л (или 206,7 – 782,2 нмоль/л)
    нмоль/л*0,314 = нг/мл; нг/мл*3,18 = нмоль/л

Расшифровка анализа на прогестерон

Рассмотрим, о чем может свидетельствовать повышение или понижение уровня прогестерона в крови.

    Дисфункциональные маточные кровотечения с удлиненной второй фазой менструального цикла; Вторичная аменорея (отсутствие менструаций); Новообразования яичника (кисты, кистомы); (вследствие которой прогестерон медленно выводится из организма и накапливается в крови); Опухоль или гиперплазия надпочечников; Опухоль яичка у мужчин; Прием лекарств, увеличивающих уровень гормона в крови.
    Пузырный занос; Замедленное созревание плаценты; Нарушение функционирования фето-плацентарного комплекса.
    Персистенция фолликула (гиперэстрогения – повышенный уровень эстрогеновых гормонов); Отсутствие овуляции; Недостаточность лютеиновой фазы или низкая функциональная активность желтого тела; Дисфункциональные маточные кровотечения на фоне отсутствия овуляций; Первичная или вторичная аменорея (отсутствие менструаций); Хронические воспалительные процессы во внутренних половых органах; Первичный или вторичный гипогонадизм; Прием лекарственны препаратов, снижающих уровень гормона в крови.
    Угроза прерывания беременности; Плацентарная недостаточность; Задержка внутриутробного развития плода; Истинное перенашивание беременности (на сроках 41,5 неделя и более).

Где сдать анализы на прогестерон?

Анализы на прогестерон можно сдать в частных лабораториях на коммерческой основе. Такие частные лаборатории имеются во всех крупных городах, а филиалы по забору крови и в небольших поселках. Забор крови на анализ в частных лабораториях проводится в любое время по желанию клиента, но, конечно, в рабочие часы.

Кроме того, анализ на прогестерон можно сдать и в государственных медицинских учреждениях, в которых имеются лаборатории, выполняющие такое исследование. Как правило, это лаборатории крупных научно-исследовательских институтов (НИИ), областных или городских больниц, диагностических поликлиник и т. д. В государственных учреждениях по направлению врача анализ можно сдать бесплатно в порядке очереди. Но если женщина желает сдать анализы без очереди или по собственному желанию без направления от врача, то в государственном учреждении это также можно будет сделать только на коммерческой основе (платно).

Записаться на анализ

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Анализ на прогестерон – цена

Стоимость анализа на прогестерон в различных лабораториях, как частных, так и государственных колеблется от 400 до 1000 рублей.

Прогестерон и длительность цикла — Видео

Автор: Наседкина А. К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Показания к анализу на прогестерон

    Оценка работы желтого тела яичников и выявления недостаточности лютеиновой фазы (в рамках комплексного обследования женщин, страдающих бесплодием); Выявление и подтверждение функциональных кист яичника (желтого тела, фолликулярных); Выявление причин нарушения менструального цикла (в том числе, аменорей – отсутствия менструаций); Выявление причин маточных кровотечений в периоды овуляции; Оценка риска прерывания беременности по эндокринным причинам (угрозы выкидыша, замирания, преждевременных родов); Оценка функций плаценты во время беременности (в рамках обследования на предмет наличия плацентарной недостаточности или задержки развития плода); Диагностика перенашивания и пролонгированной беременности.

Сдавать анализ на прогестерон нужно исключительно натощак после периода голодания в ночные часы во время сна. Это означает, что оптимально, чтобы голодный период продолжался 8 – 14 часов, во время которого можно пить только воду. Утром, в день сдачи анализа не допустимо пить соки, чай с сахаром, компоты и другие напитки, содержащие компоненты фруктов или сахара. Разрешается пить только обычную воду без газа.

Если анализ на прогестерон невозможно сдать в утренние часы натощак после периода ночного голодания, то это можно в исключительных случаях сделать днем или вечером. Но в таком случае необходимо, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 6 часов, причем кушать нужно диетические продукты и блюда, содержащие незначительное количество жиров.

Однако, следует помнить, что наилучшее время для сдачи крови для анализа на прогестерон – это период с 8-00 до 10-00 утра, так как именно в эти часы определяется максимальная в течение суток концентрация этого гормона. В другие часы уровень прогестерона ниже, чем с 8-00 до 10-00 утра, хотя и в границах нормы. Поэтому теоретически можно сдавать кровь в любое время, но в таком случае концентрация прогестерона может оказаться чуть ниже нормы, хотя она в реальности на нижней границе нормы. И такая ситуация приведет к неоправданному ложному результату исследования.

Непосредственно перед сдачей анализа на прогестерон желательно отдохнуть в помещении поликлиники или лаборатории в течение 15 – 30 минут и за это время успокоиться и прийти в хорошее расположение духа.

За 12 – 24 часа до забора крови на анализ на прогестерон следует отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, исключить физические и психоэмоциональные нагрузки (в том числе, спортивные тренировки). Если человек не может не курить в течение 12 – 24 часов, то следует отказаться от курения минимум на 1 – 2 часа непосредственно перед забором крови.

За 2 – 3 дня до забора крови на анализ следует исключить прием любых лекарственных препаратов, чтобы они не повлияли на точность определения концентрации прогестерона. Однако, если по каким-либо причинам нельзя отказаться от приема лекарств, то лабораторию и лечащего врача следует информировать о том, какие препараты принимаются и в каких дозировках.

Подготовка к сдаче анализа на прогестерон у детей старше 5 лет такая же, как и у взрослых, то есть, описанная выше. А вот для детей младше 5-летнего возраста подготовка к сдаче анализа заключается в том, что на протяжении получаса перед сдачей крови они не должны кушать, но их следует обязательно поить небольшими порциями обычной чистой негазированной водой. За эти полчаса ребенок должен выпить 150 – 200 мл воды (стакан).

Кортикотропин; ; ;.

Www. tiensmed. ru

19.12.2017 4:37:34

2017-12-19 04:37:34

Источники:

Https://www. tiensmed. ru/news/analiz_progesteron_ak1.html

О чем говорит повышенный прогестерон у женщин и какие могут быть последствия его избытка. Повышенный прогестерон у женщин: причины, симптомы, лечение » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на прогестерон что это такое и каковы нормальные значения

Повышенный прогестерон у женщин: симптомы, причины, коррекция состояния

Повышенный прогестерон у женщин: симптомы, причины, коррекция состояния

повышенный прогестерон у женщин: симптомы, причины, коррекция состояния

Чтобы понимать, как происходит процесс выработки гормона и какое количество считается нормальным, в первую очередь следует разобраться, что такое менструальный цикл и на какие фазы его подразделяют.

Менструальный цикл – это определённый период времени, когда организм женщины готовится к беременности. У каждой женщины он разный, в среднем 28 дней. Различают 4 основных фазы менструального цикла:

    менструации. Продолжительность фазы составляет от трёх до шести дней. Первый день – начало менструального цикла. В этот период происходит отторжение ранее неоплодотворённой яйцеклетки, что сопровождается кровянистыми выделениями. фолликулярная фаза. В яичнике начинается рост фолликула, в котором развивается яйцеклетка. Продолжительность фазы – от 7 до 20 дней. овуляция. После созревания, яйцеклетка покидает яичники и продвигается по маточным трубам. Период овуляции обычно начинается в середине менструального цикла. лютеинизирующая фаза. В этот период происходит формирование жёлтого тела, которое вырабатывает прогестерон. Продолжительность фазы – до начала следующего менструального цикла.

Нормальные показатели содержания прогестерона у женщин

Так как уровень вырабатываемого организмом гормона прогестерона постоянно меняется, чтобы узнать нормы, следует обратиться к таблице.

Фаза менст. цикла Норма содержания прогестерона
У женщин не принимающих гормональные препараты У женщин принимающих гормональные препараты
Фолликулярная 0,32-2,25 нмоль/л Ниже 3,6 нмоль/л
Овуляция 0,49-9,41 нмоль/л 1,52-5,45 нмоль/л
Лютеиновая 6,95-56,63 нмоль/л 3,01-66,8 нмоль/л
Менопауза Ниже 0,64 нмоль/л Ниже 3,19 нмоль/л

Низкий уровень прогестерона у женщин отмечается в период менопаузы. Менопауза – прекращение менструаций, по причине возраста. В этот период особенно важно следить за своим здоровьем и принимать гормональные препараты.

Отклонения от нормы

Выработка гормона может как увеличиваться, так и уменьшаться. Низкий уровень прогестерона у женщины может быть по следующим причинам:

    злоупотребление диетами; стрессовые ситуации; заболевания половой системы; болезни эндокринной системы; недостаточная функция жёлтого тела и плаценты.

Какие симптомы у женщин наблюдаются в связи с нехваткой прогестерона? Низкий уровень прогестерона у женщин влечёт за собой предменструальный синдром. В здоровом организме концентрация гормонов в норме, а значит не вызывает ухудшения общего состояния.

Нерегулярность менструального цикла – также служит поводом для проверки у специалиста.

Избыток прогестерона в организме встречается гораздо реже.

Каковы признаки повышенного прогестерона?

Необоснованное повышение прогестерона указывает на какое-либо заболевание. Все органы в организме в той или иной мере зависят от выработки гормонов. У женщины этот гормон вырабатывается яичниками, плацентой (при беременности) и надпочечниками.

На переизбыток указывают следующие признаки повышенного прогестерона:

    головные боли, вплоть до мигрени; быстрая утомляемость; подверженность стрессам и депрессиям; понижение зрения; аллергические проявления; скачки артериального давления; повышение роста волос на теле; образование прыщей; набор избыточного веса.

Каковы причины повышенного прогестерона у женщин?

Если отмечается повышенный прогестерон у женщин, причины такого явления могут быть разными. Повышенный гормон может, например, свидетельствовать об образовании и росте опухолей в организме, а также о циррозе печени.

Можно ли забеременеть при повышенном прогестероне? Если с низким уровнем гормона женщина не может забеременеть, то повышенный его уровень указывает на заболевания яичников, почечную недостаточность, кисты, злокачественные новообразования. Поскольку повышенный уровень прогестерона приводит к нарушению менструального цикла, то вероятность забеременеть резко понижается.

Если у женщины обнаружен высокий уровень прогестерона при отсутствующей беременности, назначается полное обследование для выявления причины гормонального дисбаланса.

тест на прогестерон

Что показывает избыток прогестерона в мужском организме? Повышенной гормон в мужском организме наблюдается, если в организме образовалась опухоль, продуцирующая его. Она может образоваться на яичках, надпочечниках, а также гипофизе. При изменениях работы щитовидной железы тоже может отмечаться высокий прогестерон.

У мужчин с повышенным гормоном происходит понижение половой функции. Если у мужчины повышен прогестерон, то он становится бесплодным, у него нарушается углеводный обмен и происходит атрофия яичек.

Причины и последствия повышенного прогестерона у женщин. Основная причина повышения прогестерона у женщины репродуктивного возраста — это то, что она беременна. Менструальный цикл женщины делится на период до овуляции и после него. Доовуляционный период называется фолликулярным. Это первые 16 дней от начала менструального кровотечения — период формирования доминантного фолликула. Гормон в этой фазе будет повышаться медленно, наряду с ростом фолликула. Он оберегает его от образования фолликулярных кист. Если гормон находится в пределах нормы, то его значение должно быть от 0,32 до 2,23 нмоль/л. Только с наступлением овуляции происходит резкое увеличение его показателя.

Повышенный прогестерон в фолликулярной фазе, возникающий по разным причинам, в частности из-за неправильной гормональной терапии, провоцирует преждевременный рост эндометрия матки, из-за чего оплодотворенная яйцеклетка не сможет имплантироваться к ее стенке. Если исследовать гормональный фон женщины именно в эту фазу цикла, то наверняка причины бесплодия будут скрыты в повышении гормона до наступления овуляции.

Переизбыток прогестерона у женщин причины имеет различные. Причиной увеличения уровня гормона могут быть не только опухоли и эндокринные нарушения, но и прием противозачаточных оральных препаратов. Содержание гормона в противозачаточных таблетках создает имитацию наступившей беременности, в результате чего овуляция не наступает и женщина не может забеременеть.

Прием препаратов с содержанием прогестерона

Некоторые женщины без консультации со специалистом начинают самостоятельно принимать данные препараты с целью предупреждения выкидыша. Вследствие этого уровень гормона значительно увеличивается. При эндометриозе, миоме матки, мастопатии врач может назначить данную группу препаратов с целью лечения, однако дозировка может быть подобрана неправильно, из-за чего уровень прогестерона также возрастает.

Выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые могут привести к дисбалансу уровня женских гормонов:

    наличие избыточной массы тела; частые стрессовые ситуации; чрезмерные физические нагрузки; вредные привычки; нарушенный режим дня: работа в ночное время суток.

Симптомы избыточного содержания гормона

Проявления данного патологического состояния индивидуальны у каждой женщины. Их выраженность зависит от общего состояния здоровья и степени повышения уровня гормона.

Основные признаки заболевания:

    быстрая утомляемость; частые головокружения; сильные головные боли; резкие перепады настроения; преобладание периодов депрессии; повышенное беспокойство и тревожность; раздражительность вплоть до агрессии; ухудшение памяти; снижение концентрации внимания; беспричинное колебание артериального давления; нерегулярность менструального цикла; болезненность при пальпации молочных желез; наличие кровянистых выделений вне периода менструаций; дисбаланс в работе кишечника: запоры, метеоризм; периодическое чувство боли и спазмов внизу живота.

Характерным также является изменение внешнего вида женщины:

    избыточная масса тела; отеки нижних конечностей; появление болезненной угревой сыпи на коже; увеличенный рост волос на теле; чрезмерное потоотделение; ухудшение состояния волос.

Менструальный цикл и беременность

Эти причины наиболее распространенные и не считаются отклонением, поскольку процесс является физиологическим и естественным. В лютеиновой фазе менструального цикла показатели повышаются в несколько раз, что не считается патологией. В норме после перехода на другую фазу цикла все цифры нормализуются.

В период беременности превышение нормального уровня также считается естественным процессом, связанным с подготовкой организма к предстоящему вынашиванию ребенка и родам. Важно в это время регулярно определять показатели, чтобы не пропустить патологическое превышение.

Дисфункция коры надпочечников

Основная часть прогестерона вырабатывается надпочечниками, а именно их корой, поэтому любые нарушения могут стать причиной отклонений. Чаще всего причиной дисфункции выступают злокачественные новообразования.

Однако травмы органа, нарушение обменных процессов и прием сильнодействующих препаратов также могут привести к повышению уровня. При этом у пациентки не только отмечается изменение показателей, она набирает вес, настроение резко ухудшается. По мере прогрессирования заболевания отмечается снижение сексуального влечения, депрессия, расстройства со стороны кишечника.

Новообразования

Прогестерон повышен довольно часто из-за образования в организме опухолей. В большинстве случаев у женщин они доброкачественные, но это не исключает вероятности появления злокачественного новообразования. Как правило, опухоль располагается на одном или сразу двух яичниках. Обнаружить ее на начальных стадиях сложно, симптомы отсутствуют.

прогестерон повышен у женщин. причины, симптомы, последствия, что делать

Только в 10% случаев новообразование выявляется своевременно при диагностике, но пациентка обычно обращается к специалисту с другими жалобами. Помимо общих симптомов, проявляющихся в виде слабости, нарушении менструального цикла, у женщины появляются проблемы с зачатием.

Пузырный занос

Патология представляет собой нарушение, при котором после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки ткани эмбриона прорастают в матку. На ультразвуковом исследовании можно увидеть множество мелких пузырьков, которые закрепились в матке. Беременность в этом случае больше не развивается, но значительно повышается вероятность перерастания пузырьков в злокачественную опухоль.

Уровень прогестерона в этом случае соответствует сроку предполагаемой беременности или же незначительно его превышает. Женщина ощущает слабость, боль в нижней части живота, появляются выделения коричневого или темно-красного цвета с неприятным запахом.

Показатель прогестерона во время беременности

повышенный прогестерон у женщин: симптомы, причины, коррекция состояния

Уровень концентрации прогестерона во время беременности постоянно растёт. Если в первом триместре нормальный показатель около 12 нмоль/л до к концу беременности данные возрастают до 280 нмоль/л. Такие высокие показатели, связаны с тем, что организм постепенно подготавливается к родам.

Гормон прогестерон необходим, чтобы создать условия для роста, развития ребёнка, а затем и его рождения. Повышен прогестерон у беременных женщин выше нормы крайне редко и является показателем патологии или заболевания:

    проблемы в работе почек. Сопровождается почечной недостаточностью; пузырный занос. Трофобласт (орган, необходимый для прикрепления зародыша к стенке матки) перерождается во множество пузырьков, что грозит гибелью эмбриона; многоплодная беременность. Если у женщины несколько зародышей, плацент становится соответственно больше, и каждая вырабатывает гормон.

Высокий прогестерон у беременных вызывает тошноту, рвоту, головокружения, изжогу, проблемы с кишечником.

Можно ли забеременеть при повышенных показателях прогестерона?

Избыток прогестерона является неблагоприятным условием для зачатия. Яйцеклетка не имеет возможности закрепиться и погибает.

Повышенные показатели во время фолликулярной фазы подавляют овуляцию, и беременность становится невозможной.

Повышенный уровень прогестерона: последствия

Прогестерон имеет еще одно название — гормон беременности, поскольку подготавливает матку к процессу зачатия, создает благоприятную среду для развития эмбриона. После процесса оплодотворения он снижает уровень иммунного ответа организма женщины и предотвращает отторжение зародыша. Основным последствием избытка уровня гормона у женщины является то, что это приводит к частым выкидышам на ранних сроках беременности либо бесплодию.

Поскольку за повышением уровня прогестерона стоит такая патология, как злокачественные новообразования, это может привести к развитию метастазирования в другие органы и спровоцировать развитие их недостаточности.

Поэтому при наличии тревожных симптомов либо выявления высокого уровня прогестерона в ходе лабораторных исследований, необходимо обратиться к специалисту: гинекологу-эндокринологу для выяснения причин данного состояния.

К какому врачу обратиться, если гормон повышен

Гормональными проблемами традиционно занимаются врачи — эндокринологи, которые могут точно диагностировать эндокринные патологии и состояния.

к какому врачу следует обратится женщине при повышенном прогестероне

Гормональным дисбалансом женской репродуктивной системы занимаются обычные гинекологи и гинекологи-эндокринологи.

Это узкие специалисты, которые могут лечить одновременно и репродуктивные, и эндокринные заболевания.

Они работают в любой государственной и частной клинике поэтому нет никаких проблем найти подобного врача. При обнаружении гиперпрогестеронемии проводится тщательная диагностика в целях выяснения причин подобного состояния.

Ни один доктор не будет выписывать вслепую медикаменты, потому что иначе лечение будет неэффективным. В перечень диагностических процедур входят следующие исследования:

    анализ венозной крови на другие гормоны репродуктивной системы (пролактин, тестостерон, ЛГ, эстрадиол, ФСГ, кортизол, АКТГ, альдостерон и т. д.); биохимия крови; клинический анализ крови; общий анализ мочи; УЗИ органов малого таза, почек, надпочечников, брюшной полости; кольпоскопия; МРТ или КТ-исследование органов малого таза, почек, надпочечников.

Результаты всех проведенных обследований и процедур позволяют составить полную клиническую картину.

Врачу будет легче ориентироваться в подборе нужных медикаментов и методик лечения, так как у каждой женщины имеются свои причины увеличения гормонального показателя.

В такой ситуации необходим индивидуальный подход и лечение, так как не существует никаких уникальных лекарств, направленных только на устранение патологии.

Анализ на концентрацию гормона

Данный анализ назначают при:

    сбое в менструальном цикле; проблемах с зачатием (при отсутствии беременности в течение года без применения средств контрацепции); дисфункциональных маточных кровотечениях; наличии в анамнезе нескольких беременностей, закончившихся выкидышами с симптомами, которые указывают на дефицит прогестерона; перед проведением ЭКО.

Поскольку уровень гормона непостоянен, для сдачи анализа имеет значение день менструального цикла. Как правило, женщине рекомендуют сдать кровь в лютеиновую фазу, на 22-23-й день цикла. Данные, полученные в этот период, наиболее достоверны и информативны.

За несколько дней до сдачи анализа необходимо прекратить курить, употреблять крепкий чай и кофе, а также алкогольные напитки. Также нежелательно принимать какие-либо лекарства, которые могут нарушить достоверность результатов. Если отменить прием лекарства невозможно, нужно уведомить об этом врача.

Беременным женщинам анализ на количество прогестерона чаще назначают во второй половине беременности для того, чтобы определить состояние плаценты. Высокие значения гормона будут отмечены при переношенной беременности, когда происходит «старение» плаценты.

Анализ назначают в утренние часы, сдавать кровь нужно натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Воду пить разрешается. Результаты будут готовы уже на следующий день.

Как подготовиться к диагностике

сдавать анализ

Заметив симптомы повышенного прогестерона, женщине нужно сдать несколько анализов крови.

Чтобы результаты были максимально достоверными, рекомендуется:

    Сдавать анализ с утра, натощак; Не употреблять кофе, чай, алкоголь, острую еду за сутки до забора крови; Не курить за 1 час до процедуры.

Основная цель пациентки – сдача анализа при естественном состоянии центральной нервной системы, без внешних раздражителей в форме еды, спиртного, никотина.

Способы лечения патологии

Следует помнить, что повышенный прогестерон у женщин при отсутствии беременности свидетельствует о наличии заболевания. Поэтому, наряду с терапией, направленной на снижение уровня гормона, необходимо также выявить причину развития данного состояния и нацелить лечение на нее.

Некоторые пищевые продукты стимулируют синтез прогестерона. Исключив их из своего рациона питания, можно добиться нормализации гормонального баланса.

Следует ограничить употребление:

    орехов; бобовых: горох, нут, чечевица; сладких и мучных изделий; семян тыквы и подсолнуха; жирных молочных продуктов; жирных сортов мяса; крепкого кофе; копченого, жареного.

Включить в рацион питания рекомендуют: картофель, морковь, свеклу, петрушку, фрукты и сухофрукты, обезжиренные кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, пшенную и овсяную каши, зеленый чай с мятой, натуральные соки и морсы.

Медикаментозная терапия

Подбор медикаментозной терапии должен проводить только специально обученный врач после комплексного обследования женщины и анализа уровня женских половых гормонов в крови в различные фазы менструального цикла.

Группы препаратов, которые используются для лечения заболевания:

    Пероральные контрацептивы: угнетают секрецию гипофизом гормонов, которые стимулируют синтез женских половых гормонов (Жанин, Ярина, Диане-35). Антагонисты женских половых гормонов: взаимодействуют с эстрогеновыми рецепторами и блокируют синтез женских половых гормонов (nамоксифен, rломифен). Антипрогестагены: связываясь с прогестероновыми рецепторами, блокируют выработку прогестерона (мифепристон).

Народные средства

Народные средства могут оказывать также достаточно мощный эффект на уровень половых гормонов. Важно употреблять их в точной дозировке и соблюдать правила приготовления.

Наиболее эффективным считается применение различных травяных отваров и настоев:

    Одним стаканом кипятка залить 1 ст. л. цветов рябины, дать настояться, процедить, принимать по трети стакана 3 раза в день натощак. Измельчить 4 ст. л. семян дикой моркови, залить 650 мл кипятка, настоять в течение 24 часов, принимать по 1 ст. л. 3 раза в день. 1 ст. л. стеблей боровой матки залить стаканом кипятка, прокипятить 15 минут, пить по 1 ст. л. 3 раза в день, за 30 минут до еды. Одним стаканом кипятка залить 2 ч. л. цветов гвоздики, дать настояться, принимать 4-5 раз в день по 1 ст. л. Снизить уровень прогестерона можно с помощью мяты, для этого рекомендуют трижды в день пить зеленый чай с мятой.

Если отмечается ухудшение состояния и прогрессирование симптоматики, не следует лечить заболевание самостоятельно — нужно немедленно обратиться к врачу.

array

Отвар из ягод красной рябины

Простое народное средство обладает положительными свойствами, нормализует гормональный фон и улучшает работу коры надпочечников, что важно при коррекции показателей прогестерона.

Приготовить лекарство просто:

Отделить 20 г свежих ягод. Измельчить, но не делать из сырья кашицу. Добавить 400 мл кипятка. Варить 3 мин. Оставить настаиваться на 1 час. Профильтровать состав.

Готовое лекарство употреблять по 100 мл утром и вечером. Длительность курса колеблется в пределах 10-20 дней в зависимости от степени запущенности состояния. Средство противопоказано пациенткам с повышенной кислотностью желудочного сока, язвенной болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Не стоит принимать отвар больным с почечной недостаточностью.

Настой из семян дикой моркови

Семена дикой моркови обладают уникальными терапевтическими свойствами. Они не только нормализуют гормональный фон и препятствуют образованию опухолей, но и устраняют нервное напряжение. Пациенткам с признаками депрессии средство станет лучшим помощником в борьбе с подавленностью и апатией.

Готовить настой просто: необходимо взять 10 г семян, добавить 700 мл кипятка. Настаивать средство лучше в темном месте на протяжении суток. После этого состав фильтруется 2 раза с помощью марли. Готовое лекарство необходимо принимать по 100 мл 3 раза в сутки. Длительность курса в каждом случае индивидуальна, но стандартная схема предполагает употребление настоя на протяжении 2-х недель.

Настой из гвоздики

Средство на основе сушеной гвоздики помогает справиться с внешними проявлениями заболевания, стимулирует восстановление кожного покрова и предотвращает появление сыпи. При длительном применении возможно устранение даже крупных угрей.

прогестерон повышен у женщин. причины, симптомы, последствия, что делать

На 350 мл кипятка понадобится 5 г предварительно измельченного сырья. После этого необходимо настоять состав не менее 30 мин. Профильтрованный настой следует разделить на 4 равные порции и принимать на протяжении дня. Продолжать лечение не менее 2 недель подряд. После 10 дней перерыва курс разрешается повторить.

Пациенткам с нестабильным артериальным давлением и склонностью к аллергическим проявлениям лучше отказаться от приема настоя. Не используется он в период беременности и грудного вскармливания. При появлении осложнений стоит немедленно отказаться от лечения и обратиться к специалисту.

Можно ли снизить прогестерон с помощью диеты?

Одним из проявлений повышения гормона в женском организме является избыточное потребление белковой пищи, молочной, орехов и т. д. Значит, чтобы снизить прогестерон, нужно действовать от обратного. Означать это может только одно — максимально снизить потребление этих продуктов или полностью убрать некоторые из них из рациона.

Перечислим некоторые продукты, которые способствуют повышению прогестерона:

    молочные продукты: сыр, творог, молоко; мясо: говядина, птица; бобовые: орехи и семечки тыквы.

Попытка снизить прогестерон при помощи продуктов питания является наиболее безопасным способом из всех перечисленных. Однако консультироваться с врачом и находиться под его наблюдением жизненно необходимо. Например, чтобы было легче принять диету, нужно усвоить одно простое правило — прогестин хорошо растворяется в жирах, а это значит, что употребляя жирную пищу, человек будет способствовать его повышению. Если резко сократить жирные продукты, в том числе и молочные с повышенной жирностью, то можно в разы понизить количество данного гормона в организме.

Что предлагает народная медицина? Для снижения гормона в крови народная медицина предлагает различные отвары:

    рябины; мяты; гвоздики; стеблей боровой матки; семян моркови.

Курс лечения подобным методом занимает не больше 2 недель. Рябина, например, зарекомендовала себя как средство, нормализующее гормональный дисбаланс на начальных стадиях. А гвоздика помогает в тех случаях, когда из-за повышенного уровня гормона появляются прыщи на коже. Семена моркови можно заваривать и пить при любых гормональных нарушениях.

Применение любого выбранного средства или метода для коррекции гормонального дисбаланса должно проводиться под наблюдением специалиста. Это касается как женщин, так и мужчин. Поскольку повышение гормона прогестерона отражается на работе всех органов, включая головной мозг. Лечиться одними догадками опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Изменение образа жизни

Среди безопасных способов, как понизить уровень прогестерона, нельзя не отметить диету. Ее рекомендуют врачи вместе с медикаментозным лечением или только диету, если гормон повышен незначительно. К сожалению, в запущенных случаях, когда женщина обратилась за помощью поздно, диеты недостаточно для понижения выработки прогестерона.

Существует ряд продуктов питания, повышающих выработку гормона естественным образом:

    Жирные блюда. Гормон хорошо растворяется в жирах, легче усваивается. Поэтому, жирную пищу на время диеты исключают. Орехи. Они также содержат много жиров. Исключают семена подсолнечника и кедра, грецкие орехи, арахис и т. д.

Также, врачи рекомендуют отказаться от алкоголя, увеличить физические нагрузки. Общее оздоровление позитивно сказывается на состоянии здоровья и гормональном фоне женщины. Народные методы и правильный образ жизни помогают в случаях, когда гормональный уровень близок к норме, симптомы практически не проявляются. В таких ситуациях диагностировать, что прогестерон выше нормы, сложно даже врачам. Самолечение в острые периоды, когда выработка гормона приобрела черты патологии, приводит к непредсказуемым последствиям.

Категорически не рекомендуется пытаться понизить прогестерон самостоятельно. Это чревато нарушением менструального цикла, выкидышами в будущем, формированием новообразований при недостатке лечения. Даже если женщина сможет купить перечисленные выше медикаменты без врачебного рецепта, нет гарантий. Что самолечение пройдет без последствий.

врачи рекомендуют

Что нельзя делать

При любом гормональном дисбалансе Нельзя заниматься самодиагностикой и лечением. Самостоятельный приём гормональных препаратов может нанести существенный вред всей репродуктивной системе.

что нельзя делать при повышенном уровне прогестерона у женщин

У таких лекарств есть серьёзные побочные эффекты, поэтому последствия могут быть непредсказуемыми. Необходимо сразу же обращаться к врачу при первых же симптомах неясного происхождения.

Для безопасности и сохранения здоровья Нельзя осуществлять следующие действия:

    Самовольно принимать гормональные препараты. Употреблять лекарства на основе гормонов во время беременности. Откладывать поход к врачу при явных клинических признаках патологии. Заниматься усиленными физическими нагрузками, если были обнаружены опухоли и кисты малого таза. Принимать лекарства, вызывающие гиперпрогестеронемию.

Все эти мероприятия необходимы для восстановления и сохранения гормонального фона. Любой прием лекарств должен согласовываться с лечащим врачом.

Это важное условие лечения, которое включает в себя комбинированную терапию и индивидуальный подход. Важно тщательно диагностировать пациентку, чтобы понять причины патологии. На основе данных диагностики назначаются необходимые препараты и медицинские процедуры.

Прогестерон играет большую роль в женской репродуктивной системе. Его повышение — тревожный знак, который нельзя игнорировать. Несвоевременное лечение может вызвать серьезные последствия, поэтому необходимо бережно относиться к своему здоровью.

Врач на основании жалоб и результатов анализов подбирает лечение, которое ускорит нормализацию гормонального уровня.

Если у женщины обнаружен высокий уровень прогестерона при отсутствующей беременности, назначается полное обследование для выявления причины гормонального дисбаланса.

Категорически не рекомендуется пытаться понизить прогестерон самостоятельно. Это чревато нарушением менструального цикла, выкидышами в будущем, формированием новообразований при недостатке лечения. Даже если женщина сможет купить перечисленные выше медикаменты без врачебного рецепта, нет гарантий. Что самолечение пройдет без последствий.

Набор избыточного веса.

Proshhitovidku. ru

03.04.2018 14:55:28

2018-04-03 14:55:28

Источники:

Https://proshhitovidku. ru/gormony/povyshennyy-progesteron-u-zhenschin-simptomy-prichiny-korrektsiya-sostoyaniya

Анализ на прогестерон: когда сдавать и как правильно подготовиться » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на прогестерон что это такое и каковы нормальные значения

Анализ на прогестерон: когда сдавать и как правильно подготовиться

Анализ на прогестерон: когда сдавать и как правильно подготовиться

В том случае, если меньшая концентрация не является следствием обычных физиологических процессов, она может спровоцировать появление:

Основными причинами низкого прогестерона являются:

— частое пребывание в состоянии стресса, вследствие чего нарушается работа яичников;

— рассасывание желтого тела происходит быстрее, чем нужно;

— дефицит массы тела;

— высокая интенсивность физических нагрузок.

Лечение заключается в приеме медикаментов. Их эффективность существенно увеличивается, если избегать попадания в стрессовые ситуации и соблюдать умеренность при занятиях спортом. Кроме того, низкий прогестерон можно повысить, скорректировав рацион питания. В него обязательно должны входить блюда, богатые белками.

На какой день лучше и правильно?

Первым делом важно выяснить день, в который необходимо сдать кровь. День сдачи зависит от цикла

Необходимо сдавать в период, когда концентрация гормона достигнет максимальных значений.

При стандартном 28 дневном цикле необходимо подойти в лабораторию на 22-ой или 23-ий день. Если длится дольше 4 недель, необходимо рассчитать время, за неделю до первого дня следующих месячных.

При укороченном до 26 дней цикле сдача крови приходится на 18-19-ый день после начала менструаций. Если месячные отсутствуют, кровь можно сдавать в любой день. Обычно в этом случае сдается комплексный анализ на гормоны.

Какие лекарственные препараты влияют на уровень прогестерона в крови

Итак, уровень прогестерона в крови могут повышать следующие лекарственные препараты:

    Кломифен (наблюдается повышение уровня прогестерона выше нормы во второй фазе менструального цикла); Кортикотропин; Кетоконазол; Мифепристон; Прогестерон и его синтетические аналоги (инъекции масляного раствора прогестерона, Дюфастон, Утрожестан и др.); Тамоксифен; Вальпроевая кислота.

Понижение уровня прогестерона в крови может вызывать прием следующих лекарственных препаратов:

    Ампициллин; Гозерелин; Даназол; Динопрост; Карбамазепин; Леупромид; Трометамин; Оральные контрацептивы; Правастатин; Простангландин F2; Фенитоин; Ципротерон; Эпостан; Эстриол; Этинилэстрадиол.

Анализ на прогестерон: норма гормона

Количество прогестерона в организме – величина непостоянная, и может испытывать ощутимые колебания из-за совокупности таких факторов, как время цикла, возраст женщины, уровень других гормонов. Единицы его измерения в анализах – н*моль/литр. Баланс гормона меняется с наступлением беременности, от употребления противозачаточных средств, при климаксе.

Показатели содержания прогестерона в пределах нормы:

    на фолликулярной фазе: 0,32 – 2,23; на овуляторной фазе: 0,48 – 9,41; на лютеиновой фазе: 3,99 – 56,6; на фазе менопаузы: ниже 0,64.

Для беременной женщины, нормированное количество составляет:

    в первый триместр наблюдается повышение гормонального фона: 80,9 – 468,4; с начала второго триместра количество вещества постепенно снижается: 71,5 – 303,1; в последний триместр начинается обратный гормональный рост: 88,7 – 771,5.

Последние значения, когда прогестерон намного превышает норму, объясняются перестройкой груди для кормления ребенка.

Чтобы выяснить уровень гормона требуется анализ, который назначают, учитывая индивидуальный цикл женщины. Благоприятный период – это 22 и 23 день цикла. Эти цифры уместны только в том случае, если он составляет 28 дней. При нерегулярных месячных, перед сдачей анализа проводят специальное тестирование, с помощью которого выясняют благоприятный период для прохождения исследования. Женщина может сделать тест самостоятельно. Условия для забора крови на содержание гормонов – утром, натощак.

Чаще всего назначаются внутримышечные инъекции 1% прогестерона с содержанием оливкового либо миндального масла. Помимо этого, препарат может быть в форме таблеток, прием которых целесообразен при незначительном отклонении. Когда анализ показывает критические значения, гормональный фон нормализуют уколами, которые более эффективны.

Информацию о прогестероне и значении для здоровья необходимо принять к сведению любой женщине. Появление первых симптомов дисбаланса – показатель образа жизни, где есть место стрессам, переутомлению и неправильному питанию.

При каких патологиях показатели прогестерона повышены?

    Многоплодная беременность. После 16-ой недели у каждого плода формируется своя плацента, и они продуцируют прогестерон. Поэтому у женщин, вынашивающих двойню или тройню, уровень гормона значительно повышен. Замедленное созревание плаценты. Высокий уровень прогестерона на II-III триместре беременности может указывать на проблемы с развитием и созреванием плаценты. Дисфункциональные маточные кровотечения (вне месячных), связанные с увеличением лютеиновой фазы. Высокий уровень прогестерона, который сохраняется свыше 14 дней, может вызвать кровотечение, связанное с аномальным развитием кровеносных капилляров в эндометрии. Вторичная аменорея. Отсутствие месячных у женщин детородного возраста может быть связано с нарушением работы яичников. Иногда при этом нарушается баланс эстрогенов и прогестерона в пользу последнего. Гиперплазия надпочечников. Ткань надпочечников также способна вырабатывать гормоны. При усиленном ее разрастании количество синтезируемых веществ увеличивается. Эта причина характерна для мужчин и детей до 13 лет. Опухоль надпочечника. Очаговое разрастание клеток надпочечника, продуцирующее прогестерон и другие половые гормоны. Опухоль яичника. Очаговое разрастание клеток яичника, синтезирующее гормоны. Киста яичника. Полость в яичнике, заполненная жидкостью. Она может формироваться на основе желтого тела, которое вместо увядания начинает активно развиваться и выделять гормоны. Пузырный занос – неправильное оплодотворение яйцеклетки, в результате которого в полости матки образуется скопление кист, напоминающее виноградную гроздь. Оно быстро увеличивается в размерах и провоцирует усиленное выделение прогестерона. Хориокарцинома – злокачественная опухоль матки, хорошо поддающаяся лечению. Возникает на фоне пузырного заноса, нормальных родов или внематочной беременности. Сопровождается гормональными нарушениями. Почечная недостаточность сопровождается замедленным выведением прогестерона почками. Цирроз и другие патологии печени. Гормон нейтрализуется в печени, поэтому ее заболевания приводят к накоплению прогестерона в крови. Прием препаратов:
    прогестерона и его синтетических аналогов; противогрибковых – Кетоконазол; гормональных – Мифепристон, Кломифен, Кортикотропин; противоэпилептических – вальпроевая кислота, Депакин.

Особенности гормона

Несмотря на то, что прогестерон вырабатывается и в мужском организме, он не играет для него такой важной роли. У женщин же он считается одним из главных половых гормонов (вместе с эстрогенами), от него зависит возможность иметь детей

Основные функции гормона:

    Расслабляет гладкую мускулатуру матки и подавляет ее сократительную способность. Подготавливает слизистую матки к имплантации путем разрастания эндометрия. Препятствует созреванию фолликулов в яичниках, чем вызывает отсутствие менструаций. Блокирует секрецию молока во время беременности. Вместе с эстрогеном влияет на рост молочных желез и оволосение. Участвует в распределении жира.

Уровень прогестерона колеблется в течение менструального цикла. Это связано с тем, что синтезирует гормон – желтое тело, временная железа, образующаяся после овуляции.

Именно во второй фазе цикла наблюдается наибольшая концентрация. Его функция заключается в подготовке организма к вынашиванию ребенка. К 14 неделе беременности желтое тело деградирует, а синтезировать прогестерон начинает плацента.

Если зачатия не происходит, желтое тело постепенно снижает свою продуктивность и распадается. Тогда начинается менструация. Именно такая цикличность и требует перед сдачей анализов на прогестерон правильно выбирать день обследования. Ведь норма гормона отличается в разное время менструального цикла и меняется от срока беременности.

Самые низкие значения отмечаются от начала месячных до овуляции (фолликулярная фаза), когда прогестерон вырабатывается только надпочечниками в незначительном количестве. В этот период в организме высокий уровень эстрогенов.

После овуляции (лютеиновая фаза) уровень прогестерона растет, и максимальное содержание наблюдается на 19-23 день.

При отсутствии беременности на 25-28 день концентрация этого вещества резко снижается, и начинается новый цикл.

Расшифровка анализа: Норма, чем грозят отклонения

Концентрация прогестерона в крови у женщины постоянно меняется, и каждая фаза цикла имеет свою определенную норму, которая должна держаться в этих пределах.

Если будет снижение иди увеличение, это для женщины уже считается патологией, и может повлиять на женский организм очень серьёзно. Норма значений концентрации прогестерона в таблице:

Фаза. Норма НМоль/л. При беременности Нмоль/л.
Фолликулярная. 0,31 – 2,25 1 – 3 мес. – 32,6 – 140
Овуляторная. 0,48 – 9,41 3 – 6 мес. – 62 – 262
Лютеиновая. 6,98 – 56,63 6 – 9 мес. – 206 – 728
Менопауза. 0,64

Отклонения от нормы, это уже признак патологии. Так повышенный уровень прогестерона, если это не беременность, может быть вызван такими отклонениями:

    Кровотечение. Отсутствие менструации продолжительное время. Киста яичника. Патология почек.

Пониженный уровень гормона, также несет мало приятного, как и его повышенная концентрация. Низкий уровень говорит от следующих патологиях:

    Бесплодие. Менструальный сбой. Хроническое воспаление яичников. Патологические отклонения в функционировании «Желтого» тела.

Любая патология, связанная с отклонением от нормы концентрации гормона, должна быть изучена лечащим врачом, и в соответствии с этим и назначается необходимая терапия. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может усугубить общее состояние женщины.

Допустимые нормы и отклонение результатов

Если расшифровка показывает, что гормон повышен, это может говорить о:

    наличии кисты в яичниках; маточном кровотечении; аменореи; патологическом процессе в развитии плаценты; почечной недостаточности.
    недостатке функционирования яичников; отсутствию овуляции; задержка развития плода; угрозе выкидыша из-за недостатка гормона; перенашивании плода; воспаление в репродуктивных органах у женщин; нарушение менструации; кровотечения.

Существует норма гормона для каждого этапа функционирования женского организма, для беременных женщин она существенно отличается.

При беременности норма следующая:

    первый триместр (гормон вырабатывается жёлтым телом) — 8,9–468,4 нмоль/л; второй триместр (гормон продуцирует плацента) — 71,5–303,1 нмоль/л; третий триместр (выработка гормона также осуществляется плацентой) — 88,7–771,5 нмоль/л.

Как показывает расшифровка, уровень прогестерона пропорционально увеличивается с ростом плода.

Совет! Если вы заметили отклонения от нормы в результате анализа, незамедлительно сообщите об этом лечащему врачу, так как подобные отклонения могут свидетельствовать о различных патологических процессах.

Результаты у не беременных женщин

У не беременных женщин норма, которую должен показать анализ на прогестерон следующая:

    фолликулярная фаза: от 0,32 до 2,25 нмоль/л фаза овуляции: от 0,49 до 9,41 нмоль/л лютеиновый период: от 6,95 до 56,63 нмоль/л постменопауза: норма не выше 0,64 нмоль/л

Здоровье — это самое дорогое, чем нас одарила природа. Планируя беременность, защитите себя и своего будущего малыша от непредвиденных негативных ситуаций. Пройдя комплексное обследование у врача, сдав необходимые анализы, в том числе на прогестерон, вы сможете быть уверенны, что ваша беременность принесёт только положительные эмоции в ожидании чуда!

Универсальный для женского организма анализ на прогестерон – наиболее действенный способ прояснить причины возникновения множества патологических состояний. Среди них

    артериальная гипертензия, отечность; вялость и слабость; частые головные боли; бесплодие и другие.

Анализ крови на прогестерон необходим не только на первых неделях беременности, он нужен молодым девушкам и женщинам, имеющим нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием. Их детородная функция, возможность выносить и родить здорового ребенка напрямую зависят от гормона беременности, как часто называют прогестерон.

Половой гормон прогестерон с полной уверенностью можно назвать женским, так как в крови женщины репродуктивного возраста его содержится в 110 раз больше, чем у мужчины. Отвечающий за регулярность месячных и обеспечивающий беременность, он продуцируется в надпочечниках, плаценте, яичниках. Поэтому результат анализа на прогестерон так важен для поиска ответа на вопрос, почему женщина не может зачать ребенка.

Активность выработки гормона возрастает в овуляционной фазе менструального цикла после окончательного созревания яйцеклетки. В области лопнувшего фолликула образуется временная чрезвычайно важная для женщины железа – желтое тело, которое увеличивается и растет под воздействием прогестерона. Если же оплодотворения клетки не происходит, железа спонтанно исчезает и снова появляется в следующем цикле.

О созревании новой яйцеклетки сигнализирует самый низкий уровень гормона, в анализе крови на прогестерон. Но устойчивое сохранение низкого показателя может помешать успешному оплодотворению. Только высокая концентрация гормона в крови говорит о полной готовности организма к зачатию новой жизни. Именно на гормон беременности возлагается ответственность за подготовку матки к внедрению и удержанию оплодотворенной клетки в ее стенке.

С момента наступления беременности желтое тело усиленно производит гормон на протяжении 12-14 недель, так как секрета, вырабатываемого другими органами, недостаточно. Анализ на прогестерон, сделанный в этот период, позволяет правильно оценить его силу и возможности. Весь первый триместр гормону приходится подавлять сокращения матки, расслаблять мышцы, защищать плодное яйцо от выталкивания и отторжения. Процесс продолжается вплоть до того времени, когда плацента полностью сформируется и сможет продуцировать его самостоятельно.

Анализ крови на прогестерон

Плохое самочувствие, нарушенный цикл, сильные менструальные и межменструальные кровопотери могут предупреждать о гормональном сбое. Следует обязательно пойти к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу.

анализ на прогестерон: когда сдавать и как правильно подготовиться

После общего обследования женщину обычно направляют в лабораторию, чтобы сдать кровь на содержание гормонов. Расшифровка анализа, прогестерон в результатах которого отличается от нормы, должна проводиться врачом. Он будет оценивать не только этот показатель, а всю клиническую картину в комплексе.

Подготовка

Как правильно сдавать анализ на прогестерон? Рекомендуют делать это на 22 день цикла. При нерегулярных месячных лучше всего посоветоваться со специалистом. Обычно венозная кровь сдается после овуляции. Для получения точных данных о времени созревания яйцеклетки нужно сделать соответствующий тест.

Когда женщине рекомендуют пройти анализ на прогестерон, как сдавать и за сколько дней начать подготавливаться, должен рассказать врач. Кровь всегда сдают на пустой желудок после восьмичасового голодания. Примечательно, что на беременных тоже распространяется это правило.

Как подготовиться к процедуре? На время отменяют все лекарственные препараты. Запрещается и употребление гормональных контрацептивов. Если же лекарства отменить нельзя по общему самочувствию, то следует указать их названия и дозировку. Это поможет более точно узнать результат

За два дня до сдачи крови важно исключить секс, физические нагрузки и стрессы

Не рекомендуют употреблять накануне жареную, острую, соленую и жирную еду. Нельзя пить алкоголь, кофе, крепкий чай и курить. Диеты следует придерживаться не менее 7 дней.

Желательно при подозрении на беременность еще раз проверить результат стандартным тестом. Если она подтвердится, стоит уточнить у врача, целесообразно ли проходить анализ.

Определение концентрации прогестерона проводится с помощью метода иммуноферментного анализа (ИФА). Он считается довольно точным

Кровь можно сдавать в любой поликлинике, для этого важно взять талончик или записаться заранее, чтобы не пришлось стоять в очередь. Обычно исследований проводится несколько за весь цикл, поскольку уровень гормона очень изменчив

анализ на прогестерон: когда сдавать и как правильно подготовиться

Результаты анализа

По результатам анализа на прогестерон, которые получают в течение часа после сдачи крови, гинеколог точно укажет содержание и определит период беременности, если она есть. Расшифровывать данные обследования и интерпретировать их результаты должен лечащий врач, поскольку он располагает полными данными о состоянии здоровья, анамнезе, результатах других обследований своего пациента.

Фолликулярная фаза характеризуется нормальным уровнем прогестерона, равным 0,32-2,23 нмоль/литр. При овуляторной содержание изменяется и укладывается в пределы от 0,48 до 9,41 нмоль/литр. Лютеиновая фаза знаменуется наивысшими значениями – от 7,02 до 57 нмоль/литр.

Нормальные показатели сильно меняются при разных периодах цикла и зависят от срока беременности. При вынашивании ребенка увеличение прогестерона происходит в десятки и сотни раз. Если анализ не выявил этого при предполагаемой беременности, лучше пересдать его.

Кроме того, снижение этого гормона проявляется задержкой внутриутробного развития ребенка, диагностируется при перенашивании беременности, недостаточном функционировании плаценты и желтого тела, воспалительных процессах. Низкий показатель прогестерона во время беременности опасен тем, что может вызвать гипоксию или недостаток кислорода у ребенка, плохое развитие плода, преждевременные роды.

Специалисты, учитывая результаты лабораторной диагностики, могут назначить некоторые препараты для восполнения уровня гормона в определенном периоде цикла или даже при беременности.

Что такое прогестерон?

Анализ крови на прогестерон – это обязательное мероприятие для женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Прогестерон исключает самопроизвольный аборт (выкидыш) и в прямом смысле слова – помогает девушке стать матерью. Этот гормон у женщин синтезируют яичники. Наибольшее его количество приходится на 14 день месячных – овуляторную фазу цикла.

Гормон начинает стремительно расти до тех пор, пока фолликул на яичнике не лопнет и из него не выйдет яйцеклетка. Сам же фолликул превращается в так называемое желтое тело. Именно на этом этапе начинается активный синтез гормона беременности. Норма прогестерона превышается, и организм подготавливается к наступлению беременности.

Если тест на беременность показал две полоски, то это означает, что в крови произошел выброс прогестерона. Но, именно в этот момент нужно быть предельно внимательной к своему здоровью. Ведь скачок гормона в отрицательную сторону повлечет за собой выкидыш.

Если в организме женщины недостаточное количество прогестерона или же наблюдается его избыток, то это означает, что:

Наступила беременность; Возможны сильные кровотечения из влагалища женщин; Нарушен менструальный цикл; Плацента во время беременности не развивается; Есть отклонения в работе почек и надпочечников; Функциональность желтого тела снижена; Есть угроза аборта вследствие нарушения гормонального фона; Имеет место быть воспалительный процесс, протекающий в органах репродуктивной системы.

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов у себя, то непременно нужно пройти обследование организма, и сдать анализ крови.

У мужчин прогестерон также выполняет ряд важных функций. Вырабатывается он в ткани яичек и является главным катализатором для производства гормона тестостерона и кортизола. Норма прогестерона у мужчин находится в пределах 0,5 – 6,0 нмоль/л. Повышенный прогестерон может быть сигналом бесплодия, дисфункции яичек, снижения либидо и нарушения обменных процессов в организме.

Подготовка к сдаче анализа на прогестерон

Каждый человек заинтересован в получении наиболее точных параметров исследования, поэтому сдача материала для анализа на прогестерон подразумевает обязательное соблюдение несложных правил подготовки:

За сутки до проведения исследования необходимо отказаться от приема спиртных напитков, крепкого кофе, чая, лекарственных препаратов. Воздержаться от занятий сексом, употребления жареной, соленой и острой пищи. Избегать повышенной физической нагрузки и нервных стрессов. Расслабиться, настроиться на спокойное перенесение процедуры. В течение 3-5 часов до забора крови не курить.

Материал для исследования берется на голодный желудок. Самое подходящее время для этого – раннее утро. Если не получается сдать кровь в утренние часы, можно перенести забор на более позднее время. Но начало лабораторной процедуры от последнего перекуса должно отделять не менее 6-8 часов.

Особенность анализа крови на прогестерон состоит в том, что в зависимости от патологии он проводится по-разному. Если исследование требуется женщине с нарушениями менструального цикла, кровь придется сдавать не один раз, а трижды: на 7-й день после наступления критических дней, на 14-й и на 20-й. При помощи данной методики хорошо прослеживается динамика концентрации гормона и его индивидуальная норма в организме

Поэтому для женщины, имеющей такую патологию, очень важно систематически вести дневник менструального цикла

Норма анализов на содержание прогестерона у женщин разных возрастов колеблется в следующем диапазоне:

    В период созревания яйцеклеток в фолликулах составляет от 0,30 до 2,23 имоль/л. В овулярной фазе (фазе зачатия) – 0,48-9,41 имоль/л. В лютеиновой фазе (от овуляции до менструального кровотечения) – 6,99-56,63 имоль/л.

У женщин, вынашивающих ребенка, содержание гормона в организме варьируется в зависимости от срока беременности:

    В первом триместре – от 8,9 до 468,4 нмоль/л. Во втором – от 71,5 до 303,1 нмоль/л. В третьем – от 88,7 до 771,5 нмоль/л.

Баланс прогестерона очень важен для организма женщины. Его дефицит отрицательно сказывается на состоянии всей репродуктивной системы. Отклонение от нормы означает, что в организме назревают серьезные проблемы:

    изменение гормонального фона; раннее наступление менопаузы; дискомфорт, сухость и болевые ощущения в момент интимной близости; возрастание риска маточного кровотечения; сбой в работе эндокринной системы и другие нарушения.

Предупредить дальнейшее развитие патологий может только своевременно назначенное грамотное лечение.

После завершения лабораторного исследования расшифровкой данных занимается лечащий врач. Повышенное и пониженное содержание гормона говорят о ряде проблем в организме. Пониженный уровень прогестерона – грозное предупреждение для беременной женщины и женщины, только собирающейся стать матерью. Низкий показатель оказывает влияние не только на репродуктивные органы, но и на общее состояние, психоэмоциональную сферу:

    снижает либидо; вызывает апатию, мышечную слабость; задерживает эмбриональное развитие плода; способствует развитию опухолей яичников и кист.

Дефицит прогестерона становится причиной болезненных, обильных месячных, сильных головных болей, головокружения, усиления раздражительности и агрессивности.

Своевременное обращение к специалисту клиники «Евромедпрестиж» поможет избежать многих негативных последствий, восстановить гормональный баланс, выносить и родить здорового малыша. Нормальный показатель прогестерона – это ваше спокойствие и уверенность в завтрашнем дне.

Прогестерон – что это такое?

Многих представительниц слабой половины человечества, интересует вопрос – как сдавать анализ на прогестерон? Прежде чем ответить на этот вопрос, разберемся что он из себя представляет, и его роль в организме?

Медики называют его еще «беременным» гормоном. Выработка вещества производится яичниками и надпочечниками. И его роль в организме незаменима, он отвечает за поддержание и нормальную работу половых органов, как женщин, так и мужчин.

В период интересного «положения» на него возлагается особенная роль

Всем дамам обязательно стоит уделять внимание гормону, и при необходимости стоит сдать анализ на прогестерон. Итак, рассмотрим роль гормона в женском организме:

    Обеспечивает подготовку слизистой матки, для присоединения оплодотворённой клетки к маточной стенке. Способствует уменьшению сокращений самой матки, в результате чего плод спокойно развивается, и не отторгается организмом. Благодаря гормону во время беременности, матка растет, что оказывает благотворное влияние на полноценное развитие плода. За счет его присутствия в женском организме, увеличиваются молочные железы. Накапливает подкожный жир, в результате него питается маточный плод. Участвует в процессах нормализации артериального давления.

Не зря медики прозвали его «беременным». Он несет большую ответственность за оплодотворение, за развитие плода, и его рождение. В зависимости от менструального цикла, у женщин прогестерон может меняться и «скакать».

В женском организме кроме прогестерона, есть также и эстроген. В комплексе они помогают девочке превратиться в женщину. Гормон эстроген позволяет женщине иметь красивую фигуру, волосы, кожу и даже лицо (если его концентрация в норме). Выработка его начинается с периода полового созревания и продолжается до климакса.

И конечно женщине, важно, как она выглядит в любом возрасте, поэтому стоит контролировать эстроген в любом возрастном периоде, чтобы красота не покидала долгое время. Эти два важных и ответственных вещества в организме женщины – прогестерон и эстроген, должны находится в нормальной концентрации, чтобы женский организм мог функционировать нормально

И именно от их концентрации, женщины в состоянии производить на свет нормальное потомство

Эти два важных и ответственных вещества в организме женщины – прогестерон и эстроген, должны находится в нормальной концентрации, чтобы женский организм мог функционировать нормально. И именно от их концентрации, женщины в состоянии производить на свет нормальное потомство.

Как правильно подготовиться к анализу на прогестерон

Для того чтобы результаты анализа крови на прогестерон были наиболее достоверными, важно правильно подготовиться к его сдаче. В большинстве случаев концентрацию гормона определяют на 21 день (либо на 22–23 день) при 28-дневном менструальном цикле

Кровь на прогестерон забирают утром натощак. Во избежание искажения результатов, рекомендуется придерживаться следующих ограничений:

    за 8 часов: полностью отказаться от еды; за 24 часа: исключить острые и соленые блюда, алкоголь, крепкий чай и кофе; за 2–3 дня: отказаться от употребления жирной пищи.

Перед сдачей анализа необходимо воздерживаться от сексуальных контактов, чрезмерной психоэмоциональной или физической нагрузки. Также забор крови нельзя проводить после ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии и рентгенографии.

Повышать уровень гормона в крови может прием кортикотропина, антагонистов эстрогена, вальпроевой кислоты, препаратов прогестерона и иные средства, понижать – простагландины, эстриол, пероральные контрацептивы и некоторые антибактериальные средства. О том, на какой день сдавать прогестерон и необходимо ли до его сдачи отменить принимаемые лекарственные средства, рекомендуется проконсультироваться с врачом

Если отмена препаратов невозможна, об этом важно указывать в направлении на исследование

Тестостерон: анализ крови. Что означает?

Тестостерон регулирует половую сферу человека. Для мужчин он имеет большее значение, ведь от количества этого вещества зависит рост половых органов, созревание сперматозоидов, сексуальное влечение.

Для женщины он играет меньшую роль, но тоже важен, так как участвует в созревании фолликулов, чем регулирует менструальный цикл и овуляцию. Поэтому, уровень гормона влияет на способность к зачатию.

Также тестостерон принимает участие в обменных процессах организма, поддержании жизненного тонуса и многих других. Поэтому, при подозрении на гормональный сбой, врач может назначить сдать анализ на уровень тестостерона.

В крови этот гормон присутствует в свободном и связанном состоянии. Свободная фракция составляет от 1 до 4% (чаще 2%) общего количества в организме

Это активная форма гормона, которая имеет важное диагностическое значение

Остальной тестостерон является связанным (с глобулином) и слабосвязанным (с альбумином). Это неактивная или малоактивная форма вещества, так как на его уровень влияет изменение концентрации этих белков. Поэтому анализ на общий тестостерон дает искаженные результаты. Более информативным считается анализ на свободный тестостерон.

Показания для сдачи на общий тестостерон у мужчин:

    Оценка андрогенного статуса при симптомах недостатка или избытка гормона. Нарушения полового созревания. Бесплодие. Отсутствие либидо. Ожирение. Отсутствие или уменьшение волосяного покрова на лице и теле. Импотенция. Опухоли надпочечников. Бессонница. Апатия или наоборот агрессия.

Исследования на свободный тестостерон назначают мужчинам с нормальными показателями на общий тестостерон и клиникой гипогонадизма.

Показания для направления на анализ – тестостерон общий у женщин:

    Поликистоз яичников, миома. Гирсутизм (избыточный рост волос на лице и теле). Нерегулярный менструальный цикл. Отсутствие овуляций. Агрессивность. Выпадение волос. Чрезмерное сексуальное желание.

О прогестероне

Прогестерон – это стероидный гормон, он присутствует в организме как у мужчин, так и у женщин, но у первых его очень мало. Его принято называть гормоном беременности, так как от него часто зависит, сможет ли женщина родить. Именно он способствует наступлению овуляции, помогает зачатию ребенка, а потом исключает возможность выкидыша.

Как именно прогестерон влияет на развитие плода? От него зависит многое:

Он оказывает влияние на внутренний слой матки. Не дает женскому организму отторгнуть яйцеклетку. Готовит матку женщины к тому, что ребенок будет расти в ней, помогает ей увеличиваться в размерах. Действует расслабляющее на мышцы матки, т. е. благодаря нему снижается угроза выкидыша. Влияет на мышцы таза, подготавливает их к родам, готовит молочные железы к выработке молока.

Это далеко не все. От него зависит многое, в том числе и обмен веществ, и работа поджелудочной железы и т. д.

Когда нужно сдать?

анализ на прогестерон: когда сдавать и как правильно подготовиться

Выяснять, в какой день цикла сдавать прогестерон, следует все же у лечащего врача. В консультации доктор осматривает пациентку, а после принимает решение о необходимости проведения подобных анализов и выписки направления. Не стоит самостоятельно принимать решение, чтобы не потратить и время, и силы впустую.

На каком дне цикла важно сдать кровь на уровень прогестерона? Часто этот анализ назначают на третьей недели после начала цикла. После получения анализов с ними следует отправиться к доктору для оценки

Самостоятельно пытаться расшифровать и интерпретировать результат все же не стоит. У простого обывателя часто недостаточно знаний, чтобы оценить показания.

Точность полученных показателей, результатов напрямую будет зависеть от многих важных факторов

И если для мужчины не имеет значения, когда сдавать прогестерон, то для женщины важно не пропустить те самые 2–3 дня с момента наступления благоприятного времени. Иногда женщине врачи могут рекомендовать другое время для сдачи анализов

Существуют также и другие методики изучения гормонального фона пациентки, когда показатель прогестерона и ряда других гормонов будет определяться в динамике – через заданные врачом промежутки времени.

Когда сдавать анализ на гормон-прогестерон?

В большинстве случаев специалисты назначают пациенткам анализы на прогестерон с 22-го по 28-й день цикла. Это связано с тем, что во второй половине цикла у пациенток наступает овуляция, во время которой концентрация гормона 17-ОН существенно увеличивается. Перед проведением забора биологического материала пациентки не должны употреблять пищу на протяжении 8 часов (разрешается пить чистую воду). Именно поэтому такое лабораторное обследование проводится натощак.

Это касается как беременных пациенток, так и тех девушек и женщин, у которых определяется состояние гормонального фона. Перед забором крови запрещается принимать контрацептивы и другие препараты (гормональные), которые могут повлиять на результат. Если пациентка проходит медикаментозную терапию и принимает лекарства по схеме, она должна предупредить об этом лаборанта, который внесет соответствующие записи в ее амбулаторную карту.

Анализ крови на прогестерон нельзя сдавать в течение нескольких дней после проведения аппаратного обследования, такого как:

    магнитно-резонансная томография; рентгенография; ультразвуковое исследование; флюорография и т. д.

Непосредственно за несколько суток до лабораторного обследования пациентки должны сократить объем физических нагрузок (лучше на это время сделать перерыв в тренировках), прекратить сексуальные контакты и внимательно следить за своим психо-эмоциональным состоянием. Также запрещается употреблять алкоголесодержащие напитки, кофе, крепкий чай.

Рекомендуется отказаться от курения, так как эта вредная привычка может повлиять на результат анализа. Пациентки на протяжении 2-х суток до сдачи крови должны отказаться от жирной, жареной и острой пищи (свое предпочтение нужно отдать овощам, диетическим продуктам, приготовленным на пару или в духовом шкафу).

При каких патологиях показатели прогестерона повышены?

    Многоплодная беременность. После 16-ой недели у каждого плода формируется своя плацента, и они продуцируют прогестерон. Поэтому у женщин, вынашивающих двойню или тройню, уровень гормона значительно повышен. Замедленное созревание плаценты. Высокий уровень прогестерона на II-III триместре беременности может указывать на проблемы с развитием и созреванием плаценты. Дисфункциональные маточные кровотечения (вне месячных), связанные с увеличением лютеиновой фазы. Высокий уровень прогестерона, который сохраняется свыше 14 дней, может вызвать кровотечение, связанное с аномальным развитием кровеносных капилляров в эндометрии. Вторичная аменорея. Отсутствие месячных у женщин детородного возраста может быть связано с нарушением работы яичников. Иногда при этом нарушается баланс эстрогенов и прогестерона в пользу последнего. Гиперплазия надпочечников. Ткань надпочечников также способна вырабатывать гормоны. При усиленном ее разрастании количество синтезируемых веществ увеличивается. Эта причина характерна для мужчин и детей до 13 лет. Опухоль надпочечника. Очаговое разрастание клеток надпочечника, продуцирующее прогестерон и другие половые гормоны. Опухоль яичника. Очаговое разрастание клеток яичника, синтезирующее гормоны. Киста яичника. Полость в яичнике, заполненная жидкостью. Она может формироваться на основе желтого тела, которое вместо увядания начинает активно развиваться и выделять гормоны. Пузырный занос – неправильное оплодотворение яйцеклетки, в результате которого в полости матки образуется скопление кист, напоминающее виноградную гроздь. Оно быстро увеличивается в размерах и провоцирует усиленное выделение прогестерона. Хориокарцинома – злокачественная опухоль матки, хорошо поддающаяся лечению. Возникает на фоне пузырного заноса, нормальных родов или внематочной беременности. Сопровождается гормональными нарушениями. Почечная недостаточность сопровождается замедленным выведением прогестерона почками. Цирроз и другие патологии печени. Гормон нейтрализуется в печени, поэтому ее заболевания приводят к накоплению прогестерона в крови. Прием препаратов:
    прогестерона и его синтетических аналогов; противогрибковых – Кетоконазол; гормональных – Мифепристон, Кломифен, Кортикотропин; противоэпилептических – вальпроевая кислота, Депакин.

Несмотря на то, что прогестерон вырабатывается и в мужском организме, он не играет для него такой важной роли. У женщин же он считается одним из главных половых гормонов (вместе с эстрогенами), от него зависит возможность иметь детей

Основные функции гормона:

    Расслабляет гладкую мускулатуру матки и подавляет ее сократительную способность. Подготавливает слизистую матки к имплантации путем разрастания эндометрия. Препятствует созреванию фолликулов в яичниках, чем вызывает отсутствие менструаций. Блокирует секрецию молока во время беременности. Вместе с эстрогеном влияет на рост молочных желез и оволосение. Участвует в распределении жира.

Уровень прогестерона колеблется в течение менструального цикла. Это связано с тем, что синтезирует гормон – желтое тело, временная железа, образующаяся после овуляции.

Именно во второй фазе цикла наблюдается наибольшая концентрация. Его функция заключается в подготовке организма к вынашиванию ребенка. К 14 неделе беременности желтое тело деградирует, а синтезировать прогестерон начинает плацента.

Если зачатия не происходит, желтое тело постепенно снижает свою продуктивность и распадается. Тогда начинается менструация. Именно такая цикличность и требует перед сдачей анализов на прогестерон правильно выбирать день обследования. Ведь норма гормона отличается в разное время менструального цикла и меняется от срока беременности.

Самые низкие значения отмечаются от начала месячных до овуляции (фолликулярная фаза), когда прогестерон вырабатывается только надпочечниками в незначительном количестве. В этот период в организме высокий уровень эстрогенов.

После овуляции (лютеиновая фаза) уровень прогестерона растет, и максимальное содержание наблюдается на 19-23 день.

При отсутствии беременности на 25-28 день концентрация этого вещества резко снижается, и начинается новый цикл.

Кломифен наблюдается повышение уровня прогестерона выше нормы во второй фазе менструального цикла ;.

Temperaturka. com

24.11.2017 2:39:07

2017-11-24 02:39:07

Источники:

Https://temperaturka. com/med/progesteron-podgotovka-k-sdace-analiza-rassifrovka-rezultatov

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.