Рубрики
Анализ крови

Анализы т3 и т4 это что

Анализ крови на гормоны щитовидной железы т3 св т4 св ттг как сдавать цены

Анализы т3 и т4 это что

Гормон Т3, Т4 свободный: норма у женщин, что это такое, сдать анализы

Для обеспечения энергетического обмена во всех клетках и органах человека необходимы различные гормоны, и большинство из них вырабатываются щитовидной железой, которой управляет отдел головного мозга – гипофиз.

Что такое гормон Т3, Т4

Верхний отдел гипофиза отвечает за гормон ТТГ – тиреотропный гормон, который влияет на выработку щитовидной железой:

    Т3 – трийодтиронин; Т4 – тироксин.

Более активным является Т4, под воздействием фермента тиреопероксидазы (ТПО) он преобразовывается в Т3. В крови они объединяются в белковые соединения и в таком виде циркулируют, а при необходимости выходят из связки, освобождаются. Такие свободные гормоны Т3 и Т4 и обеспечивают основную метаболическую и биологическую активность. В крови уровень свободных гормонов менее 1% от общего количества, но для диагностирования важны именно эти показатели.

Как Т4 и Т3 действуют на организм

Действуя взаимосвязано, йодированные полипептидные гормоны, влияют на общее развитие организма, активизируя все системы. В результате слаженной работы:

    стабилизируется артериальное давление; вырабатывается тепло; увеличивается двигательная активность; ускоряется насыщение всех органов кислородом; стимулируются умственные процессы; вырабатывается нормальная частота и ритм сердечных сокращений; ускоряется усвоение белков; гормоны участвуют во всех обменных процессах, обогащая клетки и ткани организма энергией.

Отклонение от нормы любого из гормонов, в большую или меньшую сторону, приводит к дисбалансу и может стать причиной различных отклонений:

    снижения интеллектуальных способностей; нарушение психической активности; понижение артериального давления; сбои в сокращениях сердечной мышцы; возникновение отеков тела; нарушения в работе половой системы, вплоть до бесплодия; нарушается функциональность желудочно-кишечного тракта; развитие ишемической болезни сердца.

Если уровень Т3, Т4 и ТТГ резко снижается во время беременности, то это может спровоцировать нарушение формирования нервной системы у плода.

Значение анализов

Для диагностики состояния щитовидной железы врач назначит сдавать анализ на все три гормона — Т3, Т4 и ТТГ, при этом будут определены количественные показатели в свободном состоянии и общий уровень:

    ТТГ – регулирует выработку гормонов, если его уровень начинает повышаться, то щитовидная железа в меньшей степени продуцирует Т4 и Т3 – это отклонение называется гипотиреоз; свободный гормон т4 отвечает за выработку белков в организме, его отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении работы щитовидной железы; на общий уровень тироксина влияет концентрация в крови транспортных белков; Т3 свободный участвует в кислородном обмене и его усвоении клетками.

Гормон Т3 свободный образуется в результате синтеза Т4, который отличается лишь одним атомом йода в молекуле.

Нормы Т3, Т4 и ТТГ для разных групп лиц

Пациенты ТТГ, мкМе/мл Т3 СВ Т3 общий Т4 СВ Т4 общий
Взрослые 0,4–3,9 2,6–5,5 0,9–2,7 9,0–19,0 62,0–150,7
Беременные 0,1–3,4 2,3–5,2 1,7–3,0 7,6–18,6 75,0–230,0
Дети:
1–5 лет 0,4–6,0 1,30–6,0 90,0–193,0
6–10 лет 0,4–5,0 1,39–4,60 10,7–22,3 82,0–172,0
11–15 лет 0,3–4,0 1,25–4,0 12,1–26,8 62,0–150,7

Норма у женщин такая же, как и у мужчин.

Почему может возникнуть дисбаланс Т4 и Т3

Последствия недостатка или избытка гормонов Т4 Т3 влияют на все системы организма, а причинами дисбаланса являются отклонения работы щитовидной железы или гипофиза:

При беременности происходит гормональный дисбаланс и может нарушаться выработка Т4 и Т3, чаще всего понижен уровень 3Т, особенно в первом и втором триместре. Для нормального развития плода, ему необходим йод, а поскольку своя щитовидная железа еще не сформирована, то он черпает запасы из материнского организма. Чтобы восполнить дефицит, щитовидка начинает в большей степени продуцировать Т3, при этом резко снижается секреция гипофизом ТТГ. Если отклонение от нормы у беременной женщины близко к нулю, то этот показатель должен насторожить и требует более детального исследования.

Проблема диагностики у беременных уровня гормонов связана с тем, что симптомы очень схожи с токсикозом и многие женщины, да и врачи, не обращают на них должного внимания.

О чем свидетельствуют отклонения от нормы гормона Т3

Главное, за что отвечает гормон Т3 – обменные процессы в организме, поэтому его недостаток будет способствовать:

    частым заболеваниям; снижению защитных функций организма; неспособность тканей восстанавливаться после травм.

Определить, то, что уровень Т3 понижен можно по следующим признакам:

    бледность кожных покровов; сниженная температура тела; нарушения памяти; запоры; плохое усвоение пищи.

Снижение уровня Т3 наблюдается при следующих заболеваниях:

    нервная анорексия; патологии печени; тиреоидит; эклампсии (у беременных).

Когда уровень трийодтиронина понижен у детей, то это может привести к отставанию в умственном развитии

Если Т3 свободный повышен, то это может быть свидетельством таких заболеваний:

    токсический зоб; хориокарцинома; миелома; периферическое сопротивление сосудов; тиреоидит.

Определить превышена ли норма у мужчин можно по нескольким признакам:

    снижение потенции; отсутствие сексуального влечения; формирование фигуры по женскому типу (увеличению молочных желез, возникновение жировой прослойки в нижней части живота).

Если гормон у женщин в избытке, то это может спровоцировать:

    болезненные и нерегулярные менструации; частые повышения температуры; резкий набор веса или, наоборот, похудение; перепад настроения, эмоциональные всплески; дрожь пальцев.

У ребенка может быть повышен гормон при:

    отравлениях тяжелыми металлами; нервно-психических расстройствах; вследствие чрезмерных физических нагрузок на организм; развитии гипотиреоза.

На что влияет низкий и высокий уровень Т4

Т4 гормон, отвечающий за синтез белка и доставляющий его в клетки, кроме того, оказывает большое влияние на женский организм – от него зависит репродуктивная функция.

Если норма гормона Т4 снижена, у женщин могут наблюдаться следующие симптомы:

    высокая утомляемость; плаксивость; мышечная слабость; выпадение волос; прибавка в весе; обильные менструации; сбои овуляции.

Если т4 свободный повышен у мужчин, они могут чувствовать:

    слабость и повышенную утомляемость; раздражительность; учащение пульса; потливость; похудение; тремор пальцев рук.

Когда норма т4 превышена, то это может указывать на такие заболевания:

    порфирия; токсическая аденома; тиреотропинома; опухолевые заболевания гипофиза; гипотиреоз; ВИЧ-инфекция.

Чаще всего Т4 повышен у ребенка при токсическом зобе, когда возникают воспаления щитовидной железы и она сильно увеличивается в объеме. На втором месте среди причин стоит прием препаратов, таких как:

    левотироксин; пропранолол; аспирин; тамоксифен; фуросемид; вальпроевая кислота.

Гормон т4 общий может повыситься лишь тогда, когда ребенок длительное время принимал эти препараты. Если подобные лекарственные средства назначены ребенку, то следует давать их строго в соответствии с предписаниями врача.

Т3, Т4 свободный и общий — в чем разница?

В крови оба гормона циркулируют в двух состояниях:

    свободном; связанными транспортными белками.

Общий показатель – это совокупность свободных и связанных гормонов.

Действие на организм Т4 общего и свободного сильно отличаются. Общий показатель может выходить за рамки нормы, но при этом количество гормона в свободном состоянии будет сильно снижено. Поэтому для адекватного анализа важна информация именно о свободном Т4 и Т3. В связанном с белком виде тироксин и трийодтиронин не оказывают никакого влияния на организм. Они могут месяцами циркулировать по кровотоку и накапливаться. Но если нарушен процесс распада, то будет наблюдаться нехватка свободных гормонов. Именно поэтому необходим анализ на определение свободных Т4 и Т3, а также их общего уровня.

Определить какой показатель важнее: Т4 общий или свободный, сложно. Наиболее показательный анализ — во время беременности. В это время в организме женщины сильно увеличивается количество белка в крови, который концентрирует в себе тироксин, поэтому его общий показатель может быть в норме, но в свободном виде гормона Т4 будет не хватать, что негативно скажется на развитии плода.

Как определить уровень гормонов

Для оценки работы щитовидной железы или при наличии одного или нескольких симптомов дисбаланса гормонов, эндокринолог назначит анализ крови. Пред сдачей анализа на гормон Т4, Т3, ТТГ, необходимо подготовиться:

    за месяц перестать принимать гормональные препараты; за два дня исключить препараты, которые содержат йод; исключить физические нагрузки за два дня; постараться не нервничать; за 12 часов прекратить прием пищи, можно пить только воду сдавать анализ на гормон нужно натощак, с утра;

Более показательным будет анализ на свободный т4 в динамике, сдавать его необходимо раз в месяц на протяжении полугода.

Заболевания щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста. Руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 487 c. Иванова, В. Заболевания щитовидной железы и диабет / В. Иванова. — М.: Газетный мир, 2013. — 128 c. Казьмин, В. Д. Болезни щитовидной и околощитовидной желез / В. Д. Казьмин. — М.: Феникс, 2009. — 256 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна — врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т. д.

Гормоны щитовидной железы Т3 и Т4

Материал для определения уровня гормонов щитовидной железы – сыворотка крови. За несколько дней исключить препараты, содержащие йод, за 1 месяц – гормоны щитовидной железы. Необходимо исключить физические нагрузки, психологические и другие стрессы. Пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 мин.

Гормоны щитовидной железы в норме

Прочесть подробнее об этих гормонах можно в наших отдельных статьях:

    Общий Т3 Свободный Т3 Общий Т4 Свободный Т4

Общая характеристика

Железистая ткань щитовидной железы продуцирует йодированные полипептидные гормоны трийодтиронин Т3 и тироксин Т4. Более активным является трийодтиронин Т3. Выработка Т3 и Т4 стимулируется тиреотропным гормоном ТТГ. В крови йодосодержащие гормоны соединяются с тироксинсвязывающим глобулином и циркулируют в виде белково-связанного йода, а по мере необходимости освобождаются от белка и переходят в свободное (активное) состояние.

Поскольку именно свободные Т3 и Т4 обеспечивают биологическую и метаболическую активность (хотя на их долю приходится только 0.30 и 0.03 % общего суммарного уровня Т3 и Т4 соответственно), в последние годы не вызывает сомнения большая диагностическая значимость определения именно свободных форм тиреоидных гормонов по сравнению с суммарными.

Действие на организм:

    регуляция основного обмена, интенсивности и качества обмена белков, жиров и углеводов; регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы (частота сердечных сокращений, тонус сосудов), органов дыхания, тонуса и сократительной способности мышц; воздействие на функцию иммунной системы и на адаптационные возможности организма; влияние на деятельность ЦНС, функцию памяти, психики.

Причины изменения уровня гормонов щитовидной железы

Как гипотиреоз, так и гипертиреоз являются проявлениями серьезных заболеваний щитовидной железы: диффузной и многоузловой форм токсического зоба, токсической аденомы, аутоиммунного тиреоидита, подострого тиреоидита, эндемичного зоба и т. д.

При нарушениях менструального цикла, бесплодии, невынашивании причиной часто является патология щитовидной железы.

Врожденный гипотиреоз у новорожденных является наследственным синдромом, который без своевременной заместительной терапии гормонами щитовидной железы приводит к тяжелой умственной отсталости, поэтому в родильных домах проводится массовый скрининг новорожденных на гипотиреоз. В то же время данная патология является эффективно курабельной даже при начале терапии в пределах до 4-летнего возраста ребенка.

Данная статья опирается на книгу О. В. Решетникова «Новые подходы в лабораторной диагностике», Новосибирск, 2009.

Другие наши статьи по гормонам щитовидной железы:

Характеристика, норма и отклонения ТТГ, Т3 и Т4

Щитовидная железа в организме человека выполняет функцию синтеза биологически активных соединений. ТТГ, Т3, Т4 — гормоны, отвечающие за процессы обмена энергии, питание клеток кислородом, рост и нормальное функционирование органов и тканей.

Щитовидная железа в организме человека выполняет функцию синтеза биологически активных соединений. ТТГ, Т3, Т4 — гормоны, отвечающие за процессы обмена энергии, питание клеток кислородом, рост и нормальное функционирование органов и тканей.

Чем отличаются гормоны

ТТГ — тиреотропный гормон, регулирующий работу щитовидной железы и контролирующий синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), вырабатывается передней долей гипофиза. ТТГ оказывает влияние на интенсивность работы щитовидной железы.

Нарушение функционирования гипофиза вызывает понижение или повышение уровня тиреотропного гормона в крови. Низкая концентрация молекул приводит к гипертиреозу (избыточная выработка тиреоидных гормонов), при повышенном содержании развивается гипотиреоз (недостаточный синтез).

Фолликулярные клетки щитовидной железы производят и выбрасывают в кровь гормон тироксин (Т4), имеющий 4 молекулы йода в основе. Трийодтиронин (Т3) образуется под воздействием ТПО (тиреопероксидазы) путем отщепления одной молекулы йода от тироксина (Т4). 5-10% гормона Т3, который щитовидная железа вырабатывает самостоятельно. Попадая в кровоток, молекулы соединения связываются транспортирующими белками плазмы (тироксин-связывающий глобулин (ТСГ), транстиретин (ТСПА) и альбумин).

Тиреоидные гормоны на 99% циркулируют в связанном состоянии.

Т4 (тироксин) производится щитовидной железой в большом количестве (90%), однако активное влияние на функционирование всех органов и систем человека оказывает Т3 (трийодтиронин).

Главная задача гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 — стимулирование роста и правильного развития организма. При нормальном функционировании щитовидной железы биологически активные соединения положительно влияют на работу головного мозга, запуская мыслительные процессы. Трийодтиронин и тироксин способствуют очищению крови от вредных веществ, ускоряют белковый метаболизм, отвечают за регенерацию костных тканей, поддерживают теплообмен.

Подготовка к анализу

Сдаче анализа на гормоны щитовидной железы предшествует подготовка.

Почему может быть низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3? Подробнее>>

Когда лучше сдавать

Для получения точных данных врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

Анализ необходимо сдавать утром натощак. За 2-3 дня исключить из рациона жирные, острые продукты, выпечку, газированную воду. Под запретом жареное мясо, сало, яйца. Разрешается выпить 100 мл воды. В день сдачи анализа нельзя чистить зубы. За 3-4 дня отменяются йодсодержащие препараты. За месяц до забора биоматериала необходимо прекратить принимать гормональные препараты. Предварительно рекомендуется получить консультацию у врача-эндокринолога. За 3-5 дней до сдачи крови нужно воздержаться от приема спиртосодержащих напитков и курения. Сдавать венозную кровь необходимо до проведения УЗИ, рентгена, ЭКГ, магнитно-резонансной томографии, физиопроцедур. В день забора биоматериала нельзя переохлаждаться или перегреваться.

При отклонении показателей от нормы врачи рекомендуют пройти повторную диагностику с соблюдением всех правил подготовки.

Проведение анализа

Анализ на концентрацию Т3 и Т4 предполагает стандартную процедуру забора венозной крови. Оборудование, которым оснащены многие лаборатории, позволяет вычислить результат уже через несколько часов после взятия биоматериала.

Что показывает анализ

Анализ на уровень концентрации биологически активных соединений, продуцируемых щитовидной железой, назначается эндокринологом для оценки качества заместительной терапии при выявлении заболеваний на этапе планирования беременности.

В зависимости от чувствительности оборудования, метода определения концентрации вещества в крови, разные диагностические центры устанавливают собственные верхние и нижние границы.

Норма тиреотропина в организме человека в зависимости от возраста:

    1,0-16,0 мЕд/л — у новорожденных первого месяца жизни; 0,6-10,0 мЕд/л — у малышей до 3 месяцев; 0,4-7,0 мЕд/л — для детей от 4 до 18 месяцев; 0,4-6,0 мЕд/л — у детей 2-6 лет; 0,4-5,0 мЕд/л — для детей 6-15 лет; 0,4-4,0 мЕд/л — у детей подросткового возраста (от 15 лет) и взрослых.

Норма уровня тиреотропина по триместрам:

    0,1-0,4 мЕд/л — первый; 0,3-2,8 мЕд/л — второй; 0,4-3,5 мЕд/л — третий.

Неустойчивость гормонального фона на протяжении 40 недель вынашивания беременности объясняется тем, что в первом триместре функцию выработки гормонов щитовидной железы берет на себя материнский организм. В связи с этим наблюдается резкое снижение тиреотропина.

Во втором триместре налаживается секреция гормонов щитовидной железы у зародыша, что влечет за собой повышение уровня ТТГ. В последние недели беременности показатели вышеуказанных соединений в крови приближаются к нормальным значениям.

Норма свободного Т3 — 2,65-5,68 пмоль/л.

Норма общего Т3 — 1,2-2,2 нмоль/л.

Уровень концентрации вещества в крови Т3 зависит от возраста человека. У детей уровень свободного Т3 понижен. К 13-14 годам количество молекул соединений в крови и плазме достигает нормы взрослого человека. При нормальном функционировании щитовидной железы у мужчин показатели на 7-9% выше, чем у женщин.

Норма свободного Т4 — 9-22 пмоль/л.

Норма общего Т4 — 54-156 нмоль/л.

Что делать, если свободный Т4 понижен? Подробнее>>

Отклонения в работе щитовидной железы:

При гипертиреозе уровень тиреотропина понижен. Тироксин и трийодтиронин — выше нормы. При первичном гипотиреозе уровень тиреотропина выше оптимальных значений, тиреоидные гормоны — в норме или занижены. При вторичном гипотиреозе тиреотропин, трийодтиронин и тироксин ниже нормы. Нарушения в работе гипофиза.

Расшифровка анализа должна проводиться только с участием врача-эндокринолога, поскольку любое отклонение от нормы может свидетельствовать о заболеваниях щитовидной железы.

Характеристика, норма и отклонения ТТГ, Т3 и Т4 Ссылка на основную публикацию

Расшифровка анализа ТТГ, Т3, Т4 — Гипотиреоз & АИТ

Сегодня я покажу вам, как самостоятельно расшифровать анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4) и познакомлю вас с замечательной книгой, которая научит любого человека без медицинского образования самостоятельно понимать лабораторные данные.

Диагноз «гипотиреоз и АИТ» мне был поставлен 3 года назад, тогда же мне было назначено «лечение» L-тироксином. Но недавно я обнаружила, что диагностика была проведена некорректно: эндокринолог обосновывала необходимость приема гормона тем, что у меня повышен ТТГ. Я все 3 года мониторила один единственный показатель — ТТГ.

Когда в мои руки попала книга «Анализ крови при болезнях щитовидной железы», мои представления о диагностике полностью перевернулись. Эта книга стала для меня настоящим спасением и дала мне возможность защитить свое здоровье от безграмотных врачей, которые не понимают важность полноценной диагностики по анализу крови.

Я приглашаю вас пройтись со мной по всем шагам самостоятельной «расшифровки» анализов щитовидных гормонов. Даже если у вас совершенно другое состояние (эутиреоз или гипертиреоз), вы поймете, что это не так сложно, как кажется.

19.12.2016 я отправилась в частную клинико-диагностическую лабораторию и сдала кровь на следующие показатели: ТТГ, общий Т3, общий Т4, свободный Т3, свободный Т4, анти ТПО и анти ТГ. Результат был следующим:

Врачу-эндокринологу из местной поликлиники сразу стало бы «понятно» что мне нужно срочно назначать L-тироксин, ведь она не понимает что означает повышенный показатель ТТГ. А антитела к ТГ выше нормы заставили бы ее посмотреть на меня взглядом, полным сочувствия. Она бы рассказала мне очередную байку о том, что «аутоиммунный процесс стал причиной гипотиреоза» и «нужен прием L-тироксина и контроль ТТГ». Проходили — знаем:)

Поэтому я не поспешила с этими анализами на прием к врачу, а открыла перед собой книгу «Анализ крови при болезнях щитовидной железы», вооружилась ручкой, бумагой и калькулятором и принялась изучать свой индивидуальный случай.

Книга «Анализ крови при болезнях щитовидной железы»

Еще раз предупреждаю, что я привожу здесь только образец расшифровки своего анализа. Я не буду выкладывать детальную методику и я делаю это из лучших побуждений. Потому что если вы не поймете сущности трех состояний — эутиреоза, гипотиреоза и гипертиреоза и компенсаторных состояний щитовидного обмена, то без этих знаний расшифровка анализа вам мало что даст. О чем-то я все равно расскажу, но лучше чтобы у вас была полная картина. Классификация заболеваний щитовидной железы доктора Ушакова в корне отличается от того, что вам говорили до этого врачи и того, что вы могли самостоятельно найти в интернете. Книга на 150% стоит того чтобы ее приобрести и прочитать от корки до корки.

Расшифровка анализа ТТГ

Начнем сначала — с ТТГ. В моем случае ТТГ = 9,02 [0,4-3,77]. Что это означает?

Увеличение ТТГ — это признак гипотиреоза. Но вот у 99% эндокринологов нашей страны в головах прочно укоренилась неверная дефиниция гипотиреоза. А вы, уважаемый читатель, знаете ли что такое гипотиреоз? Возможно, вы где-то слышали или читали, что «гипотиреоз — это дефицит щитовидных гормонов» или «уменьшение функции щитовидной железы».

Если вы внимательно приглядитесь к бланку с моими анализами, вы сможете обнаружить, что при повышенном ТТГ у меня нет дефицита тиреоидных гормонов. И это не редкий случай — по данным из книги «Анализ крови» более 30% пациентов с гипотиреозом имеют полноценное количество щитовидных гормонов в крови. Они могут даже не подозревать, что у них гипотиреоз, пока случайно не попадут в кабинет к эндокринологу (как это было со мной).

Щитовидная железа в организме человека выполняет функцию синтеза биологически активных соединений. ТТГ, Т3, Т4 — гормоны, отвечающие за процессы обмена энергии, питание клеток кислородом, рост и нормальное функционирование органов и тканей.

Анализы т3 и т4 это что

Для обеспечения энергетического обмена во всех клетках и органах человека необходимы различные гормоны, и большинство из них вырабатываются щитовидной железой, которой управляет отдел головного мозга – гипофиз.

Что такое гормон Т3, Т4

Верхний отдел гипофиза отвечает за гормон ТТГ – тиреотропный гормон, который влияет на выработку щитовидной железой:

    Т3 – трийодтиронин; Т4 – тироксин.

Более активным является Т4, под воздействием фермента тиреопероксидазы (ТПО) он преобразовывается в Т3. В крови они объединяются в белковые соединения и в таком виде циркулируют, а при необходимости выходят из связки, освобождаются. Такие свободные гормоны Т3 и Т4 и обеспечивают основную метаболическую и биологическую активность. В крови уровень свободных гормонов менее 1% от общего количества, но для диагностирования важны именно эти показатели.

Как Т4 и Т3 действуют на организм

Действуя взаимосвязано, йодированные полипептидные гормоны, влияют на общее развитие организма, активизируя все системы. В результате слаженной работы:

    стабилизируется артериальное давление; вырабатывается тепло; увеличивается двигательная активность; ускоряется насыщение всех органов кислородом; стимулируются умственные процессы; вырабатывается нормальная частота и ритм сердечных сокращений; ускоряется усвоение белков; гормоны участвуют во всех обменных процессах, обогащая клетки и ткани организма энергией.

Отклонение от нормы любого из гормонов, в большую или меньшую сторону, приводит к дисбалансу и может стать причиной различных отклонений:

    снижения интеллектуальных способностей; нарушение психической активности; понижение артериального давления; сбои в сокращениях сердечной мышцы; возникновение отеков тела; нарушения в работе половой системы, вплоть до бесплодия; нарушается функциональность желудочно-кишечного тракта; развитие ишемической болезни сердца.

Если уровень Т3, Т4 и ТТГ резко снижается во время беременности, то это может спровоцировать нарушение формирования нервной системы у плода.

Значение анализов

Для диагностики состояния щитовидной железы врач назначит сдавать анализ на все три гормона — Т3, Т4 и ТТГ, при этом будут определены количественные показатели в свободном состоянии и общий уровень:

    ТТГ – регулирует выработку гормонов, если его уровень начинает повышаться, то щитовидная железа в меньшей степени продуцирует Т4 и Т3 – это отклонение называется гипотиреоз; свободный гормон т4 отвечает за выработку белков в организме, его отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении работы щитовидной железы; на общий уровень тироксина влияет концентрация в крови транспортных белков; Т3 свободный участвует в кислородном обмене и его усвоении клетками.

Гормон Т3 свободный образуется в результате синтеза Т4, который отличается лишь одним атомом йода в молекуле.

Нормы Т3, Т4 и ТТГ для разных групп лиц

Пациенты ТТГ, мкМе/мл Т3 СВ Т3 общий Т4 СВ Т4 общий
Взрослые 0,4–3,9 2,6–5,5 0,9–2,7 9,0–19,0 62,0–150,7
Беременные 0,1–3,4 2,3–5,2 1,7–3,0 7,6–18,6 75,0–230,0
Дети:
1–5 лет 0,4–6,0 1,30–6,0 90,0–193,0
6–10 лет 0,4–5,0 1,39–4,60 10,7–22,3 82,0–172,0
11–15 лет 0,3–4,0 1,25–4,0 12,1–26,8 62,0–150,7

Норма у женщин такая же, как и у мужчин.

Почему может возникнуть дисбаланс Т4 и Т3

Последствия недостатка или избытка гормонов Т4 Т3 влияют на все системы организма, а причинами дисбаланса являются отклонения работы щитовидной железы или гипофиза:

При беременности происходит гормональный дисбаланс и может нарушаться выработка Т4 и Т3, чаще всего понижен уровень 3Т, особенно в первом и втором триместре. Для нормального развития плода, ему необходим йод, а поскольку своя щитовидная железа еще не сформирована, то он черпает запасы из материнского организма. Чтобы восполнить дефицит, щитовидка начинает в большей степени продуцировать Т3, при этом резко снижается секреция гипофизом ТТГ. Если отклонение от нормы у беременной женщины близко к нулю, то этот показатель должен насторожить и требует более детального исследования.

Проблема диагностики у беременных уровня гормонов связана с тем, что симптомы очень схожи с токсикозом и многие женщины, да и врачи, не обращают на них должного внимания.

О чем свидетельствуют отклонения от нормы гормона Т3

Главное, за что отвечает гормон Т3 – обменные процессы в организме, поэтому его недостаток будет способствовать:

    частым заболеваниям; снижению защитных функций организма; неспособность тканей восстанавливаться после травм.

Определить, то, что уровень Т3 понижен можно по следующим признакам:

    бледность кожных покровов; сниженная температура тела; нарушения памяти; запоры; плохое усвоение пищи.

Снижение уровня Т3 наблюдается при следующих заболеваниях:

    нервная анорексия; патологии печени; тиреоидит; эклампсии (у беременных).

Когда уровень трийодтиронина понижен у детей, то это может привести к отставанию в умственном развитии

Если Т3 свободный повышен, то это может быть свидетельством таких заболеваний:

    токсический зоб; хориокарцинома; миелома; периферическое сопротивление сосудов; тиреоидит.

Определить превышена ли норма у мужчин можно по нескольким признакам:

    снижение потенции; отсутствие сексуального влечения; формирование фигуры по женскому типу (увеличению молочных желез, возникновение жировой прослойки в нижней части живота).

Если гормон у женщин в избытке, то это может спровоцировать:

    болезненные и нерегулярные менструации; частые повышения температуры; резкий набор веса или, наоборот, похудение; перепад настроения, эмоциональные всплески; дрожь пальцев.

У ребенка может быть повышен гормон при:

    отравлениях тяжелыми металлами; нервно-психических расстройствах; вследствие чрезмерных физических нагрузок на организм; развитии гипотиреоза.

На что влияет низкий и высокий уровень Т4

Т4 гормон, отвечающий за синтез белка и доставляющий его в клетки, кроме того, оказывает большое влияние на женский организм – от него зависит репродуктивная функция.

Если норма гормона Т4 снижена, у женщин могут наблюдаться следующие симптомы:

    высокая утомляемость; плаксивость; мышечная слабость; выпадение волос; прибавка в весе; обильные менструации; сбои овуляции.

Если т4 свободный повышен у мужчин, они могут чувствовать:

    слабость и повышенную утомляемость; раздражительность; учащение пульса; потливость; похудение; тремор пальцев рук.

Когда норма т4 превышена, то это может указывать на такие заболевания:

    порфирия; токсическая аденома; тиреотропинома; опухолевые заболевания гипофиза; гипотиреоз; ВИЧ-инфекция.

Чаще всего Т4 повышен у ребенка при токсическом зобе, когда возникают воспаления щитовидной железы и она сильно увеличивается в объеме. На втором месте среди причин стоит прием препаратов, таких как:

    левотироксин; пропранолол; аспирин; тамоксифен; фуросемид; вальпроевая кислота.

Гормон т4 общий может повыситься лишь тогда, когда ребенок длительное время принимал эти препараты. Если подобные лекарственные средства назначены ребенку, то следует давать их строго в соответствии с предписаниями врача.

Т3, Т4 свободный и общий — в чем разница?

В крови оба гормона циркулируют в двух состояниях:

    свободном; связанными транспортными белками.

Общий показатель – это совокупность свободных и связанных гормонов.

Действие на организм Т4 общего и свободного сильно отличаются. Общий показатель может выходить за рамки нормы, но при этом количество гормона в свободном состоянии будет сильно снижено. Поэтому для адекватного анализа важна информация именно о свободном Т4 и Т3. В связанном с белком виде тироксин и трийодтиронин не оказывают никакого влияния на организм. Они могут месяцами циркулировать по кровотоку и накапливаться. Но если нарушен процесс распада, то будет наблюдаться нехватка свободных гормонов. Именно поэтому необходим анализ на определение свободных Т4 и Т3, а также их общего уровня.

Определить какой показатель важнее: Т4 общий или свободный, сложно. Наиболее показательный анализ — во время беременности. В это время в организме женщины сильно увеличивается количество белка в крови, который концентрирует в себе тироксин, поэтому его общий показатель может быть в норме, но в свободном виде гормона Т4 будет не хватать, что негативно скажется на развитии плода.

Как определить уровень гормонов

Для оценки работы щитовидной железы или при наличии одного или нескольких симптомов дисбаланса гормонов, эндокринолог назначит анализ крови. Пред сдачей анализа на гормон Т4, Т3, ТТГ, необходимо подготовиться:

    за месяц перестать принимать гормональные препараты; за два дня исключить препараты, которые содержат йод; исключить физические нагрузки за два дня; постараться не нервничать; за 12 часов прекратить прием пищи, можно пить только воду сдавать анализ на гормон нужно натощак, с утра;

Более показательным будет анализ на свободный т4 в динамике, сдавать его необходимо раз в месяц на протяжении полугода.

Заболевания щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста. Руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 487 c. Иванова, В. Заболевания щитовидной железы и диабет / В. Иванова. — М.: Газетный мир, 2013. — 128 c. Казьмин, В. Д. Болезни щитовидной и околощитовидной желез / В. Д. Казьмин. — М.: Феникс, 2009. — 256 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна — врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т. д.

️Мелихова Ольга Александровна врач эндокринолог, стаж 2 года.

Lab102.ru

24.07.2017 17:12:17

2017-07-24 17:12:17

Источники:

Https://lab102.ru/stati/analizy-t3-i-t4-eto-chto. html

О чем говорят гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4, АТ ТГ » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на гормоны щитовидной железы т3 св т4 св ттг как сдавать цены

О чем говорят гормоны

О чем говорят гормоны

Щитовидная железа — один из основных органов эндокринной системы человека. Она прямо или опосредованно влияет на все органы и системы, поэтому ее проблемы быстро превращаются в целый букет самых различных болезней. Гипертония, тахикардия, мерцательная аритмия, дерматологические и гинекологические недуги, даже депрессия либо повышенная нервозность. Их истинная причина долгое время может оставаться скрытой, если не сделать УЗИ и анализ крови на тиреоидные гормоны. Увы, очень часто пациенты обращаются к эндокринологу, когда в щитовидной железе уже масса патологических узлов, любой из которых может стать началом злокачественной опухоли.

Анализы на гормоны щитовидной железы – это лабораторные тесты, которые помогают врачу оценить, насколько хорошо функционирует ваша щитовидная железа.

Подготовка к анализам крови на гормоны щитовидной железы

    предпочтительно сдавать анализы утром, с 8 до 10 часов; натощак (последний прием пищи за 10-12 часов до обследования); психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения); накануне исследования исключить физические нагрузки, прием алкоголя, воздержаться от курения; при первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования; при контроле лечения исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (равно как и о приме некоторых других лекарств – аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов ).

Основные показатели:

    Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ) – регулирующий гормон головного мозга, вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы. Один из обязательных видов исследований, которые назначаются врачом-эндокринологом в ходе диагностики заболеваний щитовидной железы.

Уровень тиреотропного гормона (ТТГ), отклоняющийся от нормы, может говорить о скрытом течении различных болезней. При недостаточном значении выработки ТТГ возможны такие патологии, как гипертиреоз или «тиреотоксикоз» (повышенная выработка гормонов щитовидной железы) и снижение функции гипофиза. Причиной низкого уровня тиреотропного гормона также могут являться травмы гипофиза. В том случае, если анализ крови на гормоны щитовидной железы показывает избыток ТТГ, это может сигнализировать о гипотиреозе (длительном недостатке гормонов щитовидной железы), недостаточности функции надпочечников, наличии опухолей и тяжелых психических болезней.

    Исследование на трийодтиронин общий (Т3) — проводится для выявления гипертиреоза, при лечении зоба и в ходе заместительного лечения L-тироксином.

Повышение уровня общего трийодтиронина проявляется при йоддефецитном зобе, тиреотоксикозе, тиреодиной недостаточности, а также во время беременности. Если результат анализа крови на гормоны щитовидной железы показал недостаточный уровень Т3, высока вероятность пониженного обмена веществ, Гипотиреодизма. Следует знать, что у людей пожилого возраста уровень трийодтиронина существенно снижен, поэтому для них анализ крови на гормоны щитовидной железы имеет особые показатели нормы.

    Анализ крови на свободный трийодтиронин выполняется в ходе дифференциальной диагностики болезней щитовидной железы.

Повышение уровня гормона наблюдается при токсическом зобе, дисфункции щитовидной железы (в том числе послеродового характера), хориокарциноме, нефротическом синдроме, хронических заболеваниях печени и других болезнях. Недостаток свободного трийодтиронина возникает при первичной надпочечниковой недостаточности, гипотиреозе, потерях массы тела и чрезмерных физических нагрузках.

    Анализ на тиреоглобулин – исследование уровня белка, который составляет основную массу щитовидной железы.

Данная разновидность анализа крови на гормоны щитовидной железы используется при мониторинге лечения рака щитовидной железы, а также в ходе диагностики цирроза печени и хронического гепатита. Повышение тиреоглобулина характерно для больных хроническим и аутоимунным тиреодитом, гипертиреозом, раком щитовидной железы и другими заболеваниями.

    Исследование на общий и свободный тироксин (Т4) – один из основных видов анализов, применяемых при оценке функции щитовидной железы.

Повышение уровня общего тироксина наблюдается при гипертиреозе, териотоксикозе, токсическом зобе, остром тиреодите, снижение – при гипотиреозе. Результаты этого анализа крови на гормоны щитовидной железы во многом зависят от косвенных факторов, среди которых – прием оральных контрацептивов и сильный стресс. Несоответствие уровня свободного тироксина норме говорит о повышенном или пониженном обмене веществ.

    Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) – антитела к специфическому ферменту, который есть только в ткани щитовидки. Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — антитела к йодированному белку, из которого синтезируются Т3 и Т4.

Правильную оценку состояния Вашего здоровья, исходя из результатов анализа, может дать только профессиональный врач-эндокринолог.

Повышение уровня гормона наблюдается при токсическом зобе, дисфункции щитовидной железы в том числе послеродового характера, хориокарциноме, нефротическом синдроме, хронических заболеваниях печени и других болезнях.

Www. vitasite. ru

16.12.2019 1:01:23

2019-12-16 01:01:23

Источники:

Https://www. vitasite. ru/articles/endocrin-article/o-chem-govorjat-gormony/

Как правильно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 и Т3 » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на гормоны щитовидной железы т3 св т4 св ттг как сдавать цены

Как правильно сдавать анализ на ТТГ, Т4 и Т3

Как правильно сдавать анализ на ТТГ, Т4 и Т3

Рано или поздно всем людям приходится сдавать показатели на гормоны щитовидной железы. В зависимости от того, насколько правильно подготовился пациент к забору крови на проверку определенных референтных значений, будет выявлен точный результат нормы гормона щитовидной железы (Т4 свободный или ТТГ).

Каждый человек должен быть хорошо проинформирован о том, как правильно сдавать кровь, о подготовке к данной процедуре и о том, сколько надо готовиться к тестированию. Многим женщинам интересно узнать – на какой день месячного цикла надо сдать ТТГ или Т4, Т3 свободный, чтобы анализы крови выявились максимально правильными? Данная статья раскроет все ответы на вопросы касательно подготовки к сдаче анализов на гормоны щитовидной железы.

Норма показателей референтных значений

Щитовидной железой вырабатываются 5 основных гормонов. При подозрении на какое-либо заболевание сдается определенный анализ.

Тиреотропный гормон

анализ крови

Тиреотропный гормон (ТТГ) – важный в тестировании показатель, так как он продуцируется самим гипофизом, отвечает за всю работу щитовидной железы. К его анализу нужно тщательно подготовиться. Полученные референтные значения анализов расскажут о многом.

    если ттг будет ниже нормы, то это может указывать на тиреотоксикоз или гипертиреоз; если же после сдачи анализа окажется, что ТТГ повышен, то это свидетельствует о том, щитовидная железа продуцирует недостаточное количество гормонов, а гипофиз проявляет чрезмерную активность.

Обычно высокий ттг указывает на:

    гипотиреоз; болезни надпочечников; психические расстройства.

У женщин сдается на любой день менструального цикла, натощак. Нормальные границы ТТГ – от 0.4 до 4.0 мЕд на литр.

Трийодтиронин общий

Анализ трийодтиронина общего (Т3) делается для определения гипертиреоза, а также в период гормональной заместительной терапии Л-тироксином.

    Высокое содержание по референтным значениям в крови говорит о тиреотоксикозе или о тиреоидной недостаточности. Если трийодтиронин повышен во время беременности, то это не является отклонением. Если анализы крови выдают низкий трийодтиронин, это указывает на гипотиреодизм.

У людей старческого возраста есть свои нормы трийодтиронина, потому что с возрастом он постепенно снижается. Также есть анализ на свободный трийодтиронин.

Повышенное содержание в крови пациента может указывать на:

    хориокарциному; болезни печени; токсический зоб.

Нехватка свободного гормона свидетельствует о:

    гипотиреозе; истощении; сильном физическом перенапряжении.

Анализ на свободный и общий трийодтиронин сдается женщинами в любой день менструального цикла натощак. Нормальные границы – от 2.6-5.7 пмоль на литр (не связанный Т3).

Тиреоглобулин

Анализ на тиреоглобулин (АТ-ТГ) нужно сдать:

    если есть подозрения на наличие рака щитовидной железы; при гепатите или циррозе печени.

Повышенный уровень тиреоглобулина в крови может свидетельствовать о гипертиреозе, раке щитовидной железы и об аутоиммунном тиреоидите.

Проверить женщинам референтные значения можно в любой день менструального цикла натощак. Нормальные границы – от 0 до 18 единиц на миллилитр.

Общий и свободный т4

анализ крови

Повышенные показатели свободного и общего т4 указывают на:

    гипертиреоз; тиреотоксикоз; токсический зоб.

Пониженные показатели свободного и общего Т4 указывают на гипотиреоз. Если женщина принимает комбинированные оральные контрацептивы или человек находится в состоянии хронического нервного напряжения, то показатели гормона будут искажены, а эти факторы обязательно нужно учитывать.

Полученное значение в крови у проверяемого пациента свободного Т4 указывает на качество обменных процессов в человеческом организме. Женщинам сдавать показатели Т4 можно в любой день менструального цикла натощак. Более информативным значением считается свободный Т4, нежели общий. Нормальные значения – от 9 до 22 пмоль на литр (не связанный Т4).

Анализ на антитела

Антитела к тиреоидной периоксидазе или микросомальные тела (АТ-ТПО) проверяются в крови пациента для того, чтобы обнаружить аутоиммунные болезни щитовидки. Девушкам сдавать тест можно в любой день менструального цикла натощак. Норма значений до 5.6 единиц на миллилитр.

Приведенные данные о границах единиц измерений в тестировании являются индивидуальными для любой из лабораторий, где можно провериться. В каждой лаборатории свои маркеры показателей, поэтому норма обычно указывается на листке-вкладыше с результатами тестирования. Через сколько времени будет известен результат зависит от самой лаборатории, ведь четких границ в данном вопросе нет.

Как подготовиться к сдаче анализов

Для начала надо узнать распространенные ошибки пациентов, готовящихся к такой процедуре. Многие девушки беспокоятся – насколько важно сдавать тестирования в определенный день менструального цикла, и на какой именно? В данном случае абсолютно нет никакой нужды пытаться проверить свои показатели в зависимости от определенного дня месячного цикла, потому что все без исключения референтные нормы, как у представителей мужского пола, так и у женщин являются одинаковыми. Есть два исключения:

    девушки в состоянии беременности, ведь у них содержание повышено; у пожилых людей, наоборот, тиреогормоны понижены.

Чтобы правильно проверить тиреогормоны, нужно тщательно подготовиться, дабы не исказились полученные результаты:

    Не позднее, чем за месяц до даты предполагаемого тестирования, прием препаратов для заместительной гормональной терапии (ТТГ, Т4, Т3) отменяется, но если по совету лечащего эндокринолога нет возможности сделать отмену, то данный пункт следует пропустить. Минимум за 3 дня до даты сдачи теста на тиреогормоны прием йодосодержащих лекарств, минералов и специальной еды также отменяется. За день до проверки нельзя пить спиртные напитки и курить, а также нельзя посещать занятия в тренажерном зале. Перед самой процедурой пациент минимум полчаса должен находиться в состоянии покоя и ни о чем не переживать. Чтобы правильно проверить, надо сдавать тестирование натощак, пить сутра можно только воду. Исследования с использованием рентгеноконтрастных средств следует проводить уже после сдачи теста. Сдавать лучше всего следует с утра между 8 и 10 часов или до обеда. Чтобы все правильно сдать, есть можно не раньше, чем за 12 часов до назначенной процедуры. Если пациент принимает аспирин, кортикостероиды, комбинированные оральные контрацептивы или сильнодействующие успокоительные средства, об этом обязательно надо сообщить в лаборатории. Желательно накануне тестирования прием такого типа лекарств отменить, но если нет возможности — это сделать, то обязательно сообщить врачу.

Как проводится анализ

Процедура проводится с с 8 до 11 часов. Кровь для анализа берут из вены. Забор производится следующим образом:

    На предплечье накладывается жгут, Кожа обрабатывается антисептиком, В подкожную вену вводится игла, производится забор небольшого количества крови.

Полученный образец отправляется на исследование. Результаты можно получить уже на следующий день.

Стоит отдельно сказать о стоимости процедуры. В виду того, что данные исследования не проводятся в поликлиниках, человеку придется посетить медицинский центр либо лабораторию. В среднем общее исследование на гормоны щитовидной железы обойдется человеку примерно в 5 тысяч рублей.

В каких случаях сдавать эти анализы?

Анализы на эти гормоны сдают в нескольких случаях.

    у девушек сильные сбои месячного цикла; сбои в половом развитии подростка, отставание в умственном и физическом развитии от сверстников; гипертиреоз, гипотиреоз, разные виды зоба; аритмия сердца; алопеция (облысение) при нормальном содержании андрогенов организме; бесплодие у девушек без явных нарушений менструального цикла; импотенция у мужчин или первичная фригидность у девушек без явных на то причин.

Щитовидная железа — важный орган, требующий пристального внимания. Необходимо следить за ее состоянием, вовремя посещать специалистов и сдавать анализы.

Все про спермотоксикоз у мужчин: от чего бывает, признаки, как бороться

Гормональный сбой после родов: симптомы, причины, лечение

Гормональное ожирение: как похудеть и сохранить здоровье

14 отзывов

У меня полное замещение тиреодином (был гипотериоз, сейчас гипоплазия) для проверки гормонов при сдаче анализов надо ли принимать свою суточную дозировку (88млгр) или нет? каждый врач говорит по разному.

В среднем общее исследование на гормоны щитовидной железы обойдется человеку примерно в 5 тысяч рублей.

Gormonoff. com

29.01.2017 16:32:58

2017-01-29 16:32:58

Источники:

Https://gormonoff. com/gormony/kak-pravilno-sdavat-analiz-na-ttg-t4-i-t3

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.