Что такое АТ ТПО анализ крови и расшифровка результата

Анализ крови на гормоны щитовидной железы ат к тпо что это такое

Что такое АТ ТПО анализ крови и расшифровка результата

Анализ сыворотки крови АТ ТПО имеет отношение к специфическим исследованиям. Что это такое анализ крови на АТ ТПО? В медицинской практике этот вид лабораторного обследования имеет название ТПО что расшифровывается как твердофазный иммуноферментный или иммунохемилюминесцентный анализ. Кровь подвергается центрифугированию для получения сыворотки и затем прохождению профессиональной тест-системы, чтобы определить коэффициент АТПО.

Определение понятию

Что такое АТПО? Эта аббревиатура расшифровывается как антитела тиреоидной пероксидазы. Представляется в качестве показателя агрессии иммунитета в отношении своего же организма. В результате проникновения извне вирусов и бактерий в щитовидной железе начинают вырабатываться антитела, вступающие в борьбу с микроорганизмами. В случае нарушения этого процесса, происходит сбой, при котором антитела атакуют не патогены, а здоровые клетки. В конкретном случае их воздействие нацелено на тиреоидную пероксидазу и тиреоглобулин. Анализ на ТПО позволяет выявить такие антитела и своевременно предотвратить патологию в иммунной системе.

срез щитовидной железы

Тиреоидные гормоны способствуют:

    Полноценной деятельности сердечной мышцы. Качественной работе дыхательной системы. Протеканию теплообменных процессов в теле. Росту и формированию физического тела. Энергичному усвоению кислорода. Активизации моторики желудочно-кишечного тракта.

При недостаточной выработке в организме гормонов Т3 и Т4 возникают психические и физические торможения в развитии, расстраивается процесс формирования центральной нервной и скелетно-мышечной системы. АТПО выступает в роли наблюдателя аутоиммунного процесса щитовидной железы. Появление в крови тероидных гормонов, таких как Т3, Т4 указывает на развитие гипотиреоза.

Если во время исследований применять более чувствительные показатели, тогда благодаря анализу АТПО, получится определить положительные результаты в 95% случаях.

В нормальном состоянии в клетках железы щитовидной происходит постоянный процесс выработки тиреоидных гормонов тироксина Т4 и трийодтиронина Т3, которые содержат в своем комплексе молекулы йода. Способствует введению йода во внутреннее строение гормонов тиреоидная пероксидаза. Данный энзим несет ответственность за выработку ионов йода и способен присоединяться к процессу йодификации тиреоглобулина. Но когда организм начинает производить антитела тиреоидной пероксидазы, то это затрудняет соединение йода в активной стадии с тиреоглобулином. Расстраивается выработка в щитовидной железе гормонов, что является причиной развития патологий в ней и нарушения обмена веществ.

В каких случаях назначается анализ

Анализ на гормоны щитовидной железы и антитела к тиреопероксидазе часто бывает рекомендован пациентам после посещения УЗИ, где была замечена клиническая картина тиреодита. Выражается это в обнаружении участков тканей со сниженной либо повышенной эхогенностью. Равным образом анализ крови на гормон оправдан при обнаружении неоднородности структуры или увеличении эндокринного органа.

Исследование на аутоиммунные реакции проводится в случае:

    Обнаружения зоба. Перитибальной микседеме — плотном отеке ног. Заболевания Грейвса — базедовой болезни. Наследственных признаков, если аутоиммунные отклонения или патологии щитовидной железы наблюдались у одного из кровных родственников. Если есть подозрение на тиреоидит Хашимото — воспалительный процесс, развивающийся при недостаточном числе гормонов щитовидной железы. Проблем с зачатием и вынашиванием ребенка.

Обнаружение большой численности антител к тиреоидной перокистазе может быть предвестником и других патологий обмена веществ, не относящихся к щитовидной железе. Анализ на гормоны сдается в обязательном порядке перед ЭКО — процедурой экстракорпорального оплодотворения.

Норма

Когда получен анализ крови на АТ ТПО расшифровка производится врачом эндокринологом. По численности антител устанавливается степень нарушения деятельности иммунитета. Согласно статистическим сведениям, именно у женщин в несколько раз чаще в отличие от мужчин, просматривается увеличение числового значения антител к тиреоидной перокистазе. Норма у женщин АТ к ТПО находится в верхних пределах до 32 Ед/л или 5,4 мМЕ/мл.

Изменения в области шеи у них легче обнаружить, ввиду того, что мужская кожа тоньше и не имеет жировой прослойки, и даже самое незначительное утолщение сразу становится заметным.

АТ-ТПО норма находится в зависимости также от возрастного периода. У лиц до 50 лет нормальным признается показатель от 0,1 до 34,0 Ед/л. Ближе к преклонному возрасту верхняя граница коэффициента антител к тиреопероксидазе поднимается до 100,0 Ед/л. Определить антитела к пероксидазе щитовидной железы доступно проведя анализ крови на АТ.

Высокий показатель

Что означает анализ АТ с высоким коэффициентом? Анализ крови антител направлен на выявление их количества. Почти каждая аутоиммунная патология щитовидной железы отличается увеличением АТ к ферменту пероксидазе в кровяном потоке. Для аутоиммунного течения тиреоидная пероксидаза часто бывает основной целью. При других обстоятельствах гормон на АТ ТПО является только одной из составляющих причины, вызвавшей патологию.

Увеличение титра антител к тиреопероксидазе указывает на следующие недомогания:

    Тиреодит послеродовой или аутоиммунный. Аутоиммунные нетиреоидные болезни. Бактериальные и вирусные инфекции. Ревматические процессы различной локализации. Травму щитовидной железы. Облучение области шеи. Почечную недостаточность.

Повышенные антитела к пероксидазе щитовидной железы у женщин в период беременности свидетельствуют о большой вероятности развития у нее тиреодита послеродового периода. Опасно подобное состояние, тем, что от матери оно может перейти в качестве наследственного отклонения к новорожденному. Вследствие этого при планировании беременности рекомендуется контролировать гормональный уровень, дабы исключить риск по отношению к ребенку. Важно учитывать, что превышение титра антител к тиреопероксидазе, не является абсолютным показателем тиреодита.

Симптомы тиреотоксикоза и гипотиреоза

В начальной стадии развития тиреодита, когда антитела иммунитета ополчаются на собственные полезные клетки организма. Тогда происходит сначала усиление функционирования щитовидной железы, течение, именуемое тиреотоксикозом.

Это состояние не относится к заболеваниям, его правильней будет отнести к синдрому воспалительных, инфекционных, опухолевых и прочих патологических процессов.

Основополагающие признаки тиреотоксикоза:

    Сбой менструальных фаз. Выпадение волосяного покрова. Резкое снижение массы тела. Увеличение артериального давления. Необоснованные перепады в эмоциональном состоянии. Потеря прочности костной системы. Отклонения в сердечной деятельности. Спад либидо.

По прошествии времени, после возникновения и перехода в более зрелую стадию пероксидаза щитовидной железы, ее функции обычно снижаются. Подобное отклонение называется гипотиреоз. Оно является противоположностью предыдущему состоянию, но также выступает синдромом различных патологий.

Базисные симптомы гипотиреоза:

    Частые депрессивные состояния. Нарушение менструального периода. Ослабление процесса запоминания. Резкое увеличение массы тела, вплоть до ожирения. Склонность к отекам. Истончение и ломкость ногтей. Сухость кожных покровов. Общая слабость.

Современное лечение данной эндокринной патологии заключается в гормональной заместительной терапии. Она показана только в ситуации обострения гипотериоза, который, в свою очередь, является следствием продолжительного превышения нормы титров антител к тиреопероксидазе, то есть тиреодита, в частности, Хашимото. Когда диагностирован аутоиммунный тиреодит, понадобится подбирать медикаменты индивидуально с учетом всех персональных особенностей организма.

Это состояние не относится к заболеваниям, его правильней будет отнести к синдрому воспалительных, инфекционных, опухолевых и прочих патологических процессов.

Что такое АТ ТПО анализ крови и расшифровка результата

Анализ сыворотки крови АТ ТПО имеет отношение к специфическим исследованиям. Что это такое анализ крови на АТ ТПО? В медицинской практике этот вид лабораторного обследования имеет название ТПО что расшифровывается как твердофазный иммуноферментный или иммунохемилюминесцентный анализ. Кровь подвергается центрифугированию для получения сыворотки и затем прохождению профессиональной тест-системы, чтобы определить коэффициент АТПО.

Что такое АТПО? Эта аббревиатура расшифровывается как антитела тиреоидной пероксидазы. Представляется в качестве показателя агрессии иммунитета в отношении своего же организма. В результате проникновения извне вирусов и бактерий в щитовидной железе начинают вырабатываться антитела, вступающие в борьбу с микроорганизмами. В случае нарушения этого процесса, происходит сбой, при котором антитела атакуют не патогены, а здоровые клетки. В конкретном случае их воздействие нацелено на тиреоидную пероксидазу и тиреоглобулин. Анализ на ТПО позволяет выявить такие антитела и своевременно предотвратить патологию в иммунной системе.

срез щитовидной железы

Тиреоидные гормоны способствуют:

    Полноценной деятельности сердечной мышцы. Качественной работе дыхательной системы. Протеканию теплообменных процессов в теле. Росту и формированию физического тела. Энергичному усвоению кислорода. Активизации моторики желудочно-кишечного тракта.

При недостаточной выработке в организме гормонов Т3 и Т4 возникают психические и физические торможения в развитии, расстраивается процесс формирования центральной нервной и скелетно-мышечной системы. АТПО выступает в роли наблюдателя аутоиммунного процесса щитовидной железы. Появление в крови тероидных гормонов, таких как Т3, Т4 указывает на развитие гипотиреоза.

Если во время исследований применять более чувствительные показатели, тогда благодаря анализу АТПО, получится определить положительные результаты в 95% случаях.

В нормальном состоянии в клетках железы щитовидной происходит постоянный процесс выработки тиреоидных гормонов тироксина Т4 и трийодтиронина Т3, которые содержат в своем комплексе молекулы йода. Способствует введению йода во внутреннее строение гормонов тиреоидная пероксидаза. Данный энзим несет ответственность за выработку ионов йода и способен присоединяться к процессу йодификации тиреоглобулина. Но когда организм начинает производить антитела тиреоидной пероксидазы, то это затрудняет соединение йода в активной стадии с тиреоглобулином. Расстраивается выработка в щитовидной железе гормонов, что является причиной развития патологий в ней и нарушения обмена веществ.

Изменения в области шеи у них легче обнаружить, ввиду того, что мужская кожа тоньше и не имеет жировой прослойки, и даже самое незначительное утолщение сразу становится заметным.

Общая слабость.

Clinic-a-plus. ru

26.03.2019 2:18:22

2019-03-26 02:18:22

Источники:

Https://clinic-a-plus. ru/articles/diagnostika/4792-at-tpo-analiz-krovi-na-gormon-chto. html

Антитела к ТПО (АТ к ТПО): норма и расшифровка исследования, причины повышения показателя » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на гормоны щитовидной железы ат к тпо что это такое

Антитела к ТПО (АТ к ТПО): норма и расшифровка исследования, причины повышения показателя

Антитела к ТПО (АТ к ТПО): норма и расшифровка исследования, причины повышения показателя

Из статьи вы узнаете, что такое антитела к тиреопероксидазе (АТ ТПО), причины повышения антител, что это означает, подготовка к исследованию.

ат тпо в анализе крови

Общая информация

Тиреоидпероксидаза – гликопротеид-фермент, находящийся в эпителиальных клетках фолликулов щитовидной желез. Она осуществляет окисление йодидов до «активного» йода и йодирование тирозина, в дальнейшем образуются предшественники тиреодных гормонов (преобладает Т4). Определение уровня аутоантител к тиреоидпероксидазе используется как маркер аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, как показатель риска развития послеродового тиреоидита. Функция щитовидной железы при этом снижается в основном за счет снижения секреции Т4.

Антитела к тиреопероксидазе – специфические иммуноглобулины, направленные против фермента, содержащегося в клетках щитовидной железы и отвечающего за образование активной формы йода для синтеза тиреоидных гормонов. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Фермент щитовидной железы тиреопероксидаза играет ключевую роль в образовании гормонов щитовидной железы. Тиреопероксидаза участвует в образовании активной формы йода, без которой невозможен биохимический синтез гормонов щитовидной железы T4 и T3. Появление в крови антител к данному ферменту нарушает его нормальную функцию, вследствие чего снижается производство соответствующих гормонов. Гипотиреоз проявляется в виде таких симптомов, как повышение массы тела, появление зоба, сухость кожи, выпадение волос, запоры, повышение чувствительности к холоду. Гипертиреоз сопровождается потливостью, учащенным сердцебиением, тревожностью, дрожью в конечностях, слабостью, нарушениями сна, потерей веса, экзофтальмом.

Антитела к тиреопероксидазе — наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Обычно их появление является первым сдвигом, который наблюдается в ходе развивающегося гипотиреоза вследствие тиреоидита Хашимото. Обнаружение АТ-ТПО во время беременности говорит о риске развития у матери послеродового тиреоидита и возможном влиянии на развитие ребёнка.

Для чего используется исследование на антитела к тиреопероксидазе?

    Прежде всего, для выявления различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы:

      тиреоидита Хашимото, диффузного токсического зоба, послеродового тиреоидита, аутоиммунного тиреоидита, гипертиреоза или гипотиреоза у новорождённых.

    Когда назначается исследование?

      При симптомах нарушения нормальной работы щитовидной железы. Когда результаты других анализов свидетельствуют о каких-либо нарушениях функции щитовидной железы. Когда требуется длительное наблюдение за состоянием здоровья пациента с заболеванием щитовидной железы, что включает в себя проведение лабораторных исследований через определенные интервалы времени в качестве контроля за эффективностью лечения. Если рассматривается возможность назначения терапии, связанной с риском развития гипотиреоза в результате появления антиТПО (препараты лития, амиодарон, интерферон альфа, интерлейкин-2). При необходимости выяснить причины выкидыша, преэклампсии, преждевременных родов, неудачных попыток искусственного оплодотворения – это может быть связано с влиянием специфических антител. Если результаты других анализов (на T3, T4 и/или ТТГ) указывают на дисфункцию щитовидной железы. При аутоиммунном заболевании, которое первоначально не влияло на тиреоидную функцию (ревматоидном артрите, системной красной волчанке, пернициозной анемии, системном аутоиммунном васкулите, инсулинзависимом сахарном диабете), если появились симптомы того, что в этот процесс вовлечена щитовидная железа. Если пациент относится к группе высокого риска по аутоиммунному тиреоидиту (как, например, беременные женщины, в семье которых уже были случаи этого заболевания).

    Нормальные показатели АТ ТПО в крови

    Референсные значения: 0 — 34 МЕ/мл.

    Женщины

    Норма АТ к ТПО в крови у женщин находится в пределах 0-30 МЕ на мл крови. После 50 лет, допустимые показатели растут практически в 3 раза, что связано с наступлением климакса и затуханием репродуктивной функции.

    Возраст Норма, МЕ/мл крови
    15-25 0-30
    25-50 0-35
    50 лет и старше 0-100

    При беременности

    Триметр Норма, МЕ/мл крови
    1 0-25
    2 30-56
    3 30-56

    Мужчины

    Возраст Норма, МЕ/мл крови
    15-25 0-31
    25-50 0-35
    50 лет и старше 0-85

    Причины повышения уровня АТ ТПО

    В целом выявление антиТПО в сыворотке крови свидетельствует об аутоиммунной агрессии в отношении щитовидной железы, и чем больше результаты анализа отклоняются от нормы, тем выше вероятность наличия данного типа патологии.

      Незначительное или умеренное повышение уровня тиреопероксидазы может быть вызвано многими заболеваниями щитовидной железы и аутоиммунными отклонениями: ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, инсулинзависимым сахарным диабетом, раком щитовидной железы, системным аутоиммунным васкулитом и др. Значительное отклонение результатов от нормы чаще всего указывает на аутоиммунное заболевание щитовидной железы, например тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб. Положительные результаты анализа во время беременности свидетельствуют о возможности гипертиреоза у ребенка (в течение внутриутробного развития или уже после рождения). Если анализ на антитела к тиреопероксидазе используется в целях длительного контроля за ходом лечения, при этом уровень антител либо остается высоким на протяжении всего периода наблюдения, либо снижается в начале терапии, а затем повышается вновь по прошествии некоторого промежутка времени, это говорит о недостаточной эффективности проводимой терапии, а также о том, что заболевание продолжается или происходит его обострение. Иногда уровень антиТПО повышен у практически здоровых людей, чаще у женщин, причем такая вероятность увеличивается с возрастом. Большинство из них никогда не беспокоят заболевания щитовидной железы, однако в любом случае за состоянием здоровья пациентки наблюдают в течение некоторого времени.

    Читайте также: АТ ТПО сильно повышен у женщин

    Причины понижения антител

    Уменьшение концентрации антиТПО до низких или тем более неопределяемых значений свидетельствует о том, что проводимое лечение успешно.

    Что может влиять на результат?

    Большое количество жиров в сыворотке крови.

    Подготовка к исследованию

      Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток. Недавние воздействия на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе, прием тиреоидных гормонов, йодсодержащих препаратов), могут повлиять на результат теста. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования. Не курить в течение 3 часов до исследования.

    Важные замечания

    Чувствительность и специфичность тестов на антиТПО повышается с развитием медицинских технологий. Методики исследования периодически изменяются. Отчасти по этой причине у данного анализа за все время было несколько названий. Сейчас используется несколько методик его проведения, у каждой из них различные пределы чувствительности и границы нормальных значений. В связи с этим важно делать повторные тесты в той же самой лаборатории, по той же самой методике, как при первичном исследовании, для достижения сопоставимости полученных результатов.

    Дополнительные исследования

      Антитела к рецепторам ТТГ (анти-pTTГ) Антитела к тиреоглобулину (антиТГ) Кальцитонин в сыворотке Тиреоглобулин Тиреотропный гормон (ТТГ) Тироксин свободный (Т4 свободный) Тироксин общий (Т4) Трийодтиронин общий (Т3) Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)

    Кто назначает исследование?

    Врач общей практики, терапевт, эндокринолог, хирург, ревматолог, кардиолог, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог.

    Антитела к тиреопероксидазе – специфические иммуноглобулины, направленные против фермента, содержащегося в клетках щитовидной железы и отвечающего за образование активной формы йода для синтеза тиреоидных гормонов. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

    Для чего используется исследование на антитела к тиреопероксидазе?

      Прежде всего, для выявления различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы:

        тиреоидита Хашимото, диффузного токсического зоба, послеродового тиреоидита, аутоиммунного тиреоидита, гипертиреоза или гипотиреоза у новорождённых.
        При симптомах нарушения нормальной работы щитовидной железы. Когда результаты других анализов свидетельствуют о каких-либо нарушениях функции щитовидной железы. Когда требуется длительное наблюдение за состоянием здоровья пациента с заболеванием щитовидной железы, что включает в себя проведение лабораторных исследований через определенные интервалы времени в качестве контроля за эффективностью лечения. Если рассматривается возможность назначения терапии, связанной с риском развития гипотиреоза в результате появления антиТПО (препараты лития, амиодарон, интерферон альфа, интерлейкин-2). При необходимости выяснить причины выкидыша, преэклампсии, преждевременных родов, неудачных попыток искусственного оплодотворения – это может быть связано с влиянием специфических антител. Если результаты других анализов (на T3, T4 и/или ТТГ) указывают на дисфункцию щитовидной железы. При аутоиммунном заболевании, которое первоначально не влияло на тиреоидную функцию (ревматоидном артрите, системной красной волчанке, пернициозной анемии, системном аутоиммунном васкулите, инсулинзависимом сахарном диабете), если появились симптомы того, что в этот процесс вовлечена щитовидная железа. Если пациент относится к группе высокого риска по аутоиммунному тиреоидиту (как, например, беременные женщины, в семье которых уже были случаи этого заболевания).

      Гипертиреоза или гипотиреоза у новорождённых.

      Karpov-clinic. ru

      29.03.2018 9:44:15

      2018-03-29 09:44:15

      Источники:

      Https://karpov-clinic. ru/articles/diagnostika/8651-antitela-k-tpo-at-k-tpo-norma. html

      Анализ на АТ к ТПО: причины отклонений, подготовка к анализу » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на гормоны щитовидной железы ат к тпо что это такое

      Анализ на АТ к ТПО

      Анализ на АТ к ТПО

      Синонимы: Антитела к тиреоидной пероксидазе, АТ-ТПО, микросомальные антитела, anti-thyroid, антитела к микросомальному антигену, АТПО.

      Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
      Корректор: М. Мазур, КГМУ им. С. И. Георгиевского, терапевт

      Щитовидной железе в организме отводится ответственная роль – производство биологически активных веществ, которые отвечают за процесс обмена энергией между клетками. Их секреция происходит при участии специального фермента – тиреоидной пероксидазы (ТПО), она участвует в образовании активной формы йода, без которой невозможен биохимический синтез гормонов щитовидной железы T4 и T3.

      Антитела (АТ) к ТПО образуются в случае, когда фермент определяется организмом как инородный протеин. Анализ АТ-ТПО является высокоточным маркером, определяющим уровень агрессии иммунной системы к собственному организму, и позволяет своевременно диагностировать аутоиммунные заболевания щитовидной железы: диффузный токсический зоб, тиреоидит, дисфункцию щитовидной железы у младенцев.

      Общие сведения

      На тиреопероксидазу, которая располагается на поверхности тироцитов (клеток, вырабатывающих Т3 и Т4), т. е. непосредственно в щитовидной железе, иммунная система никак не реагирует. Но только до определенного момента. При попадании этого фермента в кровь, а происходит это в случае повреждения щитовидной железы, спровоцированного внешними или внутренними факторами, в организме начинается активный синтез аутоантител к пероксидазе (АТ-ТПО).

        лучевая терапия (при лечении онкозаболеваний), систематическое облучение организма (профессиональная вредность); травма щитовидной железы в результате ушиба, удара, падения, прокола и т. д.; неудачно проведенное хирургическое вмешательство на железе; недостаток или избыток в организме йода; воспалительные процессы, инфекционные и вирусные заболевания.

      Когда количество антител возрастает, начинается массовое разрушение пероксидазы и фолликулярных клеток щитовидной железы, секретирующих Т3 и Т4. Как следствие, концентрация этих гормонов в крови резко увеличивается. Такое состояние диагностируется как аутоиммунный тиреотоксикоз. Затем, в течение 1,5-2 месяцев, Т3 и Т4 вымываются из организма, и их уровень в крови падает. При этом возможность восполнения дефицита гормонов отсутствует, т. к. клетки, их производящие, полностью разрушены. Развивается гипотиреоз.

      Если количество АТ повысилось умеренно, то в течение десятилетий они будут шаг за шагом разрушать клетки щитовидной железы и постепенно сокращать объемы вырабатываемых гормонов. В результате у пациента сформируется недостаточность функции щитовидной железы, и возникнет дефицит важнейших йодированных гормонов (Т3 и Т4). Это тот же самый гипотиреоз.

      Тест на АТ-ТПО позволяет с высокой точностью диагностировать патологические состояния, коррекция которых требует применения заместительной гормональной терапии (ЗГТ). При правильно подобранной дозировке синтетических гормонов (левотироксин) подобная тактика лечения дает стабильный и продолжительный клинический эффект.

      Показания к анализу

      Кроме прямых показаний (диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы) эндокринолог может назначить анализ на АТ к ТПО в следующих случаях:

        при жалобах пациента на: неконтролируемое увеличение или потерю веса, хроническую усталость, постоянно пониженную или наоборот повышенную температуру тела, усиленное потоотделение, повышенную тревожность, бессонницу. если результаты других анализов (на T3, T4 и/или ТТГ) указывают на дисфункцию щитовидной железы. определение степени риска неонатального гипотиреоза (недостаточность функции щитовидной железы у новорожденных), если у матери в анамнезе есть заболевания железы или обнаружены антитела к ТПО; беременности для определения риска развития тиреоидита (воспаление щитовидной железы); скрининг у беременных при концентрации ТТГ (тиреотропного гормона) >2,5; определение степени риска невынашивания плода, самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш); диагностика женского бесплодия и неудачных попыток искусственного оплодотворения ; оценка структуры и состояния щитовидной железы перед назначением лекарственных препаратов (ЗГТ, амиодарон, интерферон, препараты лития или йода и т. д.); диагностика гипотиреоза, зоба (увеличение размеров железы), тиреоидита, тиреотоксикоза (избыточная секреция йодированных гормонов); уточнение результатов УЗИ, по которым выявлено нарушение структуры (неоднородность) щитовидной железы; для исследования щитовидной железы у новорожденных с целью удостовериться в отсутствии нарушений, если у матери были выявлены антитела к тиреопероксидазе или послеродовый тиреоидит.

      Какой врач дает направление

      Помимо врача общей практики и терапевта анализ на АТ к ТПО могут назначать следующие специалисты:

        эндокринолог, хирург, ревматолог, кардиолог, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог.

      Тест на АТ-ТПО для беременных

      Иногда рост АТ — ТПО происходит во время беременности, при перестраивании иммунной системы для вынашивания плода. В это время щитовидная железа становится более активной, вырабатывая большее количество гормонов. Это иногда расценивается иммунной системой как нарушение, и способствует синтезу АТ к ТПО.

      Обследование на антитела к тиреоидной пероксидазе во время беременности проводят будущим матерям с профилактической целью. Если концентрация АТ к ТПО высокая, то риск развития послеродового тиреоидита повышается на 50%.

      По статистике патология развивается у 5-10% женщин после родов. Щитовидная железа под воздействием АТ постепенно разрушается, после чего развивается тиреотоксикоз (перенасыщение организма йодированными гормонами). Иногда функция железы восстанавливается самостоятельно, но у 1/3 пациенток может развиться гипотиреоз – хроническая недостаточность гормонов, которая требует систематического приема гормональных препаратов.

      Если уровень других тиреоидных гормонов (Т3, Т4, ТТГ) в первом триместре повышен, то врач-эндокринолог назначает анализ на АТ-ТПО.

      Во время беременности АТ к ТПО могут существенно повлиять на развитие щитовидной железы будущего ребенка, так как они способны проникать через плацентарный барьер из крови матери в организм плода и вызывать неонатальный гипотиреоз.

      Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

      Норма для АТ-ТПО

      Все эндокринологические исследования (инструментальные и лабораторные) необходимо проводить в одном и том же медицинском учреждении, так как референсные значения АТ-ТПО в разных лабораториях могут быть различными.

        По данным 1 независимой лаборатории Инвитро, для антител к тиреоидной пероксидазе установлен показатель до 5,6 Ед/мл.

      Стандартные референсные значения

      Общепринятой нормой (в том числе и за рубежом 2 ) считается показатель

      Однако, существуют и расширенные референсные интервалы 3 :

        до 50 лет – 0-34 МЕ/мл.; после 50 лет – 0-100 МЕ/мл.;
        на 12-й неделе беременности – не выше 25 МЕ/мл.; во 2 и 3 триместре – от 30 МЕ/мл до 56 МЕ/мл;
        до 50 лет — 0-34 МЕ/мл.; после 50 лет — менее 85 МЕ/мл.

      АТ-ТПО выше нормы

      Значительное отклонение результатов от нормы характерно для:

        диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса); узлового токсического зоба; (аутоиммунный, подострый (болезнь де Кревена), хронический (болезнь Хашимото)); послеродового нарушения функции щитовидной железы; идиопатического гипотиреоза;

      Незначительное или умеренное повышение уровня АТ-ТПО может свидетельствовать о наличии:

        (инсулинзависимого); (поражение суставов и соединительной ткани); (аутоиммунная патология, при которой поражается соединительная ткань и кожа); васкулита (поражение сосудистых стенок) и других аутоиммунных заболеваний.

      Повышение АТ-ТПО во время беременности

        Положительные результаты анализа во время беременности свидетельствуют о возможности гипертиреоза у ребенка (в течение внутриутробного развития или уже после рождения)

      Ложное повышение АТ-ТПО могут дать следующие факторы:

        наследственная предрасположенность; курс лечения йодом или другими препаратами; хронические заболевания в стадии обострения; травмы или операции в области щитовидной железы.

      Для справки: порядка 5% населения планеты страдает от аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Это около 350 млн. пациентов. У 10% из оставшихся АТ к ТПО могут быть повышены без поражения железы или вызваны другими системными и аутоиммунными процессами.

      Причины понижения уровня АТ-ТПО

        Уменьшение концентрации АТ-ТПО свидетельствует о том, что проводимое лечение успешно.

      Подготовка к анализу

      Для исследования используется венозная кровь (в объеме около 5 мл). Забор крови осуществляется в утреннее время (до 11.00). К этому моменту концентрация антител и эндокринных гормонов в крови достигает своего максимума.

        Кровь на анализ берется строго на голодный желудок; Непосредственно перед манипуляцией разрешается пить только чистую негазированную воду; В день процедуры (с утра и до момента забора крови) прием любых медикаментов, курение, использование жевательной резинки также запрещен; Накануне нельзя употреблять алкоголь, энергетики и другие тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе); За месяц до проведения теста необходимо отменить гормональные препараты и, возможно, другие лечебные курсы (по согласованию с врачом). Прием препаратов йода прекращается за несколько суток до сдачи крови.

      Относительные противопоказания к анализу АТ-ТПО:

        недавно перенесенная серьезная операция, травма; наличие воспалительных процессов в организме; невозможность отменить курс лечения препаратами, которые напрямую влияют на результат исследования.

      Концентрация гормонов и антител к ним повышается при любом, физическом или эмоциональном, перенапряжении. Поэтому в течение получаса до теста необходимо соблюдать полный покой.

        1. Информация об анализе на сайте лабораторий Инвитро и Хеликс 2. Англоязычная база актуальных медицинских данных Medscape 3. Синдромная диагностика и базисная фармакотерапия заболеваний внутренних органов. Том 2, под ред. проф. Г. Б.Федосеева, проф. В. И.Трофимова, 2016г.

      Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

      Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

      Причины понижения уровня АТ-ТПО

        Уменьшение концентрации АТ-ТПО свидетельствует о том, что проводимое лечение успешно.

      Для исследования используется венозная кровь (в объеме около 5 мл). Забор крови осуществляется в утреннее время (до 11.00). К этому моменту концентрация антител и эндокринных гормонов в крови достигает своего максимума.

        Кровь на анализ берется строго на голодный желудок; Непосредственно перед манипуляцией разрешается пить только чистую негазированную воду; В день процедуры (с утра и до момента забора крови) прием любых медикаментов, курение, использование жевательной резинки также запрещен; Накануне нельзя употреблять алкоголь, энергетики и другие тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе); За месяц до проведения теста необходимо отменить гормональные препараты и, возможно, другие лечебные курсы (по согласованию с врачом). Прием препаратов йода прекращается за несколько суток до сдачи крови.

      Относительные противопоказания к анализу АТ-ТПО:

        недавно перенесенная серьезная операция, травма; наличие воспалительных процессов в организме; невозможность отменить курс лечения препаратами, которые напрямую влияют на результат исследования.

      Концентрация гормонов и антител к ним повышается при любом, физическом или эмоциональном, перенапряжении. Поэтому в течение получаса до теста необходимо соблюдать полный покой.

        1. Информация об анализе на сайте лабораторий Инвитро и Хеликс 2. Англоязычная база актуальных медицинских данных Medscape 3. Синдромная диагностика и базисная фармакотерапия заболеваний внутренних органов. Том 2, под ред. проф. Г. Б.Федосеева, проф. В. И.Трофимова, 2016г.

      Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

      Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

      Стандартные референсные значения.

      Www. diagnos. ru

      08.01.2018 4:07:20

      2018-01-08 04:07:20

      Источники:

      Https://www. diagnos. ru/procedures/analysis/anti-thyroid

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *