Рубрики
Анализ крови

Кортизол в крови

Анализ крови на гормон кортизол расшифровка у взрослых норма в таблице

Кортизол в крови

Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol) – это гормон, который производит наружная поверхность коры надпочечников. Представляет собой активный глюкокортикоид (гормон «стресса»).

Анализ позволяет выявить системные нарушения эндокринной и гормональной систем человека, дисфункцию надпочечников, обнаружить злокачественные образования и серьезные патологии.

Общие сведения

Кортизол участвует во многих функциональных процессах организма. Гормон контролирует метаболизм белков, жиров и углеводов. Также он отвечает за функционирование мышечных волокон (поперечнополосатых, гладких мышц сердечного миокарда и др.). Прямое участие кортизол принимает и в иммунных процессах – подавляет инфекцию и воспалительный процесс, уменьшает влияние гистамина при аллергической реакции.

После производства надпочечники выбрасывают кортизол в кровь, где он может находиться в двух состояниях: несвязанный и связанный.

Связанный кортизол неактивен, но при необходимости используется организмом (по сути, он представляет собой своеобразный резерв).

Несвязанный участвует в биологических процессах – регулирует систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, стабилизирует (снижает) производство глюкокортикоидов.

Отклонение уровня кортизола от нормы приводит к нарушениям функционирования эндокринной системы и может вызвать системные сбои.

Врач использует информацию о концентрации гормона в диагностике целого ряда патологий. Для этого исследуется его уровень в сыворотке крови и моче. Чтобы получить достоверный и информативный результат, синхронно проводится анализ на адренокортикотропный гормон (АКТГ). Это позволяет диагностировать первичную или вторичную надпочечниковую недостаточность. Первичная возникает на фоне поражения коры надпочечников, а вторичная связана со снижением секреции АКТГ гипофизом.

Показания к анализу

Концентрацию кортизола в женском организме проверяют по следующим причинам:

    контроль течения беременности; диагностика нарушений менструального цикла (первичная и вторичная олигоменорея); раннее половое созревание у девочек; (повышенное оволосение).

Общими показаниями для сдачи анализа пациентами являются:

    и другие патологии костной системы; гиперпигментация на открытых зонах, а также в области складок, на слизистых поверхностях и местах тесного контакта с одеждой; депигментация (реже), что проявляется бесцветными очагами на эпидермисе; бронзовый оттенок кожных покровов (подозрение на болезнь Аддисона); патологические отметины на коже (например, красноватые или фиолетовые полосы при болезни Кушинга); мышечная слабость в течение длительного периода; кожные высыпания (угри) у взрослых; беспричинное уменьшение массы тела; повышенное давление без наличия патологий сердечно-сосудистой системы.

Норма кортизола

Следует отметить, что в разных лабораториях нормальные значения могут нескоьлко отличаться. Здесь приведены усредненные данные, однако же при расшифровке анализа всегда следует опираться на нормы именно той лаборатории, где был сдан анализ.

    до 10 лет — 28-1049 нмоль/л; 10-14 лет — 55-690 нмоль/л; 14-16 лет — 28-856 нмоль/л; старше 16 лет — 138-635 нмоль/л.

Стоит учитывать, что концентрация гормона в крови будет разная в каждое время суток. Наиболее высокий уровень кортизола с утра, после чего падает и вечером (18-23 часов) достигает пикового минимального значения.

Важно! У беременных уровень гормона может быть повышен в 2-5 раз, что следует считать нормой.

Медикаменты, влияющие на результат

Увеличить выработку кортизола могут:

    кортикотропин; амфетамины; метоксамин; гормоны (эстроген, противозачаточные контрацептивы); интерферон; вазопрессин; этанол; никотин; налоксон; метоклопрамид и др.

Снижают результат следующие препараты:

    морфин; окись азота; препараты лития; сульфат магния; барбитураты; дексаметазон; леводопа; кетоконазол; триамцинолон; эфедрин и пр.

Кортизол повышен

Концентрация кортизола повышается при гиперфункции надпочечников (гиперкортицизм). Также избыток кортизола может быть спровоцирован искусственно с помощью лекарственных препаратов, в т. ч. предназначенных для лечения заболеваний, не связанных с эндокринной системой и надпочечниками.

Если организм самостоятельно вырабатывает кортизол больше нормы, следует диагностировать следующие патологии:

    болезнь Иценко-Кушинга; дисфункция гипофиза и недостаточная секреция АКТГ, что приводит к повышению кортизола. Это может произойти вследствие систематического приема лекарственных заменителей АКТГ, а также в результате дополнительного производства адренокортикотропного гормона аномальными клетками различных органов; патологии надпочечников на фоне доброкачественных и раковых образований (аденома, карцинома), гиперплазии их тканей.

Функциональное (непрямое) повышение уровня кортизола могут вызывать следующие факторы:

    беременность и период лактации; период полового созревания; психические расстройства (стресс, депрессия); системные заболевания и патологии печени (гепатит, цирроз, недостаточность); анорексия или ожирение; хронический алкоголизм; множественные кисты в яичниках.

Кортизол ниже нормы

Низкая концентрация гормона в крови может быть вызвана следующими причинами:

    резкое снижение массы тела; врожденная недостаточность коры надпочечников; дисфункция гипофиза (гипопитуитаризм); адреногенитальный синдром; ; нарушение функционирования эндокринной системы и ее основных желез (особенно, щитовидной); прием лекарственных препаратов, которые искусственного снижают уровень гормона; печеночная недостаточность, а также системные заболевания и опухоли.

Расшифровку анализа проводит врач общей практики и/или терапевт. Для диагностики заболеваний эндокринной системы результат направляется к эндокринологу.

Подготовка к анализу

Биологическим материалом для анализа является венозная кровь.

Важно! Анализ на кортизол назначают до длительной начала длительной лекарственной терапии или через 7-12 дней после завершения курса. В случае неотложных ситуаций пациент должен уведомить врача о приеме всех лекарственных препаратов: название, продолжительность приема, дозировка и периодичность.

    Анализ проводится строго натощак. Желательно ограничить употребление напитков за 4 часа до процедуры, а утром в день сдачи анализа употреблять только воду без газа. За сутки до процедуры уменьшить употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи. Отказаться от алкоголя за сутки до анализа, от сигарет – минимум за 2-3 часа. Стресс и физические нагрузки, подъем тяжестей и занятия спортом способствуют выбросу кортизола в кровь, что может исказить результат. Накануне процедуры нужно избегать психического и физического напряжения. Последние полчаса перед сдачей необходимо провести в спокойствии.

Кровь рекомендуется сдавать до прохождения других диагностических исследований: УЗИ, КТ, МРТ, рентген, флюорография, медицинские манипуляции и физиотерапевтические процедуры.

Полученную сыворотку отправляют в лабораторию на исследование методом хемилюминесцентного иммунного анализа. Срок проведения – 1-2 суток после взятия биоматериала.

Другие анализы на кортизол

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Расшифровку анализа проводит врач общей практики и или терапевт.

Www. diagnos. ru

27.03.2020 9:57:03

2020-03-27 09:57:03

Источники:

Https://www. diagnos. ru/procedures/analysis/cortisol

Анализ на кортизол. Назначение, расшифровка данных_ | » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на гормон кортизол расшифровка у взрослых норма в таблице

Анализ на кортизол: зачем назначается

Анализ на кортизол: зачем назначается?

«Гормон стресса» синтезируется в коре надпочечников, в большинстве случаев происходит это, чтобы улучшить работу мозга и деятельность сердечной мышцы и самого сердца, поддержать нервную систему. В статье рассмотрим, как сдавать анализ на кортизол, в каких случаях необходимо исследование, а также что означают отклонения в результате от принятой нормы.

Полезная информация

химическая формула кортизола

Кортизол образуется в свободной форме, происходит это с помощью коры надпочечников. При попадании вещества в кровоток, происходит его связь с белками крови, основная часть (90%) связывается с КСГ и альбумином. Находясь в связанном состоянии гормон почти полностью теряет свою активность, только свободный Cortisol имеет эффект на ткани-мишени.

Изначально происходит метаболизм кортизола, затем фильтрация в почечных клубочках и выделение в свободной форме с мочой. Периода полувыведения – от 80 до 100 минут.

Основные задачи Cortisolа:

    защита организма от стрессовых ситуаций, внешних угроз, усиление сердцебиения, повышение показателей АД до стандартного уровня, поддержка тонуса сосудов, метаболизм глюкозы, активизация мышечной работы при стрессе, снижение в мышцах расхода глюкозы, заимствование ее из других органов, регуляция иммунного ответа, «запуск» обменных процессов, происходящих в организме (углеводного, липидного, белкового), помогает просыпаться каждое утро.

Синтезом serumа занят гормон АКТТГ, продуцируемый гипофизом. Концентрация двух веществ регулируется законом обратной связи. Так, если падает уровень кортизола, синтез адренокортикотропного гормона повышается до момента, пока не достигнет нормальных значений.

Изменения в уровне стероидного гормона могут быть вызваны как снижением / повышением синтеза самого гормона, так и АКТГ, к примеру, при наличии опухоли в гипофизе.

Помимо положительных моментов кортизол может способствовать развитию СД, ожирения, что связано с избытком глюкозы, нерастраченной мышцами, т. к. не произошло физической активности.

значение кортизола в организме

Как меняются значения?

Уровни АКТГ и Cortisol напрямую связаны с суточным ритмом. Максимальное значение АКТГ утром (4-6 часов), кортизола – 8 часов. Самый низкий уровень – ночью. Если сравнивать перепад гидрокортизона у здоровых людей утром и днем, то разница может достигать 50%, утром и вечером – 350%.

Помимо изменений в течение дня выработка кортизола падает с возрастом. Суточный ритм гормонов (АКТГ и Cortisol) формируется к полугоду-году, четкое значение можно определить у малышей после 3 лет. У детей старшего возраста и у взрослых секреция гормонов в сутки является относительно устойчивой.

Анализ на кортизол: назначение

формула гормона кортизона

Показаниями к исследованию могут быть:

    патологии (Иценко-Кушинга, Адиссона), необходимость диагностики недостаточности работы надпочечников (первичной или вторичной), гипертензия, которая не поддается лечению, половое созревание, которое произошло в раннем возрасте, гирсутизм, акне, остеопороз.

Анализ на кортизол женщине назначается при усиленном росте волос в области лица и тела (гирсутизм), бесплодии, часто проявляющейся молочнице, при нарушениях цикла.

Что делать перед тестом?

Как сдать анализ женщине? Для получения более точного результата, к исследованию нужно подготовиться, для этого следует:

    между тестом и приемом пищи накануне важен период в 8 часов, ужин должен быть легким, без жирной пищи, перед исследованием не разрешается есть, допустимо выпить немного воды (без газа), за сутки до анализа важно отказаться от физических нагрузок, курения и употребления алкоголя, кровь не рекомендуется к сдаче после физиотерапевтических или медицинских процедур, массажа, прием лекарственных препаратов нужно отложить на 1-2 суток (предварительно согласовав решение с врачом).

На полученные данные могут повлиять:

    беременность (физиологическая концентрация кортизола в 3 триместре повышается в 2-5 раз), стрессовая ситуация (травма, ранение, операция), прием медпрепаратов (повышает значения – Верошпирон, снижает – Преднизолон, Дексаметазон), контрацептивов, употребление алкоголя, курение.

При необходимости повторного теста, его нужно проводить в той же лаборатории и желательно в то же время, чтобы не было расхождений в результатах.

Анализ на кортизол: и его значения

В спокойном состоянии организм человека в сутки вырабатывает 15-30 мг гормона. Основной пик деятельности надпочечников приходится на утро (6-8 часов), спад – 20-21 час.

Для получения результата изучают анализ крови (общий, биохимический), общий анализ мочи. Можно даже установить концентрацию кортизола при исследовании слюны, но этот метод применяется редко.

Уровень гормона меняется на протяжении дня, поэтому установлены референсные значения (нмоль/л) проб, в зависимости от периода сдачи теста:

    Утром (6-10) – 101-535,7, Вечером (16-20) – 73,8 – 477,8.

Уровень активного вещества быстро растет (на 85 мг) в случае стрессовой ситуации, когда человек нервничает. Шок повышает концентрацию кортизола до 175 мл, что превышает норму в 6-10 раз. Такой своеобразный скачок не является опасным для здоровья, т. к. спустя 2 часа происходит полураспад гормона. Излишки инактивируются в печени и выводятся с мочой.

У здорового человека уровень гормона низкий, достигает максимального значения утром, сразу после пробуждения. При работе в ночное время или несоблюдении режима сна, ритм сбивается.

значения кортизола

Высокие значения

Избыток гидрокортизона «говорит» о:

    развитии в головном мозге новообразования, синдроме Иценко-Кушинга (избыточный вес, покраснение щек), ожирении, депрессивном состоянии человека, раке или гиперплазии в надпочечниках, гипотиреозе, медленном заживлении полученных порезов или ран, эктопическом синдроме, СПКЯ (расшифровка синдром поликистозных яичников), циррозе, декомпенсации СД, СПИДе.

Уровень вещества растет при приеме, препаратов, содержащих опиаты, эстрогены, интерфероны, глюкагон.

При нарушении нормы гормона нарушаются обменные процессы, водно-минеральный баланс, что провоцирует развитие гипернатриемию (в организме скапливается избыточное количество натрия) или гипокалиемию (недостаток калия). Нарушение водного и солевого равновесия может вызвать гипертензию, повышение давления в кровеносных сосудах, что провоцирует сердечную недостаточность и инфаркты.

Кортизол и его снижение

гормон стресса - кортизол

При нарушениях в работе эндокринной системы происходит не только повышение, но и снижение гормона. Причинами этого могут быть:

    гипопитуитаризм (недостаток гормонов гипофиза), болезнь Аддисона, патологии печени (цирроз, гепатит), гипотиреоз, резкая потеря веса, адреногенитальный синдром.

Падает кортизол при приеме человеком барбитуратов или антагонистов «гормона стресса»: Дексаметазона, Эфедрина, Кетоконазола.

Низкая концентрация Cortisolа может сопровождаться снижением веса, усталостью и слабостью, низким АД, болезненными спазмами в желудке. Если сочетается пониженный синтез вещества и стресс, возможно развитие адреналового криза, требующего немедленной помощи медиков.

При необходимости повторного теста, его нужно проводить в той же лаборатории и желательно в то же время, чтобы не было расхождений в результатах.

Анализ на кортизол: зачем назначается?

«Гормон стресса» синтезируется в коре надпочечников, в большинстве случаев происходит это, чтобы улучшить работу мозга и деятельность сердечной мышцы и самого сердца, поддержать нервную систему. В статье рассмотрим, как сдавать анализ на кортизол, в каких случаях необходимо исследование, а также что означают отклонения в результате от принятой нормы.

химическая формула кортизола

Кортизол образуется в свободной форме, происходит это с помощью коры надпочечников. При попадании вещества в кровоток, происходит его связь с белками крови, основная часть (90%) связывается с КСГ и альбумином. Находясь в связанном состоянии гормон почти полностью теряет свою активность, только свободный Cortisol имеет эффект на ткани-мишени.

Изначально происходит метаболизм кортизола, затем фильтрация в почечных клубочках и выделение в свободной форме с мочой. Периода полувыведения – от 80 до 100 минут.

Основные задачи Cortisolа:

    защита организма от стрессовых ситуаций, внешних угроз, усиление сердцебиения, повышение показателей АД до стандартного уровня, поддержка тонуса сосудов, метаболизм глюкозы, активизация мышечной работы при стрессе, снижение в мышцах расхода глюкозы, заимствование ее из других органов, регуляция иммунного ответа, «запуск» обменных процессов, происходящих в организме (углеводного, липидного, белкового), помогает просыпаться каждое утро.

Синтезом serumа занят гормон АКТТГ, продуцируемый гипофизом. Концентрация двух веществ регулируется законом обратной связи. Так, если падает уровень кортизола, синтез адренокортикотропного гормона повышается до момента, пока не достигнет нормальных значений.

Изменения в уровне стероидного гормона могут быть вызваны как снижением / повышением синтеза самого гормона, так и АКТГ, к примеру, при наличии опухоли в гипофизе.

Помимо положительных моментов кортизол может способствовать развитию СД, ожирения, что связано с избытком глюкозы, нерастраченной мышцами, т. к. не произошло физической активности.

значение кортизола в организме

Как меняются значения?

Уровни АКТГ и Cortisol напрямую связаны с суточным ритмом. Максимальное значение АКТГ утром (4-6 часов), кортизола – 8 часов. Самый низкий уровень – ночью. Если сравнивать перепад гидрокортизона у здоровых людей утром и днем, то разница может достигать 50%, утром и вечером – 350%.

Помимо изменений в течение дня выработка кортизола падает с возрастом. Суточный ритм гормонов (АКТГ и Cortisol) формируется к полугоду-году, четкое значение можно определить у малышей после 3 лет. У детей старшего возраста и у взрослых секреция гормонов в сутки является относительно устойчивой.

Анализ на кортизол: и его значения

Причинами этого могут быть.

Doktor-analis. ru

30.08.2020 2:54:24

2020-08-30 02:54:24

Источники:

Https://doktor-analis. ru/analizy/analiz-na-kortizol-zachem-naznachaetsya. html

Анализ на кортизол: расшифровка результатов, нормы — «Online Диагноз» » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови на гормон кортизол расшифровка у взрослых норма в таблице

Анализ на кортизол

Анализ на кортизол

Стероидный гормон кортизол вырабатывается в коре надпочечников, он наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов. Является регулятором углеводного, белкового и жирового обмена. Анализ на уровень кортизола в крови проводится для оценки функционирования надпочечников и гипофиза. Изменение уровня кортизола в крови может быть признаком серьезных заболеваний.

анализ на кортизолУровень кортизола повышен при:

    аденоме или раке надпочечников; аденоме гипофиза; синдроме Кушинга; синдроме поликистозных яичников; гипотиреозе; ожирении; депрессии; СПИДе; циррозе печени; сахарном диабете; приеме препаратов атропина, синтетических глюкокортикоидов, опиатов, эстрогенов, пероральных контрацептивов.

уровень кортизола снижен при гепатитеУровень кортизола снижен при:

    недостаточности гипофиза; недостаточности коры надпочечников; болезни Аддисона; гепатите; циррозе печени; резком снижении веса, анорексии; приеме ряда медицинских препаратов (например, барбитуратов).

Нормы

У детей и подростков до 16 лет уровень кортизола в норме оставляет 83-580 нмоль/л, а у взрослых 138-635 нмоль/л. Норма кортизола меняется в зависимости от времени суток: утром обычно происходит повышение уровня кортизола, вечером — значение кортизола минимально. Следует помнить, что при беременности кортизол повышен в 2-5 раз, и это считается нормой.

Заболевания, при которых врач может назначить анализ на кортизол

Аденома гипофиза

При аденоме гипофиза уровень кортизола повышен.

Сахарный диабет (1 и 2 тип)

При сахарном диабете уровень кортизола повышен.

Нервная анорексия

Уровень кортизола снижен при анорексии.

Гипокортицизм

Уровень кортизола снижен при болезни Аддисона (гипокортицизме).

Синдром Кушинга

Уровень кортизола повышен при синдроме Кушинга.

Гипотиреоз

Уровень кортизола повышен при гипотиреозе.

Хронический гепатит

Уровень кортизола снижен при гепатите.

Цирроз печени

Уровень кортизола снижен при циррозе печени.

Ожирение

Уровень кортизола повышен при ожирении.

Синдром поликистозных яичников

Уровень кортизола повышен при синдроме поликистозных яичников.

Злокачественное новообразование надпочечника

Уровень кортизола повышен при раке надпочечников.

Уровень кортизола повышен при СПИДе.

Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos. ru

Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

Ответ придет на указанную почту в ближайшие несколько дней. Вопрос и ответ будут опубликованы на сайте.
Нажимая кнопку «Отправить», Вы подтверждаете свое совершеннолетие и согласие на получение новостей в области медицины и здоровья.
Отправить

Нормы

У детей и подростков до 16 лет уровень кортизола в норме оставляет 83-580 нмоль/л, а у взрослых 138-635 нмоль/л. Норма кортизола меняется в зависимости от времени суток: утром обычно происходит повышение уровня кортизола, вечером — значение кортизола минимально. Следует помнить, что при беременности кортизол повышен в 2-5 раз, и это считается нормой.

Аденома гипофиза

При аденоме гипофиза уровень кортизола повышен.

Сахарный диабет (1 и 2 тип)

При сахарном диабете уровень кортизола повышен.

Нервная анорексия

Уровень кортизола снижен при анорексии.

Гипокортицизм

Уровень кортизола снижен при болезни Аддисона (гипокортицизме).

Синдром Кушинга

Уровень кортизола повышен при синдроме Кушинга.

Гипотиреоз

Уровень кортизола повышен при гипотиреозе.

Хронический гепатит

Уровень кортизола снижен при гепатите.

Цирроз печени

Уровень кортизола снижен при циррозе печени.

Ожирение

Уровень кортизола повышен при ожирении.

Синдром поликистозных яичников

Уровень кортизола повышен при синдроме поликистозных яичников.

Злокачественное новообразование надпочечника

Уровень кортизола повышен при раке надпочечников.

Уровень кортизола повышен при СПИДе.

Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos. ru

Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

Ответ придет на указанную почту в ближайшие несколько дней. Вопрос и ответ будут опубликованы на сайте.
Нажимая кнопку «Отправить», Вы подтверждаете свое совершеннолетие и согласие на получение новостей в области медицины и здоровья.
Отправить

При аденоме гипофиза уровень кортизола повышен.

Online-diagnos. ru

10.01.2019 11:46:01

2019-01-10 11:46:01

Источники:

Https://online-diagnos. ru/analiz/analiz-na-kortizol

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.