Как по клиническому анализу крови определить воспаление легких

Как по клиническому анализу крови определить воспаление легких

Как по клиническому анализу крови определить воспаление легких

Атипичная пневмония (тяжелый острый респираторный синдром) – инфекционное заболевание легких, которое сопровождается тяжелым течением и угрожает жизни человека. Его возбудителем является ранее неизвестный вирус из семейства коронаровирусов.

Вначале симптомы атипичной пневмонии похожи на проявления гриппа: повышение температуры, слабость, боли в мышцах, позже возникает сухой кашель. Вирус может вызывать пневмонию (воспаление легких), дыхательную недостаточность (состояние, при котором легкие не могут обеспечить насыщение крови необходимым количеством кислорода) и в некоторых случаях даже приводить к летальному исходу.

Впервые болезнь была зафиксирована в Китае в 2002 году. Через несколько месяцев случаи заболевания были выявлены в странах Азии, Европы, Северной Америки. В основном инфекция передается воздушно-капельным путем.

Высокая заболеваемость, смертность и быстрое распространение вируса вызвали серьезную настороженность со стороны экспертов в области здравоохранения. Совместными усилиями различных стран эпидемию удалось остановить. С 2004 года случаев заражения отмечено не было.

Синонимы русские

Тяжелый острый респираторный синдром.

Синонимы английские

Severe acute respiratory syndrome (SARS).

Симптомы

Течение заболевания можно разделить на две стадии.

    повышение температуры (до 38 °C и выше); ; озноб; общая слабость; потеря аппетита; боли в мышцах; в некоторых случаях диарея.
    сухой кашель; одышка; дыхательная недостаточность (обуславливает снижение кислорода в крови).

Общая информация о заболевании

Возбудитель атипичной пневмонии относится к семейству коронаровирусов. Обычно они вызывают простудные заболевания с легким течением у людей, а у животных могут поражать легкие, желудочно-кишечный тракт, нервную систему, приводя к тяжелым заболеваниям. Ученые предполагают, что возбудитель атипичной пневмонии у людей эволюционировал из нескольких вирусов животных.

При чихании, кашле больного в воздух попадают вирусные частицы. Вдыхая их, здоровый человек может заразиться атипичной пневмонией. Некоторые исследователи считают, что заражение может происходить при попадании вирусных частиц с поверхности окружающих предметов (например, телефонных трубок, ручек дверей).

С момента проникновения инфекции в организм до появления первых симптомов проходит от 2 до 7 дней – этот промежуток времени называется инкубационным периодом. Затем возникают проявления заболевания. Наибольшая вероятность заражения – на второй неделе заболевания. Для профилактики распространения инфекции больные изолируются от окружающих.

Попадая в организм человека, вирус атипичной пневмонии вызывает повреждение легких. При этом возникает пневмония (воспаление легких), повреждаются альвеолы (специальные пузырьки, в которых происходит газообмен), функция дыхательной системы нарушается. Это приводит к дыхательной недостаточности (состояние, при котором нарушена функция легких и снижено количество кислорода в крови). В некоторых случаях может потребоваться перевод пациента на искусственную вентиляцию (функцию легких выполняет специальный дыхательный аппарат). Более тяжелое течение заболевания характерно для пациентов старшей возрастной категории (от 50 лет и выше), пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, страдающих гепатитом, диабетом.

Кто в группе риска?

    Лица, контактировавшие с больным человеком (например, родственники, медицинский персонал).

* Группа риска более тяжелого течения заболевания:

    лица старше 50 лет; пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, страдающие гепатитом, диабетом.

Диагностика

Во время появления первых случаев данного заболевания еще не существовало специфических методик диагностики атипичной пневмонии. Сейчас есть специальные лабораторные тесты для ее выявления.

К ним относятся:

    Определение РНК вируса в сыворотке крови с помощью обратно-транскрипционной полимеразной цепной реакции (ОТ-ПЦР). Это высокочувствительный метод диагностики, который позволяет выявить генетический материал (РНК) вируса в крови человека с помощью специальных лабораторных исследований. Присутствие РНК вируса подтверждает наличие возбудителя атипичной пневмонии. Определение РНК вируса в выделениях из дыхательного тракта с помощью ОТ-ПЦР. Для данного исследования берутся образцы выделений из дыхательного тракта. В полученном материале определяют наличие генетического материала (РНК) возбудителя атипичной пневмонии. На более поздних стадиях заболевания могут быть взяты образцы мочи и кала пациента. Определение антител к вирусу атипичной пневмонии методом иммуноферментного анализа. В ответ на проникновение инфекции иммунная система вырабатывает специальные белковые частицы – антитела. Они распознают и связывают чужеродные объекты (например, вирусные частицы). С помощью специальных лабораторных тестов выявляют антитела к возбудителю атипичной пневмонии. Недостаток метода заключается в том, что антитела начинают вырабатываться через некоторое время после попадания в организм возбудителя инфекции (для атипичной пневмонии этот период составляет около 21 дня). . Позволяет определить основные показатели крови: количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов. При атипичной пневмонии снижено общее количество лейкоцитов, а также количество тромбоцитов. . Белые кровяные тельца – лейкоциты представлены различными видами клеток: нейтрофилами, лимфоцитами, моноцитами. Данные клетки имеют различные функции, поэтому определение их количества, соотношения имеет важное диагностическое значение. При атипичной пневмонии уровень лимфоцитов понижен. . Фермент, который в больших количествах содержится в клетках печени. При ее поражении, в том числе при атипичой пневмонии, его концентрация в крови возрастает. . Фермент, который находится в клетках сердца, скелетной мускулатуры, печени, почек. При их повреждении, в частности при атипичной пневмонии, его уровень в крови возрастает.
    Рентгенография органов грудной клетки. Недорогой и очень информативный метод при данном заболевании. Позволяет обнаружить характерные для атипичной пневмонии изменения в легких, которые наиболее часто возникают на 10-14-е сутки после появления симптомов. Измерение температуры тела. При атипичной пневмонии температура повышается. В аэропортах различных стран были установлены специальные сканеры, которые позволяли определить пассажиров с повышенной температурой. При выявлении таких пассажиров проводилось их детальное обследование, при необходимости дальнейшее лечение.

Лечение

Эффективного лечения атипичной пневмонии на сегодняшний день не существует. Используются препараты различных групп: противовирусные, антибиотики широкого спектра действия, глюкокортикоиды (гормоны коры надпочечников, которые обладают выраженным противовоспалительным действием) и др.

Лечение направлено на уменьшение выраженности симптомов заболевания, поддержание нарушенных функций организма (например, применение искусственной вентиляции легких), профилактику вторичных инфекционных осложнений (присоединение других возбудителей инфекции, которые могут вызывать поражение различных органов).

Ученые продолжают работать над созданием препарата для борьбы с вирусом, вызывающим атипичную пневмонию. Ведутся также исследования по разработке вакцины для ее профилактики.

Профилактика

Людям, контактирующим с больным человеком, необходимо:

    тщательно мыть руки с использованием дезинфицирующих средств; носить индивидуальные средства защиты (маски, одноразовые перчатки); обрабатывать с дезинфицирующими растворами окружающие предметы, поверхности, на которых могут присутствовать вирусные частицы.

Больных необходимо изолировать на время, пока не пройдет 10 дней с момента полного исчезновения симптомов атипичной пневмонии.

В полученном материале определяют наличие генетического материала РНК возбудителя атипичной пневмонии.

Helix. ru

07.07.2019 7:34:56

2019-07-07 07:34:56

Источники:

Https://helix. ru/kb/item/1544

Осторожно, пневмония! » /> » /> .keyword { color: red; } Как по клиническому анализу крови определить воспаление легких

Как по клиническому анализу крови определить воспаление легких

Как по клиническому анализу крови определить воспаление легких

    8 (017) 543-44-44 (МТС) (А1)

      (МТС) (А1)

    осторожно, пневмония!

    Врач-пульмонолог Татьяна Владимировна Солдатенко рассказала для кого воспаление легких и грипп наиболее опасны.

    Чем старше мы становимся, тем больше в нашем окружении людей, которые не понаслышке знают, что такое пневмония. У кого-то заболевание обнаружили случайно, во время планового прохождения флюорографии, кто-то недолечил простуду и оказался в больнице…

    «АиФ» решил выяснить у специалиста, кто входит в группу риска по заболеванию пневмонией; можно ли защититься от этой болезни, избежать осложнений; какие симптомы указывают на то, что вам нужно срочно идти к врачу.

    татьяна солдатенко

    — Пневмония — достаточно серьёзное заболевание, — разъясняет врач-пульмонолог высшей категории Республиканского клинического медицинского центра Управления делами президента Республики Беларусь Татьяна Солдатенко. — Несмотря на высокий уровень развития современной медицины, большие диагностические и терапевтические возможности, мы всё еще встречаемся с тяжёлым, осложненным течением болезни вплоть до смертельного исхода. Чуть более века назад 95 пациентов из 100 заболевших погибали. Эра антибиотиков радикально все изменила. Однако печальные исходы пока имеют место во всем мире, в том числе в странах с очень высоким уровнем развития медицины.

    Коварный недуг

    Пневмония коварна. Она может протекать типично, но иногда скрывается под масками других болезней. Если говорить о «золотом стандарте» начала заболевания, то это кашель с отделением мокроты, боль в грудной клетке при кашле и дыхании, высокая температура тела, выраженная слабость, иногда одышка. Но пневмония может проявляться и по-другому — протекать без повышения (и даже с понижением) температуры, без значительных изменений в показателях крови, однако при этом, например, сопровождаться головной или мышечной болью, очень сильным сухим кашлем с болями в горле. Могут наблюдаться симптомы острой сердечной недостаточности (резкая одышка, особенно в положении лёжа; цианоз; хрипы в груди, слышные на расстоянии, — так называемое «клокочущее дыхание») или признаки нарушения мозгового кровообращения, прогрессирование энцефалопатии у пациентов преклонного возраста и с фоновой патологией (сердечной или неврологической). Иногда болезнь может не иметь симптомов вовсе, выявиться случайно при проведении флюорографии.

    Срочно к врачу!

    Если у вас ухудшилось состояние, в любом случае нужно показаться врачу и не заниматься «самодиагностикой» и самолечением. Врач вас осмотрит и при подозрении на пневмонию назначит необходимый минимум обследований: рентгенограмму легких в двух проекциях и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Для полноты картины врачу могут понадобиться и другие данные. Допустим, биохимический анализ крови поможет определить, не нарушена ли у пациента с хроническими заболеваниями функция того или иного органа, что может повлиять на более тяжелое течение болезни и, соответственно, на прогноз. Врачи также обращают внимание на уровень С-реактивного белка, который значимо повышается при пневмонии и может указывать на тяжесть поражения легких. Иногда пневмония не диагностируется рентгенологически, поэтому врач может назначить рентгеновскую компьютерную томографию (РКТ) органов грудной клетки.

    Пациентам с легким течением заболевания нет необходимости госпитализироваться: они лечатся амбулаторно, конечно, при условии выполнения всех рекомендаций терапевта. При крайне тяжелом течении пневмонии пациента госпитализируют сразу в отделение реанимации.

    Сегодня существует много эффективных таблетированных антибиотиков для лечения пневмонии, которые хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта, имеют минимум побочных эффектов. Если врач ставит пациенту диагноз «пневмония», прием препаратов необходимо начать в ближайшие часы — это повышает эффективность лечения и улучшает прогноз. Весь курс лечения необходимо пройти полностью, не прерывая прием препаратов самовольно. Эффективность лечения оценивается через 2-3 суток (по температуре тела, общему самочувствию).

    При тяжелом течении заболевания пациенты лечатся в стационаре. Там же дополнительно проводят обследования: микробиологические исследования крови, мокроты, по показаниям — УЗИ грудной клетки, РКТ, в некоторых случаях — бронхоскопию.

    Группы риска

    Есть группы риска, в которых пневмония и грипп протекают наиболее тяжело. Это пожилые люди в возрасте старше 65 лет; дети в возрасте до 5 лет (особенно до 2 лет); беременные женщины; пациенты с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, патология сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения, болезни почек с нарушением их функции, цирроз печени, онкологические заболевания; люди, имеющие очень низкий вес или, наоборот, морбидное ожирение (когда индекс массы тела составляет более 40); пациенты с иммунодефицитами, а также принимающие препараты, снижающие иммунитет. Повышенное внимание врачи уделяют пациентам с лёгочной патологией: астмой, хронической обструктивной болезнью легких, муковисцидозом, идиопатическим фиброзом лёгких. Лечение пневмонии может тяжело протекать у людей, которые часто лечатся антибиотиками, потому что в этих случаях развивается резистентность (нечувствительность) к лекарственным препаратам.

    Как защититься

    Чтобы снизить риск заболевания респираторными инфекциями (пневмония — это также острая респираторная инфекция, только нижних дыхательных путей), нужно соблюдать гигиену рук: их необходимо мыть как можно чаще, так как через рукопожатия, дверные ручки, поручни в транспорте на кожу рук попадают миллионы микробов. И, если вы прикасаетесь к лицу, носу, глазам, губам, микробы легко проникают в ваш организм и при ослаблении иммунитета вызывают заболевание.

    Второе — это вакцинация. Доказано: люди, которые привились от гриппа, имеют больше шансов избежать тяжелого течения болезни и развития осложнений. В первую очередь вакцинация показана пациентам из групп риска. Также сегодня доступна прививка против пневмококковой инфекции. Пневмококк — основной возбудитель пневмонии, часто ее тяжёлого течения, также он вызывает острые средние отиты, гнойные синуситы, сепсис и менингиты у детей. В России, например, вакцинацию против пневмококковой инфекции ввели в национальный календарь прививок: малышей прививают с рождения. Не так давно там стали также бесплатно прививать пациентов в возрасте 65+ и призывников, что хорошо повлияло на снижение заболеваемости. В зарубежных исследованиях отмечается значимое снижение случаев пневмококковых инфекций у детей в результате вакцинации. По данным ВОЗ, пневмония — это основная причина смерти детей до 5 лет.

    В Беларуси бесплатно прививаются дети с иммунодефицитами, часто болеющие. Остальные пациенты могут привиться от пневмококка в медицинских центрах на платной основе.

    Также важно полноценно питаться (не менее 5 доз свежих овощей и фруктов в день круглогодично); быть физически активным; отказаться от курения; чаще бывать на свежем воздухе; до минимума снизить употребление алкоголя или вовсе от него отказаться; следить за состоянием полости рта и чистить зубы утром и вечером.

    — Почему, несмотря на эффективные препараты, люди до сих пор умирают от пневмонии?

    — К сожалению, такое случается из-за запоздалого обращения к врачу и поздно начатого лечения или его игнорирования. А также на фоне тяжело протекающей сопутствующей патологии. Даже сейчас, в XXI веке, при наличии нескольких факторов риска — тяжёлого фонового заболевания, плохого питания, злоупотребления алкоголем и др. — летальность, по некоторым данным, может достигать 50%. Бывает и так, что вроде бы выполняются все указания врача, а эффекта нет. Это связано с резистентностью возбудителя. Чтобы такого не происходило, Не занимайтесь самолечением антибиотиками. Их должен назначать врач.

    Статья из газеты: «Аргументы и факты» в Беларуси, автор Юлия Тельтевская

    © 2010-2022, ГУ «Республиканский клинический медицинский центр» Управления делами Президента Республики Беларусь

    — Пневмония — достаточно серьёзное заболевание, — разъясняет врач-пульмонолог высшей категории Республиканского клинического медицинского центра Управления делами президента Республики Беларусь Татьяна Солдатенко. — Несмотря на высокий уровень развития современной медицины, большие диагностические и терапевтические возможности, мы всё еще встречаемся с тяжёлым, осложненным течением болезни вплоть до смертельного исхода. Чуть более века назад 95 пациентов из 100 заболевших погибали. Эра антибиотиков радикально все изменила. Однако печальные исходы пока имеют место во всем мире, в том числе в странах с очень высоким уровнем развития медицины.

    Повышенное внимание врачи уделяют пациентам с лёгочной патологией астмой, хронической обструктивной болезнью легких, муковисцидозом, идиопатическим фиброзом лёгких.

    Www. vip-clinic. by

    10.07.2018 15:00:49

    2018-07-10 15:00:49

    Источники:

    Https://www. vip-clinic. by/about_center/news-preview/novosti/ostorozhno-pnevmoniya/

    Анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Ивантеевская ЦГБ » /> » /> .keyword { color: red; } Как по клиническому анализу крови определить воспаление легких

    Анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначенияанализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Пневмония — это поражение паренхимы (основной рабочей ткани) легких, всегда сопровождающееся явлениями кислородной недостаточности организма, эта недостаточность и воспалительный процесс вызывают главные симптомы болезни.

    Причинами пневмонии у детей чаще всего служит инфицирование патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями), кроме того, пневмония может быть вызвана собственной микрофлорой организма, когда иммунитет ребенка оказывается резко снижен.

    Иммунная система детей в раннем возрасте отличается от иммунитета взрослых своей нестабильностью и высокой чувствительностью к факторам окружающей среды: переохлаждению, перегреванию, загрязненности воздуха сигаретным дымом, вредными химическими веществами.

    Эти неблагоприятные факторы в совокупности с недостаточно полноценным питанием и стрессами приводят к срыву нормальной иммунной защиты организма ребенка, в этом случае болезнь могут вызвать относительно безобидные микроорганизмы, «незаразные» для большинства взрослых здоровых людей.

    К таким бактериям и вирусам относятся:

    Клебсиелла; Стрептококк пневмония (S. pneumonia); Гемофильная палочка; РС-вирус; Грибки рода Кандида; Микоплазма.

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Кашель — частый симптом пневмонии у детей

    У ослабленных детей пневмонией часто осложняются другие тяжело протекающие инфекции (грипп и парагрипп, герпес, цитомегаловирус). В некоторых случаях пневмония развивается из-за случайного вдыхания инородных предметов, воды, кусочков пищи.

    Независимо от того, что именно вызвало пневмонию у ребенка, симптомы болезни оказываются схожи, основными из них являются:

    Затрудненное дыхание, которое у маленьких детей может проявляться постоянным дыханием через рот, когда нос не заложен, кашля при этом может не быть. Часто дыхание становится шумным, свистящим, его становится слышно на расстоянии. Одышка — ребенок совершает гораздо больше дыхательных движений в минуту, чем обычно, дыхание становится заметно: грудная клетка расширяется значительно сильнее на вдохе, может измениться ее форма (особенно у младенцев и детей до 3 лет). Головокружение, головные боли, сильная слабость вызваны нехваткой кислорода, при этом маленькие дети могут становиться вялыми, заторможенными. В тяжелых случаях наблюдается периодическая потеря сознания или предобморочные состояния, ребенок покрывается холодным потом, испытывает головокружение от малейшей физической нагрузки. Отказ от еды, нарушение питания — часто появляются у детей раннего возраста и связаны как с интоксикацией организма, так и с затруднением дыхания, из-за которого ребенок просто не может принимать пищу. Повышение температуры тела — для пневмонии, не являющейся осложнением другого заболевания, сильные подъемы температуры не характерны, однако незначительно повышенная температура тела может сохраняться постоянно в течение многих дней.

    Как подготовиться к анализам

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Исследование периферической крови — необходимый минимум

    Для диагностики пневмонии чаще всего назначается целый комплекс исследований, включающий анализы крови. Эти анализы позволяют лечащему врачу оценить тяжесть состояния ребенка, а также эффективность проводимого лечения.

    Сдача крови на любой из показателей биохимического анализа, СОЭ или общий анализ предполагает подготовку в виде перерыва в питании на 8-9 часов (лучше сдавать утром натощак), однако в экстренных случаях и при тяжелом состоянии пациента кровь можно сдавать в любое время, независимо от питания.

    Биохимический анализ крови при пневмонии у детей

    При биохимическом анализе крови ребенка, больного пневмонией, чаще всего определяют главные показатели, повышение которых характерно для воспалительного процесса в легких, но врач может назначить и дополнительные исследования, если у него есть подозрение на нарушение деятельности других органов (печени, сердечной мышцы). К основным показателям воспаления относятся:

    С-реактивный белок — является показателем, позволяющим узнать активность воспалительного процесса и его силу. В норме составляет от 0 до 5 мг/л. Общий белок крови — косвенно указывает на активизацию защитных сил организма или ее недостаточность (у ослабленных, истощенных детей общий белок оказывается понижен даже при активном воспалительном процессе). Норма у младенцев до 6 месяцев составляет около 41-65 г/л, у детей до двух лет — 55-75 г/л, у мальчиков и девочек до 14 лет — 60-80 г/л, у старших подростков и взрослых – 64-83 г/л. Белковые фракции (альфа-, бета — и гаммаглобулины) — анализ дополняет исследование на общий белок крови, позволяя врачу оценить выраженность иммунного ответа организма.

    Общий анализ крови у детей

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Общий анализ крови позволяет оценить тяжесть воспаления

    Общий анализ крови при пневмонии позволяет оценить активность воспалительного процесса, кроме того, он наиболее часто используется для контроля за эффективностью проводимой терапии.

    Наиболее важным показателем в таком случае является количество лейкоцитов, так как повышение их содержания в крови прямо пропорционально силе воспаления.

    Нормы содержания лейкоцитов для детей разных возрастов составляют:

      До 1 года — 6,0-17,5 (тысяч клеток в мкл.); До 2 лет — 6,0-17,0; До 4 лет — 5,5-15,5; До 6 лет — 4,5-13,5; До 10 лет — 4,5-13,0; До 16 лет — 4,5-13,0; Подростки старшего возраста и взрослые — 4,5-11,0.

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — норма и отклонение

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Уровень СОЭ — важный показатель в диагностике пневмонии

    СОЭ является косвенным показателем наличия в крови так называемых белков воспалительной фазы, в первую очередь это С-реактивный белок и гаммаглобулины.

    С увеличением количества этих белков возрастает и скорость оседания эритроцитов, доступная для быстрой оценки автоматическим анализатором, именно поэтому определение показателя СОЭ применяется наиболее часто.

    Увеличение СОЭ пропорционально силе иммунного ответа на инфекцию и напряжению защитных сил организма ребенка.

    Нормой считается СОЭ не выше 10 для мальчиков и девочек младше 10 лет. Для девочек и женщин старше 10 лет СОЭ должно составлять не более 12-14 (по разным данным), для мужчин — не более 10.

    Отклонением считается превышение нормального для возраста значения, при этом врач оценивает степень роста СОЭ и соответствие этого увеличения имеющимся симптомам болезни.

    Для инфекционных болезней характерно повышение показателя, во многих случаях это свидетельствует об адекватной работе иммунной системы, однако показатели, превышающие нормальные в 1,5-2 и более раз говорят о тяжелом воспалительном процессе.

    Расшифровка результатов тестов у детей

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Комплексный подход позволяет поставить верный диагноз

    Увеличение С-реактивного белка и СОЭ, как правило, идет параллельно и свидетельствует о том, что в организме идет воспалительный процесс, нарастание показателей связано с усилением поражения легочной ткани болезнью. При улучшении состояния первым снижается С-реактивный белок, показатели СОЭ нормализуются в течение 2 недель и более.

    Повышение общего белка крови и отдельных его фракций (альфа — и гаммаглобулинов) свидетельствует об активации иммунной защиты организма, в случае инфекционной пневмонии повышение на ранних стадиях болезни чаще говорит об адекватной защитной реакции. Сниженные показатели могут говорить об истощенности организма ребенка.

    Общий анализ крови проводится во время лечения регулярно для контроля за течением болезни, наиболее важным является количество лейкоцитов. Повышенные значения говорят об активно развивающейся болезни, снижение их числа до нормальных значений — чаще всего благоприятный признак. При излечении одними из первых нормализуются именно результаты общего анализа крови.

    Что показывает анализ крови при пневмонии у ребенка: техника проведения и расшифровка результатов

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    В холодную пору года организм подвергается заражению различными инфекционно-вирусными патологиями. При неправильном, несвоевременном лечении, возможно развитие серьезных осложнений, в числе которых – пневмония.

    Особенно тяжело протекает данная патология у маленьких детей ввиду несформированности их иммунной системы. Для выявления заболевания проводится диагностика.

    Например, анализ крови при пневмонии у ребенка позволяет показать степень тяжести состояния, этиологию.

    Когда и для чего назначают анализ крови?

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Анализ крови позволяет узнать ее количественный и качественный состав. Но на основании результатов одного этого исследования диагноз не ставится.

    Если у ребенка выявлена пневмония, то назначается схема лечения. Спустя время педиатр выписывает направление на повторную сдачу крови на анализ. Это позволяет выявить эффективность подобранной терапии. Проводится не только общее, но и биохимическое исследование крови. Оно дает возможность выявить метаболический дисбаланс, степень активности протекания воспаления.

    Если у ребенка на фоне инфекционно-воспалительного заболевания температура выше 38,5 градусов держится дольше трех дней, то педиатр в обязательном порядке должен назначить анализ крови с целью выявления осложнений, целесообразности проведения антибактериального лечения. Поводом для сдачи биологической жидкости на исследование также является тяжелое состояние крохи.

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Обследование показано в таких случаях:

      диспансеризация; дифференциальная диагностика патологий системы кроветворения; скрининг; развитие септических состояний.

    Подготовка к исследованию

    Анализ крови – это обследование, к которому необходимо определенным образом готовиться. В противном случае возможно получение ложных результатов.

    На лабораторные показатели крови влияют разные факторы: прием лекарственных препаратов, употребление пищи, соблюдение определенной диеты, количество и состав выпитой жидкости, психоэмоциональное состояние, физическая нагрузка.

    Чтобы получить точный результат анализа крови, надо придерживаться таких рекомендаций медиков:

      сдавать порцию биологической жидкости утром: с 7 до 11 часов. Приходить в лабораторию следует на голодный желудок. После приема пищи должно пройти минимум 8 часов. Для грудных детей и новорожденных данный временной промежуток более короткий: составляет около двух часов; за пару дней до обследования стоит исключить из рациона соленую, жареную и жирную пищу; также за пару дней до сдачи анализа необходимо отменить прием лекарственных препаратов. Если прекращение медикаментозного курса невозможно, то лаборанту либо врачу надо сообщить, название лекарственных средства, дозировку и в какое время применяются; перед обследованием разрешается пить негазированную воду в малых количествах. Грудничкам рекомендуется за полчаса до анализа дать около 50 мл жидкости. Детям старшего возраста стоит предложить выпить 100-200 мл воды. Это нужно для хорошего наполнения кровью сосудов; соблюдать спокойствие. Малыши сильно чувствуют и перенимают эмоциональное состояние родителей. Анализ крови – это болезненная процедура, поскольку предполагает выполнение прокола. Дети очень боятся такого обследования. Поэтому важно не паниковать и пытаться успокоить свое чадо; накануне лабораторной диагностики стоит ограничить физическую активность ребенка.

    Не рекомендуется вести ребенка на сдачу крови после прохождения других исследований.

    Есть разные способы проведения такой диагностической процедуры. В зависимости от того, откуда берется материал для исследования, выделяют анализ крови из вены и капилляров. В первом случае делают прокол в области локтевого сгиба, во втором – в пальце.

    Алгоритм проведения анализа капиллярной крови:

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

      безымянный палец левой руки протирается антисептическим раствором (спиртом); стерильным скарификатором делают прокол в первой фаланге пальца, вводя иглу на глубину 2,5-3 мм. Кровь должна свободно выступать. Сжимать палец для лучшего оттока биологического материала нельзя, хотя так и делают некоторые лаборанты. В таком случае кровь смешивается с тканевой жидкостью, что снижает точность результата исследования; первую порцию биоматериала убирают ватным стерильным тампоном; набирают небольшой объем крови для изучения на уровень гемоглобина, СОЭ. Вторую порцию берут для выявления количества форменных элементов. Далее на стекла наносят мазки крови для изучения клеток под микроскопом; к проколу прикладывается салфетка, смоченная в антисептическом растворе; полученную биологическую жидкость отправляют в лабораторию на исследование.

    Алгоритм проведения анализа венозной крови:

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

      подготавливается емкость для образца крови; ребенка усаживают или укладывают на кушетку; локоть помещают на специальный валик (подушку); на область предплечья накладывается резиновый жгут таким образом, чтобы прощупывался пульс на вене; ребенку предлагается в течение некоторого времени ритмично сжимать руку в кулак для наполнения вены кровью; область прокола обрабатывается спиртовым раствором; ребенку предлагают сжать руку в кулак. Под острым углом подготовленным шприцем с иглой делается прокол. После этого кулак разжимается; поршень шприца поднимается вверх до тех пор, пока не появится порция крови. Всего требуется около 5 мл биологической жидкости; к месту прокола прикладывается салфетка, пропитанная спиртом. Ребенку предлагают согнуть руку в локте во избежание образования гематомы; образец крови направляется на исследование в лабораторию.

    Медработники должны проводить процедуру анализа крови с соблюдением гигиенических и санитарных требований. Важно, чтобы все инструменты были стерильными. Работать специалист должен в перчатках.

    Расшифровка результатов

    Родителям полезно знать, как расшифровывается анализ крови при пневмонии у ребенка. Важно учитывать физиологические особенности малыша.

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    При остром воспалительном процессе в легких изменяются такие элементы состава крови:

      незрелые лейкоциты; СОЭ; тромбоциты; лимфоциты.

    О том, насколько и какие показатели увеличены или снижены, можно судить об этиологии пневмонии. Общие результаты, которые указывают на природу болезни, приведены ниже в таблице.

    Показатель Тип отклонения от норматива
    При бактериальном типе патологии При вирусном виде пневмонии
    СОЭ Повышение Норма
    Лейкоциты Повышение Снижение
    Эозинофилы В начале болезни снижение, а по мере прогрессирования повышение Норма или повышение
    Лимфоциты Снижение или норма Повышение
    Эозинофилы Сначала снижение, потом увеличение Норма или повышение

    Рост эритроцитов и тромбоцитов наблюдается при тяжелых состояниях. При значительных превышениях нормы данных показателей, должна в срочном порядке проводиться внутривенная регидратационная терапия.

    Лейкоцитарная формула – это важная часть общеклинического исследования крови. Она показывает баланс морфологических вариантов белых клеток в процентном соотношении. Для пневмонии характерен сдвиг лейкоцитарной формулы влево или вправо с изменением числа сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов.

    Лейкоформула трактуется исходя из общего числа белых клеток. В спорных ситуациях специалисты смотрят на абсолютное число отдельных типов элементов крови. Во внимание принимается возраст ребенка. Педиатры пользуются при расшифровке лейкограммы специальной таблицей.

    До пятилетнего возраста в норме количество лимфоцитов превышает уровень нейтрофилов.

    О бактериальной природе пневмонии можно судить по таким результатам:

      сдвиг лейкоцитарной формулы влево (палочкоядерные элементы увеличиваются, а сегментоядерные – уменьшаются); повышение включений нейтрофилов в цитоплазме; появление токсической зернистости.

    Если болезнь имеет вирусную природу, то лейкоцитарная формула сдвигается вправо, наблюдается лимфоцитоз, снижение нейтрофилов. В тяжелых случаях возникают лимфопения и эозинопения.

    Видео по теме

    Доктор Комаровский о воспалении легких:

    Таким образом, общий и биохимический анализы крови позволяют выявить наличие воспаления в организме. Забор материала может проводиться в поликлинике и на дому.

    По результатам лабораторного исследования можно судить об этиологии болезни. Точность проведения диагностики зависит от соблюдения правил подготовки, техники забора и изучения биологической жидкости.

    Информативность анализа крови при пневмонии у ребенка

    Вопрос о том, есть ли необходимость делать анализ крови при пневмонии у ребенка, является крайне актуальным. Пневмония представляет собой крайне тяжелую патологию, которая очень сложно переносится детским организмом. Анализ крови является одной из наиболее информативных диагностических процедур, ввиду чего может применяться при воспалении легких.

    Клиническая картина

    При пневмонии происходит поражение одного или в редких случаях обоих легких либо их определенных отделов. В тканях под действием определенных факторов (в основном бактерий) развивается воспалительный процесс, негативно влияющий на функцию дыхательного аппарата.

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Во время пневмонии происходит заполнение альвеол жидкостью. При этом возникает дыхательная недостаточность, связанная с невозможностью легких в полной мере усваивать кислород и насыщать им кровь ребенка.

    В дальнейшем это приводит к дефициту в других органах.

    Одновременно нарушается процесс выведения из организма углекислого газа, который является остаточным продуктом окисления клеток при синтезе АТФ, что в значительной степени усиливает кислородное голодание.

    Способы заражения пневмонией:

    Контакт с больным. Контактный путь передачи является наиболее распространенным. Патогенные микроорганизмы, являющиеся возбудителями пневмонии, без каких-либо трудностей могут заражать людей, с которыми контактирует больной. Именно поэтому в период лечения требуется тщательная изоляция для предотвращения распространения инфекции. Воздушно-капельный путь. Микроорганизмы, поражающие органы дыхания, могут содержаться в жидкости и кислороде. Особенно опасными являются физиологические вещества больного, например, слюна или носовая слизь. Также опасность заражения возникает в момент отхаркивания или сильного приступа кашля у больного, так как в этот период наружу непосредственно из области поражения попадает множество бактерий, которые способны с легкостью заразить здорового человека. От матери к плоду. Передача пневмонии может происходить еще в дородовый период. Это связано с тем, что патогенные микроорганизмы характеризуются высокой проникающей способностью, то есть имеют возможность проходить сквозь плаценту, инфицируя плод. В редких случаях болезнь передается непосредственно во время родовой деятельности либо после нее в период грудного вскармливания. В подавляющем числе случаев пневмонию провоцирует бактериальная инфекция. Приблизительно в 10 % вспышек заболевания в качестве возбудителя выступает вирусная или грибковая инфекция.

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Симптомы воспаления легких:

      Признаки отравления. Обычно при пневмонии у детей возникает острая интоксикация, связанная с тем, что из организма не выходит углекислый газ, а также снижается уровень кислорода. Такое состояние сопровождается сильным головокружением, отсутствием аппетита. У ребенка может возникать озноб, бледнеет кожа, проявляется рвота. Дыхательные нарушения. Так как пневмония является патологией дыхательной системы, она имеет множество местных проявлений. У больных данным заболеванием появляется выраженный кашель, который нередко сопровождается приступами удушья. Также отмечаются отдышка, хрип во время дыхания, усиливается секреция легочного слизистого экссудата. Боли. Во время пневмонии у детей появляется выраженная боль в области грудной клетки. Она может многократно усиливаться при выполнении резких телодвижений, а также во время приступов кашля. Как правило, болевой синдром носит интенсивный жгучий характер и не устраняется при приеме обезболивающих препаратов. Температура. Практически для любого воспалительного заболевания является характерным повышение температуры. Пневмония не исключение. Изменение температурного показателя является своеобразной ответной реакцией организма, свидетельствующей о том, что его ресурсы сконцентрированы на борьбе с инфекцией. Следует отметить, что при атипичной пневмонии – заболевании, вызванном грибковой или вирусной инфекцией — могут также возникать симптомы в виде ринита, сильного першения в горле, изнурительного бронхиального кашля. При этом температура не повышается, что существенно затрудняет диагностический процесс.

    Таким образом, пневмония у ребенка – крайне опасное патологическое состояние, при котором возникает воспаление тканей легкого.

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Применение анализа крови в целях диагностики пневмонии

    Общая диагностика пневмонии является невозможной без комплекса специальных процедур, в число которых входят различные анализы. В частности, ребенку обычно назначается общий анализ крови при пневмонии.

    В период развития или острого течения патологии показатели крови меняются, что позволяет определить характер заболевания, выяснить возбудителей и таким образом назначить наиболее оптимальный метод терапии.

    Одновременно с анализом крови ребенку может назначаться забор образца легочных мокрот для исследования его содержимого. С помощью данного метода также можно определить характер инфекции. В качестве вспомогательных процедур назначают рентгенографическое исследование, анализы мочи.

    Подготовка и сдача анализа

    Для каждого ребенка анализы крови являются своеобразным стрессом, что связано со вполне объяснимым детским страхом перед болевыми ощущениями. Как правило, при общем или развернутом анализе забор крови для определения значений ее составляющих компонентов осуществляется из пальца.

    Перед сдачей анализа крови приблизительно за 1 – 2 суток необходимо исключить из детского рациона любые виды жирной или жареной пищи. Это связано с тем, что употребление таких продуктов может повлиять на уровень определенных составляющих компонентов крови, из-за чего результат анализа будет менее достоверным.

    Производить забор рекомендуется в утреннее время суток. Это также связано с суточным колебанием содержания кровяных элементов. Ребенок перед сдачей крови на исследование не должен физически перенапрягаться, бегать или выполнять какую-либо другую активную деятельность, особенно если у него присутствуют признаки пневмонии.

    Утром перед посещением медицинского учреждения рекомендуется легкий завтрак. Оптимальным вариантом считается чай без сахара в сочетании с кашей, фруктами или другими легкоусвояемыми продуктами, содержащими низкий уровень простых углеводов.

    Следует заметить, что при подозрении на наличие воспаления легких анализы крови осуществляются неоднократно. Первый необходим в целях подтверждения диагноза, а также определения типа возбудителя для дальнейшего назначения лечения. Последующая сдача крови на исследования нужна для контроля эффективности терапевтических мер.

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Расшифровка результатов

    Диагностика пневмонии с помощью анализа крови осуществляется путем сравнения показателей нормы и цифр, присутствующих в фактическом результате. Это позволяет выяснить, был ли задействован естественный физиологический механизм самозащиты организма от вредоносных бактерий, который происходит при любом воспалительном заболевании.

    Основные показатели крови при пневмонии:

    Низкое содержание эритроцитов, однако, в редких случаях на фоне сильного обезвоживания организма их уровень повышается. Завышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о том, что воспаление имеет бактериальное происхождение. Низкий уровень лейкоцитов является признаком вирусного типа. Повышенная концентрация нейтрофилов в лейкоцитарной формуле говорит о бактериальном воспалении. При низком уровне нейтрофилов заболевание имеет вирусную или грибковую природу. Уровень лимфоцитов, как правило, находится в пределах нормы или немного снижен. Отмечается обычный уровень тромбоцитов.

    На основе данных изменений специалист имеет возможность определить факт присутствия воспаления в детском организме, узнать о характере инфекции и благодаря этому определить оптимальный вариант лечения.

    Пневмония, протекающая в детском возрасте, является опасным патологическим процессом, который, при отсутствии своевременной диагностики и лечения, может серьезно отразиться на здоровье ребенка. Анализ крови является одним из наиболее достоверных и информативных диагностических методов, а потому всегда назначается при наличии симптомов воспаления легких.

    Анализы при пневмонии у детей

      1 Виды исследований 2 Пневмония диагностика и лечение

    Родители хорошо знают своего ребенка и поэтому при малейших изменениях его общего состояния начинают беспокоиться. А в некоторых случаях следует внимательно присмотреться к малышу. Причиной пневмонии в 90 случаев из 100 являются бактерии (например, стрептококк или хламидии), а в 10 – вирусы и грибки.

    Любая диагностика воспаления легких содержит в себе два типа исследования – лабораторные анализы и лучевую диагностику.

      клинический анализ крови; анализ мочи; биохимия крови; микроскопия мокроты.

    К лучевой диагностике причислены следующие процедуры:

      рентгенографическое исследование; флюорография; рентгеноскопия; томография.

    При этом назначение той или иной диагностической процедуры осуществляется в зависимости от возраста ребенка и тяжести заболевания.

    Пневмония диагностика и лечение

    Одним из самых опасных заболеваний для жизни ребенка в младшем возрасте является пневмония. Воспаление легких опасно развитием патологических осложнений, которые могут привести к инвалидности и даже гибели малыша.

    Анализ крови у ребенка при пневмонии является первой диагностической процедурой для выявления возбудителя и назначения эффективного лечения.

    Что покажет исследование, и какие изменения в составе крови наблюдаются при данном заболевании.

      У детей пневмония проявляется характерными симптомами, зная которые каждая мама сможет своевременно заподозрить развитие болезни и вовремя обратиться в медицинское учреждение за помощью. Среди ярких симптомов детской пневмонии можно выделить:
      Синюшный цвет кожи в районе носогубного треугольника. Частое поверхностное дыхание. Высокая температура тела. Потеря аппетита. Холодный пот. Общее недомогание.

    При воспалении легких симптоматика может отличаться в зависимости от возбудителя болезни. При бактериальном заражении характерны следующие проявления:

      Общее недомогание и лихорадка. Нарушение дыхания. Синюшность кожных покровов.

    При вирусном заражении пневмония может протекать подобно обычной простуде, в этом случае симптоматика следующая:

      Сильный насморк. Боль в горле. Изнуряющий кашель.

    Без проведения исследования крови ребенку может быть выставлен неверный диагноз и как следствие назначена неэффективная терапия. Чаще всего при данной симптоматике ошибочным диагнозом является бронхит.

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Родителям следует знать, что воспаление легких не всегда сопровождается кашлем. Нередко этот симптом отсутствует вовсе. Наряду с анализом крови диагностика пневмонии включает в себя рентгенографию и анализ мокроты.

    В 90% случаев возбудителями пневмонии у детей являются бактерии. Заразиться вирусной или бактериальной формой болезни дети младшего возраста могут воздушно-капельным путем, через грязные руки или игрушки, через кровь при родах от инфицированной мамы. Самыми частыми возбудителями пневмонии у детей являются стафилококки, кишечные палочки, хламидии и пневмококки.

    Исследование крови

    Проведение анализа крови у ребенка при пневмонии помогает врачам не только подтвердить первоначальный диагноз, но и определить стадию заболевания. На основании этих данных доктор составляет индивидуальный график лечения.

    При госпитализации малышу проводят экспресс-анализ, результаты которого готовы уже через 15 минут после забора крови.

    Анализ крови при пневмонии у ребенка назначают не менее 2-х раз. Первое исследование позволяет выявить возбудитель, определить стадию болезни и скорость распространения инфекции. Повторный анализ назначается для контроля эффективности лечения.

    Показатели анализа крови при пневмонии у детей позволяют безошибочно определить форму заболевания и его стадию. Расшифровка анализа включает в себя исследование следующих показателей:

      Эритроциты. На начальной стадии заболевания эритроциты могут оставаться на нормальном уровне или быть немного понижены. При тяжелой форме заболевания наблюдается обезвоживание с повышением этих клеток. После восстановление водно-солевого баланса диагностируется анемия. Лейкоциты. При пневмонии бактериальной природы эти клетки крови всегда сильно повышены. Снижение лейкоцитов свидетельствует о вирусном характере болезни. Лейкоцитарная формула. Исследование лейкоцитарной формулы — это основа диагностики пневмонии. При бактериальном заражении будет наблюдаться большое количество палочкоядерных нейтрофилов и миелоцитов. При инфекционном заражении наблюдается снижение нейтрофилов и увеличение лимфоцитов. Моноциты, эозинофилы и базофилы. Соотношение этих клеток снижается, абсолютное количество в пределах нормы. СОЭ показывает высокие результаты.

    По статистике легочной пневмонией чаще всего болеют малыши до 5 лет. Примерно 20% от общего числа случаев заболевания приходится на новорожденных младенцев, еще 50% — это детки до 1,5 лет. Чаще всего заболеванию подвержены дети с ослабленным иммунитетом, среди них недоношенные младенцы и малыши, находящиеся на искусственном вскармливании.

    Пик эпидемиологического сезона приходится на конец лета и всю осень. В это время у детей младшего возраста чаще всего в качестве возбудителя обнаруживается микоплазма. В подростковом возрасте возбудителями могут стать стафилококки и хламидии. У детей со слабым иммунитетом возбудителями часто являются кишечная палочка и стафилококк.

    Как сдавать анализ

    Чаще всего для диагностики пневмонии пациентам детского возраста назначается общий анализ крови. В этом случае биоматериал берут из пальца. Анализ может показать наличие воспалительного процесса, тяжесть и стадию заболевания. Если болезнь протекает тяжело, для выявления осложнений может быть показан биохимический анализ крови, материал для которого берется из вены.

    Любой анализ крови нужно сдавать утром строго на голодный желудок. При этом перед забором крови ребенка нужно успокоить. Если малыш плачет и капризничает, разрешено дать ему чистой воды. Соки, молоко и другие напитки перед сдачей крови давать ребенку нельзя.

    Показатели общего анализа крови могут искажаться не только от наличия заболевания, но и по причине физиологических факторов, таких как:

      Недавняя вакцинация. Период прорезывания зубов. Введение прикорма.

    Если эти факторы имеют место, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу, который будет расшифровывать анализ крови ребенка. Не нужно расшифровывать анализ своего ребенка самостоятельно, только опытный врач может поставить диагноз по анализу крови с учетом возраста, наличия сопутствующих болезней и присутствия сторонних факторов, которые могли исказить результаты.

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Многие родители совершают очень серьезную ошибку — они отказываются от госпитализации ребенка при выявлении пневмонии. Такая безответственность нередко приводит к развитию серьезных осложнений и даже к гибели малыша. Пневмония очень коварное заболевание, которое требует квалифицированного лечения и полного контроля состояния ребенка в условиях стационара.

    Дети младшего возраста переносят заболевание гораздо тяжелее, чем взрослые пациенты. По этой причине у них нужно постоянно контролировать показатели крови, что невозможно при домашнем лечении.

    Врачи настаивают, дети в возрасте до 5 лет, при заболевании пневмонией должны подлежать госпитализации в обязательном порядке.

    Стоит отметить, что назначение лечения без результатов анализа крови при пневмонии совершенно невозможно. Принципы терапии при бактериальном и вирусном заражении кардинально отличаются, по этой причине мамам также не следует отказываться от сдачи анализов, ведь неверная терапия может спровоцировать осложнение болезни и усугубить состояние ребенка.

    Сегодня специалисты заявляют, что при любом недомогании ребенка нужно вызывать участкового терапевта. Если у малыша высокая температура, в обязательном порядке нужно вызвать неотложную помощь. Сбивать температуру самостоятельно можно в том случае, когда показатели градусника превышают отметку 38 градусов.

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    По статистике развитие осложнений при пневмонии в детском возрасте происходит при несвоевременном обращении к врачу. Многие мамы пытаются лечить ребенка народными средствами, которые бессильны в борьбе с бактериями. Для того чтобы лечение было быстрым и эффективным, болезнь нужно выявить на ранней стадии, когда еще не пострадали соседние органы и патология не приобрела тяжелое течение.

    Курс лечения легкой формы пневмонии могут назначать врачи, имеющие широкий профиль: терапевты, педиатры, семейные врачи. Что касается тяжелой формы заболевания, то тут необходима госпитализация в специализированное отделение — пульмонологическое.

    Основа лечения воспаления легких — антибактериальные препараты (антибиотики).

    Препарат, дозировка и длительность приема должны в обязательном порядке определяться врачом, в зависимости от множества факторов: возраст пациента, особенности протекания недуга и наличие дополнительных заболеваний. В большинстве случаев лечение проходит комплексно, с применением нескольких антибактериальных препаратов.

    Средняя продолжительность курса лечения составляет 10 дней.

    Каким должен быть анализ крови при пневмонии у ребенка

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Анализ крови входит в стандартную диагностику пневмонии у детей. Он помогает подтвердить диагноз, который выставлен на основе осмотра ребенка и рентгенографии грудной клетки. Также с помощью этого исследования можно выявить возбудителя, чтобы подобрать правильное лечение.

    При каких симптомах назначается анализ крови

    Воспаление легких бактериальной природы и вирусная пневмония – заболевания, которыми чаще всего болеют дети до 5 лет. Примерно в 20% случаев любая из этих патологий развивается у новорожденных, а в 50% – у детей до 1,5 года.

    В таком возрасте пневмония смертельно опасна. Тем более что подавляющее большинство случаев приходится на недоношенных малышей и тех, кто находится на искусственном вскармливании. Такие младенцы имеют проблемы с иммунитетом.

    Чаще всего заболевание имеет бактериальную природу. К нему приводит заражение:

      стафилококками; кишечной палочкой; пневмококками; хламидиями.

    Каждой матери нужно знать симптомы пневмонического воспаления. К ним относятся:

      изменение цвета кожи в районе носогубного треугольника – посинение его; поверхностное дыхание, частое; общая слабость, потеря аппетита; высокая температура; холодный пот.

    При бактериальной природе заболевания основные симптомы следующие: посинение кожи, недомогание, лихорадка и нарушение дыхания. Вирусная пневмония может иметь скрытое течение, иногда ее трудно отличить от обычной простуды. Чаще всего симптомы следующие: насморк, боль в горле, изнуряющий кашель.

    Как видите, специфических симптомов заболевание не имеет, поэтому только анализ крови поможет установить причину недомогания. Дополнительно ребенку нужно провести анализ мокроты и рентгенографию. Эти диагностические процедуры позволят точно установить причину заболевания.

    Обращаться к врачу для постановки диагноза необходимо сразу после повышения у него температуры или других отклонениях (насморк, кашель, боль в горле, отказ от пищи, слабость). До прихода врача не рекомендуется самостоятельно сбивать температуру, если она не достигла 37,5 градуса. При показателях свыше 38 градусов рекомендуется обращаться в неотложную помощь.

    Как правильно сдавать анализ

    В зависимости от течения заболевания, ребенку могут быть назначены разные анализы. Общий анализ крови является стандартом диагностики при пневмонии, а биохимическое исследование относится к уточняющим процедурам (он позволяет выявить отклонения в работе разных органов, осложнения патологии). Вне зависимости от типа анализа, необходимо при его сдаче придерживаться правил:

    Сдавать его только утром. Ребенка с вечера не кормить, младенцам достаточно не давать пищу 4 часа. Если ребенок капризничает и просить есть или пить, то можно дать ему лишь чистую воду. Соки, молоко и остальные напитки исказят результат.

    Первый анализ всегда берется после обращения к врачу, в процессе лечения назначается повторное исследование крови. Оно необходимо для контроля за терапией.

    Если ребенка было решено госпитализировать, то ему назначается экспресс-анализ. Его особенность в том, что его делают за 15 минут.

    Чтобы врач мог точнее интерпретировать результаты, необходимо будет сообщить ему: когда и что ел ребенок, описать его общее состояние.

    Почему может быть густая кровь у человека и лечение

    Расшифровка результатов

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    Врач оценивает показатели крови комплексно, что позволяет ему точно определить стадию пневмонии и ее тип. Анализ крови при пневмонии у ребенка имеет следующую клиническую картину:

    Эритроциты при пневмонии на начальной стадии остаются в норме либо их уровень немного понижен. Если заболевание запущено и вызывало обезвоживание, количество их повышается. После восстановления водно-солевого баланса врач видит клиническую картину анемии – низкое количество эритроцитов. СОЭ при этой патологии всегда показывает высокий результат. Соотношение эозинофилов, моноцитов и базофилов снижается, при этом абсолютное количество клеток сохраняется в пределах нормы. Значительно повышенный уровень лейкоцитов – характерный признак бактериальной природы заболевания. При вирусной пневмонии уровень лейкоцитов всегда снижен. Самой важной частью при диагностике пневмонии является исследование лейкоцитарной формулы. При вирусной инфекции в ней снижаются нейтрофилы и повышаются лейкоциты. Бактериальная природа недуга подтверждается увеличением палочкоядерных нейтрофилов и миелоцитов.

    Такие результаты исследования появляются не только на фоне пневмонии. Клиническая картина может быть смазанной при:

      прорезывании зубов; введении прикорма; недавно проведенной вакцинации.

    Если в момент диагностики присутствуют физиологические факторы, способные повлиять на результат исследования, необходимо сообщить об этом врачу. Самостоятельно пытаться оценить показатели крови не стоит, так как при рассмотрении соотношения клеток необходимо учитывать возраст ребенка и сторонние заболевания.

    Как результат анализа влияет на лечение

    Правильно назначить лечение без готовых результатов анализов невозможно. Подход к терапии при бактериальном и вирусном заболевании совершенно разный, поэтому необходимо точно установить природу пневмонии. Самолечение и неправильно назначение лекарств может привести к осложнениям и гибели ребенка.

    К тому же важно понимать, что до 5 лет при пневмонии обязательно нужно госпитализировать ребенка. В момент отправки в больницу ему будет проведен экспресс-анализ, который по необходимости повторят несколько раз. Помните, что дошкольники и младенцы переносят это заболевание намного тяжелее, чем взрослые. Только в больнице их состояние смогут контролировать медики.

    Если вы остались дома, то необходимо неукоснительно соблюдать предписания врача. Не используйте народные средства для лечения – при таком страшном заболевании, как пневмония, они бессильны, так как не способны убить вирусы или бактерии.

    Хорошие анализы при пневмонии у ребенка. Проведение и расшифровка анализа крови при пневмонии. Как определить риск заболевания пневмонией у ребёнка

    Пневмония, или воспаление легких, это инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением различных отделов легких. Анализ крови при пневмонии необходимо сдать сразу же после обнаружения этого заболевания.

    Клинически эту болезнь можно разделить на:

      очаговую – пневмония, затрагивающая отдельные участки легких (альвеолы и бронхи); крупозную – при которой в патологический процесс вовлекается целая доля легкого.

    Воспаление легких – одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания.

    В большинстве случаев воспаление легких не требуется. Больничное лечение следует рассматривать у лиц. Если требуется госпитализация, вводятся препараты с большим диапазоном действия и, при необходимости, могут вводиться внутривенно.

    Кроме того, в больнице может использоваться кислород, и для серьезного респираторного дистресса может использоваться искусственная вентиляция.

    В стационарном лечении используется пероральная терапия и, при необходимости, внутривенная терапия.

    При введении пероральных антибиотиков обычно используют макролид амоксициллина или фторхинолон. Лечение внутривенно: пенициллин с клавулановой кислотой или цефалоспорином Макролидом.

    Если пневмония была вызвана устойчивым к метициллину золотистым стафилококком, это особенно опасное напряжение. ванкомицин.

    В случае заражения анаэробными бактериями наиболее часто используется пенициллин-метронидазол или амоксициллин с клавулановой кислотой.

    Исследования показывают, что из 100000 населения ей болеют около 400 человек.

    Для постановки диагноза и назначения правильного лечения необходима тщательная диагностика. Одним из самых показательных этапов диагностики данного заболевания являются общие, клинические методы обследования. К ним относится осмотр и составление анамнеза пациента. Кроме общего объективного осмотра, для диагноза понадобятся данные лабораторных исследований.

    Анализы при этой болезни должны обязательно включать общие и биохимический анализы крови, мочи и анализ мокроты. Самое важное и обязательное лабораторное исследование – это общий анализ крови. Иногда при воспалительном процессе анализы крови находятся в норме.

    Отсутствие реакции крови при этой болезни говорит о том, что ослаблена иммунная система, которая не может адекватно реагировать на воспаление.

    Вы должны много пить, отдыхать, полностью прекратить курить, если у вас плеврит: лечение боли. Как правило, нет необходимости идентифицировать возбудитель перед началом лечения. эмпирическое лечение на основе алгоритмов поведения. Алгоритмы были разработаны не для того, чтобы отложить использование антибиотика до тех пор, пока результаты теста не будут подтверждены.

    Как долго длится лечение пневмонии?

    Для домашнего лечения используются антибиотики пенициллина: амоксициллин. Альтернативно, антибиотики тетрациклина: доксициклин или фторхинолоны: ципрофлоксацин, левофлоксацин или моксифлоксацин. Продолжительность лечения зависит прежде всего от эффектов и применяемых антибиотиков — амоксициллин используется в течение по крайней мере 7 дней, в то время как макролидные препараты — 3 дня.

    Результаты анализов

    анализ крови при пневмонии у ребенка: правила назначения

    В случае пневмонии, вызванной вирусами, наиболее часто используемым симптоматическим лечением является уход на дому, а в тяжелых случаях требуются противовирусные препараты. Иногда антибиотики также используются в вирусных инфекциях, чтобы избежать бактериального заражения.

    Альтернативно, пентамидин или клиндамицин. Иногда при тяжелой респираторной недостаточности необходимо использовать стероиды: преднизолон. Способы профилактики пневмонии.

      Если вы курильщик, брось курить! Для некурящих: избегайте пассивного курения, оставаясь в дымных помещениях.

    Курс болезни может быть очень различным и зависит от проявляющего агента. Инфекции легких вызваны микроорганизмами, такими как бактерии, вирусы, грибы. Вирусная пневмония, как правило, более мягкая, чем бактериальная инфекция.

    В анализе крови при острой очаговой стадии наблюдается умеренный нейтрофильный лейкоцитоз, а при острой долевой пневмонии тяжелой степени виден значительный лейкоцитоз. Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных видов лейкоцитов.

    Утром перед посещением медицинского учреждения рекомендуется легкий завтрак. Оптимальным вариантом считается чай без сахара в сочетании с кашей, фруктами или другими легкоусвояемыми продуктами, содержащими низкий уровень простых углеводов.

    При остром воспалительном процессе в легких изменяются такие элементы состава крови:

    Иногда при тяжелой респираторной недостаточности необходимо использовать стероиды преднизолон.

    Ivcgb. ru

    23.02.2020 11:52:42

    2017-08-12 21:24:10

    Источники:

    Https://ivcgb. ru/astma/analiz-krovi-pri-pnevmonii-u-rebenka-pravila-naznacheniya. html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *