Рубрики
Анализ крови

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА КРОВИ ТАБЛИЦА

Анализ крови клинической расшифровка норма у женщин таблица расшифровка

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА КРОВИ ТАБЛИЦА

расшифровка анализа крови таблица

Качественную интерпретацию результатов анализа крови может осуществить только врач. Однако, как и в любой специальности, в медицине встречаются специалисты хорошие и не очень.

Конечно, определить уровень подлинной квалификации врача способна только авторитетная комиссия, но качество оказанной помощи хочется контролировать нам самим, хотя бы для выработки доверия к врачу и его рекомендациям. В этой статье мы рассказываем как понять, что обозначает отклонение в том или ином параметре анализа крови.

Из стандартного бланка анализа можно узнать какими должны быть нормальные показатели анализа крови, но этого часто бывает недостаточно для определения патологии. Важно знать, как именно превышение или падение показателя сказывается на физиологии организма. Ценно знать, под воздействием каких факторов значение анализа может расти или падать, в каких сочетаниях эти изменения становятся характерным синдромом — группой типичных признаков болезни. Попробуем разобраться с каждым показателем в отдельности.

ТАБЛИЦА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ С РАСШИФРОВКОЙ

    Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, сплюснутые клетки без ядра, доставляющие в ткани кислород и выводящие из них основной «шлак», продукт метаболизма — углекислый газ. Снижение уровня красных кровяных телец, как ещё называют эритроциты, говорит о возможном дефиците кислорода в тканях. Если же количество эритроцитов повышено, это может говорить о загустевании крови и опасности тромбоза.
    Нормы для мужчин: 4.3 – 6.2 х 10 12 /л; для женщин: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л; для детей: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л.

Этими показателями не ограничивается исследование крови, однако они считаются главными. Сам по себе каждый их них не является достаточным основанием для постановки диагноза и рассматривается лишь вкупе с другими показателями, данными физикального обследования (осмотра врачом) и других исследований.

ДРУГИЕ ВАРИАНТЫ РАСШИФРОВКИ АНАЛИЗА

Важно помнить, что кроме стандартных данных анализа крови для взрослых мужчин и женщин есть ещё самостоятельные показатели и варианты Нормы для детей, причем в каждом возрасте отдельно, для беременных, для людей преклонного возраста.

Специалисты Лабтест СПб с удовольствием помогут вам в расшифровке анализа крови и других лабораторных показателей. Мы ждем вас в восьми медицинских центрах Санкт-Петербурга. Приезжайте, если нужна помощь!

Иногда врачам попадается анализ крови На английском языке. Не всегда удается сразу определить, какое сокращеннное название показателя общеклинического или биохимического анализа крови соответствует общепринятым в России. Ниже мы приводим иллюстрацию с расшифровкой общепринятых показателей анализа крови на английском языке.

расшифровка анализа крови на английском языке

В сети медицинских центров Лабтест с собственной лабораторией вы можете сделать этот и другие анализы числом более 600 без записи и предварительных звонков, как взрослым, так и детям. Также действует выездной забор анализов в Санкт-Петербурге и ближайших пригородах.

    Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, сплюснутые клетки без ядра, доставляющие в ткани кислород и выводящие из них основной «шлак», продукт метаболизма — углекислый газ. Снижение уровня красных кровяных телец, как ещё называют эритроциты, говорит о возможном дефиците кислорода в тканях. Если же количество эритроцитов повышено, это может говорить о загустевании крови и опасности тромбоза.
    Нормы для мужчин: 4.3 – 6.2 х 10 12 /л; для женщин: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л; для детей: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л.

ТАБЛИЦА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ С РАСШИФРОВКОЙ.

Www. labtest-spb. ru

30.05.2017 16:00:08

2017-05-30 16:00:08

Источники:

Https://www. labtest-spb. ru/about/rasshifrovka-analiza-krovi-tablitsa/

Таблица норм биохимического анализа крови у женщин: расшифровка, по возрасту, показатели » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови клинической расшифровка норма у женщин таблица расшифровка

Нормы биохимического анализа крови женщин в таблицах

Нормы биохимического анализа крови женщин в таблицах

Женский организм значительно отличается от мужского, и это выражается не только во внешности, но и в показателях анализов крови. Таблица норм биохимического анализа крови у женщин имеет свои показатели, которые не применимы к мужчинам и детям. Как правильно расшифровать свой анализ, и какие показатели являются нормой для женщин в зависимости от возраста.

Нормы в анализе крови для женщин

Расшифровка биохимического анализа крови начинается с определения пола и возраста пациента. Беря за основу средние показатели можно неверно истолковать результаты исследования. Каждый анализ индивидуален, ведь при его расшифровке нужно учитывать многие факторы. Так, к примеру, показатель глюкозы в крови может изменяться от физического напряжения или эмоционального волнения, а при банальном отравлении с рвотой и диареей может упасть уровень белка.

образцы крови для анализа

По этой причине только опытный врач может оценить по результатам анализа крови ваше истинное состояние. Врачу нужно сообщать обо всех факторах, которые могли повлиять на те, или иные показатели. Обязательно нужно говорить о приеме лекарственных препаратов, физическом перенапряжении, стрессах, имеющихся наследственных или хронических заболеваниях. Нормы могут отличаться по возрасту.

Основные исследуемые вещества, таблица норм показателей:

Показатели Нормы
Железо От 8,8 до 30,5 ммоль/л
Белок От 63 до 84 г
Alt До 32 ед
АСТ До 34 ед
Глюкоза От 3,87 до 5,84 ммоль/л
Мочевина От 2,3 до 6,5 ммоль/л
Билирубин От 3,3 до 17,2 мкмоль/л

Причины нарушения норм:

Железо — норма показателей от 8,8 до 30,5 ммоль/л. Снижение уровня железа в крови ведет к железодефицитной анемии. Причиной снижения могут стать обильные кровотечения, неправильное питание, нарушения в работе органов пищеварительного тракта. Недостаток железа может привести к кровотечениям развитию других патологий в разных органах и тканях.

Белок — нормативы от 63 до 84 г. Повышение показателей общего белка наблюдается при инфекционных и раковых заболеваниях, а также при ревматизме. Снижение показателей может наблюдаться при патологиях печени и ЖКТ, сильных физических нагрузках, голодании и травмах разного характера. Норма белка является основным показателем здоровья женщины.

Alt — до 32 ед. Повышение свидетельствует о заболеваниях печени. Понижение роли не играет, ведь иногда уровень АЛТ в крови может равняться 0. На повышение показателей АЛТ может повлиять несбалансированное питание и регулярное употребление алкоголя, а также химические отравления печени.

АСТ — до 34 ед. Повышение чаще всего провоцируют заболевания сердца. При анализе результатов важно вычислить соотношение АСТ и АЛТ в крови для постановки верного диагноза. АСТ может повышаться при сильных физическом напряжении.

Глюкоза — от 3,87 до 5,84 ммоль/л. Повышение сахара в крови является первым признаком диабета и эндокринных заболеваний. Также может повышаться при панкреатите, онкологических заболеваниях, хронических болезнях почек и печени. Понижение данного показателя может свидетельствовать о болезнях печени, желудка и надпочечников. Уровень сахара в крови можно контролировать и при помощи специального аппарата. Эта необходимость возникает при ежедневном контроле у людей с сахарным диабетом.

Мочевина — от 2,3 до 6,5 ммоль/л. Это вещество образуется в результате метаболизма белков в организме. Мочевина должна полностью выводиться из организма с мочой. Повышение уровня мочевины указывает на заболевание почек, сердечную недостаточность, онкологические заболевания или сильный стресс. Снижение показателей происходит при болезнях печени или токсическом отравлении.

Билирубин — от 3,3 до 17,2 мкмоль/л. Билирубин может повышаться при патологиях печени, нехватке витаминов группы В, камнях в желчном пузыре и при токсических отравлениях. Явными признаками повышенного билирубина являются желтушность кожи и желтый оттенок склер глаз. Данные симптомы являются показанием к немедленной госпитализации пациента.

Норма биохимического анализа в крови у женщин таблица представлена не полностью. Здесь приведены лишь самые важные показатели. Помимо их в таблице находятся еще десятки данных, по которым врач оценивает общее состояние пациентки. Следует знать, что после 50-ти лет многие показатели могут меняться. Норма у женщин пожилого возраста рассчитывается по отдельной таблице.

Влияние беременности на результаты анализа

Как известно во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят глобальные изменения. Для беременных женщин существуют свои нормы показателей в биохимическом анализе крови, которые значительно отличаются от норм для остальных пациенток. При беременности изменяются следующие показатели:

    Альбумин может, как понижаться, так и повышаться. Глобулин повышается к третьему триместру. Мочевина снижается к третьему триместру. Креатинин также снижается ближе к родам. Фосфотаза напротив, может повышаться к третьему триместру. Калий также может незначительно снижаться ближе к рождению ребенка. Магний у беременных женщин может быть понижен, но это считается нормой. Железо у женщин в положении всегда немного понижается.

Остальные показатели биохимического анализа крови у будущих мам должны быть стабильными. В этом случае можно говорить о нормальном течении беременности и рождении здорового ребенка.

Когда женщинам назначают обследование крови

Каждая женщина должна сдать этот анализ крови не один раз на протяжении жизни. В первую очередь это исследование назначается гинекологом при постановке на учет по беременности. Каждая будущая мама должна сдавать кровь на биохимию каждый месяц в течение всей беременности. Только так врачи смогут своевременно выявить недостаток или избыток одного из элементов и вовремя устранить причину нарушения.

Также женщинам назначается данное исследование при обращении к врачу с любыми жалобами. Сегодня ни один специалист не возьмется поставить диагноз без результатов этого анализа. Только при наличии бланка из лаборатории будут назначаться дополнительные диагностические процедуры, и разрабатываться план лечения.

Помимо этого каждая женщина должна сдать кровь на биохимию при наступлении климакса. Дело в том, что с угасанием репродуктивной функции в организме у женщин могут возникнуть различные нарушения, вызванные гормональной перестройкой. Очень часто в этот момент наблюдается повышение сахара в крови, развитие сердечных и сосудистых заболеваний и эндокринных нарушений. Для того чтобы вовремя выявить эти болезни нужно обращаться к врачу своевременно. Следует помнить, что нормы биохимического анализа крови у женщин старше 50 лет отличаются от показателей молодых девушек.

Сегодня врачи настаивают, что каждая женщина должна посещать гинеколога для профилактического осмотра 1 раз в год. Если даже вас ничего не беспокоит, не нужно пренебрегать этим правилом. Во время этих визитов вам также будет назначаться биохимия крови, по которой доктор сразу сможет выявить возможные нарушения.

Также женщины должны регулярно сдавать анализ крови биохимический при терапии различных заболеваний для оценки эффективности лечения. Чаще всего биохимию назначают при терапии следующих заболеваний:

    Почечные болезни. Сердечные болезни. Печеночные болезни. Отклонения в работе ЖКТ. Костные и мышечные болезни. Патологии крови. Эндокринные заболевания.

Как сдавать анализ

Биохимический анализ крови делается утром на голодный желудок. Забор материала производится из вены пациентки. Перед сдачей анализа важно соблюсти несколько правил, чтобы ваши результаты были максимально точными:

    Правило 1. Нельзя принимать пищу минимум 8 часов перед забором крови. Правило 2. Нельзя употреблять алкоголь минимум 7 дней до анализа. Привило 3. Нельзя курить минимум 1 час перед сдачей крови.

Это три основных правила. К ним можно добавить, что обо всех факторах, которые могут повлиять на результаты анализа нужно сообщать врачу, к ним относятся:

    Прием медикаментозных препаратов. Прием противозачаточных препаратов. Тяжелые физические нагрузки. Работа на вредном производстве. Стрессовые ситуации. Наличие хронических заболеваний. Наличие аллергии. Наличие наследственных патологий.

Сегодня биохимию крови можно сделать в любой лаборатории. Вы можете сдать кровь на анализ, как в районной поликлинике, так и в частном диагностическом центре. Разница заключается лишь в стоимости анализа и сроках выдачи результата. В поликлинике вам не придется оплачивать исследование, но результат вам отдадут через 2-4 дня, при этом вам самой нужно идти в медицинское учреждение за бланком лаборатории.

Частные клиники предлагают более удобные, но платные условия сдачи анализа.

За небольшую плату вам отправят результаты анализа на электронную почту, после чего вы сможете распечатать бланк и принести его на прием к врачу. Расшифровка результатов не займет много времени у специалиста.

Как самостоятельно расшифровать

Для того чтобы самостоятельно расшифровать результаты биохимического анализа крови у взрослых, нужно обладать определенными медицинскими знаниями. При этом нужно знать какова должна быть в крови норма всех элементов, а их в таблице биохимии больше 40. Самостоятельная расшифровка показателей биохимического анализа крови возможна лишь при контроле одного или двух значений при оценке эффективности лечения. Так, к примеру, вы можете отслеживать уровень сахара или кальция, но это будет только приблизительный вывод о результатах терапии.

Полную картину вашего здоровья сможет увидеть только лечащий врач. Только он сможет сопоставить ваш возраст, пол и наличие других факторов с результатами анализа. Нужно понимать, что повышение или понижение одного из показателей еще не свидетельствует о наличии заболевания. Чаще всего это отклонение вызвано сторонними факторами. Но если в вашем анализе крови отклонения наблюдаются сразу по нескольким пунктам, нужно срочно искать причину. Расшифровка анализа должна быть в этом случае детальной.

Биохимический анализ крови у женщин относится к анализам первой необходимости при подозрении на любое серьезное заболевание. Нужно помнить, что чем чаще вы сдаете кровь на исследование, тем больше шансов, что врачи выявят болезнь на ранней стадии. В этом случае лечение будет наиболее эффективным и не продолжительным. Особенно важно следить за своим здоровьем беременным и пожилым женщинам. Соблюдайте рекомендации врачей и живите полной и здоровой жизнью!

Частные клиники предлагают более удобные, но платные условия сдачи анализа.

Нормы биохимического анализа крови женщин в таблицах

Женский организм значительно отличается от мужского, и это выражается не только во внешности, но и в показателях анализов крови. Таблица норм биохимического анализа крови у женщин имеет свои показатели, которые не применимы к мужчинам и детям. Как правильно расшифровать свой анализ, и какие показатели являются нормой для женщин в зависимости от возраста.

Расшифровка биохимического анализа крови начинается с определения пола и возраста пациента. Беря за основу средние показатели можно неверно истолковать результаты исследования. Каждый анализ индивидуален, ведь при его расшифровке нужно учитывать многие факторы. Так, к примеру, показатель глюкозы в крови может изменяться от физического напряжения или эмоционального волнения, а при банальном отравлении с рвотой и диареей может упасть уровень белка.

образцы крови для анализа

По этой причине только опытный врач может оценить по результатам анализа крови ваше истинное состояние. Врачу нужно сообщать обо всех факторах, которые могли повлиять на те, или иные показатели. Обязательно нужно говорить о приеме лекарственных препаратов, физическом перенапряжении, стрессах, имеющихся наследственных или хронических заболеваниях. Нормы могут отличаться по возрасту.

Основные исследуемые вещества, таблица норм показателей:

Показатели Нормы
Железо От 8,8 до 30,5 ммоль/л
Белок От 63 до 84 г
Alt До 32 ед
АСТ До 34 ед
Глюкоза От 3,87 до 5,84 ммоль/л
Мочевина От 2,3 до 6,5 ммоль/л
Билирубин От 3,3 до 17,2 мкмоль/л

Причины нарушения норм:

Железо — норма показателей от 8,8 до 30,5 ммоль/л. Снижение уровня железа в крови ведет к железодефицитной анемии. Причиной снижения могут стать обильные кровотечения, неправильное питание, нарушения в работе органов пищеварительного тракта. Недостаток железа может привести к кровотечениям развитию других патологий в разных органах и тканях.

Белок — нормативы от 63 до 84 г. Повышение показателей общего белка наблюдается при инфекционных и раковых заболеваниях, а также при ревматизме. Снижение показателей может наблюдаться при патологиях печени и ЖКТ, сильных физических нагрузках, голодании и травмах разного характера. Норма белка является основным показателем здоровья женщины.

Alt — до 32 ед. Повышение свидетельствует о заболеваниях печени. Понижение роли не играет, ведь иногда уровень АЛТ в крови может равняться 0. На повышение показателей АЛТ может повлиять несбалансированное питание и регулярное употребление алкоголя, а также химические отравления печени.

АСТ — до 34 ед. Повышение чаще всего провоцируют заболевания сердца. При анализе результатов важно вычислить соотношение АСТ и АЛТ в крови для постановки верного диагноза. АСТ может повышаться при сильных физическом напряжении.

Глюкоза — от 3,87 до 5,84 ммоль/л. Повышение сахара в крови является первым признаком диабета и эндокринных заболеваний. Также может повышаться при панкреатите, онкологических заболеваниях, хронических болезнях почек и печени. Понижение данного показателя может свидетельствовать о болезнях печени, желудка и надпочечников. Уровень сахара в крови можно контролировать и при помощи специального аппарата. Эта необходимость возникает при ежедневном контроле у людей с сахарным диабетом.

Мочевина — от 2,3 до 6,5 ммоль/л. Это вещество образуется в результате метаболизма белков в организме. Мочевина должна полностью выводиться из организма с мочой. Повышение уровня мочевины указывает на заболевание почек, сердечную недостаточность, онкологические заболевания или сильный стресс. Снижение показателей происходит при болезнях печени или токсическом отравлении.

Билирубин — от 3,3 до 17,2 мкмоль/л. Билирубин может повышаться при патологиях печени, нехватке витаминов группы В, камнях в желчном пузыре и при токсических отравлениях. Явными признаками повышенного билирубина являются желтушность кожи и желтый оттенок склер глаз. Данные симптомы являются показанием к немедленной госпитализации пациента.

Норма биохимического анализа в крови у женщин таблица представлена не полностью. Здесь приведены лишь самые важные показатели. Помимо их в таблице находятся еще десятки данных, по которым врач оценивает общее состояние пациентки. Следует знать, что после 50-ти лет многие показатели могут меняться. Норма у женщин пожилого возраста рассчитывается по отдельной таблице.

Железо у женщин в положении всегда немного понижается.

Clinic-a-plus. ru

14.05.2020 23:26:01

2020-05-14 23:26:01

Источники:

Https://clinic-a-plus. ru/articles/diagnostika/6405-tablitsa-norm-biokhimicheskogo-analiza-krovi-u-zhenschin. html

Общий анализ крови (клинический): нормы, расшифровка, таблица » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови клинической расшифровка норма у женщин таблица расшифровка

Общий анализ крови (ОАК): что показывает, норма и отклонения, таблицы результатов

Общий анализ крови (ОАК): что показывает, норма и отклонения, таблицы результатов

Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).

Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем. Повсеместное заселение медицинских учреждений всевозможным оборудованием не минуло и лабораторную службу, многие бывалые пациенты оказались в тупике: какая-та непонятная аббревиатура из латинских букв, много всяких чисел, различные характеристики эритроцитов и тромбоцитов…

Расшифровка собственными силами

Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.

54684486486

Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.

Общий (развернутый) анализ крови включает:

    Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов – красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты); Уровень гемоглобина; (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно); , рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования; , которую раньше называли реакцией (РОЭ).

Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула (гранулоциты и клетки агранулоцитарного ряда).

Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия с аббревиатурой автоматического анализатора.

С таблицей проще разобраться

Палочкоядерные нейтрофилы, %
В абсолютных значениях, 10 9 /л

И отдельная таблица для детей

Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.

№ п/пПоказательНорма
1 Эритроциты (RBC), 10 12 /л
Первые дни жизни
До года
1 — 6 лет
6 — 12 лет
12 — 16 лет
4,4 — 6,6
3,6 — 4,9
3,5 — 4,5
3,5 — 4,7
3,6 — 5,1
2 Гемоглобин (HBG, Hb), г/л
Первые дни жизни (за счет фетального Hb)
До года
1 — 6 лет
6 — 16 лет
140 — 220
100 — 140
110 — 145
115 — 150
3 Ретикулоциты (RET), ‰
До года
1 — 6 лет
6 — 12
12 — 16
3 — 15
3 — 12
2 — 12
2 — 11
4 Базофилы (BASO), %у всех 0 — 1
5 Эозинофилы (EO), %
До года
1 — 12 лет
Старше 12
2 — 7
1 — 6
1 — 5
6 Нейтрофилы (NEUT), %
До года
1-6 лет
6 — 12 лет
12 – 16 лет
15 — 45
25 — 60
35 — 65
40 — 65
7 Лимфоциты (LYM), %
До года
1 — 6 лет
6 — 12 лет
12 — 16 лет
38 — 72
26 — 60
24 — 54
25 — 50
8 Моноциты (MON), %
До года
1 — 16 лет
2 -12
2 — 10
9 Тромбоциты10 9 клеток/л
До года
1 — 6 лет
6 — 12 лет
12 — 16 лет
180 — 400
180 — 400
160 — 380
160 — 390
10 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час
До 1 месяца
До года
1 — 16 лет
0 — 2
2 — 12
2 — 10

Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, Используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…

Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.

Эритроциты в общем анализе крови и их характеристики

Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (Норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х 10 12 /л и 4,4 – 5,0 х 10 12 /л соответственно). Эритроциты возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).

54684886

Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это – красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента. Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:

5468468

RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 – 5,0 млн – была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ – тера на литр (10 12 клеток/л). Повышение количества Эр – Эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – Эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (Эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов. HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об Анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).

546848668486

    MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии. RDWс – степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты). MCH – (среднее содержание Hb в Эр) – аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо — или гиперхромия). MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).

Индикатор многих болезней – СОЭ

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) считается индикатором (неспецифическим) самых разнообразных патологических изменений в организме, поэтому данный тест практически никогда не обходят стороной в диагностическом поиске. Норма СОЭ находится в зависимости от пола и возраста – У абсолютно здоровых женщин она в 1,5 раза может превышать данный показатель у детей и взрослых мужчин.

Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.

5468484866

Лейкоцитарная формула

Лейкоциты (Le) – это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 10 9 /л.

В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:

Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): нейтрофилы (палочки, сегменты, юные, миелоциты), базофилы, эозинофилы; Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) и «санитары» организма – моноциты (макрофаги).

458768684468

Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови (Лейкоцитоз) – инфекционно-воспалительный процесс:

    В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм); Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги); Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.

Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках – аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс – автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача. В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.

Глазами человека и машины

54684768684

Гематологические анализаторы последнего поколения не только способны проводить сложный анализ представителей гранулоцитов, но и дифференцировать клетки агранулоцитарного ряда (лимфоциты) внутри популяции (субпопуляции Т-клеток, В-лимфоциты). Врачи успешно пользуются их услугами, но, к сожалению, подобное оборудование пока является привилегией специализированных клиник и больших медицинских центров. При отсутствии всякого гематологического анализатора количество лейкоцитов можно сосчитать и старым дедовским методом (в камере Горяева). Между тем, читатель не должен думать, что тот или иной метод (ручной или автоматический) обязательно лучше, врачи, работающие в лаборатории, следят за этим, контролируя себя и машину, и при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование. Итак, лейкоциты:

54684846

WBC – так обозначается количество белых клеток крови (лейкоцитов). Подсчет лейкоцитарной формулы не доверяется никакому аппарату даже cамому высокотехнологичному (III класс), поскольку ему тяжело отличить юные от палочкоядерных и нейтрофилов, для машины все одно – нейтрофильные гранулоциты. Расчет соотношения разных представителей лейкоцитарного звена берет на себя врач, который собственными глазами видит, что происходит в ядре и цитоплазме клеток. GR – гранулоциты (в анализаторе). При работе вручную: гранулоциты = Все клетки лейкоцитарного ряда – (моноциты + лимфоциты) – повышение показателя может свидетельствовать об острой фазе инфекционного процесса (повышение популяции гранулоцитов за счет нейтрофильного пула). Гранулоциты в общем анализе крови представлены в виде 3 субпопуляций: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, а нейтрофилы, в свою очередь, присутствуют в виде палочек и сегментов или могут появляться, не завершив свое созревание (миелоциты, юные), когда нарушается процесс кроветворения либо иссякают резервные возможности организма (тяжелые инфекции):

    NEUT, нейтрофилы (миелоциты, юные, палочки, сегменты) – эти клетки, обладая хорошими фагоцитирующими способностями, Первыми бросаются на защитуОрганизмаОтИнфекции; BASO, базофилы (повышение – аллергическая реакция); ЕО, эозинофилы (повышение – аллергия, глистная инвазия, период выздоровления).

MON, Mo (моноциты) – самые крупные клетки, являющиеся частью МНС (мононуклеарной фагоцитарной системы). Они в виде макрофагов присутствуют во всех воспалительных очагах и не торопятся покидать их еще некоторое время после затихания процесса. LYM, Ly (лимфоциты) – отнесены к классу иммунокомпетентных клеток, их различные популяции и субпопуляции (Т — и В-лимфоциты) участвуют в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Повышенные значения показателя указывают на переход острого процесса в хронический или в стадию выздоровления.

Тромбоцитарное звено

Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.

546846468

Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

    PLT– показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов). Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как Тромбоцитопению. MPV – средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах; PDW – ширина распределения данных клеток по объему – %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов; PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.

Повышенный уровень тромбоцитов и Изменение в ту или иную сторону Тромбоцитарных индексов может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.

Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными и во время беременности, однако Уменьшение их количества до 140,0 х 10 9 /л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.

Все знают, как готовиться к анализу?

Известно, что многие показатели (особенно, лейкоциты и эритроциты) меняются в зависимости от предшествующих обстоятельств:

Психоэмоциональное напряжение; Интенсивная физическая нагрузка (миогенный лейкоцитоз); Еда (пищеварительный лейкоцитоз); Вредные привычки в виде курения или бездумного употребления горячительных напитков; Применение некоторых лекарственных препаратов; Солнечная радиация (перед сдачей анализов нежелательно отправляться на пляж).

Никому не хочется получить недостоверные результаты, в связи с этим на анализ нужно идти натощак, на трезвую голову и без утренней сигареты, минут за 30 успокоиться, не бегать и не прыгать. Люди обязаны знать, что в послеобеденное время, после пребывания на солнце и во время тяжелого физического труда в крови будет отмечаться некоторый лейкоцитоз.

54684684

Женский пол имеет еще больше ограничений, поэтому представительницам прекрасной половины необходимо помнить, что:

    Фаза овуляции поднимает общее число лейкоцитов, но снижает уровень эозинофилов; Нейтрофилез отмечается во время беременности (перед родами и во время их течения); Болевые ощущения, связанные с месячными и сами месячные тоже могут вызвать определенные изменения результатов анализа – придется сдавать кровь заново.

Кровь для развернутого анализа крови при условии проведения его в гематологическом анализаторе сейчас в большинстве случаев берут из вены, одновременно с другими анализами (биохимия), но в отдельную пробирку (вакутайнер с помещенным в нем антикоагулянтом – ЭДТА). Существуют и маленькие микроконтейнеры (с ЭДТА), предназначенные для забора крови из пальца (мочки уха, пятки), которыми чаще пользуются, чтобы брать анализы у малышей.

Показатели крови из вены несколько отличаются от результатов, получаемых при исследовании капиллярной крови – в венозной выше гемоглобин, больше эритроцитов. Между тем, считается, что брать ОАК лучше из вены: клетки меньше травмируются, минимизируется контакт с кожными покровами, к тому же, объем взятой венозной крови при необходимости позволяет повторить анализ, если результаты окажутся сомнительными, или расширить круг исследований (а вдруг выяснится, что необходимо сделать еще и ретикулоциты?).

Кроме этого, многие люди (кстати, чаще взрослые), совершенно не реагируя на венепункцию, панически боятся скарификатора, которым прокалывают палец, да и пальцы иногда бывают синие и холодные – кровь добывается с трудом. Аналитическая система, которая производит развернутый анализ крови, «знает», как работать с кровью венозной и капиллярной, она запрограммирована на разные варианты, поэтому легко может «разобраться», что к чему. Ну, а если аппарат не справится, то его заменит высококвалифицированный специалист, который проверит, перепроверит и вынесет решение, полагаясь не только на способности машины, но и на собственные глаза.

Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия с аббревиатурой автоматического анализатора.

С таблицей проще разобраться

Палочкоядерные нейтрофилы, %
В абсолютных значениях, 10 9 /л

Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.

№ п/пПоказательНорма
1 Эритроциты (RBC), 10 12 /л
Первые дни жизни
До года
1 — 6 лет
6 — 12 лет
12 — 16 лет
4,4 — 6,6
3,6 — 4,9
3,5 — 4,5
3,5 — 4,7
3,6 — 5,1
2 Гемоглобин (HBG, Hb), г/л
Первые дни жизни (за счет фетального Hb)
До года
1 — 6 лет
6 — 16 лет
140 — 220
100 — 140
110 — 145
115 — 150
3 Ретикулоциты (RET), ‰
До года
1 — 6 лет
6 — 12
12 — 16
3 — 15
3 — 12
2 — 12
2 — 11
4 Базофилы (BASO), %у всех 0 — 1
5 Эозинофилы (EO), %
До года
1 — 12 лет
Старше 12
2 — 7
1 — 6
1 — 5
6 Нейтрофилы (NEUT), %
До года
1-6 лет
6 — 12 лет
12 – 16 лет
15 — 45
25 — 60
35 — 65
40 — 65
7 Лимфоциты (LYM), %
До года
1 — 6 лет
6 — 12 лет
12 — 16 лет
38 — 72
26 — 60
24 — 54
25 — 50
8 Моноциты (MON), %
До года
1 — 16 лет
2 -12
2 — 10
9 Тромбоциты10 9 клеток/л
До года
1 — 6 лет
6 — 12 лет
12 — 16 лет
180 — 400
180 — 400
160 — 380
160 — 390
10 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час
До 1 месяца
До года
1 — 16 лет
0 — 2
2 — 12
2 — 10

Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, Используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…

Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.

WBC – так обозначается количество белых клеток крови (лейкоцитов). Подсчет лейкоцитарной формулы не доверяется никакому аппарату даже cамому высокотехнологичному (III класс), поскольку ему тяжело отличить юные от палочкоядерных и нейтрофилов, для машины все одно – нейтрофильные гранулоциты. Расчет соотношения разных представителей лейкоцитарного звена берет на себя врач, который собственными глазами видит, что происходит в ядре и цитоплазме клеток. GR – гранулоциты (в анализаторе). При работе вручную: гранулоциты = Все клетки лейкоцитарного ряда – (моноциты + лимфоциты) – повышение показателя может свидетельствовать об острой фазе инфекционного процесса (повышение популяции гранулоцитов за счет нейтрофильного пула). Гранулоциты в общем анализе крови представлены в виде 3 субпопуляций: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, а нейтрофилы, в свою очередь, присутствуют в виде палочек и сегментов или могут появляться, не завершив свое созревание (миелоциты, юные), когда нарушается процесс кроветворения либо иссякают резервные возможности организма (тяжелые инфекции):

    NEUT, нейтрофилы (миелоциты, юные, палочки, сегменты) – эти клетки, обладая хорошими фагоцитирующими способностями, Первыми бросаются на защитуОрганизмаОтИнфекции; BASO, базофилы (повышение – аллергическая реакция); ЕО, эозинофилы (повышение – аллергия, глистная инвазия, период выздоровления).

MON, Mo (моноциты) – самые крупные клетки, являющиеся частью МНС (мононуклеарной фагоцитарной системы). Они в виде макрофагов присутствуют во всех воспалительных очагах и не торопятся покидать их еще некоторое время после затихания процесса. LYM, Ly (лимфоциты) – отнесены к классу иммунокомпетентных клеток, их различные популяции и субпопуляции (Т — и В-лимфоциты) участвуют в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Повышенные значения показателя указывают на переход острого процесса в хронический или в стадию выздоровления.

Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец эритроцитов, их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 9,0 х 10 9 л.

Sosudinfo. ru

14.08.2017 3:20:34

2019-01-13 12:52:02

Источники:

Https://sosudinfo. ru/krov/obshhij-analiz-krovi-oak/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.