Общий анализ крови у детей — норма и расшифровка результатов

Анализы крови у детей расшифровка и нормальные показатели таблица у детей

Общий анализ крови у детей — норма и расшифровка результатов

Именно общий анализ крови (ОАК) можно назвать самым распространенным методом диагностики, применяемым для выявления многих заболеваний и определения точной картины состояния пациента, особенно маленького. Дети младшей возрастной группы не могут объяснить, что именно их беспокоит и где у них болит, как и описать характер боли, и в этом случае именно общий анализ крови у детей в соотношении с нормами позволяет установить имеющуюся проблему.

В этой статье вы узнаете все про общий анализ крови у ребенка — от того, как подготовить детей, каковы нормы показателей, до расшифровки результатов (в форме таблицы) и причин отклонений.

Когда назначается общий анализ крови

Проведение исследования обычно назначается при обращении родителей к педиатру с какой-либо проблемой в состоянии малыша или конкретными симптомами заболевания.

При явно выраженном недуге общий анализ крови позволяет установить общую картину нарушения, степень и развитие заболевания, а также определить необходимость проведения дополнительных исследований и консультаций узких специалистов.

Проводят исследование крови и при плановых медицинских осмотрах, что позволяет следить за состоянием ребенка и контролировать уровень его развития и здоровья. Общие анализы крови в обязательном порядке назначаются при проведении специальных медицинских осмотров, при поступлении ребенка в школу, любое дошкольное учреждение, спортивную секцию, при оформлении абонемента на посещение бассейна, при поездке на отдых, в санаторий или летний лагерь.

Очень важно не пропускать плановые медосмотры и не отказываться от проведения исследования крови своему ребенку.

Подготовка ребенка к процедуре

Малышам в возрасте до полугода, как правило, не требуется никакой подготовки перед проведением процедуры забора крови, на них не распространяются общие правила.

Детям от 6 месяцев и до 1 года важно в течение суток перед сдачей анализа не давать сладкие виды прикорма, например, пюре из сладких яблок, каши с содержанием сахара. По возможности рекомендуется не кормить малыша и не давать ему пить перед забором крови, а на процедуру приходить рано утром, пока ребенок еще не успел проголодаться.

Конечно, в таком возрасте (до года) выполнить рекомендацию по поводу кормления и питья с утра очень сложно, поэтому, если малыш плачет от голода или жажды, его следует покормить и напоить. В этом возрасте завтрак перед процедурой даст незначительное искажение в результатах, а вот стресс, крик и плач малыша при походе в клинику могут обеспечить ложное значение показателей.

Важно помнить о том, что общий анализ крови у детей в любом возрасте может быть взят даже в экстренном случае, например, при поступлении в больницу или состоянии, требующем быстрой медицинской помощи.

Но если никакой спешки нет, лучше подготовить кроху к процедуре, чтобы получить максимум достоверной информации при исследовании.

Детей старше 1 года рекомендуется приводить на процедуру с утра и натощак. Если малыш хочет пить, можно дать ему немного негазированной воды, но ни в коем случае нельзя давать компот, сок, чай или лимонад. За сутки до процедуры не следует давать малышу сладости, соленья, жареные блюда, выпечку, копчености и маринады. Важна и психологическая подготовка. Кроха должен понимать, что с ним будут делать и зачем, и не ощущать при этом страха, не нервничать и не плакать.

Далее вы узнаете, как проводится исследование, каковы нормы клинического анализа крови у детей, а в таблице найдете подробную расшифровку результатов.

Проведение общего анализа крови у детей: норма и расшифровка результатов (таблица)

Для общего исследования забор крови у детей проводится из пальца, для чего сотрудник лаборатории обрабатывает палец малыша дезинфицирующим раствором или медицинским спиртом и проводит надрез с использованием одноразового скарификатора, вынимаемого из упаковки непосредственно перед самой процедурой.

Скарификатор представляет собой маленькую металлическую пластинку с острым кончиком, длина которого, как и максимальная ширина, составляет около 2 мм, что достаточно для разреза кожи и верхних тканей с целью забора крови на исследование.

Крови у ребенка берется немного, для проведения общего исследования достаточно 3 – 5 мл, по ходу забора которых материал сразу распределяется по специальным пробиркам и емкостям.

Если в анализе указано определение свертываемости крови, то исследование этого параметра проводится сразу же, в присутствии пациента. В остальном время изучения и вычисления параметров во многом зависит от срочности анализа и загруженности лаборатории.

В экстренных ситуациях, когда результаты анализов требуются срочно, исследование проводится сразу же после забора материала и занимает несколько минут, благодаря наличию во всех современных лабораториях автоматических анализаторов.

Без спешки исследование проводится в течение дня, после чего на следующий день результаты отправляются в кабинет врача, выдавшего направление, или отдаются на руки родителям малыша. Далее в статье вам будут представлены нормальные показатели анализа крови в норме у детей в таблице.

Нормальные показатели у грудничков

Больше всего изменений в значении показателей крови происходит в течение первого года жизни младенца, когда его организм быстро растет и постепенно приспосабливается к новым условиям. Основные изменения происходят в течение первого дня после появления младенца на свет.

До достижения малышом одного года выделяется несколько возрастных групп, для каждой из которых имеются свои нормы значений по каждому показателю крови. Именно отклонения этих значений в меньшую или большую сторону и позволяют врачам судить о состоянии здоровья крохи.

Таблица норм анализа крови у детей до 1 года:

Наименование показателя Возраст
Новорожденные От 1 до 7 дней От 7 до 30 дней От 1 до 6 месяцев От 6 до 12 месяцев
Гемоглобин в г/л От 180 до 240 От 134 до 198 От 107 до 171 От 103 до 141 От 113 до 140
Эритроциты в х10 12 клеток/л От 3,9 до 5,5 От 4 до 6,6 От 3,6 до 6,2 От 2,7 до 4,5 От 3,7 до 5,3
Цветовой показатель От 0,85 до 1,15 От 0,85 до 1,15 От 0,85 до 1,15 От 0,85 до 1,15 От 0,85 до 1,15
Ретикулоциты в % От 3 до 15 От 3 до 15 От 3 до 15 От 3 до 12 От 3 до 12
Лейкоциты в х10 9 клеток/л От 8,5 до 24,5 От 7,2 до 18,5 От 6,5 до 13,8 От 5,5 до 12,5 От 6 до 12
Нейтрофилы палочкоядерные в % От 1 до 17 От 0,5 до 4 От 0,5 до 4 От 0,5 до 5 От 0,5 до 5
Нейтрофилы сегментоядерные в % От 45 до 80 От 30 до 50 От 16 до 45 От 16 до 45 От 16 до 45
Эозинофилы в % От 1 до 6 От 1 до 6 От 1 до 5 От 1 до 5 От 1 до 5
Базофилы в % От 0 до 1 От 0 до 1 От 0 до 1 От 0 до 1 От 0 до 1
Лимфоциты в % От 15 до 35 От 22 до 55 От 45 до 70 От 45 до 70 От 45 до 70
Тромбоциты в х10 9 клеток/л От 180 до 490 От 180 до 400 От 180 до 400 От 180 до 400 От 160 до 390
СОЭ скорость оседания эритроцитов в мм/час От 2 до 4 От 4 до 8 От 4 до 10 От 4 до 10 От 4 до 12

Первый общий анализ крови младенцу проводится сразу после рождения, что позволяет оценить состояние крохи и выявить возможные нарушения. Следующее исследование назначается обычно в 3 месяца, поскольку в этот период появляется серьезный риск развития анемии железодефицитного типа из-за недостаточности железа или неправильности его усвоения.

Нормы ОАК у детей старше одного года

Как правило, при назначении общего анализа крови у ребенка в лаборатории исследуются лишь основные показатели и его нормы, в частности, СОЭ, уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитов. Сегодня, благодаря тому, что все лаборатории оснащены аппаратами автоматического анализирования крови и исследование не требует много времени и сил, результаты общих анализов получаются более информативны, и по содержанию параметров больше похожи на развернутый вариант исследования.

Сегодня в общем анализе крови ребенка, кроме основных показателей можно увидеть общее значение лейкоцитов и отдельно численность клеточек каждой группы этого элемента, содержание гемоглобина в эритроцитах, цветовые показатели, а также значение гематокрита, представляющего собой отношение плазменного объема крови к числу клеточек.

Таблица расшифровки результатов общего анализа крови у детей старше 1 года (нормы):

Наименование показателя Возраст
От 1 года до 2 лет От 2 до 3 лет От 3 до 6 лет От 6 до 9 лет От 9 до 12 лет
Гемоглобин в г/л От 100 до 140 От 100 до 140 От 100 до 140 От 120 до 150 От 120 до 150
Эритроциты в х10 12 клеток/л От 3,7 до 5,3 От 3,9 до 5,3 От 3,9 до 5,3 От 4 до 5,2 От 4 до 5,2
Цветовой показатель От 0,75 до 0,96 От 0,8 до 1 От 0,8 до 1 От 0,8 до 1 От 0,8 до 1
Ретикулоциты в % От 0,3 до 1,2 От 0,3 до 1,2 От 0,3 до 1,2 От 0,3 до 1,2 От 0,3 до 1,2
Лейкоциты в х10 9 клеток/л От 6 до 17 От 4,9 до 12,3 От 4,9 до 12,3 От 4,9 до 12,2 От 4,5 до 10
Нейтрофилы палочкоядерные в % От 1 до 5 От 1 до 5 От 1 до 5 От 1 до 5 От 1 до 5
Нейтрофилы сегментоядерные в % От 28 до 48 От 32 до 55 От 32 до 55 От 38 до 58 От 43 до 60
Эозинофилы в % От 1 до 7 От 1 до 6 От 1 до 6 От 1 до 5 От 1 до 5
Базофилы в % От 0 до 1 От 0 до 1 От 0 до 1 От 0 до 1 От 0 до 1
Лимфоциты в % От 37 до 60 От 33 до 55 От 33 до 55 От 30 до 50 От 30 до 46
Тромбоциты в х10 9 клеток/л От 160 до 390 От 160 до 390 От 160 до 390 От 160 до 390 От 160 до 390
СОЭ скорость оседания эритроцитов в мм/час От 4 до 12 От 4 до 12 От 4 до 12 От 4 до 12 От 4 до 12

Именно достоверные показатели крови позволяют врачам судить об уровне здоровья и самочувствия ребенка. Отклонения от норм в какую-либо сторону могут указывать на наличие нарушений в работе систем и органов или на присутствие инфекции, а также некоторых серьезных заболеваний.

Общий анализ крови позволяет подтвердить подозрения на определенное заболевание или опровергнуть его. Кроме этого, по результатам такого исследования врач может назначить ребенку более глубокое обследование, а также консультации узких специалистов.

Описания форменных элементов крови

Кровь человека представляет собой особую жидкую ткань, которая состоит из плазмы и многочисленных форменных элементов, растворенных в ней.

Каждый элемент или их группа имеет свое предназначение и выполняет определенные функции. В целом, все форменные элементы разделяются на 3 группы: лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Все эти клеточки, как и их разновидности, образуются в красном костном мозге, но функции их различны.

Эритроциты (RBC) и гемоглобин (HGB)

Эритроциты являются безъядерными клеточками, имеющими форму диска и высокую пластичность, благодаря чему они отлично проникают во все места организма, доставляя питательные вещества и совершая газообмен.

Именно на поверхности эритроцитов образуется гемоглобин, представляющий собой особый белок, выстраивающийся вокруг атомов железа. Его цель заключается в захвате молекул кислорода и доставке их во все ткани организма, обеспечивая клеточное дыхание. Отдав молекулу кислорода, этот белок забирает отработанный клеткой углекислый газ и доставляет его назад в легкие для дальнейшего выведения.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Норма этого показателя зависит не только от возраста человека, но и от его пола. Для вычисления показателя кровь пациента смешивается с особым веществом, которое препятствует ее свертыванию, после чего пробирку с раствором оставляют на штативе на 1 час. В течение этого времени происходит разделение крови на прозрачную плазму, находящуюся сверху, и на массу эритроцитов, имеющую больший вес по сравнению с плазмой, что и заставляет их опускаться вниз.

Скорость оседания может меняться. Повышение скорости наблюдается при наличии инфекций, онкологических заболеваний или при воспалительных процессах. Увеличивается скорость и в период беременности у женщин, но это не является отклонением.

Лейкоциты (WBC)

Лейкоциты называют белыми, они не имеют ядра и постоянной формы, при этом обладают высокой активностью и подвижностью.

Именно лейкоциты обеспечивают организму человека защиту от вредоносных микроорганизмов, создавая иммунный ответ, поэтому очень важно поддерживать этот показатель в норме.

Группа лейкоцитов состоит из нескольких элементов, от соотношения которых зависит состояние и работа иммунной системы.

В состав лейкоцитарной формулы входят:

    Нейтрофилы. В организме здорового человека присутствуют сегментоядерные клеточки, готовые к фагоцитозу (поглощению чужеродных вредоносных объектов), и палочкоядерные, являющиеся незрелыми и неспособными к фагоцитозу. Другие стадии зрелости клеточек появляются лишь при каких-либо заболеваниях, когда зрелые нейтрофилы массово поглощают вредоносные элементы и гибнут. Эозинофилы (EO), цель которых заключается в обезвреживании токсинов и их разрушении, в уничтожении чужеродных белков, а также в выработке антител к определенным веществам. Эти клеточки участвуют и в аллергических реакциях, устраняя гистамины. Если в организм попадают токсические вещества или аллергены, число эозинофилов быстро увеличивается.
    Базофилы (BA) участвуют в устранении аллергенов, выделяя после их уничтожения в кровь гепарин. Также именно эти клеточки способствуют расширению капилляров и ускорению устранения воспалительных процессов, поэтому их число резко возрастает при получении травм и при начале любых воспалений. Моноциты (MON). В кислой среде эти клеточки проявляют серьезную бактерицидную и фагоцитарную активность, обеспечивая при этом иммунный ответ при проникновении микроорганизмов. Их численность увеличивается при любом воспалительном процессе. Лимфоциты (LYM) участвуют в становлении правильной работы иммунной системы, обеспечивая реакции не только гуморального, но и клеточного иммунитета. Эти клеточки способны проникать в любые ткани организма, возвращаясь в кровь после выполнения своей задачи. Именно они формируют специфический иммунитет.

Частые отклонения в анализе крови у детей и их причины

Отклонение показателей в любую сторону всегда указывает на наличие какого-либо нарушения в организме ребенка и является весьма тревожным сигналом. В этом случае, как правило, назначаются более подробные исследования для определения точной причины обнаруженных отклонений.

Чаще всего в результатах исследований можно увидеть отклонения в значении:

    Эритроцитов. Снижение их численности нередко указывает на нехватку в организме железа, некоторых витаминов или альбумина. Повышение уровня эритроцитов может свидетельствовать о наличии пороков сердца, в том числе и врожденных, эритроцитоза или некоторых заболеваний в хронической форме. Гемоглобина. Его повышение часто указывает на наличие заболеваний в системе крови, в частности, на ее сгущение. Такие же показатели могут наблюдаться и при проблемах с сердцем, при его пороках, а также при запорах и обезвоживании. Снижение гемоглобина обычно указывает на различные виды анемии. Тромбоцитов. Их повышение указывает на воспалительный процесс, остеомиелит или туберкулез, а снижение этого значения нередко наблюдается у новорожденных при гемолитическом заболевании или при сильной недоношенности. Лейкоцитов. Высокое число этих клеток может свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания, лейкоза (в том числе и врожденного), стресса, нарушения питания, слишком высоких физических нагрузок.

Пониженный показатель может указывать на наличие лучевой болезни, поражение костного мозга, на острые формы лейкоза, серьезные заболевания воспалительного типа, в частности, ветрянку или краснуху.

Также снижение уровня наблюдается при аллергических проявлениях, низком давлении, упадке сил, истощении организма.

    СОЭ. Увеличение скорости оседания эритроцитов указывает на наличие заболеваний в хронической или острой форме, на заболевания почек или анемию. Снижение показателя может свидетельствовать о дистрофии и серьезном недостатке питания. Нейтрофилов. Снижение показателя может указывать на наличие инфекций, вызванных вирусами или бактериями, а также на облучение радиацией, недостаточность веса ребенка или на системную красную волчанку. Увеличение показателя говорит об нейтрофилезе, который может возникнуть при заболеваниях крови онкологического характера, укусах насекомых или некоторых воспалениях.

Детей старше 1 года рекомендуется приводить на процедуру с утра и натощак. Если малыш хочет пить, можно дать ему немного негазированной воды, но ни в коем случае нельзя давать компот, сок, чай или лимонад. За сутки до процедуры не следует давать малышу сладости, соленья, жареные блюда, выпечку, копчености и маринады. Важна и психологическая подготовка. Кроха должен понимать, что с ним будут делать и зачем, и не ощущать при этом страха, не нервничать и не плакать.

    Эритроцитов. Снижение их численности нередко указывает на нехватку в организме железа, некоторых витаминов или альбумина. Повышение уровня эритроцитов может свидетельствовать о наличии пороков сердца, в том числе и врожденных, эритроцитоза или некоторых заболеваний в хронической форме. Гемоглобина. Его повышение часто указывает на наличие заболеваний в системе крови, в частности, на ее сгущение. Такие же показатели могут наблюдаться и при проблемах с сердцем, при его пороках, а также при запорах и обезвоживании. Снижение гемоглобина обычно указывает на различные виды анемии. Тромбоцитов. Их повышение указывает на воспалительный процесс, остеомиелит или туберкулез, а снижение этого значения нередко наблюдается у новорожденных при гемолитическом заболевании или при сильной недоношенности. Лейкоцитов. Высокое число этих клеток может свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания, лейкоза (в том числе и врожденного), стресса, нарушения питания, слишком высоких физических нагрузок.

Для общего исследования забор крови у детей проводится из пальца, для чего сотрудник лаборатории обрабатывает палец малыша дезинфицирующим раствором или медицинским спиртом и проводит надрез с использованием одноразового скарификатора, вынимаемого из упаковки непосредственно перед самой процедурой.

Vseanalizy. com

18.07.2020 22:12:21

2020-07-18 22:12:21

Источники:

Https://vseanalizy. com/obshhiy-analiz-krovi/normy-u-detej. html

Расшифровка общего анализа крови у детей: таблица нормы результатов, как сдавать ребенку » /> » /> .keyword { color: red; } Анализы крови у детей расшифровка и нормальные показатели таблица у детей

Анализ крови у детей

Анализ крови у детей

анализ крови у ребенка

Исследование состава крови – наиболее простой и распространенный медицинский анализ, который проводится не только взрослым людям, но также и детям, начиная с самого рождения.

Общий анализ крови (ОАК), или как его еще называют клинический, позволяет произвести первичную оценку состояния организма, поэтому благодаря ему довольно часто обнаруживаются различные отклонения, требующие дальнейшего обследования и терапии.

Проведение анализа крови у детей мало чем отличается от взрослых, однако референсные значения некоторых показателей, наоборот, имеют выраженную разницу. Для родителей будет полезно узнать, что обозначают те или иные коэффициенты, а также их нормы, поскольку появление даже незначительных изменений в крови ребенка должно стать поводом посещения врача для консультации.

Суть анализа

Данное исследование представляет собой изучение качественного и количественного состава крови, то есть ее форменных частиц и свойств. Как правило, при первичном посещении врача либо проведении диспансеризации участковый терапевт назначает «тройчатку», или сокращенный анализ, в ходе которого оцениваются основные показатели. К ним относятся содержание гемоглобина, общее количество лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Если в результатах проведенного исследования будут обнаружены какие-либо отклонения, то врач обязательно назначит развернутый анализ. Эта методика предоставляет возможность оценить 30-33 различных характеристики взятого биоматериала, включая лейкоцитарную формулу, эритроцитарные и тромбоцитарные индексы и т. д.

В основе общего анализа крови лежит ее способность изменять свой состав под воздействием определенных физиологических факторов и практически всех патологических. Поэтому выявленные отклонения всегда должны подтвердиться повторным анализом, и затем необходимо выяснить причину их возникновения. ОАК не относится к специфическим методам, однако с его помощью можно сузить круг возможных причин патологии.

Процедура забора биоматериала у детей и взрослых практически не отличается, также у всех возрастных групп исследуются одинаковые коэффициенты. При этом нормальные показатели у ребенка и взрослого человека заметно различаются, а у новорожденных эта разница для некоторых параметров может быть очень выраженной.

Справка! Клинический анализ крови у детей назначается при плановом осмотре, обнаружении патологических симптомов и для контроля проводимого лечения. Поэтому родителям следует знать, как подготовить малыша к исследованию и как проходит непосредственно сама процедура взятия биоматериала.

Забор крови у детей

Взятие биоматериала у ребенка может осуществляться различными способами, что обусловлено его возрастом или особенностями организма. В некоторых лабораториях для клинического анализа потребуется сдать капиллярную кровь, то есть из пальца, тогда как в других – венозную. К первому варианту забора прибегают наиболее часто, поскольку он прост.

Однако при этом кровь, взятая из пальца, а у новорожденных из пяточки, гораздо быстрее сворачивается, нежели венозная. Это свойство приводит к формированию микросгустков, что в свою очередь может искажать результаты исследования. Поэтому венозная кровь считается более подходящей для диагностики, но безболезненно взять кровь у ребенка сможет лишь медсестра с большим опытом.

Независимо от того, откуда берут кровь – место прокола предварительно смазывают тампоном, смоченным спиртом. Если выполняется забор капиллярного биоматериала, то скарификатором (специальным инструментом) делается прокол мягких тканей подушечки пальца, чаще всего безымянного. Затем, аккуратно сдавливая пальчик, собирают несколько капель крови в пробирку.

Если существует необходимость брать венозную кровь у ребенка, то лаборант накладывает малышу на предплечье резиновый жгут, чтобы частично снизить ее отток из конечности. После чего отыскать вену становится проще.

В подавляющем большинстве случаев для прокола и набора крови используется локтевая вена. Требуемый биоматериал набирается при помощи шприца, пробирки или специально созданного для подобных целей вакутайнера.

оак у ребенка

Принцип забора капиллярной крови у детей

В обоих случаях данная процедура может быть сопряжена с определенным стрессом для маленького пациента, поскольку прокол кожи, хоть и незначительный, все равно причиняет боль. Поэтому многое зависит от действий сотрудника лаборатории и самих родителей.

Если ребенок уже понимает цель посещения клиники, то ему следует доступно объяснить, для чего нужен анализ и как необходимо себя вести на процедуре, а во время самого забора попытаться отвлечь каким-то интересным рассказом.

Самый первый анализ крови проводится новорожденному еще в роддоме, а затем в ходе плановых проверок в 3 месяца и в год. Если малыш здоров и его ничего не беспокоит, то общий анализ крови следует проходить раз в год в процессе общей диспансеризации.

Нормы ОАК у детей

Бланк развернутого анализа внешне выглядит как таблица, которая содержит показатели крови в одной колонке, а в другой соответственно для сравнения референсные значения для детей разных возрастов.

Это очень удобно, и даже человек, не знакомый с медициной, может увидеть в таблице отклонения, если, конечно же, такие будут определены. Так, детский развернутый ОАК в обязательном порядке включает в себя следующий перечень характеристик крови.

Гемоглобин (Hb)

Сложный железосодержащий белок, а также важная составляющая эритроцитов, имеющая способность присоединять кислород и транспортировать его ко всем тканям организма. Для новорожденного в первые три дня жизни нормой считается 145-225 г/л, к 3-6 месяцам значения падают до 95-135 г/л. Постепенно в процессе роста ребенка нормы гемоглобина приближаются к коэффициентам взрослых людей – 120-160 г/л.

Эритроциты (RBC)

Это красные кровяные клетки, основная обязанность которых обеспечивать перенос гемоглобина по кровотоку к различным органам. У недавно рожденных младенцев зачастую отмечается повышенное содержание эритроцитов, что приравнивается к норме – 3,9-6 млн/мкл. У детей от года и до 12 лет референсными принято считать значения 3,8-5,1, которые мало чем отличаются от норм взрослых.

Цветовой показатель (MCHC)

Данный коэффициент является средней концентрацией Hb в крови. Он подсчитывается при помощи специальной формулы и напрямую зависит от численности эритроцитов и содержания гемоглобина. В норме в крови у ребенка полученный коэффициент не должен покидать интервал 0,8-1,05.

Ретикулоциты (RTC)

Это предшественники эритроцитов, или так называемые молодые красные клетки. Они циркулируют в кровеносном русле и готовы при необходимости преобразовываться в полноценные зрелые клетки. В детском, как впрочем, и в старшем возрасте в норме их содержание должно быть не более 1 % от всего количества эритроцитов.

Тромбоциты (PLT)

Эти форменные частицы контролируют процесс свертываемости, формируя на поврежденном участке ткани сгусток, так называемый тромб. Нормальная концентрация тромбоцитов в крови ребенка до года колеблется в пределах 180-490 Ед/мкл. От года и до 12 лет референсными значениями принято считать 160-390, а позже с 12-15 лет – 160-360.

Тромбокрит (PST)

Коэффициент, указывающий соотношение объема цельной крови к численности тромбоцитов. Для детей и взрослых нормы не отличаются и равны 0,1-0,4%.

СОЭ (ESR)

Скорость оседания эритроцитов относится к одним из самых важных характеристик крови, в связи с чем всегда выполняется в процессе общего анализа как сокращенного, так и развернутого. Данный параметр предоставляет возможность оценить белковый состав сыворотки. У новорожденных младенцев он не должен превышать 0-2 мм/ч, у грудничков от года и до 6 лет – 12-17 мм/ч, у старших детей с 6 до 10 лет – 0-10, а у подростков – 0-20.

Интересный факт! Кровь детей и взрослых различается не только по основному составу – с возрастом соотношение веса тела и ее объема существенно изменяется. Если у только рожденных младенцев кровь составляет приблизительно 15 % веса, то у взрослых людей — всего 7%.

норма оак у детей

Референсные значения ОАК для детей разных возрастов

Лейкоциты (WBS)

Бесцветные, или, как их чаще называют, белые кровяные клетки, основная возложенная функция которых — защита организма от внедрения различных инфекций и токсичных веществ. Нормы их содержания в крови у ребенка непосредственно после рождения намного превышают значения здорового взрослого человека и могут колебаться в интервале 9-30 млрд/л. По мере роста малыша показатель заметно падает и уже в 1-3года становится 6-17, а позже с 6 лет до 10 – 6-11.

Лейкоцитарная формула

Определение лейкограммы (второе название лейкоцитарной формулы) подразумевает отдельный подсчет каждого подвида лейкоцитов. В первые две недели после рождения у младенца нейтрофилов (обозначаются в формуле NEUT) содержится 31-56 %, лимфоцитов (LYM) – 22-55 %, моноцитов (MON) – 5-15 %, эозинофилов (EOS) – 1,6 % и базофилов (BAS) до 1 %, что является неизменным для всех возрастов.

У грудничка до года содержится: нейтрофилов – 17-51 %, лимфоцитов – 45-70 %, моноцитов – 4-10 %, эозинофилов – 1-5%. У здоровых детей старшего возраста и подросткового (15 лет) нейтрофилы не превышают – 30-60 %, лимфоциты – 30-50 %, моноциты – 3-10 % и эозинофилы – 1-6 %.

Плазматические клетки

Эти форменные элементы служат для синтеза специфических антител. В норме их у детей должно быть не больше нескольких штук (1 шт. на 200-400 лейкоцитов), в противном случае это рассматривается как нарушение.

Какие патологии можно выявить при ОАК?

Расшифровка анализа крови, в частности развернутого, позволит определить очень большое количество самых разнообразных заболеваний, поскольку исследуемая жидкость отражает все изменения человеческого организма.

Даже сокращенная форма обследования способна натолкнуть на сформировавшиеся нарушения, которые еще пока ничем не проявляются у пациента. Каждое изменение должно стать поводом для проведения дополнительных исследований, как лабораторных, так и инструментальных.

Гемоглобин и эритроциты

Так, например, причиной низкого гемоглобина и уровня эритроцитов у малышей чаще всего бывают различные виды анемий или гипергидратация. Тогда как повышенное содержание красных телец способно указать на обезвоживание организма, дыхательную или сердечно-сосудистую недостаточность.

Ретикулоциты

В ситуации, когда уровень ретикулоцитов в детской крови значительно отклоняется от нормы, это свидетельствует о существенной потери крови либо нарушениях функционирования костного мозга. В отдельных случаях подобные изменения бывают косвенным признаком отклонений деятельности почек, поскольку именно они продуцируют гормон, при помощи которого незрелые эритроциты превращаются в полноценные клетки.

Тромбоциты и тромбокрит

Высокое содержание тромбоцитов и увеличение тромбокрита является очень опасным состоянием для маленького организма, так как тромбы могут образовываться в сосудах даже без провоцирующих факторов. Кратковременное повышение содержания тромбоцитов может отмечаться при интенсивных физических нагрузках и после серьезных хирургических операций.

Однако самой распространенной причиной повышения тромбоцитов считается инфекционное поражение организма – воспаление легких, менингит, гепатит и т. д. Пониженное содержание этих форменных частиц достаточно часто отмечается у недоношенных младенцев.

Родителям не следует забывать о том, что грамотно расшифровать результаты анализа крови может лишь опытный врач. Однако иметь необходимые познания о норме и отклонениях весьма полезно, чтобы быть всегда на страже здоровья своего малыша.

То же самое относится и к росту показателя СОЭ – развитие в организме маленького пациента инфекционного процесса всегда приводит к его увеличению. Самыми частыми причинами подобного изменения являются ОРВИ, ангина, грипп, которыми очень часто болеют дети, особенно начавшие посещать дошкольные учреждения (в 3-4 года). При этом, если нет выраженных признаков заболевания, бить тревогу и паниковать не стоит.

анализ крови у детей

Иногда СОЭ может возрасти при стрессе или некоторых других физиологических причинах. Кроме того, его повышение часто отмечается у грудничков во время прорезывания зубов либо вследствие недостатка каких-либо витаминов. А вот снижение показателя, как правило, указывает на сбои в системе кровообращения.

Лейкоциты

Увеличение содержания белых кровяных телец практически всегда говорит о возникновении в организме малыша воспалительного процесса различной этиологии, аллергических реакций или на кровотечение из внутренних органов.

Также повышается выработка лейкоцитов после сильного психоэмоционального напряжения или интенсивных физических нагрузок. Обнаружение пониженного уровня лейкоцитов должно также насторожить врача, поскольку это характерно для серьезных патологий, таких как ветряная оспа, краснуха, мононуклеоз и т. д.

На основе развернутого ОАК педиатры делают заключение о степени созревания иммунной системы ребенка. У каждого здорового малыша дважды за период его роста наблюдаются резкие изменения в процентном соотношении количества белых телец.

Такой феномен называется лейкоцитарным перекрестом. Первый раз он происходит в младенческом возрасте, приблизительно неделя от роду. Процентное соотношение нейтрофилов и лимфоцитов становится равным, а затем первые уменьшаются, а вторые увеличиваются.

Второй перекрест чаще всего отмечается в 5 лет или около шести, и содержание выше указанных клеток вновь уравнивается. Позже у детей при дальнейшем взрослении лейкоцитарная формула постепенно приобретает параметры, характерные для взрослых людей, а именно – 45-70% нейтрофилов и лимфоцитов – 20-40%.

Цветовой показатель

Изменение данного параметра как в одну, так и другую сторону свидетельствует о проблемах в кроветворной системе ребенка. Не зависимо, повышен или понижен цветовой показатель, оба состояния говорят, что насыщение эритроцитов гемоглобином происходит не нормально и требует поиска причины отклонения.

Плазмоциты

Повышение уровня плазматических клеток говорит о простудных заболеваниях и инфекционных болезнях, таких как краснуха, корь, ветрянка и т. д. Однако не всегда их рост должен становиться поводом для волнения. Иногда анализ крови может показывать увеличенное количество плазмоцитов, так как они даже после выздоровления циркулируют в кровотоке.

Поэтому все анализы должен расшифровывать грамотный специалист, который способен распознать истинную причину изменения того или иного показателя и назначить при необходимости соответствующую терапию.

Не всегда плохой результат обследования означает присутствие заболевания, возможно, малыш просто переутомился, и кровь со временем вернется к нормальным показателям. Почти все параметры ОАК у детей отличаются от показателей взрослых людей, потому что в детском организме кроветворная система и иммунитет функционируют иначе.

Кроме того, следует помнить, что у каждого диагностического учреждения есть свои особенности, обусловленные чувствительностью реактивов и настройкой оборудования. Поэтому нужно обращать внимание на соответствие полученных результатов нормам, указанным в бланке исследования.

анализ крови у ребенка

Ребенка постарше для взятия крови можно уговорить, а маленького отвлечь какой-нибудь игрушкой

Общие рекомендации

ОАК у детей имеет специфические особенности, которые будет полезно знать всем родителям. Во-первых, всегда сдавайте кровь на голодный желудок, то есть малыша нужно не кормить хотя бы 3-4 часа перед исследованием.

Во-вторых, по возможности следует минимизировать ребенку уровень стресса. Безусловно, если ему уже 6-7 лет, то объяснить о важности процедуры несложно, тогда как совсем маленького потребуется как-то отвлечь от происходящего. Опыт медсестры и положительный настрой малыша – гарантия, что кровь возьмут относительно безболезненно.

И напоследок стоит отметить, что ОАК является очень важным и при этом простым методом диагностики, который рекомендуется проводить детям не только при появлении патологической симптоматики, но и в плановом порядке.

Всем известный педиатр и ведущий доктор Комаровский постоянно делает акцент в своих передачах на регулярное проведение детям этого обследования. Тем более, что его можно пройти не только в Москве или других крупных городах, но и в любой лаборатории региональных центров.

Ребенка постарше для взятия крови можно уговорить, а маленького отвлечь какой-нибудь игрушкой

Референсные значения ОАК для детей разных возрастов

У грудничка до года содержится нейтрофилов 17-51 , лимфоцитов 45-70 , моноцитов 4-10 , эозинофилов 1-5.

Apkhleb. ru

25.12.2019 22:35:34

2019-12-25 22:35:34

Источники:

Https://apkhleb. ru/krov/analiz-detey

Таблицы с нормами и расшифровкой клинического детского анализа крови » /> » /> .keyword { color: red; } Анализы крови у детей расшифровка и нормальные показатели таблица у детей

Нормы и расшифровка общего анализа крови у детей

Нормы и расшифровка общего анализа крови у детей

Дети растут, с ростом и развитием органов и систем малышей меняется цифровая норма показателей крови.

Показатель

За что отвечает

Выше нормы

Ниже нормы

Число эритроцитов – красных кровяных телец (RBC).

Поставляют в ткани кислород и забирают углекислый газ.

Полицитемия, эритроцитоз – сгущение крови, опасность блокировки кровотока (тромбоза).

Анемия – кислородное голодание организма.

Следствие длительной и/или тяжелой болезни.

Гемоглобин (HGB, Hb)

Белок в составе эритроцитов, отвечающий за перенос кислорода к органам.

Сгущение крови, риск тромбоза.

Врожденный порок сердца, сердечно-сосудистая недостаточность.

Анемия – кислородное голодание организма.

Следствие длительной и/или тяжелой болезни.

Гематокрит (HCT)

Показывает, какой объем крови занимают эритроциты.

Повышение уровня эритроцитов, риск тромбоза.

Анемия – кислородное голодание организма.

Увеличение доли жидкой части крови.

Ширина распределения эритроцитов (RDWc)

Разница в размерах самых мелких и самых крупных эритроцитов крови.

Анизоцитоз – признак различного рода анемий ( железодефицитной и пр.).

Средний объем эритроцита (MCV)

Размер среднестатистического эритроцита.

Мегалобластная анемия (дефицит фолиевой кислоты и/или витамина В12).

Микроцитарная, железодефицитная и другие виды анемии.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Сколько гемоглобина содержит и переносит один эритроцит.

Мегалобластная анемия (дефицит фолиевой кислоты и/или витамина В12).

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)

Степень насыщенности гемоглобином среднестатистического эритроцита.

Талассемия (врожденное заболевание крови).

Число тромбоцитовКровяных пластинок (PLT)

Препятствуют потере крови при повреждениях сосудов.

Воспалительные процессы (туберкулез, остеомиелит и др.).

Недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

Цирроз печени и др.

Число лейкоцитов Белых кровяных телец (WBC)

Защищают организм от инфекций (вирусов, бактерий, паразитов).

Наличие бактериальной инфекции.

Следствие приема некоторых лекарств.

Ряд заболеваний крови.

Содержание лимфоцитов (LYM, LY%)

Повышает иммунитет, противостоит вирусам и микробам.

Ряд инфекционных заболеваний (грипп, краснуха, мононуклеоз, вирусный гепатит и др.).

Хронический лимфолейкоз и др. заболевания крови.

Тяжелые хронические заболевания, СПИД, почечная недостаточность.

Следствие приема лекарств, ослабляющих иммунитет (кортикостероидов и др.).

Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)

Зернистые лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы). Борются с инфекциями, воспалительными и аллергическими процессами.

Наличие в организме очага воспаления.

Системная красная волчанка.

Следствие приема некоторых лекарств.

Количество моноцитов (MON)

Разновидность лейкоцитов, которые превращаются в макрофаги – клетки-чистильщики, поглощающие и переваривающие бактерии и погибшие клетки организма.

Ряд инфекционных заболеваний (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.).

Период после тяжелых операций.

Следствие приема лекарств, ослабляющих иммунитет (кортикостероидов и др.).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR).

Косвенно указывает на количество белков в плазме крови.

Острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит и др.)

Злокачественные опухоли и др.

Сгущение крови, риск тромбоза.

Следствие голодания, снижения мышечной массы.

Таблица показателей клинического анализа крови по детским возрастам

Возраст

Гемоглобин,

Г/л

Эритроциты,

10 12 /л

Цветовой показатель

Среднее содержание гемоглобина в эритроците, пг

Гематокрит,

Ретикулоциты, ‰

Поскольку лаборатории закупают разные диагностические системы, то границы нормы могут различаться у разных лабораторий. Поэтому все современные лаборатории на своих бланках указывают референсные * значения. То есть норму только для этой лаборатории.

* Референсные значения — это медицинский термин, употребляемый при проведении и оценке лабораторных исследований, который определяется как среднее значение определенного лабораторного показателя, которое было получено в результате массовых обследований здорового населения. Синоним — границы нормы, рамки нормы.

Записаться на прием к врачу Центра можно через:

Либо по телефонам Центра В Москве:

+7 (495) 229-44-10, +7 (495) 954-00-46, +7 (962) 947-38-08

В рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

Воспалительные процессы туберкулез, остеомиелит и др.

Www. centr-rebenka. ru

10.10.2018 0:24:33

2018-10-10 00:24:33

Источники:

Https://www. centr-rebenka. ru/health/analiz/analiz-krovi-u-detej/normy-analiza-krovi-u-detej/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *