Ревматоидный фактор (РФ)

Анализы крови расшифровка и нормальные показатели ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор (РФ)

Синонимы: ревматоидный фактор, РФ, Rheumatoid factor, RF.

Одним из основных исследований в ревматологии является анализ на ревматоидный фактор. РФ – это белки (иммуноглобулиновые антитела), которые вырабатываются иммунной системой организма для уничтожения собственных клеток, ошибочно воспринимаемых ею как чужеродные. В лабораторной диагностике ревматоидный фактор играет роль индикатора воспалительного процесса и аутоиммунных нарушений.

Исследование на РФ является достаточно информативным тестом, позволяющим установить наличие аутоиммунных патологий, в частности, ревматоидного артрита и синдрома Шегрена, а также ряда других заболеваний, имеющих не иммунную этиологию: хронические бактериальные и вирусные инфекции, некоторые онкологические заболевания, патологии легочной, мочевыводящей и гепатобилиарной систем.

Общие сведения

Ревматоидный фактор, в большинстве своем, относится к иммуноглобулинам класса М (IgM) и представляет собой антитела к собственным, но видоизмененным под воздействием патогенной микрофлоры иммуноглобулинам G (IgG).

В остром периоде заболевания РФ вырабатывается клетками воспаленной синовиальной (суставной) оболочки. При попадании в кровеносное русло образует активные иммунные комплексы (антиген – антитело), которые повреждают саму оболочку суставов и стенки кровеносных сосудов.

При хронизации патологического процесса ревматоидный фактор секретируется уже не только синовиальной оболочкой, но и костным мозгом, селезенкой, лимфоузлами, ревматоидными узелками и т. д.

На заметку: с возрастом концентрация РФ может увеличиваться. Связано это с физиологическим старением организма, поэтому почти у половины людей старше 65 лет показатели стабильно повышены.

Анализ на РФ – высокочувствительный диагностический тест, позволяющий с точностью до 90% установить наличие аутоиммунной патологии. Однако данное исследование не обладает такой же столь высокой специфичностью, поэтому каждый четвертый результат является ложноположительным. Объясняется это тем, что природа РФ специалистами до конца еще не изучена, но доподлинно известно, что антитела данного класса вырабатываются практически на любой, протекающий в хронической форме, воспалительный процесс в организме.

Показания

    Симптоматика, характерная для ревматоидного артрита:

      боль и ломота в суставах; повышение местной температуры; покраснение; отечность; чувство скованности; снижение объема движений; слабость в мышцах и т. д.;
      пересыхание слизистых оболочек ротовой полости, глазных яблок и др.; сухая и шелушащаяся кожа; боль и ломота в мышцах, суставах;

    Расшифровывать результаты пробы на ревматоидный фактор могут специалисты: ревматолог, кардиолог, терапевт, педиатр, семейный врач.

    Показатели ревматоидного фактора в норме

    При расшифровке результатов следует учитывать, что показатели нормы и отклонений для разных лабораторий могут отличаться. Поэтому важно проводить обследование и лечение в одной и той же клинике.

    Общепринятой нормой для РФ считается показатель 0-30 МЕд/мл.

    Полученные результаты необходимо оценивать следующим образом:

      30-50 МЕд/мл – слегка повышенный РФ (не имеет диагностической ценности); 50-100 МЕд/мл – повышенный фактор; от 100 МЕд/мл – значительно повышен (свидетельствует о критическом состоянии или о неблагоприятном прогнозе лечения аутоиммунных заболеваний).

    Повышение значений ревматоидного фактора характерно для многих заболеваний, поэтому для постановки точного диагноза и определения эффективной тактики лечения необходимо провести ряд других исследований.

    Факторы влияния на результат:

      Возраст — чем старше пациент, тем выше риск ложноположительного результата; Повышенный С-реактивный белок в острый период воспалительного процесса; Наличие в организме антител к вирусным белкам; Активные аллергические процессы; Мутация антител; Нарушение процесса забора крови медработником; Нарушение правил подготовки к венепункции пациентом.

    Ревматоидный фактор повышен

    Положительный результат (повышенный уровень ревмофактора) возможен в следующих ситуациях:

      . У 20% пациентов с этим заболеванием РФ не выявляется. Это указывает на неблагоприятный прогноз течения заболевания; ювенильный (детский) ревматоидный артрит. У детей до 5 лет РФ повышен в 20% случаев, до 10 – лишь в 5%; ; системные аутоиммунные болезни:

        ; ; ; ; синдром Рейно; полимиозит; болезнь Бехтерева; и т. д.

      Клиническая картина большинства этих заболеваний характеризуется поражением суставов, кровеносных сосудов и окружающих тканей: соединительной, эпителиальной, эпидермиса и дермы;

        другие патологические состояния:

          эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца); (болезнь Лайма – инфекционное заболевание, передающееся клещами); (угрожающее жизни инфекционное заболевание, передающееся через укусы комаров рода Anopheles и сопровождающееся тяжелыми приступами лихорадки); (острая вирусная патология, которая характеризуется поражением лимфоузлов, зева, селезенки, печени, изменением состава крови и тяжелой лихорадкой); хронический гепатит (активная форма); (воспаление стенок вены и образование тромба, перекрывающего ее просвет); (венерическое заболевание, передающееся половым путем); туберкулез (высокозаразная болезнь, поражающая легкие, кости, суставы, кишечник) и т. д.
          ; пневмокониоз;

        Подготовка к анализу

        Биоматериал для анализа – венозная кровь.

        Метод исследования – иммунотурбидиметрия (ИФА, иммуноферментный анализ). Также для определения ревмофактора проводят экспресс-диагностику: карбо — и латекс-тест и карбо-глобулиновую пробу.

        Для получения достоверного результата целесообразно применять несколько способов выявления ревматоидного фактора.

        Правила подготовки к забору крови:

        Рекомендованное время для венепункции с 8.00 до 11.00.

          Не принимать пищу за 8-12 часов до процедуры (проведение венепункции в экстренных случаях возможно по истечении 4-х часов после легкого перекуса); В день анализа (до манипуляции) можно пить только воду без газа; За 2-3 часа до процедуры не курить; Накануне – оградить себя от физического и эмоционального перенапряжения; За сутки – исключить алкоголь, жирные, острые и жареные блюда; За неделю – отменить лечение антибиотиками, гормональными и другими медикаментозными препаратами (по согласованию с лечащим врачом).

        Другие анализы ревматологического скрининга

        Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

        Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

        Положительный результат повышенный уровень ревмофактора возможен в следующих ситуациях.

        Www. diagnos. ru

        14.06.2019 18:59:44

        2019-06-14 18:59:44

        Источники:

        Https://www. diagnos. ru/procedures/analysis/rf

        Расшифровка анализа на ревматоидный фактор — Что значит повышенный результат, таблица норм — Медицинский женский центр в Москве » /> » /> .keyword { color: red; } Анализы крови расшифровка и нормальные показатели ревматоидный фактор

        Расшифровка анализа на ревматоидный фактор

        Расшифровка анализа на ревматоидный фактор

        В ходе расшифровки анализа на ревматоидный фактор определяют концентрацию антител IgM в крови. Если их уровень повышен, это служит показателем развития ревматоидного артрита. Он приводит к поражению мелких суставов, кистей и стоп.

        Не всегда наличие ревмофактора подтверждает диагноз ревматоидного артрита или его распространенной формы – синовита. В этот заключается сложность интерпретации анализа. Тест необходимо проходить как минимум дважды, даже если результат хороший.

        Норма РФ в крови

        В таблице приведены нормальные показатели содержания РФ у взрослых в крови с учетом пола. С возрастом они увеличиваются.

        Пол Значение
        Женщины Не выше 14 MEд/мл
        Мужчины 18 — 30 MEд/мл

        Разница в цифрах у представителей разных полов объясняется тем, что женщины чаще подвержены развитию артрита.

        Отсутствие РФ, то есть отрицательный результат, говорит о том, что человек здоров. Допустимые значения находятся в диапазоне 10-30 мEд/мл.

        Почему показатели выше нормы

        Основанием для высоких показателей РФ является широкий ряд заболеваний: мононуклеоз, синдром Шегрена, подагра и малярия, туберкулез, сифилис и так далее. В 2-4 раза повышен ревмофактор при циррозе печени и активном гепатите.

        Поэтому для окончательного врачебного заключения недостаточно одного анализа, необходимо комплексное обследование.

        Расшифровка анализа на ревматоидный фактор.

        Www. medzhencentre. ru

        16.01.2017 16:54:09

        2017-01-16 16:54:09

        Источники:

        Https://www. medzhencentre. ru/laboratoriya/immunologiya/revmatoidnyy-faktor/rasshifrovka/

        Ревматоидный фактор в анализе крови: норма, причины повышенного содержания, что показывает, расшифровка » /> » /> .keyword { color: red; } Анализы крови расшифровка и нормальные показатели ревматоидный фактор

        Ревматоидный фактор в анализе крови

        Ревматоидный фактор в анализе крови

        анализ крови из вены

        При назначении анализа на ревматоидный фактор, большинство пациентов ошибочно полагают, что тестирование связано с диагностированием суставных заболеваний, таких как артрит или артроз.

        Действительно, в ходе теста можно выявить деструктивные изменения в сочленениях, но также он позволяет обнаружить некоторые системные и аутоиммунные заболевания. При выдаче направления на тестирование, человек должен знать, что такое ревматоидный фактор в анализе крови и из-за чего он появляется.

        Что такое ревматоидный фактор

        Такой показатель, как ревматоидный фактор (РФ) относится к категории аутоантител. Эти микроскопические частички формируются в сочленениях и соединительной ткани при присутствии воспалительного процесса в организме или при наличии аутоиммунных заболеваний.

        Их образование происходит по следующему алгоритму:

          попадая на соединительные ткани, патогенные микроорганизмы становятся причиной развития воспалительного процесса и последующего изменения структуры клеток; иммунитет человека воспринимает видоизмененные клетки как чужеродные и начинает активно вырабатывать антитела к иммуноглобулину типа M; попадая в кровяное русло, аутоиммунные комплексы начинают стремительно атаковать и уничтожать другие иммуноглобулины.

        В результате этих процессов развиваются серьезные патологии. Специалисты предупреждают, что аутоантигены, атакующие собственные антитела, крайне опасны и могут стать причиной необратимых изменений. Повышение ревматоидного фактора в крови ведет к следующим нарушениям:

          поражение и разрушение синовиальной оболочки суставов; развитие воспалительного процесса; истончение и повреждение мелких капилляров и сосудов.

        При повышении РФ пациент начинает испытывать сильные боли в сочленениях. Чтобы выявить, что послужило причиной патологии и назначить подходящую схему лечения, требуется провести тестирование крови на ревматоидный фактор, что поможет выявить его концентрацию.

        Показания к проведению анализа

        Разобравшись, что показывает ревматоидный фактор, становится очевидно, что в биохимическом анализе концентрация иммуноглобулинов IgM проверяется не только при подозрении на суставные патологии. Другими показаниями к проведению тестирования служат:

          наличие симптомов, указывающих на развитие ревматоидного артрита (покраснение сочленений, болезненность при сгибании и разгибании, выраженная отечность, ощущение скованности по утрам); оценка эффективности назначенной схемы лечения при ревматоидном артрите; подозрение на патологии соединительной ткани; подозрение на наличие сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ревматический эндокардит и перикардит; появление признаков синдрома Шегрена. При этом заболевании страдают соединительные ткани. При отсутствии лечения синдром быстро переходит в хроническую форму, после чего начинается поражение различных желез; диагностирование аутоиммунных заболеваний.

        ревматоидный фактор

        Кроме костных, суставных и аутоиммунных патологий, тестирование может быть назначено при диагностировании следующих заболеваний:

          сифилис; туберкулез легких; цирроз печени; саркоидоз легких; системная красная волчанка.

        Анализ крови на ревматоидный фактор практически никогда не проводится как самостоятельное тестирование. Чаще всего его назначают вместе с общим анализом крови и мочи, биохимическим исследованием и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При необходимости пациенту могут быть назначены и другие дополнительные анализы.

        Способы проведения

        Анализ крови при ревматоидном артрите и других заболеваниях позволяет определить концентрацию аутоантител. Осуществление процедуры возможно при помощи одной из следующих методик:

          латекс-тест. Тестирование проводится при помощи специальной латексной полоски, на которую нанесены человеческие иммуноглобулины, смешанные с присутствующими в плазме пациента антителами. Проведение процедуры занимает не более 10 минут, а достоверность составляет около 75%. Минус этого способа заключается в том, что он не позволяет подсчитать точное число антител. Такая методика обычно проводится только в качестве экспресс-теста; анализ методом Ваалера-Розе. Тестирование осуществляется путем смешивания крови пациента со специальным реактивом. Проведение исследования занимает длительное время, но позволяет выявить точное количество аутоиммунных комплексов; нефелометрическое и турбидиметрическое тестирование. При помощи таких методик можно определить точное число аутоиммунных комплексов. Недостатком тестирования является то, что оно незначительно завышает полученные данные; ИФА. Иммуноферментный анализ крови – самый надежный и точный способ тестирования, позволяющий определить количество антител к иммуноглобулину типа M. Преимущество тестирования заключается в том, что медик сможет не только определить повышение компонента, но и выявить, что именно стало причиной развития патологического процесса.

        ифа

        Сегодня анализ на РФ чаще всего проводится при помощи ИФА. Другие методы определения концентрации аутоиммунных комплексов обычно назначаются только в качестве вспомогательных

        Норма показателя

        Норма ревматоидного фактора одинакова у женщин и мужчин и составляет от 0 до 14 МЕ/мл, где МЕ – это международные единицы. Большинство современных лабораторий при выдаче бланка с результатами указывает концентрацию компонента именно в МЕ. Но в некоторых клиниках его до сих пор измеряют в Ед/мл, то есть в единицах действия.

          идеальная концентрация ревматоидного фактора в крови – от 0 до 10 Ед/мл; повышение компонента диагностируется, если анализ показал значение от 25 до 50 МЕ/мл; если значение ревматоидного фактора превышает 50 МЕ/мл, это говорит о наличии патологического процесса и требует проведения комплексной диагностики.

        Большинство специалистов рекомендуют провести дополнительные анализы, если показатель превышает допустимую норму на 10 МЕ/мл.

        Подготовка к анализу

        Если пациенту назначен анализ крови на РФ, лучше всего провести тестирование путем ИФА, поскольку способ является более современным и точным (чаще всего его проводят в частных клиниках). Но чтобы исследование показало достоверный результат, к нему нужно правильно подготовиться.

        О том, каких правил нужно придерживаться перед забором биоматериала, пациенту должен рассказать медик. Обычно подготовка предполагает соблюдение следующих правил. За сутки до процедуры стоит воздержаться от потребления жирной, острой и жареной пищи. И также под запрет попадают сладкие напитки и алкогольная продукция.

        За 3 дня до теста рекомендуется перестать курить, за 3 суток до процедуры запрещено принимать лекарственные средства. Сколько времени займет расшифровка анализа, зависит от типа лаборатории, но чаще всего результаты готовы уже на следующий день.

        Причины повышения РФ

        Сказать точно, что показывает повышенный РФ без проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований невозможно. Это связано с тем, что спровоцировать образование аутоиммунных комплексов могут разные причины: аутоиммунные, инфекционные, сосудистые патологии.

        Чаще всего повышение ревматоидного фактора наблюдается на фоне таких нарушений:

          развитие ревматоидного артрита (диагностируется в 70% случаев у пациентов с повышенным РФ); воспалительные процессы в соединительных тканях; системная склеродермия (комплексное поражение соединительной ткани и внутренних органов); болезни легких, печени и почек, носящие воспалительный характер; саркаидоз, силикоз, антракоз; тяжелые инфекционные заболевания, например, малярия или туберкулез; злокачественные новообразования костного мозга.

        анализ крови

        При подозрении на опасные заболевания даже при отрицательном результате врач назначает повторное тестирование через 3 недели

        Если ревматоидный фактор повышен у ребенка, это не всегда служит поводом для беспокойства. Как показывает медицинская практика, такая реакция часто диагностируется у детей, которые постоянно болеют ОРВИ.

        Расшифровка анализа

        Норма показателя у мужчин и у женщин изменяется в зависимости от того, что спровоцировало его повышения. Посмотреть, какие состояния могут стать причиной повышенного РФ, можно в специальных таблицах, но намного разумнее доверить расшифровку врачу.

        Показатель, МЕ/мл. Возможная патология Врачебные рекомендации
        15–24 Первая стадия ревматизма, ОРВИ, ложноположительная реакция Назначается повторное тестирование через 14 дней, лечение не проводится
        25–50 Умеренный аутоиммунный процесс: острая стадия сифилиса или туберкулеза, ревматические воспаления Схема лечения назначается только после выявления того, что спровоцировало патологию
        51–100 Выраженное соединительно-тканное воспаление Требуется немедленное лечение, которое может осуществляться как дома, так и в условиях стационара
        Свыше 100 Выраженные аутоиммунные процессы, свидетельствующие об обострении артрита. Такая реакция наблюдается только при суставных патологиях. Требуется немедленная госпитализация

        Вне зависимости от того, что стало причиной подъема ревматоидного фактора, терапия направлена на устранение первоисточника патологии и улучшение состояния пациента. Обычно врачи назначают комплексную терапию, которая включает прием препаратов следующих фармкатегорий:

          антибиотики; нестероидные противовоспалительные средства; стероидные гормоны.

        Терапия для понижения показателя подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом состояния здоровья и типа поражения.

        Заключение

        Анализ крови на ревматоидный фактор – важное тестирование, которое может дать информацию о воспалительных процессах и инфекционных патологиях. При помощи этого исследования выявляются нарушения, которые не всегда связаны с ревматоидным артритом. Расшифровку анализа должен проводить опытный врач, только так можно сделать достоверные выводы о состоянии здоровья.

        Сегодня анализ на РФ чаще всего проводится при помощи ИФА. Другие методы определения концентрации аутоиммунных комплексов обычно назначаются только в качестве вспомогательных

        При подозрении на опасные заболевания даже при отрицательном результате врач назначает повторное тестирование через 3 недели

        Большинство специалистов рекомендуют провести дополнительные анализы, если показатель превышает допустимую норму на 10 МЕ мл.

        Apkhleb. ru

        24.08.2020 22:54:17

        2020-08-24 22:54:17

        Источники:

        Https://apkhleb. ru/krov/revmatoidnyy-faktor-analize

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *