Рубрики
Анализ крови

Анализ крови на СОЭ: норма и отклонения

Анализ кровь на сахар расшифровка у взрослых норма в таблице соэ в крови

Анализ крови на СОЭ: норма и отклонения

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы.

Изменение результатов этого теста в большую или меньшую сторону от нормы – косвенный признак патологического или воспалительного процесса в организме человека.

Другое название показателя – «реакция оседания эритроцитов» или РОЭ. Реакция оседания происходит в крови, лишенной возможности сворачиваться, под действием силы земного притяжения.

СОЭ в анализе крови

соэ в анализе крови

Суть проведения тестирования крови на СОЭ заключается в том, что эритроциты – самые тяжелые элементы плазмы крови. Если установить вертикально на некоторое время пробирку с кровью, она разделится на фракции – густой осадок эритроцитов бурого цвета внизу, и полупрозрачная плазма крови с остальными элементами крови вверху. Это разделение происходит под действием гравитации.

У эритроцитов имеется особенность – при определенных условиях они «слипаются» вместе, образуя комплексы клеток. Поскольку их масса значительно больше массы отдельных эритроцитов, на дно пробирки они оседают быстрее. При воспалительном процессе, протекающем в организме, скорость объединения эритроцитов увеличивается, или, наоборот, уменьшается. Соответственно растет или снижается СОЭ.

Точность проведения тестирования крови зависит от следующих факторов:

Правильной подготовки к проведению анализа;

Квалификации лаборанта, проводящего исследование;

Качества используемых реагентов.

При соблюдении всех требований можно быть уверенным в объективности результата исследования.

Подготовка к процедуре и забор крови

подготовка к процедуре и забор крови

Показания к определению СОЭ – контроль над появлением и интенсивностью воспалительного процесса при различных заболеваниях и при их профилактике. Отклонения от нормы свидетельствуют о необходимости проведения биохимического анализа крови для уточнения уровня определенных белков. На основании одного тестирования на СОЭ невозможно поставить конкретный диагноз.

Проведение анализа занимает от 5 до 10 минут. Перед тем, как сдать кровь на определение СОЭ, нельзя принимать пищу в течение 4 часов. На этом подготовка к сдаче крови заканчивается.

Последовательность забора капиллярной крови:

Третий или четвертый палец левой руки протирают спиртом.

На подушечке пальца делают специальным инструментом неглубокий надрез (2-3 мм).

Снимают стерильной салфеткой выступившую каплю крови.

Производят забор биоматериала.

Дезинфицируют место прокола.

Прикладывают к подушечке пальца ватку, смоченную эфиром, просят прижать палец к ладони для скорейшей остановки кровотечения.

Последовательность забора венозной крови:

Предплечье пациента перетягивают резиновым жгутом.

Место прокола дезинфицируют спиртом, вводят в вену локтевого сгиба иглу.

Собирают в пробирку необходимое количество крови.

Извлекают иглу из вены.

Место прокола дезинфицируют ватой со спиртом.

Руку сгибают в локте до остановки кровотечения.

Кровь, взятую для анализа, исследуют на определение СОЭ.

Как определяют СОЭ?

как определяют соэ

Пробирку, в которой находится биоматериал с антикоагулянтом, ставят в вертикальное положение. Спустя некоторое время кровь разделится на фракции – внизу окажутся красные кровяные клетки, вверху прозрачная плазма с желтоватым оттенком.

Скорость оседания эритроцитов – расстояние, пройденное ими за 1 час.

СОЭ зависит от плотности плазмы, ее вязкости и радиуса эритроцитов. Формула расчета достаточно сложна.

Порядок действий при определении СОЭ по Панченкову:

Кровь из пальца или вены помещается в «капилляр» (специальную трубочку из стекла).

Затем ее помещают на предметное стекло, после отправляют обратно в «капилляр».

Трубочку ставят в штатив Панченкова.

Спустя час фиксируют результат – величину столбика плазмы, следующей за эритроцитами (мм/час).

Метод подобного исследования СОЭ принят в России и в странах постсоветского пространства.

Методы анализа СОЭ

метод панченкова

Существует два метода лабораторного тестирования крови на СОЭ. Они имеют общую особенность – перед проведением исследования кровь смешивают с антикоагулянтом для того, чтобы кровь не сворачивалась. Методы отличаются по виду исследуемого биоматериала и по точности полученных результатов.

Метод Панченкова

Для исследования по этому методу используют капиллярную кровь, взятую из пальца пациента. СОЭ анализируют при помощи капилляра Панченкова, представляющего собой тонкую стеклянную трубку с нанесенными на нее 100 делениями.

Кровь смешивают с антикоагулянтом на специальном стекле в пропорции 1:4. После этого биоматериал уже не свернется, его помещают в капилляр. По истечении часа измеряют высоту столбика плазмы крови, отделившуюся от эритроцитов. Единица измерения – миллиметр в час (мм/час).

Метод Вестергрена

Исследование по этому методу является международным стандартом измерения СОЭ. Для его проведения используют более точную шкалу на 200 делений, градуированную в миллиметрах.

Венозную кровь смешивают в пробирке с антикоагулянтом, измеряют СОЭ спустя час. Единицы измерения те же – мм/час.

Норма СОЭ зависит от пола и возраста

норма соэ зависит от пола и возраста

Пол и возраст обследуемых влияет на показатели СОЭ, принятые за норму.

У здоровых новорожденных детей – 1-2 мм/час. Причины отклонения от нормативных показателей – ацидоз, гиперхолестеринемия, высокий гематокрит;

У детей 1-6 месяцев – 12-17 мм/час;

У детей дошкольного возраста – 1-8 мм/час (равна соэ взрослых мужчин);

У мужчин – не более 1-10 мм/час;

У женщин – 2-15 мм/час, эти значения разнятся в зависимости от уровня андрогена, с 4 месяца беременности соэ растет, доходя к родам до 55 мм/час, после родов за 3 недели приходит в норму. Причина повышения соэ – повышенный уровень объема плазмы у беременных, уровня холестерина, глобулинов.

Повышение показателей не всегда свидетельствует о патологии, причиной этого может быть:

Употребление контрацептивов, высокомолекулярных декстранов;

Голодание, использование диет, недостаток жидкости, приводящие к распаду тканевых белков. Аналогичным действием обладает недавний прием пищи, поэтому кровь на определение СОЭ сдают натощак.

Повышение обмена веществ, вызванное физической нагрузкой.

Изменение СОЭ в зависимости от возраста и пола

Норма СОЭ (мм/час)

Грудные дети до 6 мес

Дети и подростки

Женщины до 60 лет

Женщины во 2 половине беременности

Женщины старше 60 лет

Мужчины до 60 лет

Мужчины старше 60 лет

Ускорение СОЭ происходит за счет повышения уровня глобулинов и фибриногена. Подобный сдвиг содержания белка говорит о некрозах, злокачественном преобразовании тканей, воспалениях и деструкции соединительной ткани, нарушениях иммунитета. Продолжительное повышение СОЭ свыше 40 мм/час требует проведения других гематологических исследований для определения причины патологии.

Таблица нормы СОЭ у женщин по возрасту

Показатели, встречающиеся у 95% здоровых людей, в медицине считаются нормой. Поскольку анализ крови на СОЭ — неспецифическое исследование, его показатели используют в диагностике совместно с другими анализами.

Девочки до 13 лет

Женщины репродуктивного возраста

Женщины старше 50 лет

По стандартам российской медицины границы нормы для женщин – 2-15 мм/час, за рубежом – 0-20 мм/час.

Значения нормы для женщины колеблются в зависимости от перемен в ее организме.

Показания для проведения анализа крови на СОЭ у женщин:

Боль в области шеи, плеч, головная боль,

Боль в области органов малого таза,

Беспричинное снижение веса.

Норма СОЭ у беременных женщин в зависимости от полноты

Норма СОЭ (мм/час) в 1 половине беременности

Норма СОЭ (мм/час) во 2 половине беременности

СОЭ у беременных зависит напрямую от уровня гемоглобина.

Норма СОЭ в крови у детей

Норма СОЭ (мм/час)

Старше 2 недель

У детей дошкольного возраста

СОЭ выше нормы — что это значит?

соэ выше нормы

Основные причины, ускоряющие скорость оседания эритроцитов, — изменение состава крови и ее физико-химических показателей. За осуществление оседания эритроцитов отвечают белки плазмы агломерины.

Причины увеличения СОЭ:

Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы, — сифилис, пневмония, туберкулез, ревматизм, заражение крови. По результатам СОЭ делают вывод о стадии воспалительного процесса, контролируют эффективность лечения. При бактериальных инфекциях показатели СОЭ выше, чем при болезнях, вызванных вирусами.

Эндокринные заболевания – тиреотоксикоз, сахарный диабет.

Патологии печени, кишечника, поджелудочной железы, почек.

Интоксикация свинцом, мышьяком.

Гематологические патологии – анемия, миеломная болезнь, лимфогранулематоз.

Травмы, переломы, состояния после операций.

Высокий уровень холестерина.

Побочные действия лекарств (морфий, Декстран, Метилдорф, витамин B).

Динамика изменения СОЭ может меняться в зависимости от стадии заболевания:

В начальной стадии туберкулеза уровень СОЭ не отклоняется от нормы, но растет при развитии болезни и при осложнениях.

Развитие миеломы, саркомы, других опухолей увеличивает СОЭ до 60-80 мм/час.

В первые сутки развития острого аппендицита СОЭ находится в пределах нормы.

Инфекция в острой форме повышает СОЭ в первые 2-3 дня развития болезни, но иногда показатели могут долго отличаться от нормы (при крупозном воспалении легких).

Ревматизм в активной стадии не повышает показатели СОЭ, но их снижение может говорить о сердечной недостаточности (ацидоз, эритремия).

При купировании инфекции сначала снижается содержание в крови лейкоцитов, затем приходит в норму РОЭ.

Длительное повышение показателей СОЭ до 20-40 или даже 75 мм/час при инфекциях, скорее всего, говорит о появлении осложнений. Если инфекции нет, а цифры остаются высокими – имеет место скрытая патология, онкологический процесс.

Что может означать снижение СОЭ?

что может означать снижение соэ

При сниженных показателях СОЭ отмечается снижение или отсутствие способности красных кровяных клеток к объединению и формированию эритроцитарных «столбиков».

Причины, приводящие к снижению СОЭ:

Изменение формы эритроцитов, не позволяющее им складываться в «монетные столбики» (сфероцитоз, серповидность).

Повышенная вязкость крови, препятствующая оседанию эритроцитов, особенно при выраженной эритремии (увеличение количества эритроцитов).

Изменение кислотно-щелочного баланса крови в сторону снижения рН.

Заболевания и состояния, приводящие к изменению показателей крови:

Высвобождение желчных кислот – следствие механической желтухи;

Недостаточный уровень фибриногена;

Хроническая недостаточность кровообращения;

У мужчин СОЭ ниже нормы заметить практически невозможно. К тому же такой показатель не имеет большого значения для диагностики. Симптомы понижения СОЭ – гипертермия, тахикардия, лихорадка. Они могут быть предвестниками инфекционного заболевания или воспалительного процесса или признаками изменения гематологических характеристик.

Как вернуть СОЭ в норму

как вернуть соэ в норму

Чтобы нормализовать показатели лабораторного тестирования СОЭ, следует найти причину таких изменений. Скорее всего, придется пройти курс лечения, назначенный врачом, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Точно поставленный диагноз и оптимальная терапия заболевания помогут привести в норму показатели СОЭ. Взрослым на это потребуется 2-4 недели, детям – до полутора месяцев.

При железодефицитной анемии реакция СОЭ придет в норму при употреблении достаточного количества продуктов, содержащих железо и белок. Если причиной отклонения от нормы стало увлечение диетами, пост, или такие физиологические состояния, как беременность, грудное вскармливание, менструация, СОЭ придет в норму после нормализации состояния здоровья.

Если СОЭ увеличена

если соэ увеличена

При повышенном уровне СОЭ сначала следует исключить естественные физиологические причины: пожилой возраст у женщин и мужчин, менструация, беременность, послеродовой период у женщин.

Внимание! У 5% жителей Земли имеется врожденная особенность – их показатели СОЭ отличаются от нормы без всяких на то оснований и патологических процессов.

Если физиологические причины отсутствуют, имеются следующие причины повышения СОЭ:

Скорость оседания эритроцитов – расстояние, пройденное ими за 1 час.

Внимание! У 5% жителей Земли имеется врожденная особенность – их показатели СОЭ отличаются от нормы без всяких на то оснований и патологических процессов.

Последовательность забора венозной крови.

Www. ayzdorov. ru

09.05.2020 1:48:21

2020-05-09 01:48:21

Источники:

Https://www. ayzdorov. ru/ttermini_analiz_na_SOE. php

Анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице. » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ кровь на сахар расшифровка у взрослых норма в таблице соэ в крови

Анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице

Анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице

Расшифровка анализа крови является очень важным «инструментом» каждого врача.

Удобная таблица — анализ крови у детей и взрослых: основные показатели крови, их расшифровка, значение и нормы. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры.

анализ крови - расшифровка в таблицеАнализ крови — расшифровка в таблице

Клинический анализ крови (развернутый анализ крови) — врачебный анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов.

В таблице ниже указана расшифровка анализа крови, а точнее основные показатели общего клинического анализа крови и их значение и норма. В норме анализ крови взрослого человека должен выглядеть как в таблице ниже

Показатель

Значение

Норма

Количество эритроцитов (RBC — red blood cell count – количество красных кровяных телец).

Эритроциты, также известные под названием красные кровяные тельца, — постклеточные структуры крови, которые насыщаются кислородом в лёгких и затем разносят его по телу. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).

4.3-6.2 х 10 12 /л для мужчин

3.8-5.5 х 10 12 /л для женщин

3.8-5.5 х 10 12 /л для детей

Гемоглобин (HGB, Hb)

Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.

Гематокрит (HCT)

Гематокрит — это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

39 – 49% для мужчин

35 – 45% для женщин

Ширина распределения эритроцитов (RDWc)

Ширина распределения эритроцитов — это показатель, который характеризует отличие эритроцитов между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. который является признаком различных анемий

Средний объем эритроцита (MCV)

Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.

Количество тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT platelets)

Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.

180 – 320 × 10 9 /л

Количество лейкоцитов (WBC — white blood cell count — количество белых кровяных телец)

Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.

Содержание лимфоцитов (LYM английское сокращение, LY% процентное содержание лимфоцитов)

Лимфоциты – это вид лейкоцитов, которые отвечают за выработку иммунитета и борьбу с бактериями и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

LYM# 1,2 — 3,0х10 9 /л (или 1,2-63,0 х 10 3 /мкл)

Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD)

Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID или MXD. Эта группа может выражаться в процентах от общего числа лейкоцитов (MXD%), либо абсолютным числом (MXD#, MID#). Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций и др.) Абсолютное и процентное содержание этого показателя повышается, если увеличивается число одного из видов клеток, входящих в его состав. Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток (моноцитов, эозинофилов, базофилов и их предшественников).

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 10 9 /л

Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)

Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).

Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.

GRA# 1,2-6,8 х 10 9 /л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)

Количество моноцитов (MON)

Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

MON# 0.1-0.7 х 10 9 /л (или 0,1-0,7 х 10 3 /мкл)

Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.

Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

До 10 мм/ч для мужчин

До 15 мм/ч для женщин

Следует отметить, что лаборатории указывают в результат анализов другие нормы (референсные значения), то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по нормам лаборатории или тест-системы.

Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях MON и в процентах от общего числа лейкоцитов MON.

Krasgmu. net

08.06.2020 0:45:50

2020-06-08 00:45:50

Источники:

Https://krasgmu. net/publ/diagnostika_i_analizy/analiz_krovi_rasshifrovka_u_vzroslykh_norma_v_tablice/36-1-0-1054

Как обозначается сахар в анализе крови: расшифровка, таблица нормы глюкозы у взрослых и детей, причины гипергликемии и гипогликемии » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ кровь на сахар расшифровка у взрослых норма в таблице соэ в крови

Анализ кровь на сахар расшифровка у взрослых норма в таблице соэ в крови

Сахар

Сахар в организме играет огромную роль, его избыточное количество, как и недостаток могут привести к тяжелым необратимым последствиям для здоровья. Поэтому определение уровня сахара крови является очень важным и у больных диабетом, и у здоровых людей любого возраста с профилактической целью.

Значение сахара в крови для организма

Сахар или сахароза — особое химическое вещество из класса углеводов, природное соединение, необходимое для жизнедеятельности всех живых клеток, как растительного, так и животного происхождения.

О сахаре бытуют различные мнения. Кто-то считает его «белой смертью», или «сладкой смертью», а кто-то не мыслит своего существования без сладкого и считает его источником энергии и сил. Чтобы не впадать в такие крайности, следует знать о его составе, роли в организме, о полезных и вредных свойствах.

Сахароза – сложный углевод, молекулы которого, слипаясь, образуют кристаллЫ. Каждая молекула сахара состоит из 2-х компонентов: глюкозы и фруктозы. Попадая в пищеварительный тракт, эта молекула расщепляется и оба ее компонента всасываются в кровь из кишечника, разносятся по всему организму. Глюкоза сразу принимает участие во всех обменных процессах, а фруктоза проходит определенный цикл и в итоге также превращается в глюкозу.

Польза сахара

Глюкоза, освобождающаяся из молекул сахара, играет основную роль энергообмена всех клеток, поставляя организму 80% общего объема энергии, необходимой для жизненных процессов.

[su_bat]Особую роль сахар играет в поддержании клеток печени и мышц, а также способствует выработке в организме серотонина – «гормона радости», необходимого для нормального функционирования нервно-психической сферы.[/su_bat]

Избыток глюкозы превращается в печени в глюкагон, создавая резерв, который выбрасывается в кровь при недостатке сахара. Избыток фруктозы способствует трансформации ее в жиры, которые также являются энергетическим «депо».

Сахар очень важен для правильной работы пищеварительной системы, поэтому исследование его уровня чаще всего назначается при наличии подозрений на заболевания и нарушения работы органов ЖКТ.

Вред сахара

Сам по себе сахар, как таковой, при разумном его потреблении не приносит вреда организму. Негативное влияние возникает при избыточном его потреблении или недостаточных энергозатратах при гиподинамии.

Последствия избытка или недостатка глюкозы:

    Связывание кальция и его недостаток в организме, в итоге – болезни зубов, костной системы; Избыточное образование и депонирование жировой ткани (ожирение); Предрасположенность к развитию атеросклероза.

Норма сахара в крови у взрослых

Многолетней мировой медицинской практикой установлен уровень содержания сахара, а точнее – глюкозы в крови, который полностью обеспечивает энергообмен в организме, и в то же время не приводит к негативным последствиям. Эта концентрация не является постоянной, она меняется в течение дня и зависит от времени и объема принятой пищи, от затрат энергии, то есть находится ли человек в состоянии покоя, или физической нагрузки.

Например, самый низкий уровень глюкозы крови натощак, через 1 час после приема пищи он повышается и достигает максимума ко 2-му часу, после чего снижается. Падает сахар крови также после физической нагрузки. Как вы уже заметили, концентрация сахара в крови меняется в течение всего дня, особенно уровень глюкозы изменяется после приема пищи.

[su_bat]Содержание сахара в венозной крови и периферической капиллярной крови, взятой из пальца, будет различным. Концентрация в сосудистом русле несколько выше, в капиллярах – ниже за счет процесса утилизации тканями.[/su_bat]

В современных лабораториях сахар определяется количеством миллимолей в 1 литре крови (ммоль/л).

Таблица нормы глюкозы в крови у здоровых мужчин и женщин:

Возрастной диапазон Допустимая норма глюкозы, ммоль/л
От 14 до 60 лет 4,1 – 5,9
От 61 до 90 лет 4,6 – 6,4
После 90 лет 4,2 – 6,7

Если вам хочется самостоятельно определить, находится ли ваши результаты в пределах норм, то вам будет полезно знать, как обозначается сахар в анализе крови латинскими буквами – а это простая аббревиатура из 3-х букв GLU.

Нормальный уровень глюкозы у детей

Особенность концентрации глюкозы в крови у ребенка в возрасте до 1 года состоит в пониженном ее уровне по сравнению со взрослыми. Это связано с усиленной утилизацией глюкозы клетками организма и является возрастной нормой. В дальнейшем ее уровень повышается и несколько различается по возрасту.

Нормы содержания сахара у детей в периферической крови, взятой натощак, приведены в таблице:

Возраст ребенка Допустимая норма глюкозы, ммоль/л
До 1 года 2,5 – 4,4
От 1 года до 6 лет 3,3 – 5,0
От 6 до 12 лет 3,3 – 5,5
14 лет и старше Как у взрослых

Определение сахара крови у ребенка является очень важным для раннего выявления диабета или гипогликемии.

Даже при отсутствии каких-либо симптомов болезни у ребенка профилактически дважды в год берется анализ периферической крови (из пальца кисти или стопы, мочки уха, в области пятки). Прошедшие инструктаж родители могут делать это в домашних условиях с помощью прибора глюкометра.

Концентрация сахара у диабетиков

Уровень сахара крови у диабетиков существенно отличается от такового у здоровых людей. Повышение глюкозы в периферической крови натощак от 5,9 до 6,1 ммоль/л говорит о так называемом преддиабете, который нуждается в коррекции. Если это значение превышает 6,1 ммоль/л, это говорит о том, что нужно бить тревогу – проводить обследование и подбирать средства лечения.

[su_bat]У больных диабетом 1-го или 2-го типа уровень сахара поддерживается с помощью низкоуглеводной диеты и сахароснижающих препаратов (инсулина и таблеттированных средств).[/su_bat]

Универсального оптимального уровня для всех больных не существует. Врач подбирает индивидуально так называемый целевой уровень сахара для каждого больного с учетом особенностей его организма с тем, чтобы после приема инсулина не произошло его резкое снижение и не развилось тяжелое осложнение – гипогликемия.

Для того, чтобы уровень сахара был предсказуем и не снижался менее 3,8 ммоль/л, необходим индивидуальный подбор средств с периодическими лабораторными пробами. В целом же врачи стремятся поддерживать уровень сахара крови у диабетиков, близкий к норме у здоровых людей, с минимальными его колебаниями в зависимости от приема пищи и лекарств.

Причины и симптомы гипергликемии

Повышение концентрации глюкозы в крови приводит к синдрому, называемому гипергликемией. Причинами ее могут быть как недостаточная выработка инсулина, так и его относительная недостаточность при избытке поступления сахара в организм, а также снижение чувствительности к инсулину.

[su_bat]Гипергликемией считается состояние, при котором сахар крови натощак превышает 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после еды превышает 8 ммоль/л.[/su_bat]

Гипергликемия проявляется следующими клиническими симптомами:

    Повышенной жаждой; Увеличением выделения мочи; Общей слабостью; Головной болью; Сухостью и зудом кожи.

Длительная гипергликемия приводит к нарушению микроциркуляции тканей, развитию гипоксии, хрупкости кровеносных сосудов, повреждению нервных волокон.

Гипоксия влечет за собой множество осложнений: дистрофические изменения в органах (сердце, печени, почках), развитию атеросклероза сосудов, нарушению кровообращения тканей, трофическим расстройствам, нарушениям центральной и периферической нервной системы. Снижается также иммунитет, развиваются осложнения воспалительного и инфекционного характера.

[su_bat]В тяжелых случаях при содержании глюкозы в крови выше 30 ммоль/л развивается гипергликемическая (диабетическая) кома.[/su_bat]

Гипергликемическая кома проявляется заторможенностью, потерей сознания, поверхностным дыханием, снижением артериального давления, ослаблением пульса, характерен запах ацетона изо рта. Состояние это полностью обратимое, если вовремя приняты лечебные меры.

Способы понижения сахара в крови

Гипергликемия нуждается в постоянной коррекции и контроле.

Понижение уровня сахара крови проводится сочетанием следующих методов:

    ; Медикаментозных препаратов; .

Диета для снижения сахара крови

Соблюдение диеты является необходимым условием для лечения гипергликемии, то есть сахарного диабета.

Основными принципами питания диабетиков являются:

    Пониженное содержание углеводов; Повышенное содержание белка; Достаточное количество клетчатки и витаминов; Расчет калорийности пищи, чтобы он соответствовал энергозатратам больного, с учетом его активности, рода занятий; Частый прием пищи в небольших количествах, чтобы не было резких перепадов уровня глюкозы.

Среди продуктов с низким гликемическим индексом «чемпионами» являются морепродукты: мидии, креветки, кальмары, устрицы. Они не только практически не содержат углеводов, но и богаты легкоусвояемым белком, минеральными и биологически активными веществами.

Очень полезны бобовые, особенно соя. Хорошо известен соевый сыр тофу, который богат растительным белком и витаминами группы В, кальцием. Очень полезна морская рыба нежирных сортов, отварная говядина, мясо индейки. Из каш рекомендованы овсянка и гречка, они богаты железом, витаминами, содержат меньше углеводов.

[su_bat]Половину рациона диабетиков должны составлять овощи – в свежем и тушеном виде. Причем выбирать следует овощи зеленого цвета: капуста любого вида, огурцы, салат, шпинат, лук порей, зелень, спаржа, артишоки, зеленая стручковая фасоль.[/su_bat]

Особое место занимает земляная груша – топинамбур, она содержит инулин — аналог инсулина. Из фруктов подходят цитрусовые – лимон, апельсин, грейпфрут, а также зеленые сорта яблок, орехи. Рекомендованы приправы – лавровый лист, перец, чеснок, они повышают обмен веществ и чувствительность клеток к инсулину.

Медикаментозное снижение сахара

Для нормализации повышенного содержания глюкозы применяются сахароснижающие таблеттированные препараты и замещающая терапия инсулином.

Препараты для нормализации сахара в крови делятся на 2 группы:

    Стимулирующие выработку инсулина поджелудочной железой; Повышающие чувствительность тканей к инсулину и потребление глюкозы мышцами.

К 1-й группе относятся глибенкламид (манинил), хлорпропамид и их аналоги, а также препараты нового поколения длительного действия – гликвидон, диабетон, минидиаб и другие.

Представители 2-й группы — пиоглитазон, розиглитазон, метформин, нового поколения – акарбоза, ситаглиптин, лираглутид, форсига и другие. Подобных препаратов множество, их подбор ведется индивидуально в зависимости от типа диабета.

Лечение инсулином назначают как заместительную терапию при диабете 1 типа, дозу и кратность применения врач определяет индивидуально.

Применяется множество видов инсулинов – по продолжительности действия, по компонентам и созданные методом генной инженерии. По способу применения различают иньекции шприцем, специальной «ручкой», или инсулиновой помпой с программированным автоматическим введением препарата.

Народные средства

Эффективность основного лечения диабета повышают проверенные народные средства: настойка хрена, чеснока, репчатого лука, овса, стручков фасоли, отвар сиреневых почек, листьев смородины, чай из имбиря.

Перед применением любых средств народной медицины нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Гипогликемия

Под гипогликемией понимают состояние, когда уровень глюкозы в крови опускается до 3 ммоль/л и ниже. Это состояние еще более опасно, чем гипергликемия, потому что нарушаются жизненные процессы во всех органах и тканях, и, если не оказать своевременно помощь, можно потерять пациента в довольно короткий срок.

[su_bat]Причинами гипогликемии могут быть голодание, всевозможные диеты для похудения, нарушение функции пищеварительного тракта, чрезмерные физические нагрузки, а также передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов у больных диабетом.[/su_bat]

Симптомы гипогликемии:

    Нервное возбуждение, беспокойство; Сильное желание что-нибудь съесть, особенно сладкого; Тошнота, рвота; Сильное сердцебиение; Дрожь в теле; Нарушение ориентации в пространстве; Онемение частей тела.

При оказании помощи симптомы гипогликемии быстро проходят, в противоположном случае развиваются судороги, потеря сознания, дыхательная и сердечная недостаточность, быстро развивается кома и может наступить смерть.

Повышение глюкозы

Уровень сахара в крови можно поднять, приняв «быстрые» углеводы. Нужно съесть 1-2 конфеты, несколько кубиков шоколада или пару кусочков сахара. Хороший эффект дает чай с сахаром или медом, фруктовый сок, можно съесть скибку арбуза или дыни, инжир, банан, абрикос и другой сладкий фрукт, сухофрукты – все, что можно обнаружить поблизости при появлении симптомов гипогликемии.

[su_bat]При тяжелой гипогликемии необходима неотложная стационарная помощь.[/su_bat]

Углеводы быстро всосутся из тонкой кишки, симптомы будут купированы. Но это не является лечением. Нужно обратиться к врачу, выяснить причины гипогликемии, пройти обследование и определиться с питанием, образом жизни и, если необходимо, с лечением.

Больным диабетом хорошо известны гипогликемические состояния, если нарушена дозировка препаратов или диета. Необходим регулярный контроль сахара и адекватное поддержание его нормального уровня.

Последствия и осложнения отклонений сахара

Отклонение уровня содержания сахара в крови как в одну, так и в другую сторону может привести к развитию тяжелых последствий и осложнений, которые чаще всего переходят в хроническую форму и требуют постоянного лечения.

[su_bat]Для гипергликемии характерна хроническая гипоксия тканей организма (пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях), в результате чего развиваются дистрофические изменения в органах.[/su_bat]

Дистрофическими изменениями считаются: миокардиодистрофия, недостаточность печени и почек, диабетическая ангиопатия — поражение стенок сосудов, диабетическая полинейропатия – поражение оболочек нервных волокон, энцефалопатия – поражение головного мозга, ретинопатия – поражение сетчатки глаза, потеря зрения.

В результате вышеуказанных изменений развиваются такие заболевания, как атеросклероз сосудов, приводящий к инсульту и инфаркту, появляются язвенно-некротические изменения на конечностях, нередко заканчивающиеся гангреной. Также вследствие гипоксии развивается сгущение крови и повышается вероятность развития тромбозов и тромбоэмболий – сосудов конечностей и внутренних органов (легких, мозга, брюшной полости, почек).

Гипогликемия опасна выходом из строя жизненно важных органов из-за снижения обменных клеточных процессов.

[su_bat]Более всего в глюкозе нуждается мозг, поэтому при ее нехватке нарушаются его функции, развивается энцефалопатия, а при уровне 2 ммоль/л и ниже развивается мозговая кома.[/su_bat]

Страдает также зрение из-за атрофии сетчатки, нарушается кровообращение ног, периферическая иннервация. При систематическом снижении уровня сахара поражаются буквально все органы и системы, и зачастую эти изменения необратимы.

Нормализация глюкозы в крови при беременности

Период беременности врачи не случайно называют «диабетогенным», и вот почему. Перестройка гормонального фона снижает чувствительность тканей к вырабатываемому инсулину, в итоге увеличивается количество не утилизируемой глюкозы, то есть повышается сахар крови. Как правило, это происходит во 2-й половине беременности, в группу риска входят женщины с избыточным весом и осложненным анамнезом (наличием предрасположенности к диабету по родственной линии).

В большинстве случаев такой диабет является гестационным, то есть связанным с беременностью, он проходит в течение 2 месяцев после родов. Женщинам, ожидающим малыша и находящимся в риске повышенного показателя, необходимо сдавать анализ на скрытый сахар.

[su_bat]Почти у трети беременных женщин гипергликемия оказывается проявлением диабета – скрытой формы, который спровоцирован гормональными изменениями.[/su_bat]

Показания сахара в крови у беременных является очень важным, его уровень в норме составляет от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Коррекция сахара необходима, потому что гипергликемия отрицательно сказывается на развитии ребенка. В первую очередь, это – низкоуглеводная диета, при необходимости назначаются таблеттированные препараты, а у беременных с диабетом 1 типа продолжается инсулинотерапия.

Причины появления диабета

Для того, чтобы глюкоза в организме нормально утилизировалась, усваивалась клетками и участвовала в жизненных процессах, необходим гормон инсулин, а точнее – определенное соотношение между ними. Большую роль играют и ферментные процессы в клетках тканей, влияющие на восприимчивость ими инсулина.

Нарушение ферментных процессов приводит к развитию несоответствия, когда создается избыток глюкозы в крови и недостаток ее усвоения клетками организма, что бывает в следующих случаях:

    При инсулярной недостаточности поджелудочной железы, когда она вырабатывает мало гормона инсулина, или вообще его не вырабатывает (при воспалении, некрозе, опухолях, после резекции). Такой диабет называется инсулинозависимый или диабет 1-го типа; При нарушении восприятия клетками инсулина, который вырабатывается в достаточном количестве. Это может быть как врожденного характера, так и возрастного, когда ткани теряют чувствительность к гормону; При снижении качества самого инсулина, который не способен полноценно участвовать в обмене глюкозы; При избыточном поступлении сахара в организм, когда нормальная выработка инсулина не обеспечивает повышенную в нем потребность. Причина – избыток углеводной пищи.

Во 2-м, 3-м и 4-м случаях развивается инсулинонезависимый диабет или диабет 2-го типа.

Измерение сахара в крови в домашних условиях

Современные медицинские технологии позволяют больным диабетом регулярно контролировать уровень сахара без отнимающего уйму времени посещения врача и лаборатории, то есть в домашних условиях. Для этого применяются портативные аппараты глюкометры, для которых достаточна всего маленькая капля крови из прокола пальца.

[su_bat]Частота контроля сахара при диабете 2-го типа обычно 1 раз в месяц, а при инсулинозависимом диабете может понадобиться более частый анализ, в зависимости от тяжести заболевания и методов коррекции сахара крови.[/su_bat]

Среди всего многообразия глюкометров нужно выбрать наиболее подходящий и удобный. Например, для молодых людей с активным образом жизни нужно выбирать неприхотливые аппараты, с быстрым расчетом анализа, например, аппарат One Touch. Для пожилых людей удобнее будут приборы с большим экраном и меньшим количеством функций, например, Сателлит, Диаконт, Акку-Чек.

Все устройства для домашней экспресс-глюкометрии делятся на 3 вида:

    Фотометрические, в которых используется световой датчик, регистрирующий проходящий через полоску свет; Электрохимические, регистрирующие проходящий через полоску электрический ток; Неинвазивные, не требующие прокола и определяющие уровень глюкозы по кровотоку в капиллярах мочки уха.

Существуют аппараты, которые, наряду с глюкозой, определяют другие биохимические показатели крови (холестерин и другие липиды), что очень важно, например, при диабете 2 типа со склонностью к ожирению и атеросклерозу.

В любом случае, чтобы выбор аппарата был оптимальным и расшифровка результата анализа крови на глюкозу была максимально достоверной, следует проконсультироваться с врачом.

На видео продемонстрированы общие правила использования глюкометра.

Анализ крови на сахар

Исследование содержания глюкозы в крови – простой и информативный анализ, который входит в перечень обследования во время проведения профилактических медицинских осмотров, а также при обследовании всех больных в стационаре и при подготовке к операции.

Показаниями для незапланированного и обязательного исследования на сахар являются:

    Повышенное потребление жидкости (полидипсия); Повышенное выделение мочи (полиурия); Чрезмерная утомляемость, общая слабость; Снижение устойчивости к инфекциям (частые простудные болезни, фурункулы грибок и так далее); Повысившийся аппетит; Зуд и сухость кожи; Резкое изменение веса (прибавка или, наоборот, потеря веса).

Исследование на сахар также может пройти любой человек, взяв направление на анализ крови на глюкозу у врача, или же с помощью портативного глюкометра в домашних условиях.

Существуют несколько видов определения глюкозы в крови: лабораторный, экспресс-метод (аппаратный), анализ с сахарной нагрузкой и определение гликированного гемоглобина.

[su_bat]Сдавать анализ нужно натощак утром, за сутки до этого прекратить прием алкоголя и медикаментов.[/su_bat]

При исследовании с сахарной нагрузкой первый анализ берется натощак, затем пациенту дается сахарный сироп или глюкоза, и через 2 часа берется анализ повторно.

При расшифровке анализа крови на сахар руководствуются общепринятыми нормами:

    Диапазон содержания глюкозы в крови составляет 3,5-5,5 ммоль/л; Повышение глюкозы до 6 ммоль/л расценивается как преддиабет и требует обследования, повторных анализов; Тест с сахарной нагрузкой: до 7,8 ммоль/л – норма, от 8 до 11 ммоль/л – преддиабет, больше 11 ммоль/л – диабет.

Что такое гликированный гемоглобин

Обнаружено, что белок эритроцитов – гемоглобин, переносящий кислород и углекислый газ, способен образовывать связь с глюкозой плазмы крови (Hb A1c) Эта связь держится в течение 3-х месяцев, одни эритроциты ее теряют, другие образуют, процесс происходит непрерывно.

[su_bat]Установлено, что при нормальном содержании глюкозы в крови в каждый момент количество связанного с ней гемоглобина составляет 4-6,6% от общего его содержания.[/su_bat]

Анализ хорош тем, что на него не оказывают влияние ни прием пищи, ни время суток, ни физические нагрузки, а только лишь концентрация глюкозы в крови: чем она выше, тем и выше будет показатель гликированного гемоглобина. По нему также можно судить об уровне сахара крови за последние 3 месяца, и он не зависит от пола или возраста.

Сахар

Сахар в организме играет огромную роль, его избыточное количество, как и недостаток могут привести к тяжелым необратимым последствиям для здоровья. Поэтому определение уровня сахара крови является очень важным и у больных диабетом, и у здоровых людей любого возраста с профилактической целью.

Сахар или сахароза — особое химическое вещество из класса углеводов, природное соединение, необходимое для жизнедеятельности всех живых клеток, как растительного, так и животного происхождения.

О сахаре бытуют различные мнения. Кто-то считает его «белой смертью», или «сладкой смертью», а кто-то не мыслит своего существования без сладкого и считает его источником энергии и сил. Чтобы не впадать в такие крайности, следует знать о его составе, роли в организме, о полезных и вредных свойствах.

Сахароза – сложный углевод, молекулы которого, слипаясь, образуют кристаллЫ. Каждая молекула сахара состоит из 2-х компонентов: глюкозы и фруктозы. Попадая в пищеварительный тракт, эта молекула расщепляется и оба ее компонента всасываются в кровь из кишечника, разносятся по всему организму. Глюкоза сразу принимает участие во всех обменных процессах, а фруктоза проходит определенный цикл и в итоге также превращается в глюкозу.

Польза сахара

Глюкоза, освобождающаяся из молекул сахара, играет основную роль энергообмена всех клеток, поставляя организму 80% общего объема энергии, необходимой для жизненных процессов.

[su_bat]Особую роль сахар играет в поддержании клеток печени и мышц, а также способствует выработке в организме серотонина – «гормона радости», необходимого для нормального функционирования нервно-психической сферы.[/su_bat]

Избыток глюкозы превращается в печени в глюкагон, создавая резерв, который выбрасывается в кровь при недостатке сахара. Избыток фруктозы способствует трансформации ее в жиры, которые также являются энергетическим «депо».

Сахар очень важен для правильной работы пищеварительной системы, поэтому исследование его уровня чаще всего назначается при наличии подозрений на заболевания и нарушения работы органов ЖКТ.

Вред сахара

Сам по себе сахар, как таковой, при разумном его потреблении не приносит вреда организму. Негативное влияние возникает при избыточном его потреблении или недостаточных энергозатратах при гиподинамии.

Последствия избытка или недостатка глюкозы:

    Связывание кальция и его недостаток в организме, в итоге – болезни зубов, костной системы; Избыточное образование и депонирование жировой ткани (ожирение); Предрасположенность к развитию атеросклероза.

Su_bat Причинами гипогликемии могут быть голодание, всевозможные диеты для похудения, нарушение функции пищеварительного тракта, чрезмерные физические нагрузки, а также передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов у больных диабетом.

Vseanalizy. com

22.10.2017 17:03:20

2017-10-22 17:03:20

Источники:

Https://vseanalizy. com/biohimicheskij-analiz-krovi/sahar/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.