Рубрики
Анализ крови

Анализ крови что означает алт и аст в биохимическом анализе крови

Анализ крови что означает алт и аст в биохимическом анализе крови

Анализ крови что означает алт и аст в биохимическом анализе крови

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, который находится во всех клетках организма, главным образом в печени и почках, меньше его в сердце и мышцах. В норме активность АЛТ в крови очень низкая. При проблемах с печенью фермент высвобождается в кровоток обычно еще до появления таких характерных симптомов, как желтуха. В связи с этим АЛТ часто используется как показатель повреждения печени.

Синонимы русские

Глутамат-пируват-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза в сыворотке, СГПТ.

Синонимы Английские

Alanine aminotransferase, Serum glutamic-pyruvic transaminase, SGPT, Alanine transaminase, AST/ALT ratio.

Метод исследования

УФ кинетический тест.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозую, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

    Не принимать пищу в течение 12 часов перед анализом. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – это фермент, который присутствует главным образом в клетках печени и почек и в заметно меньших количествах в клетках сердца и мышц. У здоровых людей активность в крови невелика, норма АЛТ имеет низкие значения. При поражении клеток ткани печени АЛТ высвобождается в кровоток обычно еще до появления таких характерных симптомов, как желтуха. В связи с этим активность данного фермента используется в качестве показателя повреждений печени. Вместе с другими исследованиями, выполняющими те же задачи, анализ на АЛТ входит в состав так называемых печеночных проб.

Печень является жизненно важным органом, который расположен в верхней правой части брюшной полости. Она участвует в осуществлении многих важных функций организма – в переработке питательных веществ, производстве желчи, синтезе белков, таких как факторы свертывающей системы крови, а также расщепляет потенциально токсичные соединения до безопасных веществ.

Ряд заболеваний приводит к повреждению клеток печени, что способствует повышению активности АЛТ.

Наиболее часто анализ на АЛТ назначают, чтобы проверить, не повреждена ли печень при гепатите и приеме лекарственных препаратов либо иных веществ, которые являются токсичными для данного органа. Однако АЛТ не всегда отражает только повреждения печени, активность этого фермента может повышаться и при заболеваниях других органов.

АСТ и АЛТ считаются двумя наиболее важными показателями повреждений печени, хотя АЛТ более специфичен, чем АСТ. В некоторых случаях АСТ напрямую сопоставляется с АЛТ и вычисляется их соотношение (АСТ/АЛТ). Оно может использоваться для выявления причин повреждения печени.

Для чего используется исследование?

    Для выявления повреждения ткани печени при вирусных и токсических гепатитах, других заболеваниях. Как правило, тест на АЛТ назначается вместе с анализом на аспартатаминотрансферазу (АСТ). Для контроля за эффективностью лечения заболеваний печени.

Когда назначается исследование?

    При симптомах заболеваний печени:

      слабости, утомляемости, потере аппетита, тошноте, рвоте, боли в животе и его вздутии, пожелтении кожи и глазных белков, моче темного цвета, светлоокрашенном стуле, зуде.
      ранее перенесенном гепатите либо недавнем контакте с гепатитной инфекцией, чрезмерном употреблении алкоголя, наследственной предрасположенности к заболеваниям печени, приеме лекарств, которые могут повреждать печень, избыточном весе либо диабете.

    Что означают результаты?

    Референсные значения (норма АЛТ для мужчин, женщин и детей):

    Возраст, пол

    Референсные значения

    Причины повышенной активности АЛТ:

      вирусные инфекции (чрезмерно высокая активность АЛТ – более чем в 10 раз больше нормы – наблюдается, например, при острых гепатитах; при хроническом гепатите оно обычно превышает норму не более чем в 4 раза); прием лекарств или иных веществ, которые являются токсичными для печени; болезни, замедляющие приток крови к печени (ишемии); непроходимость желчных путей, цирроз (обычно в результате хронического гепатита или закупорки желчных путей) и опухоль печени (умеренное повышение АЛТ).

    При большинстве заболеваний печени активность АЛТ выше активности АСТ, так что соотношение АСТ/АЛТ будет низким. Однако существует несколько исключений: алкогольный гепатит, цирроз и повреждение мышц.

    Важные замечания

      Внутримышечные инъекции, а также интенсивная физическая нагрузка могут повышать активность АЛТ в организме. У некоторых пациентов повреждение печени и, как следствие, увеличение активности АЛТ может быть вызвано приемом БАД. Поэтому необходимо информировать лечащего врача не только обо всех принимаемых лекарствах, но и о пищевых добавках. Кроме того, частое употребление фастфуда способно приводить к незначительному повышению активности АЛТ посредством повреждения печени; в случае нормализации питания активность АЛТ возвращается к норме.

    Также рекомендуется

    Кто назначает исследование?

    Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.

    Чрезмерном употреблении алкоголя,.

    Helix. ru

    18.10.2020 20:46:37

    2020-10-18 20:46:37

    Источники:

    Https://helix. ru/kb/item/06-003

    Анализ крови АЛТ (аланинаминотрансфераза) — сдать в Санкт-Петербурге » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови что означает алт и аст в биохимическом анализе крови

    Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

    Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

    АЛТ (аланинаминотрасфераза) – внутриклеточный фермент, задействованный в белковом обмене. У здоровых людей уровень вещества в крови низкий. Активность фермента повышается на фоне повреждения клеток печени, сердца, скелетной мускулатуры, других внутренних органов. В медицине показатель АЛТ считают маркером патологий печени.

      Описание

    Что такое АЛТ

    alt-1.jpg

    Аланинаминотрансфераза обеспечивает превращение одних аминокислот в другие. Вещество активно синтезируется клетками печени. В меньших концентрациях присутствует в почках, мышцах (миокарде, скелетной мускулатуре), поджелудочной железе, селезенке. Фермент сосредоточен во внутриклеточном пространстве и выходит в кровоток при разрушении клеток. Так как соединение в большом количестве присутствует в клетках печени, анализ крови на аланинаминотрасферазу назначают для диагностики заболеваний гепатобилиарного тракта.

    АЛТ в диагностике

    В биохимическом анализе крови показатель АЛТ оценивают совместно с АСТ (аспартатаминотрасфераза). Оба вещества указывают на повреждение клеток внутренних органов. Соотношение АСТ и АЛТ (коэффициент Ритиса) отражает локализацию патологических изменений. В норме значение равно 1,33. Повышенное значение может свидетельствовать в пользу заболеваний сердца, а пониженное – в пользу печеночной патологии.

    Уровень АЛТ также используют для ранней диагностики вирусного гепатита. Значения этого фермента возрастают задолго до возникновения первых симптомов заболевания. Тест используют для обследования лиц из группы риска, чтобы выявить инфекцию как можно раньше.

    Анализ на АЛТ

    Уровень АЛТ входит в список печеночных проб (специфичных маркеров состояния печени). Вещество выявляют в рамках УФ-кинетического теста. Для анализа берут венозную или капиллярную кровь.

    Показания для назначения анализа

    alt-2.jpg

    Сдать анализ на АЛТ может порекомендовать врач общей практики, гастроэнтеролог, гепатолог, гематолог, эндокринолог, онколог, хирург. Основным показанием для назначения теста являются признаки поражения печени:

      желтушный синдром (потемнение мочи, обесцвечивание кала, пожелтение кожи и слизистых, кожный зуд); нарушения пищеварения; боли в правом подреберье; признаки общей интоксикации (слабость, тошнота, потеря аппетита).

    Анализ на АЛТ назначают лицам из группы риска по печеночной патологии. Исследование рекомендуют пройти в следующих ситуациях:

      перенесенный ранее гепатит; неблагоприятный семейный анамнез; употребление гепатотоксичных средств; избыточный вес; сахарный диабет; злоупотребление алкоголем; контакт с лицами, больными гепатитом.

    Уровень аланинаминотрансферазы регулярно контролируют у пациентов с уже диагностированными заболеваниями печени с целью оценки эффективности лечения.

    Подготовка к тесту на АЛТ

    Уровень фермента повышается при повышенной нагрузке на печень и другие органы. Чтобы результаты исследования были наиболее достоверными, за 1-2 суток следует исключить:

      значительные физические нагрузки; психо-эмоциональные переживания; массаж; употребление жирной пищи, алкоголя, энергетиков; физиотерапевтические процедуры; проведение инъекций.

    Желательно прекратить употребление любых лекарств и биологические активных добавок. Отмену препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом.

    Подготовка к анализу на АЛТ подразумевает отказ от любой еды за 8-12 часов до забора биоматериала. Перед посещением лаборатории пациенту следует отказаться от курения. Разрешается пить только чистую воду без газа.

    Расшифровка результатов

    Нормы аланинаминотрансферазы существенно отличаются для детей разного возраста:

      до 5 дня после рождения — менее 49 Ед/л; до 6 месяцев — менее 56 Ед/л; до года — менее 54 Ед/л; до 3 лет — менее 33 Ед/л; до 6 лет — менее 29 Ед/л; до 12 лет — менее 39 Ед/л.

    Из-за разного количества мышечной массы и нагрузок, референсные значения для мужчин и женщин также отличаются.

    Возраст Мужчины, Ед/л Женщины, Ед/л
    12-17 лет Менее 27 Менее 24
    Старше 17 Менее 41 Менее 31
    Беременные Менее 33

    Расшифровку результатов теста на аланинаминотрансферазу проводит лечащий врач. Показатель специфичен для патологий печени. Однако для постановки окончательного диагноза специалист также учитывает клиническую картину, результаты других лабораторных анализов и инструментальных диагностических процедур.

    Причины повышения уровня АЛТ

    alt-3.jpg

    Титр аланинаминотрансферазы в крови повышается на фоне повреждения клеток печени при инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах, интоксикации организма. Показатель АЛТ превышает норму при следующих патологиях:

      вирусный гепатит; хронический гепатит; цирроз; жировой гепатоз; обтурация желчевыводящих протоков; ишемия тканей печени при нарушениях кровообращения.

    Титр АЛТ повышается при некоторых патологических состояниях, не связанных с повреждением печени, а именно:

      инфаркт миокарда; воспаление мышц; дистрофия мышц; ожоги; метаболические нарушения и пр.

    Уровень аланинаминотрансферазы увеличивается при злоупотреблении алкоголем, на фоне приема гепатотоксичных препаратов, после силовых тренировок, значительных физических нагрузок, внутримышечных инъекций.

    Причины снижения уровня АЛТ

    Низкий уровень АЛТ не рассматривают в качестве диагностического критерия. Такое состояние может быть вызвано дефицитом витамина В6 или почечной недостаточностью.

    Провести объективное определение АЛТ в крови можно в клинике «МЕДИОНА ПАРНАС». Центр оснащен современным диагностическим оборудованием, которое позволяет получать высокоточные результаты. Записывайтесь на обследование в удобное время!

    Титр аланинаминотрансферазы в крови повышается на фоне повреждения клеток печени при инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах, интоксикации организма. Показатель АЛТ превышает норму при следующих патологиях:

    Что такое АЛТ

    alt-1.jpg

    Аланинаминотрансфераза обеспечивает превращение одних аминокислот в другие. Вещество активно синтезируется клетками печени. В меньших концентрациях присутствует в почках, мышцах (миокарде, скелетной мускулатуре), поджелудочной железе, селезенке. Фермент сосредоточен во внутриклеточном пространстве и выходит в кровоток при разрушении клеток. Так как соединение в большом количестве присутствует в клетках печени, анализ крови на аланинаминотрасферазу назначают для диагностики заболеваний гепатобилиарного тракта.

    В биохимическом анализе крови показатель АЛТ оценивают совместно с АСТ (аспартатаминотрасфераза). Оба вещества указывают на повреждение клеток внутренних органов. Соотношение АСТ и АЛТ (коэффициент Ритиса) отражает локализацию патологических изменений. В норме значение равно 1,33. Повышенное значение может свидетельствовать в пользу заболеваний сердца, а пониженное – в пользу печеночной патологии.

    Уровень АЛТ также используют для ранней диагностики вирусного гепатита. Значения этого фермента возрастают задолго до возникновения первых симптомов заболевания. Тест используют для обследования лиц из группы риска, чтобы выявить инфекцию как можно раньше.

    Аланинаминотрансфераза обеспечивает превращение одних аминокислот в другие. Вещество активно синтезируется клетками печени. В меньших концентрациях присутствует в почках, мышцах (миокарде, скелетной мускулатуре), поджелудочной железе, селезенке. Фермент сосредоточен во внутриклеточном пространстве и выходит в кровоток при разрушении клеток. Так как соединение в большом количестве присутствует в клетках печени, анализ крови на аланинаминотрасферазу назначают для диагностики заболеваний гепатобилиарного тракта.

    До 6 лет менее 29 Ед л;.

    Mediona. ru

    15.06.2020 2:46:45

    2020-06-15 02:46:45

    Источники:

    Https://mediona. ru/services/06_biohimicheskie_issledovaniya/alaninaminotransferaza_alt_/

    Биохимический анализ крови: расшифровка у взрослых | ПОЗИТИВМЕД: ПОЗИТИВМЕД » /> » /> .keyword { color: red; } Анализ крови что означает алт и аст в биохимическом анализе крови

    Биохимический анализ крови: расшифровка у взрослых

    Биохимический анализ крови: расшифровка у взрослых

    Клиника ПОЗИТИВМЕД сотрудничает с лучшими лабораториями города. В нашей клинике вы можете сдать более 5000 видов лабораторных анализов по базовым ценам!

    Таблица показателей анализа крови

    Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

    Нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:

    Анализ: Мужчины: Женщины:
    Общий белок 64-84 г/л. 64-84 г/л.
    Гемоглобин 130-160 г/л 120-150 г/л.
    Гаптоглобин 150-2000 мг/л 150-2000 мг/л
    Глюкоза 3,30-5,50 ммоль/л. 3,30-5,50 ммоль/л.
    Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л. 2,5-8,3 ммоль/л.
    Креатинин 62-115 мкмоль/л 53-97 мкмоль/л.
    Холестерин 3,5-6,5 ммоль/л. 3,5-6,5 ммоль/л.
    Билирубин 5-20 мкмоль/л. 5-20 мкмоль/л.
    АлАТ (АЛТ) До 45 ед/л. До 31 ед/л.
    АсАТ (АСТ) До 45 ед/л. До 31 ед/л.
    Липаза 0-190 ед/л. 0-190 ед/л.
    Альфа-амилаза 28-100 ед/л. 28-100 ед/л.
    Панкреатическая амилаза 0-50 ед/л. 0-50 ед/л.

    Каждый из критериев, указанных в таблице, отражает состояние одного или нескольких органов человека. А сочетание некоторых из них иногда позволяет поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

    Порой бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз. Но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

    Общий белок

    Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.

    Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.

    Альбумин

    Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.

    Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

      дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении); обширные ожоги.

    Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.

    Глюкоза (сахар)

    Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

    Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.

    Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

    Мочевая кислота

    Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот – пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.

    Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

      почечной недостаточности; лейкозах, лимфомах; длительном голодании; злоупотреблении алкоголем; передозировке салицилатами и диуретиками.

    Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.

    Мочевина

    Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.

    Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).

    Креатинин

    Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.

    Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.

    Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)

    Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.

    Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

    Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

    Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как:

      инфаркт миокарда; вирусный, токсический, алкогольный гепатит; стенокардия; острый панкреатит; рак печени; острый ревмокардит; тяжелая физическая нагрузка; сердечная недостаточность.

    АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.

    Щелочная фосфатаза

    Многие лаборатории автоматически включают этот фермент в биохимический анализ. С практической точки зрения может вызвать интерес исключительно повышение активности этого фермента в крови.

    Это является свидетельством либо внутрипеченочного застоя желчи в мелких желчных протоках, что бывает при механической и паренхиматозной желтухе, либо прогрессирующего остеопороза или разрушения костной ткани (миеломная болезнь, старение организма).

    Холестерин

    Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

    Степени повышения холестерина в крови:

      5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза; 6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой; свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.

    Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.

    Снижается этот показатель при:

      злокачественные опухоли печени; цирроз печени; ревматоидный артрит; гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез; голодание; нарушение всасывания веществ; хронические обструктивные заболевания легких.

    Билирубин

    Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.

    Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:

      желчекаменная болезнь; опухоли поджелудочной железы; воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

    Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:

      острый вирусный гепатит; бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.); токсический гепатит; лекарственный препарат; новообразования в печени и первичном билиарном циррозе; гемолитическая анемия различной этиологии.

    Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.

    Амилаза

    Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

      норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л. норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

    Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

    Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.

    Калий

    Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.

    Снижение содержания калия:

      избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона); хроническое голодание (непоступление калия с пищей); продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком); нарушение функции почек; муковисцидоз.

    Повышение содержания калия:

      обезвоживание; острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); , надпочечниковая недостаточность. повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).

    Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.

    Натрий

    Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.

    Снижение содержания натрия:

      снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки). потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).

    Повышение содержания натрия:

      повышенная функция коры надпочечников; избыточное потребление соли; потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете); нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

    Повышение микроэлемента называется гипернатриемия, а снижение – гипонатриемия.

    Вывод

    Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов.

    Поэтому нормы показателей могут существенно различаться. Когда лаборант выдает вам результаты анализов, обязательно убедитесь, что на бланке написаны нормативы. Только так вы сможете понять, есть ли изменения в ваших анализах или нет.

    Биохимический анализ крови: расшифровка у взрослых

    Клиника ПОЗИТИВМЕД сотрудничает с лучшими лабораториями города. В нашей клинике вы можете сдать более 5000 видов лабораторных анализов по базовым ценам!

    Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

    Нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:

    Анализ: Мужчины: Женщины:
    Общий белок 64-84 г/л. 64-84 г/л.
    Гемоглобин 130-160 г/л 120-150 г/л.
    Гаптоглобин 150-2000 мг/л 150-2000 мг/л
    Глюкоза 3,30-5,50 ммоль/л. 3,30-5,50 ммоль/л.
    Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л. 2,5-8,3 ммоль/л.
    Креатинин 62-115 мкмоль/л 53-97 мкмоль/л.
    Холестерин 3,5-6,5 ммоль/л. 3,5-6,5 ммоль/л.
    Билирубин 5-20 мкмоль/л. 5-20 мкмоль/л.
    АлАТ (АЛТ) До 45 ед/л. До 31 ед/л.
    АсАТ (АСТ) До 45 ед/л. До 31 ед/л.
    Липаза 0-190 ед/л. 0-190 ед/л.
    Альфа-амилаза 28-100 ед/л. 28-100 ед/л.
    Панкреатическая амилаза 0-50 ед/л. 0-50 ед/л.

    Каждый из критериев, указанных в таблице, отражает состояние одного или нескольких органов человека. А сочетание некоторых из них иногда позволяет поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

    Порой бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз. Но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

    Общий белок

    Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.

    Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.

    Альбумин

    Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.

    Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

      дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении); обширные ожоги.

    Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.

    Глюкоза (сахар)

    Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

    Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.

    Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

    Мочевая кислота

    Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот – пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.

    Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

      почечной недостаточности; лейкозах, лимфомах; длительном голодании; злоупотреблении алкоголем; передозировке салицилатами и диуретиками.

    Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.

    Мочевина

    Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.

    Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).

    Креатинин

    Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.

    Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.

    Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)

    Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.

    Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

    Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

    Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как:

      инфаркт миокарда; вирусный, токсический, алкогольный гепатит; стенокардия; острый панкреатит; рак печени; острый ревмокардит; тяжелая физическая нагрузка; сердечная недостаточность.

    АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.

    Щелочная фосфатаза

    Многие лаборатории автоматически включают этот фермент в биохимический анализ. С практической точки зрения может вызвать интерес исключительно повышение активности этого фермента в крови.

    Это является свидетельством либо внутрипеченочного застоя желчи в мелких желчных протоках, что бывает при механической и паренхиматозной желтухе, либо прогрессирующего остеопороза или разрушения костной ткани (миеломная болезнь, старение организма).

    Холестерин

    Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

    Степени повышения холестерина в крови:

      5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза; 6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой; свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.

    Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.

    Снижается этот показатель при:

      злокачественные опухоли печени; цирроз печени; ревматоидный артрит; гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез; голодание; нарушение всасывания веществ; хронические обструктивные заболевания легких.

    Билирубин

    Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.

    Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:

      желчекаменная болезнь; опухоли поджелудочной железы; воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

    Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:

      острый вирусный гепатит; бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.); токсический гепатит; лекарственный препарат; новообразования в печени и первичном билиарном циррозе; гемолитическая анемия различной этиологии.

    Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.

    Амилаза

    Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

      норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л. норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

    Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

    Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.

    Калий

    Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.

    Снижение содержания калия:

      избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона); хроническое голодание (непоступление калия с пищей); продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком); нарушение функции почек; муковисцидоз.

    Повышение содержания калия:

      обезвоживание; острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); , надпочечниковая недостаточность. повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).

    Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.

    Натрий

    Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.

    Снижение содержания натрия:

      снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки). потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).

    Повышение содержания натрия:

      повышенная функция коры надпочечников; избыточное потребление соли; потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете); нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

    Повышение микроэлемента называется гипернатриемия, а снижение – гипонатриемия.

    Но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

    Positivemed. ru

    14.09.2017 6:41:18

    2017-09-14 06:41:18

    Источники:

    Https://positivemed. ru/journal/biohim-analiz-krovi/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.